影响ICU医务人员手卫生依从性的现状调查

目的探讨ICU医务人员手卫生依从性的现状,为预防和控制医院感染提供理论依据。方法通过专业感染控制人员参照世界卫生组织(WHO)手卫生指南推荐的5个手卫生时刻,现场隐蔽性观察研究对象一个完整的操作,并记录ICU医务人员手卫生指征总数、手卫生执行次数、手卫生执行规范次数,手部细菌菌落培养进行数据分析,总结依从率、正确率,分析各相关因素,针对各类因素实施相关干预措施。结果采取干预措施后,ICU医务人员手卫生依从性、正确率明显提高,手卫生执行率由67.5%提高到90%,正确率由66.8%提高到94%,ICU采取综合干预措施后的4~6月,ICU医务人员手部细菌培养菌落数低于采取综合干预措施前的1~3月。结论采取积极全方位干预措施,能有效提高医务人员的手卫生依从性,预防院内感染的发生。     

综合性医院院外门诊消毒质量监测

目的了解某医院院外门诊消毒质量,加强医院感染预防与控制,降低医院感染发病率。方法对空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌剂、消毒物品、灭菌物品等消毒效果进行监测。结果 2年共采样424份,合格395份,平均总合格率为93.16%,2008、2009年合格率分别为88.7%和97.2%;空气、医务人员手、物体表面、使用中消毒液、紫外线灯、灭菌物品合格率分别为92.11%、89.58%、87.50%、95.83%、97.22%和97.50%。结论通过对存在的问题采取了有效整改措施,加强医务人员业务培训与内部各环节管理,消毒质量不断提高。     

医院产房环境卫生消毒质量监测

目的了解医院产房环境卫生消毒质量,调查产房医院感染危险因素,以便加强防控措施。方法采用现场采样和细菌定量检测方法,对某医院产房环境空气和物品进行了监测。结果连续5年对该医院产房检测各种标本565份,卫生消毒质量平均总合格率为98.2%。室内空气,物体表面,医务人员手和使用中消毒液等监测对象卫生合格率均达到95%以上,以医务人员手合格率最低。结论该医院产房环境卫生消毒质量总体状况良好,合格率较高,需要特别加强管理的项目仍然是医务人员手卫生质量。     

手卫生控制对ICU医院感染的影响

目的调查重症监护病房医务人员手卫生现状及其对医院感染的影响。方法采用加强手卫生干预措施,改善手卫生设施、建立有效的监督管理机制。结果经过1年手卫生干预措施,本医院ICU医院感染率由2007年的42.70%下降到2008年的27.36%。采取干预措施之后,ICU医护人员手卫生依从性明显加强,各种手卫生指征执行率明显提高。干预后医护人员手卫生依从率由59.0%提高到80.8%,所有手卫生指征执行率都有明显提高。结论有效手卫生控制,可明降低医院ICU感染率。     

综合干预措施降低NICU医院感染发病率的效果评价

目的评价提高环境清洁度和手卫生依从性对NICU医院感染发病率的影响。方法观察某三甲医院NICU内环境物体表面消毒和手卫生消毒合格率、手卫生依从率提高后,医院感染发病率和疑似医院感染暴发事件数的变化。结果通过实施提高环境清洁和手卫生干预综合措施后,NICU环境物体表面的微生物检测和ATP检测合格率分别由65.22%和52.17%上升至91.53%和80.00%。医务人员手的微生物检测和ATP检测合格率分别由60.00%和50.00%上升至90.00%和83.33%。环境物体表面和手的ATP检测结果(平均RLU值)由76和62下降到12和9。NICU医护人员的手卫生依从性从42.97%上升至79.86%;NICU医院感染发病率从22.47‰下降至6.12‰;疑似医院感染暴发事件数从每年12起下降至每年4起。结论通过实施综合干预措施,降低了医院感染发病率和疑似医院感染暴发事件数。     

母婴同室新生儿脓疱疹感染情况调查与干预效果

目的评价改善环境、新生儿被服洗消流程和提高手卫生依从性等措施对新生儿脓疱疹感染率的干预效果。方法采取前瞻性和回顾性研究方法,对2014年1月-2015年12月某医院产科病房母婴同室新生儿发生脓疱疹院内感染病例进行调查,同时抽样监测该科室环境物体表面消毒效果、新生儿被服清洗消毒效果和手卫生依从性等项目在干预前后的数据变化。结果通过一系列综合干预措施,产科病房母婴同室新生儿脓疱疹院内感染率从2014年10.30%降至2015年的2.00%;环境物体表面监测合格率从72.94%上升至98.21%;新生儿被服清洗消毒合格率从77.78%上升至98.89%;医务人员手卫生合格率从75.00%上升至93.75%;产妇(含家属)手卫生依从性从28.56%提升至85.31%。结论采取控制病房温度、改善环境卫生、提高新生儿被服清洗消毒质量和手卫生依从性等干预措施,可降低产科病房母婴同室新生儿脓疱疹医院感染率。     

手卫生综合干预对产科医院感染的影响

[目的]探讨手卫生综合干预对产科医院感染发生率及医务人员手卫生依从性的影响。[方法]通过采取医院感染管理科参加业务院长查房、加强宣传、加强培训、质量考核等综合干预措施,比较干预前后医院感染发生率、医务人员手卫生依从性、手卫生用品消耗量及手微生物培养结果。[结果]手卫生综合干预后,产科医院感染发生率由1.85%降低到0.79%,医务人员手卫生依从性由43.31%提高到80.91%,手微生物监测合格率由91.42%提高到98.34%,手卫生用品消耗量也明显增加。[结论]手卫生综合干预可有效降低产科医院感染发生率,提高医务人员手卫生依从性。     

行为转变理论在医务人员手卫生管理中的应用

目的:提高医务人员手卫生执行率,降低医院感染率,保障患者及医务人员安全.方法:运用行为转变理论对医务人员进行手卫生干预.结果:干预后手卫生执行率和合格率均高于干预前.结论:运用行为转变理论能改善医务人员手卫生状况,对控制医院内感染发挥积极作用.     

医务人员手卫生依从性影响因素与干预对策

目的了解医院临床医护人员手卫生依从性状况,分析影响手卫生依从性的因素,以便实施干预对策。方法由感控科专职人员,采用自行设计的调查表,对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查,从而评估医务人员手卫生的依从性。结果医护人员手卫生依从性：接触患者前洗手占21.9%;接触患者后洗手占35.9%;无菌操作前、接触清洁、无菌物品前占30.2%;摘手套后占17.9%;接触患者血液、体液、分泌物及伤口敷料后洗手占78.3%。结论医务人员手卫生依从性的执行率较低,护士手卫生执行率好于医生,医院应针对影响因素采取干预措施,提高医护人员手卫生的依从性,降低医院感染率。     

老年病区护工手卫生监测结果与干预措施

目的规范老年病区护工手卫生的医院感染管理方法。方法采取干预措施,改善护工手卫生状况,并对干预前后护工手卫生情况进行监测。结果干预前,护工人员手及手接触部位的物体表面检出病原菌;采取干预措施后,护工人员手及手接触部位的物体表面合格率为100%。结论强化医院感染管理,采取相应的干预措施,可有效改善护工的手卫生状况。