血常规相关指标在急性胰腺炎分期和病情评估中的作用分析

目的 探讨血常规相关指标在急性胰腺炎(AP)分期和病情评估中的作用及价值.方法 选择2018年10月至2020年3月该院收治的AP患者115例,其中重度急性胰腺炎(SAP)55例(SAP组)、轻度急性胰腺炎(MAP)60例(MAP组),并随机选取同期在该院体检的健康体检者40例(对照组).从55例SAP患者中筛选出35...     

PCT、NLR、N/LPR对重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值

目的 探讨降钙素原（PCT）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）以及中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值（N/LPR）对重症急性胰腺炎（SAP）患者并发急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法 回顾性收集120例SAP患者作为研究对象。根据患者入院7 d是否发生AKI,分为AKI组和非AKI组,比较2组患者临床基线资料和实验室指标水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价PCT、NLR、N/LPR对SAP患者并发AKI的预测价值。结果 与非AKI组患者相比,AKI组患者CRP、PCT、NLR、N/LPR、乳酸水平更高（P < 0.05）,白蛋白水平更低（P < 0.05）。多因素分析显示,PCT、NLR、N/LPR是SAP并发AKI的独立危险因素（P < 0.05）。ROC曲线分析显示,PCT、NLR、N/LPR、NLR+PCT、N/LPR+PCT、N/LPR+NLR、N/LPR+NLR+PCT预测SAP并发AKI的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.750、0.773、0.882、0.842、0.884、0.910、0.925。DeLong检验显示,N/LPR预测AKI的AUC值高于NLR和PCT（P均< 0.05）,NLR和PCT无差异（P > 0.05）。不同指标联合试验预测AKI的AUC值与单独检测N/LPR无差异（P均> 0.05）。亚组分析显示,PCT≥5.5 ng/mL组SAP患者AKI发生率高于PCT < 5.5 ng/mL组;NLR≥12.72组SAP患者AKI发生率高于NLR < 12.72组;N/LPR≥11.11组SAP患者AKI发生率高于N/LPR < 11.11组（P均< 0.05）。结论 N/LPR对SAP并发AKI有较好的预测价值,优于NLR和PCT,尚未发现联合检测对AKI 的预测价值优于单独检测 N/LPR。     

NLR、PLR联合检测在桥本甲状腺炎诊断中的临床价值分析

目的 分析中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)联合检测对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值。方法 选取2019年6月至2020年6月该院门诊及住院部收治的HT患者116例为病例组,另选同期在该院就诊的甲状腺功能正常的其他患者和体检中心的健康者共50例作为对照组,检测两组研究对象甲状腺相关指标、血生化指标和血常规,分析两组患者NLR和PLR的差异及与其他指标间的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对NLR和PLR的诊断价值进行分析。结果 病例组患者NLR、PLR、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平升高,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR、PLR与TPOAb和TGAb均呈正相关,NLR、PLR联合检测诊断HT的曲线下面积为0.830,显著优于单独使用任一指标的诊断价值,灵敏度为75.86%,特异度为80.00%。结论 该研究发现NLR和PLR与HT的病程变化密切相关,能反映HT患者自身免疫性抗体水平,NLR、PLR联合检...     

外周血 NLR联合 PLR对动脉粥样硬化性脑梗死诊断及预测斑块稳定性的价值研究

目的　探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（ NLR）联合血小板与淋巴细胞比值（ PLR）在诊断动脉粥样硬化性脑梗死（ ACI）与预测斑块稳定性的价值。方法　选取陕西省人民医院神经内二科 2020年 1月 ~2021年 1月住院治疗的 ACI患者 54例作为脑梗死组,另选取同期健康体检者 65例作为对照组。均进行颈动脉超声检查、外周血 NLR,PLR检测,比较两组外周血 NLR和 PLR水平。采用受试者工作（ ROC）曲线探究 NLR和 PLR诊断 ACI的价值,对比不同稳定性斑块患者外周血 NLR和 PLR水平,探究二者之间关系及与斑块稳定性的相关性。结果　脑梗死组外周血 NLR（3.16±0.17 vs 2.23±0.12）和 PLR（133.45±5.02 vs 111.04±7.56）水平高于对照组,差异均有统计学意义（t=4.723,     

