重症急性胰腺炎早期应用肠内营养的临床疗效观察

目的:探讨早期肠内营养的运用在重症急性胰腺炎患者中的临床效果。方法:将2015年8月~2016年8月我院收治的66例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,各33例。观察组给予早期肠内营养,对照组给予全胃肠外营养,比较两组疗效。结果:治疗前,两组营养指标比较无差异(P0.05);治疗后,观察组营养指标优于对照组,治愈率高于对照组,住院费用及住院时间、腹痛缓解时间均低于对照组(P0.05)。结论:给予重症急性胰腺炎患者早期肠内营养,可缩短住院时间,较快改善患者临床症状,促进康复。     

益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的探讨益生菌联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者的治疗效果。方法选取本院收治的50例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组各25例。2组患者均给予胃肠减压、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上进行全胃肠外营养治疗,观察组联合使用益生菌和早期肠内营养进行治疗。比较2组患者的腹痛消失时间、感染率、住院费用、住院时间、血浆白蛋白、C-反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMY)、体质量等指标。结果观察组患者的腹痛消失时间、感染率、住院费用、住院时间、体质量等指标状况显著优于对照组(P0.05);观察组患者的淀粉酶水平、白蛋白指标状况恢复程度显著优于对照组(P0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎具有确切疗效,可显著均衡肠道菌群微生态,保护肠道黏膜屏障,降低感染率,加快疾病康复。     

重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者早期肠内营养耐受性的管理

目的探寻重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者行早期肠内营养期间的耐受性管理方案。方法选择入住我院外科ICU诊断为重症急性胰腺炎并伴有腹腔内高压的患者105例,根据住院时间分为实验组和对照组。两组均在入住外科ICU24~48 h内开始早期肠内营养。实验组采用自行设计的肠内营养耐受性评估和管理方案定时评估,对照组采用常规方案观察和处理。结果实验组1周后白蛋白、前白蛋白均高于对照组(P0.01),实验组达到目标喂养量的时间早于对照组(3.45 d与4.37 d),住ICU天数、机械通气时间分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论重症急性胰腺炎伴有腹腔内高压患者行早期肠内营养时,采取耐受性评估管理方案,定时主动评估与干预,可提高患者的耐受性,改善其营养指标和预后。     

早期肠内营养支持在急性重症胰腺炎治疗中的临床疗效

目的探讨急性重症胰腺炎早期肠内营养支持的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月在鹤壁市人民医院消化内科进行治疗的78例急性重症胰腺炎患者的临床资料,根据营养方式将其分成为肠内营养组与肠外营养组两组,每组39例,比较两组患者治疗前后APAHCE-Ⅱ评分变化、首次通便时间、腹痛缓解时间、住院天数。结果治疗前APAHCE-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P0.05);肠内营养组治疗后1周及2周的APAHCE-Ⅱ评分明显低于肠外营养组,差异有统计学意义(P0.01);肠内营养组的首次通便时间、腹痛缓解时间及住院时间都明显较肠外营养组短,差异有统计学意义(P0.01)。结论急性重症胰腺炎患者进行早期肠内营养支持,可明显改善急性重症胰腺炎的APAHCE-Ⅱ评分,加快病情恢复,减少住院天数,可在临床中推广应用。     

早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎

[目的]探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者转归的影响.[方法]将急性重症胰腺炎患者52例分为实验组和对照组,试验组早期行肠道内营养,对照组给予静脉营养至进食,记录患者的感染率、病死率、并发症、住院时间和住院费用等.[结果]病死率试验组和对照组差异无显著性(P>0.05);实验组并发症及住院费用低于对照组,差异有显著性(P<0.05).[结论]急性重症胰腺炎患者早期行肠内营养能降低感染率,并发症发生率,降低住院费用.     

重症胰腺炎患者早期肠内营养的护理

目的:探讨重症胰腺炎患者早期空肠内营养的护理方法。方法:选择重症胰腺炎患者30例作为实验组,早期给予空肠内营养,调查以往应用传统方法治疗的重症胰腺炎患者35例作为对照组,比较两组患者的肛门排气时间、体重恢复情况、血浆蛋白、体温、住院日、住院费用等。结果:实验组患者肛门排气时间明显早于对照组,体重恢复快,血浆蛋白水平升高明显,住院日、住院费用明显低于对照组。结论:重症胰腺炎患者早期肠内营养可以提早肛门排气时间,明显改善营养状况,缩短住院日,降低住院费用。     

谷氨酰胺与早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者的影响

目的:探讨谷氨酰胺与早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者疗效及肝肾功能的影响。方法:选取2016年9月～2019年3月收治的78例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。对照组予以常规治疗和早期肠内营养治疗,观察组在对照组的基础上加用谷氨酰胺治疗。比较两组治疗前后的疗效、肝肾功能和营养指标。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血尿素氮和血肌酐等肝功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组清蛋白、前清蛋白和转铁蛋白等营养指标水平均高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:应用谷氨酰胺与早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎,可改善患者肝肾功能和营养代谢水平,提升治疗效果。     

