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1.
血浆脑利钠肽在心血管疾病中的应用进展   总被引:6,自引:1,他引:5  
任明  柳茵 《临床荟萃》2005,20(7):411-413
1981年de Bold等[1]在大鼠的心房组织中分离出一种能利钠,扩血管的多肽类物质心房利钠肽(atrial natriuretic peptide, ANP), 从而改变了人们的观念,即心脏不仅是一个机械泵,而且还是一个神经内分泌器官.近20年来大量研究还相继发现了脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、C型利钠肽(C-tape natriuretic peptide, CNP)等,均属于利钠肽家族,都有利钠、利尿、舒张血管的作用,但与ANP相比,BNP的生物学性质有一些特殊之处,笔者就BNP在心血管疾病诊断与治疗方面的临床应用进展作一综述.  相似文献   

2.
脑利钠肽( brain natriuretic peptide,BNP)是人体分泌的一种内源性利钠肽,是各种病理因素导致心功能受损时心室产生的一种代偿性心脏保护因子,具有利尿、利钠、降血压和松弛平滑肌的功能[1].冻干重组人脑利钠肽是利用重组DNA技术体外合成的人脑利钠肽,也是近年问世的治疗失代偿性心力衰竭的一种新药[2].  相似文献   

3.
C-型利钠肽(C-type natriuretic peptide ,CNP)是继心房肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)之后发现的第三个利钠肽家族成员.是由Sudoh[1]等于1990年从猪脑中分离出的一种新型利钠肽,并被认为是一种神经递质 .后经证实其广泛分布于人、猪、鼠、鸡、鲨鱼的各种组织中[2],通过三种不同受体NPR-A、NPR-B、NPR-C发挥其生物学效应,已知它可能作为一种局部调节因子以自分泌及旁分泌的方式参与了心血管以及某些神经系统功能的调节.新近发现CNP对体内肾小球系膜细胞(GMCs)的生长以及细胞外基质(EMC)的积聚有抑制作用[3],而在慢性肾功能衰竭患者防御体内水分过多和预防血管收缩机理中起着重要作用[4], 提示它可能在治疗系膜增殖性肾炎以及慢性肾功能衰竭方面有一定前景, 现对CNP的结构、分布、受体、生物学效应等作一综述.  相似文献   

4.
B-型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)首先是由日本学者Sudoh等[1]于1988年从猪脑分离出来因而得名。后来研究发现其主要是由心肌细胞合成分泌的,属于包括心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、内皮细胞分泌C-型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)、肾细胞分泌利尿激素(urodilatin)在内的利钠激素家族中的一员。具有强有力排钠、利尿、较强舒  相似文献   

5.
<正>无论在发达国家还是发展中国家,心力衰竭均为常见疾病,其病死率较高,因此寻求有效的诊断、预测心力衰竭发生的指标极为重要[1]。传统预测、诊断心力衰竭的指标有B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和N-末端B型利钠肽原(N-terminal B-type brain natriuretic peptide,NT-pro BNP),目前均被国内外指南列为诊断心力衰竭的重要指标,但  相似文献   

6.
杨平  王昕 《浙江临床医学》2010,12(4):387-388
B型利钠肽(brain/B-type natriuretic peptide,BNP),是由心脏分泌的一种神经激素,容量负荷增加引起的心室压力改变及室壁张力的增加是刺激BNP分泌的主要因素。当心肌缺血、坏死、损伤、心室壁张力和压力过重时可刺激BNP的合成与分泌,它在血循环动力容积和压力调节的保护性代偿机制中起重要作用。有研究表明,急性心肌梗死(AMI)时BNP水平升高,并且与预后关系密切。本研究旨在探讨AMI患者血BNP浓度的改变及其与近期、预后的关系。  相似文献   

7.
1概述 脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),又称B型利钠肽,是利尿钠肽家族中的一员,是由32个氨基酸残基组成的神经肽,主要由心室合成和分泌。心室负荷和室壁张力的改变是刺激BNP分泌的主要条件。BNP具有利尿利钠效应,能够舒张血管、抑制醛固酮的分泌和肾素的活性,在调节体液容积、血管压力和电解质平衡方面起着重要的作用。NT—proBNP是不具有生物活性的BNP形式,由肾排泄;BNP32是具有生物活性的BNP形式,促进利尿排钠。  相似文献   

