多普协超声对依那普利逆转高血压左室肥厚的评价

作者应用转换酶抑制剂依那普利对３０例轻、中度高血压病患者进行治疗。结果提示，应用依那普利治疗高血压，短时间内（８周）不仅能有效控制血压，且具有一定逆转ＬＶＨ和改善左室舒张功能的作用。     

依那普利对高血压左室肥厚的逆转

我们用依那普利治疗左室肥厚的高血压病人３０例，治疗前后以超声心图观察对左心室肥厚逆转的影响。结果发现，患者左室舒张末期内径，室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、左室后壁厚度（ＬＶＰＷＴ），左室重量指数（ＬＶＭＩ）均明显减少，ＬＶＨ逆率为７６％。提示依那普利是治疗高血压左心室肥厚的理想药物。     

非洛地平和依那普利逆转高血压左室肥厚的效应对比

目的：观察非洛地平对高血压左室肥厚的逆转作用,方法：应用彩色多普勒超声心动图仪测定了２９例高血压伴左室肥厚者口服非洛地平缓释片（５～１５ｍｇ／ｄ）６个月前后左室形态结构及左室舒张功能变化,并与２９例应用依那普利（１０～２０ｍｇ／ｄ）治疗者对比,结果;两组治疗后血太均明显下降（Ｐ〈０．０１）,舒张期间间隔厚度及左室后壁厚度,左室重量指数的均明显减少（Ｐ〈０．００１）,Ｅ／Ａ比值显著升高（Ｐ〈０．００     

超声心动图评价高血压左室肥厚的逆转

在高血压病人中,约有１／３会出现左心室肥厚（ＬＶＨ）,ＬＶＨ使心血管病发生率增加,死亡率增高,是独立于高血压的一个危险因素〔１—３〕。逆转ＬＶＨ也是降压治疗的重要目标。本研究用二维超声心动图定量左室心肌重量,评价钙离子拮抗剂在左室肥厚逆转中的价值以及...     

多普勒超声心动图评价拉西地平对高血压患者左室肥厚的逆转作用

目的探讨拉西地平对高血压患者左室肥厚（LVH）的逆转作用。方法对53例高血压患者,在服用拉西地平治疗前,持续服药3个月后及持续服药6个月后,观察其对左室肥厚的逆转作用。结果服用拉西地平治疗3个月及6个月后,患者血压显著下降,左室肥厚逆转。结论服用拉西地平不仅能降低血压,长期服用还能逆转高血压引起的左室肥厚。     

依那普利治疗高血压疗效观察及对左室肥厚的影响

目的：观察依那普利对高血压疗效及对左室肥厚的影响。方法：治疗组（４５例）予依那普利５￣１０ｍｇ／日口服,疗程６个月,观察降压疗效及治疗前后左室质量指数（ＬＶＭＩ）、左室舒张末期内径（ＬＶＤｄ）等指标的变化,并设同期间断用药者（４５例）为对照。结果：服用依那普利可显著降低血压,有效逆转左室肥厚。对照组上述指标均较治疗组加重（Ｐ〈０．００１）。结论：依那普利可显著降低血压、有效逆转左室肥厚,长期服用对     

高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声诊断的临床分析

目的:高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声诊断的临床分析。方法:本次研究选取本院 2016年8月—2019年8月收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭疑病患者若干例,按照电脑随机法抽取健康,确诊患者80例,将其分为了两组,对照组40例为健康人群;实验组40例患者为确诊患者,所有患者分组无差异(P>0.05),有可比性。结果:本次研究针对本院收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭80例,分析采用彩色多普勒超声方法的检测作用。对比检验结果可知,实验组和对照组的检验数值有差异性,实验组左室舒张末期内径(mm)高于对照组(P<0.05);实验组的EF(%)、E/Ea低于对照组(P<0.05)。结论:采用彩色多普勒超声技术可以精准检测出高血压左室肥厚伴左心力衰竭病情,可以及时检查患者的病情结果,且其具有费用低,操作简单以及灵敏度高的特点,适合临床医学研究,健康人群和血压左室肥厚伴左心衰竭患者在临床上可以通过多普勒超声检查技术来分辨疾病,有助于及时诊断患者病情,提升治疗质量。     

