经皮腔内血管成形及支架植入术治疗缺血性脑血管疾病并发症的观察及护理

目的 探讨和总结19例经皮腔内血管成形及支架植入术(PTAS)治疗缺血性脑血管疾病的并发症观察及护理.方法 术前行全脑血管造影术,必要时根据血管的狭窄程度及长度行血管内支架植入术.结果 所有患者均随访,期限6个月.发生肺部感染1例,高灌注综合征1例,继发性脑出血1例,均及时发现并处理后治愈.结论 通过病情观察及护理措施以减少术后并发症,提高手术成功率.     

颈动脉狭窄行血管内支架成形术50例围术期护理

目的:探讨颈动脉狭窄行血管内支架成形术患者围术期的护理方法.方法:对50例患者术前做好心理护理、术前准备、手术配合,术后针对切口出血及并发症进行精心观察及护理.结果:本组均成功植入支架,患者临床症状改善,未发生并发症.结论:血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄安全、有效,但由于疾病特点和此类新技术的应用,周密、细致的围术期护理十分重要.     

Gateway-Wingspan治疗症状性颅内血管狭窄的围手术期护理

目的 探索Gateway-Wingspan支架系统治疗症状性颅内血管狭窄围手术期不同治疗阶段的护理侧重及健康教育内容,总结护理经验,最大限度的预防和减少并发症发生.方法 本研究分析了27例具有症状性颅内血管狭窄而药物治疗无效的患者,收集相关数据:治疗前后狭窄程度、治疗成功率、治疗相关并发症发生的情况和转归、术后患者症状改善状况和术后30 d内缺血性事件发生的情况,制定相关的健康教育内容并实施护理.结果 27例患者29处狭窄接受Wingspan支架系统治疗,术前平均狭窄程度71.8%(56～87.8%),术后残留狭窄24.9%(0～45%).治疗成功率100%.4例患者出现并发症,3例病变相关性穿支动脉梗塞,1例非病变相关性梗塞,无出血性并发症.病死率为0%.术后30 d内患者症状均有所好转,无新出现的缺血性事件及护理并发症.结论 应用Gateway-Wingspan支架系统治疗颅内血管狭窄是一个安全可行的治疗选择,其不同治疗阶段的健康教育和护理行为干预是保证手术顺利进行、减少并发症的重要方面.     

52例支架植入术治疗颈动脉狭窄患者的护理

总结了本科52例颈动脉狭窄患者行血管内支架植入术围手术期的护理,包括术前做好心理护理,完善术前准备,术中做好护理配合,术后全面、连续、动态观察神经系统临床症状,加强体位护理,预防并发症的发生等.认为科学的护理是提高治疗效果的关键.     

血管腔内覆膜支架植入术治疗腹主动脉瘤的护理

目的 总结血管腔内覆膜支架植入术治疗腹主动脉瘤患者围手术期并发症的预防、观察和临床护理要点.方法 对2008年1-8月行血管腔内覆膜支架植入术治疗的27例腹主动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例手术均获成功,术后未发生严重并发症,治疗及护理效果良好.结论 有效的护理措施是保证治疗成功的重要因素.     

经皮血管内支架成形术治疗椎动脉狭窄患者的护理

目的探讨椎动脉狭窄腔内血管支架植入术的护理对策。方法回顾性总结11例椎动脉狭窄患者行经皮血管内支架植入术的护理措施。结果11例患者均一次植入成功，造影证实血流畅通，术后患者自觉症状明显改善，术后3～5d出院。术后3～6个月随访，超声波复查示有效率为100％。结论完善的术前准备、有效的护患沟通、术后密切观察病情及预防并发症、针对性的出院指导，是提高椎动脉狭窄经皮腔内血管支架植入手术成功率和减少并发症的有力保障。     

颈动脉狭窄行血管内支架成形术50例围术期护理

目的：探讨颈动脉狭窄行血管内支架成形术患者围术期的护理方法。方法：对50例患者术前做好心理护理、术前准备、手术配合，术后针对切口出血及并发症进行精心观察及护理。结果：本组均成功植入支架，患者临床症状改善，未发生并发症。结论：血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄安全、有效，但由于疾病特点和此类新技术的应用，周密、细致的围术期护理十分重要。     

颅内动脉狭窄支架血管内成型术中并发症的预防及处理

目的探讨血管内球囊支架成形术治疗颅内动脉狭窄的可行性、安全性及并发症的处理措施。方法回顾性分析34例症状性颅内动脉狭窄（41支颅内狭窄动脉）血管内支架成形术病例的临床资料。结果本组41处颅内动脉狭窄均一次性成功置入支架，共置入支架42枚，术后狭窄血管均得到明显改善，病变血管狭窄率由术前70％以上降至〈10％。其中，术中1例因微导丝弹跳刺破小血管导致出血，经治疗后有对侧肢体轻瘫。1例在球囊扩张时发生血管内膜撕裂，立即中和肝素并行双侧脑室外引流后第2天死亡。1例大脑中动脉狭窄患者支架植入过程中大脑中动脉撕裂，出血较凶造成颅内血肿后行颅内血肿清除，术中见支架将大脑中动脉刺破，夹闭大脑中动脉，患者术后12h死亡。术后无颅内出血、栓塞等严重并发症发生。32例患者均随访3～14个月，临床症状持续改善，无缺血性卒中发生，TCD复查未见病变血管再狭窄。结论经皮腔内血管支架成形术治疗颅内血管狭窄创伤小、疗效好，但风险高，应注重术前评估、手术操作、并发症防治及围手术期监护。     

血管覆膜支架植入治疗胸腹主动脉瘤患者的护理

目的 探讨血管覆膜支架植入治疗胸、腹主动脉瘤患者的临床护理要点.方法 回顾分析我院2000年5月-2004年10月采用血管覆膜支架植入术治疗胸、腹主动脉瘤7例患者的临床资料,针对术前和术后的护理要点进行总结.结果 7例患者共成功置入支架9个,术后无并发症发生.护理要点包括:监测血压,预防动脉瘤破裂,观察下肢血运,加强抗凝治疗的护理并辅以心理护理.结论 加强对血管覆膜支架植入患者的围手术期护理,有利于治疗成功.     

血管内超声引导下植入冠脉支架

目的 了解血管内超声在冠脉支架植入术中的作用。方法 分析本院12例在血管内超声引导下行冠脉内支架植入术的患，测量术前术后病变血管面积狭窄率，观察术前斑块类型，术后支架位置及是否有血管并发症。结果 12例患手术结果满意，残余狭窄率小于15％，无发生并发症。结论 血管内超声用于引导冠脉内支架植入，可获最佳再通效果，有效减少并发症。