8.
目的 探讨不同标本类型,不同放置时间及不同样本保存温度,对心衰标志物B型利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)与氨基末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)检测的影响.方法 采用美国临床与实验室标准化协会(CLSI)颁布的EP15-A2文件对NT-proBNP与BNP常用检测仪器“电化学发光免疫检测系统Roche Cobas E601”和“化学发光免疫检测系统SIEMENS ADVIA Centaur”检测NT-proBNP与BNP的精密度进行验证.然后分别对采用肝素抗凝管、EDTA抗凝管、分离胶管和干燥血清管抽取不同浓度BNP和NT-proBNP血样,在不同时间进行检测,比较检测结果的变化趋势,判断最适标本类型;然后将栓测最适类型的样本在不同温度及不同放置时间对二者的检测稳定性进行探讨,分析不同样本保存温度对BNP和NT-proBNP检测结果的影响.结果 Cobas E601与ADVIACentaur对NT-proBNP与BNP检测均具有良好的重复性,总不精密度小于3.5%,符合临床检测要求.对于BNP而言,分离胶管与干燥管血清检测结果随放置时间的延长而明显下降(t=3.98,P<0.05),EDTA或肝素抗凝血浆在放置2h内对BNP检测稳定(CV<3.79%),EDTA抗凝血浆BNP测定值明显高于肝素抗凝血浆(P<0.05),并与NT-proBNP结果有很好的互通性与相关性,相关系数(r)>0.99,是BNP最适标本类型.而对NT-proBNP而言,不同标本类型均可室温稳定2h(CV<2.28%).非抗凝血清NT-proBNP检测变异程度最小,与EDTA抗凝血浆BNP检测相关性最好,相关系数(r) =0.998 5,是NT-proBNP最适标本类型.EDTA抗凝血浆BNP与血清NT-proBNP在不同温度保存48 h内,结果稳定,组间差异无统计学意义(t=1.466,P>0.05).结论 不同标本类型对BNP及NT-proBNP的检测有很大影响,正确的选择检测标本类型是获得准确结果的前提条件.  相似文献   

9.
脑钠肽与心功能不全   总被引:7,自引:2,他引:5  
孙同文  张彦周 《新医学》2005,36(2):119-122
1引言 脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是心脏分泌的利钠肽家族的一员,因其首先在猪脑中发现,故名脑钠肽.利钠肽家族主要包括心钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑钠肽、C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP).心钠肽主要由心房肌细胞分泌,脑钠肽主要由心室肌细胞分泌,C型利钠肽主要由血管内皮细胞分泌,并在局部发挥血管扩张和抗增殖作用.近年来,有关脑钠肽的临床研究与应用发展迅速,本文仅就脑钠肽与心功能不全的诊断、预后评估及治疗的关系做一综述.  相似文献   

10.
目的观察老年冠心病慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者N末端B型利钠肽原(N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制素C(Cystain C,Cys-C)的水平变化,探讨NT-pro BNP和血清Cys-C相关性及临床意义。方法选取2012年10月—2013年9月在我院老年病科住院治疗的老年冠心病CHF 54例作为冠心病CHF组,选择同期住院的老年冠心病无心力衰竭30例作为对照组;根据美国纽约心脏病学会(NYHA)制定的心功能分级标准将冠心病CHF组54例分为NYHAⅡ级组和NYHAⅢ~Ⅳ级组。比较冠心病CHF组与对照组、NYHAⅡ级组与NYHAⅢ~Ⅳ级组NT-pro BNP和血清Cys-C水平,并对NT-pro BNP的影响因素进行分析。结果冠心病CHF组左室舒张末期内径、肌酐、尿素、NT-pro BNP、血清Cys-C值高于对照组,左室射血分数及白蛋白值低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。NYHAⅡ级组NT-pro BNP及血清Cys-C水平均低于NYHAⅢ~Ⅳ级组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。Pearson相关分析结果显示NTpro BNP与年龄、血清Cys-C、左室舒张末期内径、肌酐、尿素呈正相关,与体重指数、左室射血分数、估计肾小球滤过率呈负相关。多元线性逐步回归分析结果显示体重指数、血清Cys-C、估计肾小球滤过率与NT-pro BNP独立相关。结论老年冠心病CHF患者NT-pro BNP和血清Cys-C明显相关,NT-pro BNP和血清Cys-C可作为评价CHF严重程度及反映心功能状态的指标。  相似文献   

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