高血压左室肥厚心电图新标准临床评价

目的评估2009年欧洲高血压指南再评述推荐的心电图诊断左室肥厚(LVH)新标准(Sokolow-Lyon和Cornell product)(2009 ESC),并比较目前沿用的8种心电图诊断左室肥厚标准之间差异。方法以超声心动图检查结果计算的左室质量指数(LVMI)作为左室肥厚诊断标准,运用不同心电图诊断左室肥厚标准,评价高血压病患者352例,计算并比较各种心电图标准诊断左室肥厚的敏感度、特异度。结果 352例高血压患者超声心动图诊断左室肥厚58例,占高血压患者16.48%。左室肥厚心电图诊断标准的特异度(由高到低):Perugia score(68.97%)、Left ventricularstrain(53.45%)、Framingham criteria(51.72%)、Sokolow-Lyon index(41.38%)、2009 ESC(27.59%)、Romhilt-Estesscore(25.86%)、Cornell product(18.97%)、Cornell voltage index(18.97%)、Gubner(5.17%);左室肥厚心电图诊断标准的特异度(由高到低):Gubner(99.70%)、Cornell product(94.90%)、Romhilt-Estes score(94.56%)、Cornell voltage index(93.54%)、2009 ESC(93.54%)、Sokolow-Lyon index(88.44%)、Left ventricular strain(84.01%)、Perugia score(75.51%)、Framingham criteria(75.51%)。结论现行诊断左室肥厚的心电图指标中,Perugia score特异度最高,是因其综合了Cornell voltage、Left ventricular strain、Romhilt-Estes score3种标准,但其特异度受影响。Framingham criteria标准汇集了多导联的电压指标,增加了诊断的特异度。2009欧洲高血压指南再评述LVH诊断标准较原Sokolow-Lyon index特异度降低,较原Cornell product特异度有所提高,特异度保持在较高水平。     

双功彩色多普勒超声对原发性高血压左室肥厚肾内动脉血流的评价

目的：应用双功彩色多普勒超声观察原发性高血压继发左室肥厚患者肾内动脉血流动力学的变化。方法：利用ＡＴＬＵＭ－９及ＨＰｓｏｎｏｓ－２５００超声仪检测了同一年龄组３２例正常人和３０例原发性高血压左室肥厚患者肾内动脉（段动脉、叶间动脉）的血流参数—收缩峰速度（Ｖｓｍａｘ）、舒张期最低流速（Ｖｄｍｉｎ）、阻力指数（ＲＩ）和加速度时间（ＡＴ）。结果：原发性高血压左室肥厚肾脏的段动脉和叶间动脉的ＲＩ、ＡＴ均较正常对照组明显增高（Ｐ均＜０．０１）。Ｖｓｍａｘ和Ｖｄｍｉｎ均明显低于对照组（ｐ均＜０．０１）。结论：原发性高血压左室肥厚患者肾内动脉（段动脉、叶间动脉）的收缩期和舒张期血流均处于低流速，肾血管处于高阻力状态。     

依那普利联合吲哒帕胺治疗高血压伴左室肥厚的疗效观察

目的:观察依那普利和吲哒帕胺对高血压合并左心室肥厚(LVH)患者的降压及逆转LVH的效果。方法:选择58例高血压并LVH患者,给予依那普利和吲哒帕胺联合治疗36周。观察治疗前后的血压、动态血压及患者的左室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI)。结果:治疗后患者收缩压、舒张压、24h收缩压、24h舒张压明显下降,P<0.01;IVST、LVPWT、LVDd、LVMI值较治疗前减少,P<0.05。结论:依那普利和吲哒帕胺合用有较好的降压及逆转LVH的作用。     