NLR、PLR在预测卵巢癌化疗敏感性及预后中的应用价值研究进展

卵巢癌是常见的妇科肿瘤,其解剖位置较深,临床表现不典型,难以早期诊断,大多数患者在初诊时就已处于中晚期,预后较差。卵巢癌患者对化疗有较好地反应,但如果出现铂耐药,则预后不良。评估化疗效益在治疗过程中显得尤为重要。近年来炎症与肿瘤的关系得到密切关注,系统性炎症标志物与化疗敏感度及预后密切相关,其中中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)被认为是卵巢癌的晚期预测指标和预后因子。现就NLR、PLR在评估卵巢癌化疗敏感度及预后中的价值进行综述。     

NLR、PLR、CEA在晚期非小细胞肺癌预后中的价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、癌胚抗原(CEA)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的预后价值.方法 将晚期NSCLC患者135例分为高低NLR组、高低PLR组、高低CEA组,比较组间的一般临床资料.比较NLR、PLR、CEA对晚期NSCLC预后的评估价值.结果 低NL...     

MPV、NLR、MLR与急性胰腺炎的相关性研究

目的探讨平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)与急性胰腺炎(AP)的相关性。方法选取该院AP确诊患者110例为病例组,选取同期的体检健康者110例为对照组,对两组首次血常规检测结果中的MPV、NLR、MLR进行比较,采用Spearman相关分析各指标间的相关性,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标对AP的诊断价值。结果两组MPV、NLR、MLR差异有统计学意义(P0.05);Spearman相关分析显示,MPV、NLR、MLR与白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、单核细胞(MON)水平均呈正相关(P0.05);ROC曲线分析显示,MPV、NLR、MLR联合检测诊断价值最佳。结论 MPV、NLR和MLR联合检测可作为AP实验室快速诊断的参考方法。     

NLR、PLR联合检测在婴幼儿巨细胞病毒感染中的临床意义

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、平均血小板体积与血小板计数比值(MPR)在早期诊断婴幼儿巨细胞病毒感染中的应用价值。方法 回顾性分析复旦大学附属儿科医院2021年1-12月通过聚合酶链反应检测尿液cmv-DNA为阳性确诊为巨细胞病毒感染的患儿162例,另选同期在该院就诊的未感染巨细胞病毒的婴幼儿114例作为对照组,两组婴幼儿年龄均≤6个月。采用血细胞分析仪检测两组婴幼儿的血常规各项指标,从而计算NLR、PLR、LMR、MPR 4项指标并对结果进行统计学分析。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价以上指标对巨细胞病毒感染诊断的效能。结果 NLR、PLR、LMR、MPR的曲线下面积(AUC)分别为0.718、0.702、0.631、0.620。NLR、PLR联合检测诊断巨细胞病毒感染的AUC为0.755,对应的灵敏度为59.88%,特异度为85.09%(P<0.001)。结论 NLR、PLR、LMR、MPR作为炎症指标在≤6个月的婴幼儿巨细胞病毒感染中具有诊断价值,且NLR、PLR联合检测在巨细胞病毒感...     

PLR、NLR联合检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）联合检测在消化道恶性肿瘤（胃癌、结直肠癌、胰腺癌）中的诊断价值。方法 选取185例消化道恶性肿瘤患者（胃癌患者68例、结直肠癌患者90例、胰腺癌患者28例）,以51名体检健康者为正常对照组。比较不同类型、不同分期消化道肿瘤患者与正常对照者NLR、PLR的差异。采用Spearman相关分析评估NLR、PLR与消化道恶性肿瘤的关系。结果 消化道恶性肿瘤各组NLR明显高于正常对照组（P<0.01）;转移组NLR、PLR明显高于正常对照组和非转移组（P<0.01）。Ⅳ期组NLR、PLR均明显高于正常对照组和Ⅰ～Ⅱ期组、Ⅲ期组（P<0.01）。Spearman相关分析结果显示,NLR(r值分别为0.383、0.398,P<0.01)、PLR(r值分别为0.313、0.151,P<0.05)与消化道恶性肿瘤分期、是否转移具有一定相关性。结论 NLR、PLR联合检测在消化道恶性肿瘤中有一定的临床意义。     

中性粒细胞/淋巴细胞比率联合血小板/淋巴细胞比率检测对于重症急性胰腺炎早期预测价值

目的:评估中性粒细胞／淋巴细胞比率（Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）联合血小板/淋巴细胞比率（platelet to lymphocyteratio,PLR）检测(NLR-PLR)对于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期预测价值。方法:连...     

