认知行为疗法对乳腺癌根治术患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨认知行为疗法对乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响。方法 2010年10月至2014年10月选取本院肿瘤科收治的92例乳腺癌根治手术患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各46例,对照组围手术期应用常规性护理,观察组围手术期应用认知行为疗法,干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组患者负性情绪及生活质量进行评价。结果观察组患者干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P0.05)。观察组术后睡眠质量及满意度均高于对照组(P0.05),下床活动时间、平均住院时间均短于对照组(P0.05),疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05)。观察组干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为疗法能有效改善乳腺癌根治手术患者焦虑、抑郁情绪,促使患者术后康复,提高患者生活质量。     

“一对一”认知行为疗法在老年喉癌术后患者中的应用价值

目的 探究“一对一”认知行为疗法在老年喉癌术后患者中的应用效果。方法 采用随机数字表法将119例老年喉癌术后患者分为观察组和对照组。对照组59例给予常规围手术期护理,观察组60例在常规护理的基础上采用“一对一”认知行为疗法。比较2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、简易应对方式问卷(SCSQ)评分、癌因性疲乏量表(CFS)评分。结果 干预后观察组SDS、SAS、CFS各项评分以及SCSQ消极应对评分均显著低于对照组(均P<0.05),而SCSQ积极应对评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 “一对一”认知行为疗法可有效提高老年喉癌术后患者的积极应对方式,改善焦虑抑郁情绪和癌因性疲乏症状。     

肌肉放松训练联合认知行为疗法在冠心病PCI术患者围术期中的应用

目的:探讨渐进性肌肉放松训练联合认知行为疗法在行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者围手术期中的应用效果。方法:选取2016年12月～2018年12月收治的94例冠心病患者为研究对象,根据建档顺序不同分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。两组患者均行桡动脉入路经皮冠状动脉介入术,对照组患者围术期给予常规管理,观察组患者在对照组基础上予以渐进性肌肉放松训练联合认知行为疗法。评价两组心理状态变化。结果:干预1周后,观察组汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组(P0.05);干预1周后,观察组屈服、回避评分低于对照组,面对评分高于对照组(P0.05)。结论:对行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者围手术期实施渐进性肌肉放松训练联合认知行为疗法,可有效改善患者抑郁、焦虑状态,减轻心理应激反应。     

认知行为疗法配合电针灸治疗卒中后抑郁效果观察

目的：观察认知行为疗法配合电针灸治疗卒中后抑郁的效果。方法：将62例卒中后抑郁的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组接受常规卒中后抑郁心理护理，观察组在对照组基础上采用认知行为疗法与电针灸治疗，分别在干预前、干预2周后及4周后采用汉密尔顿抑郁量表、症状自评量表进行评估，并于干预4周后进行临床效果评估。结果：干预2周、4周后汉密尔顿抑郁量表评分观察组低于对照组、干预4周后症状自评量表评分观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对不同时间点的汉密尔顿抑郁量表、症状自评量表评分进行重复测量方差分析，不同分组、时间及交互作用比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；且观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：认知行为疗法配合电针灸治疗可明显改善患者卒中后抑郁，提高临床疗效。     

认知心理教育结合放松疗法对POME手术患者自我效能及负性情绪的影响

目的 探讨认知心理教育结合放松疗法对贲门失弛缓症经口内镜肌切开术(POME)治疗患者自我效能及负性情绪的影响.方法 选取2014年10月~2016年10月该院胃肠外科收治的行内镜手术治疗的POME患者84例,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各42例.对照组围术期应用常规性护理,观察组围术期应用认知心理教育结合放松疗法.比较两组患者干预前及干预后1周的自我效能、负性情绪及生活质量.结果 观察组干预后1周的自我效能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后的疼痛评分(VAS)低于对照组,而术后恢复进食时间、气肿消退时间、平均住院时间均短于对照组(均P<0.05).结论 认知心理教育结合放松疗法能有效提高POME患者的自我效能,改善患者围术期的负性情绪,促进患者术后的康复.     

