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相似文献
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1.
腰椎间盘突出症临床治疗机制探讨   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨腰椎间盘突出症非手术治疗的作用机制:手法推拿能否使突出的椎间盘还纳复位?究竟是机械性压迫致痛还是无菌性炎症致痛?腰椎管外软组织损害是否存在于发病的全过程?方法采用影像学、生物力学、不同治疗方法的药效比较分析、手术中观察神经根对机械性刺激的反应、椎管外软组织磷脂酶A2活性测定及临床肌电图追踪观察等综合手段,研究椎间盘突出的致痛机制。结果(1)牵板手法治疗腰椎间盘突出症,脊髓造影治疗前后对照26例,CT扫描前后对照58例,MRI检查前后对照12例,结果提示突出的椎间盘影像大小形态及部位均无确认的明显变化。(2)模拟腰部牵扳推拿手法时髓核内压的变化:L3~40.73kPa;L4~50.26kPa;L5~S10.11kPa。神经根位移的变化:同侧旋转位移距离(1.3±0.8)mm;对侧旋转位移距离(1.7±1.0)mm。(3)腰椎间盘突出症患者腰骶椎板处棘肌的磷脂酶A2活性测定,结果提示实验组样本活性测定数值显著高于对照组,电镜检查证实炎症反应的存在。结论(1)腰椎间盘突出的手法推拿治疗机制是间盘突出物的“变位”作用达到神经根松解,而非髓核的复位还纳。(2)单纯机械性压迫正常神经根不引起疼痛,而是产生麻木或麻痹,神经根鞘膜外和硬膜外脂肪组织的无菌性炎症病变所产生的化学性刺激是疼痛的原因。(3)腰椎间盘突出症患  相似文献   

2.
推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机制   总被引:60,自引:5,他引:55  
目的应用生物力学的方法研究推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机制。方法用5具新鲜尸体腰椎在生物力学材料实验机上,在计算机定量控制下模拟不同手法的作用条件,使用引伸仪测量神经根与临近椎间盘之间的位移。结果3种手法的位移分期为1.283±0.758m,1.411±0.769mm,1.348±0.774mm。结论腰椎间盘突出手法推拿的治疗机制是通过神经根相对位移来减轻或消除髓核突出症对神经根的刺激与压迫,松解突出的间盘与神经根两者之间的炎性粘连,是腰椎间盘突出物的"变位"作用,而非髓核的还纳复位。  相似文献   

3.
正骨推拿对腰椎间盘突出症部分相关肌群的电生理影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的观察正骨推拿对腰椎间盘突出症部分相关肌群的电生理变化。方法对31例腰椎间盘突出症患者进行手法前后的肌电图检查,对腓肠肌内、外侧头,腓骨长肌,胫骨前肌作最大收缩时的运动电位进行测定和比较。结果推拿治疗后比治疗前腓肠肌内、外侧头,腓骨长肌作最大收缩时的运动电位有显著性差异(P<0.05),胫骨前肌的运动电位无显著性差异(P<0.05).结论下骨推拿对腰椎间盘突出症所致神经操作有康复作用,从部分相关肌群的功能恢复来扒断正骨推拿对腰椎关突出症作用机制为解除神经根的压迫,消除软组织炎症和粘连,并使椎间盘发生位移  相似文献   

4.
软组织疼痛理论与临床诊疗技术   总被引:2,自引:0,他引:2  
软组织损害性疼痛是慢性颈背腰腿痛病中的主要病症。我国学者宣蛰人对人体软组织疼痛作了40余年系统研究,创立了脊柱椎管内外软组织无菌性炎症致痛学说,对传统的单纯机械性压迫致痛学说提出挑战。他通过多节段腰椎板切除术椎管内软组织松解手术中应用机械性压迫刺激腰神经根的临床观察。  相似文献   

5.
腰椎间盘突出症是常见的多发病,若医师不能充分掌握该病的解剖、病理及非手术治疗的适应证,则易走入误区。最常见者是企图使突出之椎间盘还纳(复位),并由此用重手法大力推拿等粗暴操作以图产生更好疗效。作者自1991年2月~1996年10月共手术治疗72例曾经各种治疗(包括重手法按摩治疗)无效的腰椎间盘突出症病例,就手术所见,分析非手术治疗中的误区。116床资料1.1一般资料本组男58例,女14例。年龄29~68岁。病史最长20余年,最短9个月,均有典型临床表现。椎管造影及CT和/或MRI均显示椎间盘突出压迫神经根,其中L4_。31例,LS…  相似文献   

6.
目的:探讨非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:对54例腰椎间盘突出症采用牵引、静脉输液,结合手法复位、推拿按摩、针灸等综合性治疗。结果:临床治愈18例,显效21例,好转13例,无效2例,总有效率96.29%。结论:非手术治疗对腰椎间盘突出症(除椎间盘钙化型和髓核破裂游离型外)有满意的疗效。  相似文献   

7.
林龙  钱雯 《中国疗养医学》2010,19(2):149-149
目的探讨推拿手法治疗腰椎间盘突出症的作用原理。方法对30例腰椎间盘突出症患者作常规手法治疗前后的症状对照,以观察常规手法对腰椎间盘突出症的作用情况。结果手法治疗可大大缓解突出症所引起的症状。结论手法治疗腰椎间盘突出症之所以能取得效果,主要是通过改善突出物周围软组织对神经根的压力起作用的。  相似文献   

8.
目的:探讨非手术疗法治疗腰椎闻盘突出症的疗效。方法:对54例腰椎间盘突出症采用牵引、静脉输液,结合手法复位、推拿按摩、针灸等综合性治疗。结果:临床治愈18例,显效21例,好转13例,无效2例,总有效率96.29%。结论:非手术治疗对腰椎间盘突出症(除椎间盘钙化型和髓核破裂游离型外)有满意的疗效。  相似文献   

9.
的观察腰椎间盘突出症患者椎管外软组织炎症反应。方法对10例腰椎间盘突出症手术患者的腰椎新鲜棘肌样本进行磷脂酶A  相似文献   

10.
腰椎间盘突出症是一种常见症,也是严重腰痛的首要原因。椎间盘的突出,可压迫支配下腰坐骨神经的起始部,引起无菌性炎症,造成神经根水肿、增粗、与周围粘连,致坐骨神经痛等一系列临床症状。既往有关资料显示,腰椎间盘突出症的发生,与它们的退变老化有密切关系,其主...  相似文献   

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