高血压病左室肥厚的动态血压与彩色多普勒关系的研究

本文对２００例高血压患者进行了２４小时动态血压监测（ＡＰＢＭ），并且全部病例进行了彩色多普勒超声检查。根据心肌重量（ＬＶＭ）和心肌重量指数（ＬＶＭＩ），将左室壁分为有无肥厚两组。结果发现：夜间平均收缩压和平均舒张压下降率与ＬＶＭ和ＬＶＭＩ呈显著负相关。更进一步研究说明，血压昼夜节律消失的高血压患者，左室肥厚检出率为４３％。左室肥厚者血液动力学改变Ｅ峰减低，Ａ峰明显增高，Ｅ峰减速度（ＥＤＣ）减小，检出率８１．９％高于非左室肥厚者，Ｐ＜０．００１。收缩功能与ＬＶＭ、ＬＶＭＩ呈显著负相关。表明高血压患者夜间血压水平与血压昼夜节律状况对左室肥厚发生和发展起主导作用，而左室肥厚的有无又与彩色多普勒超声的血液动力学改变具有密切关系。     

脉冲多普勒与组织多普勒技术对原发性高血压伴左室肥厚患者的右心室舒张功能的评价

目的:探讨组织多普勒与脉冲多普勒2种方法对原发性高血压伴左室肥厚患者右心室舒张功能的评价。材料与方法:对48例原发性高血压患者经超声检测左室肥厚患者和50例健康体检者先采用脉冲多普勒超声心动图测量右室舒张期三尖瓣口充盈早期血流峰值速度(E)和心房收缩峰值(A),并计算E/A值;再应用组织多普勒测量三尖瓣环舒张早期运动速度(e)、舒张晚期运动速度(a)及计算e/a值,并与健康组进行比较。结果:原发性高血压伴左室肥厚组脉冲多普勒与组织多普勒E、A比值均小于1(E/A1),而健康组E、A比值均大于1(E/A1);高血压伴左室肥厚组e、e/a值均较健康组显著减低(P0.01)。结论:原发性高血压患者伴左室肥厚可引起右室舒张功能减低,组织多普勒与脉冲多普勒显像均适合应用于评价原发性高血压伴左室肥厚对右室舒张功能的影响。组织多普勒与脉冲多普勒2种方法所测e、e/a值在原发性高血压伴左室肥厚患者的右心室舒张功能评价中均具有临床应用价值。     

多普勒组织成像技术对高血压性与生理性左室肥厚舒缩功能的评价

目的采用多普勒组织成像(DTI)技术对高血压左心室肥厚和生理性肥厚进行比较并对高血压左心室肥厚的左心室舒缩功能进行评价.方法 26例高血压左心室肥厚患者(高心组)、8例心肌肥厚的职业运动员(运动员组)和20例正常人(对照组).应用DTI技术测量各组室间隔及左室后壁收缩期、舒张早、晚期峰值运动速度(分别是Vs、Ve、Va)、内外膜峰值速度差(ΔV)及峰值速度阶差(VG)、Ve/Va比值、等容收缩期及等容舒张期心肌运动频谱持续时间(IVCT、IVRT),并进行比较.结果与对照组相比,运动员组各期的峰值速度及速度阶差无显著性差异.与对照组和运动员组比较,高心组Ve、ΔVe、VGe显著降低.结论 DTI技术可实时、准确地反映心肌舒缩功能状况,并可对生理性肥厚心肌和高血压左心室肥厚进行鉴别.     

坎地沙坦与依那普利联合治疗高血压合并左心室肥厚的临床疗效观察

目的：探讨坎地沙坦与依那普利联合应用对高血压合并左心室肥厚患者血压及左室重构的影响。方法：选择65例高血压合左心室肥厚患者为研究对象,随机分为2组,分别给予坎地沙坦和坎地沙坦与依那普利联合治疗,疗程共26周。采用彩色超声技术测定治疗前、后左心室肥厚的参数变化,并记录血压的变化。结果：坎地沙坦与依那普利联合应用能明显改善高血压患者左室舒张功能,逆转左室肥厚（P〈0.05）;坎地沙坦单用或与依那普利联合应用均能明显降低血压（P〈0.05）,但二者联合应用的降压效果与坎地沙坦单独应用的效果相比,差异没有显著性意义（P〉0.05）。结论：坎地沙坦与依那普利联合应用具有较好的降压效果,并能明显阻断心室重构、改善心脏功能。     