早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎疗效观察及护理干预的影响分析

目的:观察早期肠内营养治疗重症胰腺炎的疗效和护理干预的影响。方法:选择我院2012年12月至2015年7月收治的急性重症胰腺炎患者90例,根据随机原则将其随机分成对照组和实验组各45例,对照组患者给予静脉营养直到进食,实验组患者则给予早期肠内营养。结果:治疗后实验组患者的血清白蛋白显著优于对照组患者(P0.05);实验组患者的感染率、并发症发生率、住院时间和治疗费用显著优于对照组患者(P0.05)。结论:早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者能对患者营养状况进行有效改善,患者的感染率、并发症发生率降低,住院时间缩短,减轻患者的经济压力。     

重症急性胰腺炎应用免疫增强型肠内营养支持方案疗效观察

目的:观察重症急性胰腺炎患者应用免疫增强型肠内营养支持方案的疗效。方法:选取2018年7月～2019年7月收治的114例重症急性胰腺炎患者作为研对象,依据随机数字表法分为实验组和对照组,各57例。两组均采用鼻饲肠内营养支持方式,对照组给予百普力,实验组在对照组基础上给予免疫增强组件。比较治疗前及治疗14 d后两组患者营养指标(血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白),体液免疫指标(IgA、IgG、IgM)及细胞免疫指标(CD3~+、CD4~+、自然杀伤细胞)的变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+及自然杀伤细胞水平均较治疗前升高,且实验组高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对重症急性胰腺炎患者进行免疫增强型肠内营养治疗可取得显著效果,有效改善机体营养状态,提升免疫功能,保护患者肠道功能,且安全性良好,其临床应用价值较高。     

急性重症胰腺炎早期肠内营养支持的疗效及护理

目的探讨急性重症胰腺炎早期肠内营养支持的疗效及护理。方法将43例急性重症胰腺炎患者分为营养支持组和对照组,比较两组患者的血清白蛋白水平。结果营养支持组患者的血清白蛋白水平高于对照组。结论早期肠内营养有效补充了患者的分解代谢消耗,促进了机体蛋白质的合成。     

急性重症胰腺炎早期应用肠内营养的护理研究

目的探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者转归的影响。方法将急性重症胰腺炎患者40例随机分为试验组和对照组，试验组早期行肠道内营养，对照组病情稳定后行肠道内营养，记录患者的感染率、病死率、血清白蛋白水平、Ⅰ级护理时间、Ⅱ级护理时间及住院时间。结果病死率试验组和对照组差别无统计学意义；在病程的中期，试验组的血清白蛋白水平高于对照组（P〈0．05）；试验组Ⅰ级护理时间和住院时间均短于对照组（P〈0．05）；Ⅱ级护理时间两者无明显差异（P〉0．05）。结论急性重症胰腺炎患者早期行肠内营养能降低感染率，提高营养水平，减少Ⅰ级护理时间并缩短住院时间，降低住院费用。     

早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者胃肠道功能恢复情况及预后的影响

目的:探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者胃肠道功能恢复情况及预后的影响。方法:选取该院2018年5月至2019年8月重症急性胰腺炎患者85例,根据抽签法将其分为常规组(42例)和干预组(43例)。两组患者均给予常规护理,常规组给予患者肠外营养,干预组给予患者早期肠内营养,观察比较两组患者胃肠道功能恢复情况、生化指标、...     

营养支持治疗对重症急性胰腺炎的影响

目的：探讨合理的营养支持方式对重症急性胰腺炎（SAP）患者营养状况及预后的影响。方法：将60例SAP患者随机分为全胃肠外营养支持（对照组）和肠内与肠外相结合营养支持（实验组）两组,对比营养支持前后两组患者的血红蛋白、总蛋白、血清白蛋白、氮平衡、血脂等生化指标,每天观察相关并发症情况。结果：实验组血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白、氮平衡方面明显优于对照组（P〈0.05）,且并发症少。结论：肠内与肠外结合的营养支持方式可以改善SAP患者的营养状况,对SAP患者治疗有积极的作用。     

肠内肠外营养对急性重症胰腺炎患者术后的影响

目的探讨肠内营养与肠外营养对急性重症胰腺炎患者术后的影响。方法对ICU收治的52例急性重症胰腺炎术后患者,根据治疗方法分为肠内营养组+肠外营养组(EN+PN组,n=26)与全肠外营养组(TPN组,n=26)。观察两组患者治疗前后、营养代谢指标(前白蛋白、转铁蛋白)及免疫功能(IgA、IgG、IgM水平;CD4+、CD8+、T细胞比值)的变化情况。结果与TPN组比较,EN+PN组治疗营养代谢指标前白蛋白下降,差异有统计学意义(t=8.26,P<0.05);而免疫功能IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8水平改变差异亦有统计学意义(t分别=9.57、5.30、11.09、3.94、3.61、2.19,P均<0.05)。结论早期肠内营养在促进蛋白质合成代谢、促进免疫功能恢复方面优于肠外营养。     

