鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术88例临床分析

目的探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术疗效。方法回顾性分析鼻内镜手术治疗的88例（149侧）慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料。结果88例患者术后随访6～12个月以上，治愈50例（56．8％），好转32例（36．4％），无效6例（6．8％），总有效率93．2％。结论鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉，疗效显著。同时可同期行鼻窦、鼻中隔手术。     

鼻内镜鼻窦手术378例分析

目的：观察鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法：对378例（640侧）慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内镜鼻窦手术,术后随访1a。结果：治愈278例（73．5％）,好转78例（20．6％）,无效22例（5．9％）,总有效率94．1％。术后并发症主要为鼻腔粘连。结论：鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,手术操作熟练准确,彻底清除病变是手术成功的重要保证,术后定期随访能提高治愈率,减少并发症。     

慢性鼻窦炎、鼻息肉综合治疗的临床应用与体会

目的 为提高慢性鼻寞炎、鼻息肉的疗效。方法 应用Stryker鼻内窥镜对72例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行术前干预、手术及术后镜下随访等综合治疗。结果 按照FESS-97海口疗效评定标准，72例中失随访5例，治愈46例（638％），好转17例（23．6％），无效（息肉复发）4例。有效率87．4％，无严重手术并发症。结论 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著，术前术后综合治疗及术后长期随访对提高鼻窦炎、鼻息肉的治愈率具有重要意义。     

鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉

目的探讨鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效、安全性和可行性。方法回顾分析该科2003年3月～2005年11月收治的45例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者（年龄≥60）鼻内镜手术临床资料，按照1997年海口会议标准进行临床分型分期和疗效评价。结果术后随访6～28个月，症状改善率为100％，其中治愈35例（77．7％），好转10例（22．2％）。无严重并发症发生，出现下睑肿胀、轻微眶周淤血1例（2．2％）。结论鼻内镜手术是治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法，妥善的围手术期处理和注意术中操作可提高手术安全性，减少并发症发生。     

老龄修正性鼻内镜手术临床观察

目的：探讨鼻内镜手术治疗老龄复发性鼻息肉、慢性鼻窦炎的疗效。方法：对54例（100例）≥60岁老龄复发性鼻息肉、慢性鼻窦炎患者进行鼻内镜手术的临床资料进行回顾性分析。结果：术后随访1年以上，总有效率94．4％（51／54），其中治愈率61．1％（33／54），好转率33．3％（18／54）。结论：修正性鼻内镜手术同样适用于老龄复发性鼻息肉患者，可望提高老年患者的生存质量。     

慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻窦内镜手术201例疗效分析

目的探讨鼻窦内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效。方法对201例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行鼻窦内镜手术治疗。结果术后随访6—12个月，痊愈149例（74．1％），好转35例（17．4％），无效17例（8．6％），总有效率91．3％。结论鼻窦内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉，具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点。     

慢性鼻窦炎鼻内镜手术153例临床分析

目的探讨功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效并分析其并发症发生的原因。方法对2003年10月至2005年1月接受功能性鼻内镜手术并完成随访6个月至1年以上慢性鼻窦炎、鼻息肉病人153例进行分析。结果按照FESS-97海口疗效评定标准，153例中治愈123例（80，4％），好转17例（11，1％），无效13例（8．5％）。其中13例发生并发症（8．4％），包括鼻腔粘连5例、眶纸样板损伤、上颌窦口闭锁、鼻息肉复发各2例，失血过多、术腔粘连各1例。结论经鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法，手术疗效与其临床分型密切相关。术前仔细阅CT片、术中细心操作、处理伴发疾病、控制性降压、：术后鼻内镜下换药是防止并发症发生的关键。     

1100例鼻内窥镜手术进行回顾性分析

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉疗效的影响因素及远期疗效。方法：对1998年～2004年间实施鼻内镜手术并完成术后随访半年以上的1100例病人进行分析。其中Ⅰ型320例。Ⅱ型610例，Ⅲ型170例。术后随访6月～18月，平均12月。结果：Ⅰ型治愈率为94．1％，Ⅱ型治愈率85．2％，Ⅲ型治愈率为65．4％。三型之间治愈率有统计学意义（P〈0．05）。结论：鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效，术中采用合适浓度的肾上腺素液能达到很好的止血效果，术中对鼻甲的正确处理，术后定期随访能提高治愈率。术者良好的鼻窦解剖知识以及熟练的手术操作、正确的手术方法、麻醉选择以及杜绝术中盲目操作，是提高术后疗效、降低并发症的主要措施。     