慢性阻塞性肺疾病患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、降钙素原水平与急性加重风险的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、降钙素原(PCT)表达水平与急性加重风险的相关性。方法选取2018年1月至2020年1月我院收治的COPD患者252例,按照病情严重程度分为151例COPD急性加重期(AECOPD)组与101例稳定期(SCOPD)组,并选取同时期健康体检者150例为对照组。检测三组血清NLR、PLR、PCT水平,分析血清NLR、PLR、PCT水平预测COPD急性加重风险的价值及相关性。结果 AECOPD组与SCOPD组血清NLR、PLR、PCT水平均高于对照组,且AECOPD组高于SCOPD组(P<0.05); ROC曲线分析显示,NLR敏感度与特异度分别为84.8%、84.2%,PLR敏感度与特异度分别为81.5%、82.2%,PCT敏感度与特异度分别为91.4%、91.1%;Ⅳ级患者血清NLR、PLR、PCT水平高于Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级患者(P<0.05); COPD患者血清NLR、PLR水平与PCT呈正相关(P<0.05)。结论 COPD患者血清NLR、PLR、PCT水平...     

Predictive value of NLR and PLR in missed miscarriage

BackgroundThe aim of the study was to investigate the predictive value of neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) and platelet to lymphocyte ratio (PLR) in missed miscarriage.MethodsIn this retrospective cohort study, a total of 400 women (involving 200 with missed early miscarriage and 200 with normal pregnancy but terminate by artificial abortion) were included. General clinical data and complete blood count (CBC) such as white blood cells (WBC), red blood cells (RBC), platelet (PLT), red blood cell distribution width‐standard deviation (RDW‐SD), platelet distribution width (PDW), mean platelet volume (MPV), neutrophil count, and lymphocyte count were collected, and the NLR and PLR were calculated for both groups. Receiver operating characteristic curve (ROC) was used to calculate the predictive value.ResultsThere was no significant difference in the WBC, RBC, PLT, RDW‐SD, PDW, neutrophil, lymphocyte, NLR, and PLR between the two groups (p > 0.05).But MPV was lower in the missed early miscarriage group than in the control group (p < 0.05), and the area under the working curve (AUC) of ROC was 0.58, specificity and sensitivity was 69% and 47%, respectively.ConclusionNLR and PLR were not the suitable indictor for missed miscarriage, but MPV should be a concern in the first trimester.     

外周血NLR、PLR与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性研究

目的探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性。方法回顾性选取2019年8月至2021年8月海南省妇女儿童医学中心收治的97例ICP患者作为ICP组,再按病情分度分为轻度ICP组(n=62)和重度ICP组(n=35);另选取同期健康孕妇为对照组(n=40)。收集所有受试者一般资料及外周血NLR、PLR水平。比较各组采用单因素、Pearson相关系数法及Logistic回归模型分析相关指标与ICP的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR对ICP的诊断价值。结果ICP组NLR为4.86±1.65,明显高于对照组(3.61±1.10),且重度ICP组的NLR为5.23±1.26,明显高于轻度ICP组(4.65±1.39),差异均有统计学意义(P<0.05);但对照组、轻度ICP组、重度ICP组的PLR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。NLR与血清总胆汁酸(sTBA)呈正相关(r=0.290,P<0.05),PLR与sTBA无明显相关性(P>0.05)。Logistic回归分析显示,平均血小板体积(MPV)(OR=1.241)、NLR(OR=1.902)是ICP发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR诊断轻度ICP、重度ICP的曲线下面积(AUC)分别为0.667、0.699(P<0.05)。结论NLR与ICP的发生、发展及病情程度密切相关,可用作ICP诊断和病情评估的潜在指标,指导临床诊疗,而PLR对ICP的诊断和病情程度评估均未显现价值。     