向心性肥胖者左心室功能的多普勒超声心动图分析

目的 应用多普勒超声心动图评价向心性肥胖者左心室功能。方法 应用多普勒超心动图检测技术对27例向心性肥胖者和正常对照组的左室功能的各项指标进行比较。结果 向心性肥胖组与正常对照组比,代表左室收缩功能的各项指标无显著性差异,代表左室舒张功能的各项指标存在显著性差异。结论 向心性肥胖者左室舒张功能减低。     

心肌肥厚对冠脉循环影响的超声研究

目的： 探讨心肌肥厚患者冠脉循环血流动力学变化的特点。方法： 应用多平面经食管超声心动图（ＴＥＥ） 技术探测３０ 例心肌肥厚患者的冠状窦血流动力学改变, 并与１０ 例正常对照进行对比。结果： 所有受检者均可记录到满意的冠状窦血流频谱 （１００％ ）。心肌肥厚组收缩压、左室重量指数 （ＬＶＭ Ｉ）、冠状窦收缩期血流流速积分 （ＶＴＩ－Ｓ）、净前向血流流速积分 （ＶＴＩｎｅｔ） 和前向血流 （ＣＳＦ） 及其直径明显高于正常组 （Ｐ 均＜ ０．０５）, 余各项参数无显著性差异; 与正常组相比, 心肌肥厚患者有症状组收缩压、舒张压、ＬＶＭ Ｉ、ＶＴＩｎｅｔ 及冠状窦直径明显增加 （Ｐ＜ ０．０５～０．００１）; 无症状组ＬＶＭ Ｉ、收缩压、舒张期血流峰值 （Ｄ）、ＶＴＩ－Ｓ、舒张期血流流速积分 （ＶＴＩ－Ｄ）、ＶＴＩｎｅｔ、ＣＳＦ 亦明显增加 （Ｐ＜ ０．０５～０．００１）; 但有症状组Ｄ、ＶＴＩ－Ｄ、ＣＳＦ 低于无症状组 （Ｐ 均＜ ０．０５）。结论： 心肌肥厚患者冠状窦前向血流增加, 但有症状组冠状窦前向血流低于无症状组, ＴＥＥ 探测冠状窦血流以评价心肌肥厚患者冠脉循环的改变具有较高的临床应用价值。     

多普勒超声心动图测定室壁瘤左心功能变化的价值

应用多普勒超声心动图测定５０例不同部位的室壁瘤患者及５０例正常人的左室功能参数，结果显示：前壁、下壁、间壁室壁瘤组与正常对照组比较有显著差异，反应舒张功能的各项参数均有所改变，其中ＰＦＶＥ、ＰＥＶＡ、ＰＦＶＡ．ＰＦＶＥ、ＡＣ、ＡＴ、Ｅａｒｅａ、变化尤为明显，收缩功能的参数变化与舒张功能的参数的变化相比较小，但与对照组相比变化差异显著。     

多普勒超声心动图分析甲亢患者左心血流动力学变化

目的与方法：本文用多普勒超声心动图的方法研究甲状腺机能亢进患者高动力循环和心力衰竭的关系。结果：早期轻症６１例（Ａ组）患者与正常人相比心率加快,心肌收缩力加强每搏输出量增加,心输出量和心指数明显增加;随病情进展（Ｂ组）每搏输出量减少,心率进一步加快,以维持适度的心输出量;晚期重症特别是房颤患者（Ｃ组）每搏输出量更少,最终发生心力衰竭。结论：甲亢患者心动周期缩短,主要缩短在舒张期,是促发心力衰竭的主要原因。β－受体阻滞剂对甲亢患者的心脏有保护作用。