内镜下手术治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效分析

目的：本研究探讨鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的影响因素以及临床疗效。方法本研究收集近年来在我院行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患儿400例，根据1997年海口标准进行鼻内镜手术疗效评定，采用SPSS 17.0软件对术后6个月的相关研究结果进行Logistic回归分析以及χ2检验。结果慢性鼻窦炎患儿鼻内镜手术后痊愈356例（89.0%），好转31例（7.8%），无效13例（3.2%）。此外我们发现，慢性鼻窦炎患儿不伴鼻息肉组患者的临床疗效优于慢性鼻窦炎患儿伴鼻息肉组的患者，差异有统计学意义（χ2＝10.258，P＜0.01），多因素Logistic回归分析研究结果发现影响临床疗效的最主要因素是变应性鼻炎病史、临床分类、VAS评分、鼻内镜检查评分、鼻息肉、CT检查评分、鼻腔黏连和术后随访依从性。结论慢性鼻窦炎患儿的疗效除手术本身影响因素外，还受到多种因素影响，如临床分类、是否伴变应性鼻炎等。     

内镜鼻窦手术117例疗效观察

目的：探讨内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及影响因素。方法：对１１７例内镜鼻窦手术患者随访１年后进行临床分析。结果：Ⅰ型治愈率９５．６％，Ⅱ型治愈率８１．７％，Ⅲ型治愈率６１．１％，总治愈率８１．１％，总有效率９４．１％。结论：内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法，术中正确处理及术后加强随访和综合治疗是提高治愈率的关键。     

慢性鼻窦炎鼻息肉经鼻内镜鼻窦手术并发症及其防范

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉经鼻内镜鼻窦手术并发症发生的原因及其防范补救措施。方法采用回顾性分析111例住院病例围术期观察和出院后随访观察,并对并发症防范及补救措施进行评价。结果本组手术并发症总的为10例（9％）。其中术中出血1例（1％）,眶纸板及眶筋膜损发生2例（1．8％）,内直肌损伤导致复视发生1例（1％）,术腔粘连闭塞发生3例（2．7％）,鼻中隔穿孔发生2例（1．8％）,泪道损伤发生1例（1％）;本组没有其他严重手术并发症的发生。结论鼻内镜鼻窦手术（FSS）并发症在临床上并不少见,应高度重视;严格筛选手术适应证,规范化的围术期用药和处理,术前仔细检查患者和阅读CT片,术后定期随访,适时采取补救措施,对降低手术并发症的发生和保障医疗安全十分重要。     

鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术60例疗效观察

目的 观察鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗的效果.方法 对60例(107侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜下手术,术后随访1年.结果 治愈39例(65.0%),好转16例(26.7%),无效5例(8.3%).总有效率91.7%.术后并发症主要为鼻腔粘连.结论 鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好的疗效,术中正确处理中、下鼻甲及鼻中隔,术后定期随访可提高治愈率,减少并发症.     

慢性鼻窦炎鼻息肉修正性鼻内镜手术49例

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉修正性手术的方法、疗效和并发症。方法回顾性分析了该科2000年8月￣2004年8月49例慢性鼻窦炎鼻息肉行修正性鼻内镜手术患者,按照微创手术原则,针对每个病例的不同情况采取个性化的处理措施,对其分型、分期、手术疗效及并发症进行总结。结果治愈34例(69.40%),好转10例(20.40%),无效5例(10.20%)。并发症发生率:严重并发症2例(4.080%),轻微并发症10例(20.41%)。结论修正性鼻内镜手术仍应本着微创的原则,对鼻腔及鼻窦各部位采用个性化处理。围手术期治疗也占有十分重要的地位。应高度重视第一次功能性鼻内镜手术及围手术期治疗,从而减少再次或多次手术的机会,减轻病人的痛苦及经济负担。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉200例临床探讨