自体胆汁回输在胆源性重症急性胰腺炎术后肠内营养联合治疗中的护理

目的 探讨自体胆汁回输在胆源性重症急性胰腺炎术后肠内营养联合治疗中的护理方法。 方法 回顾性分析并总结2014年7月-2016年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院EICU(emergency intensive care unit, EICU)胆源性重症急性胰腺炎术后行自体胆汁回输联合肠内营养治疗的50例患者的临床资料。 结果 经积极治疗及护理,本组50例患者联合营养支持前后白蛋白、血蛋白酶、血肌酐、白细胞计数、尿素氮以及APACEHE评分进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)；钠、钾离子变化无统计学意义(P>0.05)。治疗中发生腹胀、腹泻等肠道激惹18例,发生率45%；护理不安全事件4例,发生率10%。 结论 有效安全的护理方法在自体胆汁回输和肠内营养支持治疗中的联合应用,能明显改善胆源性重症胰腺炎患者营养状况,减少电解质紊乱发生,降低腹胀、腹泻等肠道激惹发生率,有利于术后病情恢复。     

Nutrition in patients with acute pancreatitis

Acute pancreatitis is a disease with varying severity. Patients with the mild form do not require nutritional support because oral intake is resumed rapidly. Studies on nutritional support in acute pancreatitis have included patients with both mild and severe disease. In this heterogeneous group, total parenteral nutrition did not improve outcome compared with no nutrition at all. This is caused in part by an increase in septic complications during total parenteral nutrition. Likewise, no benefit from enteral nutrition was observed compared with no nutrition, probably because the group was heterogeneous or because nutritional goals were not achieved. Patients with severe acute pancreatitis become profoundly catabolic. This group undoubtedly requires nutritional support to treat undernutrition. The limited available data indicate that enteral nutrition, if well tolerated, is superior to parenteral nutrition for patients with severe acute pancreatitis. Based on current knowledge, a combination of early total parenteral nutrition and enteral nutrition is advisable as soon as enteral nutrition is tolerated. Monitoring of gut function is crucial in this situation.     

重症急性胰腺炎早期胃肠道功能复苏护理的临床研究

目的探讨重症急性胰腺炎早期胃肠道功能复苏的方法。方法对我院2003年6月-2007年6月确诊的重症急性胰腺炎35例采用了中西医结合为主的“三步法”序贯复苏胃肠功能;与2000年1月-2003年6月的31例的常规综合治疗方法对比分析。结果“三步法”序贯复苏胃肠功能的方法,肠道功能恢复、启动肠内营养的时间先于对照组。结论“三步法”用于重症急性胰腺炎病人的早期胃肠功能复苏,安全、有效。     

不同途径营养支持治疗急性重症胰腺炎的效果

目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）患者早期给予肠内营养（EN）或肠外营养（PN）的治疗效果及护理。方法将44例SAP患者分为研究组23例和对照组21例。研究组早期给予EN，对照组给予PN至进食。每周监测血清淀粉酶和白蛋白水平，比较并发症、感染率、病死率及住院费用。结果两组血清淀粉酶和白蛋白在治疗第1周差异均无统计学意义，第2周两组血清淀粉酶均较第1周下降，白蛋白均较第1周上升，但研究组下降或上升的水平较对照组高，差异有统计学意义；研究组的并发症、感染率及平均住院费用均低于对照组，差异有统计学意义。结论SAP患者早期给予EN，可减少相关并发症的发生，减少住院费用；给予合理营养配方，掌握正确的输注方法，做好各项护理是早期给予EN的重要保证。     

不同途径营养支持治疗急性重症胰腺炎的效果

目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者早期给予肠内营养(EN)或肠外营养(PN)的治疗效果及护理.方法 将44例SAP患者分为研究组23例和对照组21例.研究组早期给予EN,对照组给予PN至进食.每周监测血清淀粉酶和自蛋白水平,比较并发症、感染率、病死率及住院费用.结果 两组血清淀粉酶和白蛋白在治疗第1周差异均无统计学意义,第2周两组血清淀粉酶均较第1周下降,白蛋白均较第1周上升,但研究组下降或上升的水平较对照组高,差异有统计学意义;研究组的并发症、感染率及平均住院费用均低于对照组,差异有统计学意义.结论 SAP患者早期给予EN,可减少相关并发症的发生,减少住院费用;给予合理营养配方,掌握正确的输注方法 ,做好各项护理是早期给予EN的重要保证.     

不同途径营养支持治疗急性重症胰腺炎的效果

目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者早期给予肠内营养(EN)或肠外营养(PN)的治疗效果及护理.方法 将44例SAP患者分为研究组23例和对照组21例.研究组早期给予EN,对照组给予PN至进食.每周监测血清淀粉酶和自蛋白水平,比较并发症、感染率、病死率及住院费用.结果 两组血清淀粉酶和白蛋白在治疗第1周差异均无统计学意义,第2周两组血清淀粉酶均较第1周下降,白蛋白均较第1周上升,但研究组下降或上升的水平较对照组高,差异有统计学意义;研究组的并发症、感染率及平均住院费用均低于对照组,差异有统计学意义.结论 SAP患者早期给予EN,可减少相关并发症的发生,减少住院费用;给予合理营养配方,掌握正确的输注方法 ,做好各项护理是早期给予EN的重要保证.