RDW、NLR、hs-CRP检测对急性胰腺炎严重程度的评估价值

目的 探讨检测红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白（hs CRP）水平对急性胰腺炎（AP）严重程度的评估价值。方法 根据中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳)将175例AP患者分为轻症组和重症组。比较两组一般资料及相关指标水平。比较RDW、NLR、hs CRP及联合检测对AP严重程度的评估价值。结果 重症组RDW、NLR、hs CRP水平均高于轻症组(P<0.05)。RDW、NLR、hs CRP均可评估AP的严重程度,联合检测对AP严重程度的评估具有更高的诊断效能,其灵敏度、特异度分别为90.9%、90.8%,其曲线下面积明显高于RDW、NLR、hs CRP。结论 RDW、NLR、hs CRP 均可不同程度的评估AP的严重程度,联合检测可提高对AP严重程度的诊断效能。     

NLR、PLR、hs-CRP、Hb、D-D与急性脑梗死非溶栓治疗后出血性转化的相关性分析

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)、D-二聚体(D-D)与急性脑梗死非溶栓治疗后出血性转化的相关性.方法 回顾性选取2015年1月至2019年12月安徽医科大学附属六安医院收治的80例急性脑梗死非溶栓治疗后出血性转化患者为观察组...     

Correlation between neutrophil/lymphocyte ratio and Ranson score in acute pancreatitis

Background

Acute pancreatitis (AP) is characterized by inflammation of the pancreas, elevated pancreatic enzymes, and abdominal pain. The neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) is used as a marker of inflammation. In this retrospective study, we aimed to investigate novel early prognostic predictors of AP, such as NLR and its correlation with the Ranson score.

Methods

A total 435 patients (Male: 152; 34.9%, Age: 63.53 ± 17.22 years) were included in the study. Data were collected by two clinicians scanning the registered hospital records.

Results

Classification of the patients according to the aetiologies revealed gallstone(s) 58.6% (n = 255), hyperlipidaemia 2.2% (n = 9), viruses 0.7% (n = 3), malignancies 0.5% (n = 2), and alcohol 0.2% (n = 1). No reason was discovered in 37.9% (n = 165) of patients. Age, duration in the intensive care unit, serum aspartate aminotransferase (AST) levels, alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase (ALP), gamma‐glutamyl transferase (GGT), total bilirubin, direct bilirubin, lactate dehydrogenase (LDH), white blood cell (WBC) count, neutrophil count, lymphocyte count, and the NLR were greater in the group with a Ranson score ≥3 than the group with a Ranson score <3.

Discussion

Quick diagnosis is essential in AP. Current scoring systems for AP diagnosis are complicated, whereas NLP is a simple, practical, and effective marker.

     

合并血脂增高酒精性胰腺炎患者临床观察

目的观察合并血脂增高酒精性胰腺炎患者病情及治疗后复发情况。方法选取自2010年1月至2011年4月在郯城县第一人民医院就诊的48例酒精性胰腺炎患者,根据血脂有无增高分为血脂增高组(Ⅰ组)和血脂正常组(Ⅱ组)。分别观察血清淀粉酶(AMY)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、APACHEⅡ评分、CT严重指数、体质量指数,治疗后转归及复发情况。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,TG、CHO、ALT、AST、APACHEⅡ评分、CT严重指数、体质量指数显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),AMY两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组比较,重症比例、6个月内复发率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并高血脂酒精性胰腺炎患者病情较重,治疗后易复发。     

外周血NLR、dNLRPLR和RDW在妊娠期糖尿病诊断中的应用价值

目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、间接中性粒细胞/淋巴细胞比值(dNLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和红细胞体积分布宽度(RDW)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的应用价值。方法选择2019年1-2月妊娠24~28周在该院产科门诊行口服75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT)诊断为GDM的孕妇42例作为GDM组,随机选择同期血糖正常且孕周、孕产次与GDM组匹配的孕妇42例作为对照组。检测2组孕妇的血糖、NLR、dNLR、PLR和RDW水平,并进行统计学分析。结果2组孕妇的年龄、空腹血糖(FPG)、75 g OGTT 1 h血糖(1 h-PG)、75 g OGTT 2 h血糖(2 h-PG)、NLR和dNLR水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。GDM孕妇NLR、dNLR水平与FPG无相关性(P>0.05),而NLR、dNLR与1 h-PG、2 h-PG呈正相关(P<0.05)。NLR和dNLR诊断GDM的受试者工作特征曲线下面积分别为0.7217、0.7132,最佳临界值分别为3.690、2.695。结论NLR和dNLR水平与GDM存在相关性,提示NLR和dNLR水平对GDM有一定的诊断价值。