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法选择本院2005年5月至2009年5月慢性鼻窦炎鼻息肉患者200例,以上患者均行鼻内镜手术。治疗后根据疗效评定标准,评定本组患者的临床治疗效果。结果在本组患者中Ⅰ型36例中,治愈34例,好转2例,总有效率为100％;Ⅱ型74例患者中,治愈66例,好转8例,总有效率为100％;Ⅲ型19例患者中,治愈13例,好转4例,无效2例,总有效率为89．8％。本组200例患者中,治愈184例,好转14例,无效2例,本组患者总有效率为99．0％。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效显著,其治疗效果与慢性鼻窦炎临床分型分期有一定关系。     

慢性鼻窦炎和鼻中隔偏曲的联合鼻内镜手术

目的探讨慢性鼻窦炎并鼻中隔偏曲鼻内镜联合手术的优点。方法对316例鼻息肉、鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者进行鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术,观察其疗效和并发症。结果随访6个月～2年,所有患者术腔黏膜上皮化时间均在3～6个月,偏曲的鼻中隔均一次获得彻底矫正,未出现鼻腔粘连、塌鼻、鼻中隔穿孔或感染、脑脊液鼻漏等并发症。结论手术技巧的掌握及术中一并解决鼻中隔偏曲可提高手术疗效。鼻内镜鼻窦手术联合鼻中隔矫正术是治疗鼻息肉、鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的一种方便、安全、有效的方法。     

351例鼻窦炎鼻息肉内窥镜手术的临床分析

目的:回顾分析鼻内窥手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效及影响因素。方法:总结351例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者使用鼻内镜手术治疗的疗效,并发症及围手术期治疗。结果:该组病例治愈率75.2%,总有效率92.3%,无效7.7%。结论:正确的手术操作,术后规范化换药以及适当激素使用是影响鼻内镜手术后疗效的主要因素。     

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 观察长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 将56例慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为两组,治疗组28例,对照组28例,分别口服克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗12周和4周,根据患者症状、体征的改善情况进行疗效评估.结果 治疗组患者症状评价为治愈19例(67.8%),有效7例(25%),无效2例(12%);对照组治愈15例(53.3%),有效4例(14.2%),无效9例(32.3%),两组患者整体症状评分、鼻塞、嗅觉障碍、流涕和头痛等观察指标治疗前比较差异无统计学意义,治疗后,整体症状评分治疗组较对照组明显改善(P<0.01),鼻塞、嗅觉障碍、流涕治疗有效(P<0.05)但头痛无明显改善.结论 长期低剂量应用克拉霉素对慢性鼻窦炎患者有良好疗效,不良反应更小.     

鼻内镜在儿童后鼻滴漏综合征诊断中的应用(附48例报告)

目的探讨鼻内镜在儿童后鼻滴漏综合征诊断中的作用。方法回顾性分析2004年1月～2006年7月该院在鼻内镜下诊断的48例以后鼻滴漏为主要临床特点而并发慢性咳嗽的鼻-鼻窦疾病患儿的诊治过程。结果该组患儿中变应性鼻炎、鼻窦炎混合感染25例(52.1%)(其中并发鼻息肉2例)、慢性鼻窦炎13例(27.1%)、慢性鼻炎8例(16.7%)、急性腺样体炎2例(4.17%)。均以慢性咳嗽为主诉,平均咳嗽时间达3.1个月。经过积极的抗炎与抗变态反应治疗以及必要的手术治疗,35例(72.9%)咳嗽症状消失,13例(27.1%)症状明显减轻。结论鼻内镜视野清晰,镜体纤细,弥补了儿童检查不配合、鼻咽部难窥视的缺点,因此,鼻内镜在儿童后鼻滴漏综合征诊断中具有重要作用。     

内镜鼻窦手术术后综合处理与疗效的关系

目的总结提高内镜鼻窦手术疗效的方法。方法通过对268例内镜鼻窦手术术后的定期综合处理和随访,分析其与疗效的关系。结果268例内镜鼻窦手术病人术后1年治愈209例(78.2%),好转34例(12.6%),无效25例(9.2%),总有效率90.8%。结论术后正确用药及适时的术后综合处理和定期鼻内镜随访是提高手术疗效的三大步骤。