认知行为疗法对肾移植受者术后负性情绪和睡眠质量的效果研究

目的验证认知行为疗法对肾移植受者术后负性情绪、睡眠质量的效果。方法便利抽样选择2015年5月至2016年1月福州市某三级甲等综合医院58名肾移植受者,分为干预组28名和对照组30名。对干预组进行为期3周的认知行为疗法干预,而对照组则采用常规护理。使用基本资料调查表、非精神科住院患者心理评定量表和匹兹堡睡眠指数量表评价其效果。结果干预组患者在抑郁、愤怒维度的得分显著低于对照组患者的得分,PSQI总分和睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率维度等五个方面亦低于对照组(均P0.05)。结论认知行为疗法能够有效降低肾移植受者术后抑郁、愤怒情绪,同时对改善肾移植受者术后睡眠质量有较好的效果。     

认知行为疗法对乳腺癌术后化疗患者睡眠质量的影响

目的探讨认知行为疗法（渐进性放松训练联合刺激控制疗法）对改善乳腺癌术后患者睡眠质量的效果。方法采用随机对照研究,将56例乳腺癌术后化疗患者随机分为干预组和对照组各28例。对照组接受乳腺癌术后化疗患者的常规护理;干预组在此基础上,接受为期18周的认知行为治疗。干预前和干预结束后分别用匹兹堡睡眠质量指数问卷（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）对两组患者进行评定。结果干预前两组患者PSQI各项得分和总分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后干预组患者PSQI量表总分及睡眠质量、入睡潜伏期、睡眠时问、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍因子分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论认知行为疗法能有效改善乳腺癌术后化疗患者的心理健康状况,提高患者睡眠质量。     

认知行为疗法对肝移植术后病人负性情绪及睡眠质量的影响

[目的]探究认知行为疗法改善肝移植术后病人负性情绪及睡眠质量的效果。[方法]选取2016年3月—2017年3月收治的肝移植术后病人61例为对照组,给予常规疗法;另选取2017年4月—2018年4月收治的肝移植术后病人61例为观察组给予认知行为疗法。对比两组干预前后负性情绪、睡眠质量及并发症发生率。[结果]干预1个月后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、睡眠状况自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]认知行为疗法应用于肝移植术后病人中可显著缓解病人负性情绪,提高其睡眠质量,并有效降低并发症发生率。     

认知行为疗法对高血压患者焦虑抑郁的干预研究

目的探讨认知行为疗法对高血压患者焦虑抑郁的干预效果。方法选取2017年7月-2018年12月在我院心血管病房住院400例高血压患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各200例。对照组患者行常规护理,观察组患者给予认知行为疗法干预。比较两组干预前后负性情绪、生活质量变化情况。结果观察组干预6个月后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预6个月后生活质量相关评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为疗法应用于高血压患者能改善患者的不良心理情绪,提高生活质量,值得临床推广。     

认知行为干预对胶质瘤患者焦虑情绪的影响

目的探讨认知行为疗法对胶质瘤患者焦虑情绪的影响,初步为胶质瘤临床护理提供依据。方法选择2013年2月至2014年8月收治的90例胶质瘤住院患者,随机分为对照组和干预组,每组45例。干预组在接受常规治疗护理的同时接受认知行为干预,对照组接受常规治疗护理。两组患者在入院当天及2周后进行Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分并进行比较。结果干预组经治疗后焦虑患者由干预前的30例(66.7%)明显减少至18例(40.0%)(P0.05),而对照组入院当天及2周后焦虑患者无改变,均为29例(64.4%)(P0.05)。经认知行为疗法干预后,干预组患者评分较入院时明显降低(P0.01),且与对照组患者入院2周后评分相比,经认知行为干预后干预组的评分更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为干预疗法可有效改善胶质瘤患者焦虑情绪,辅助患者治疗与康复,为胶质瘤认知行为干预提供可行性依据。     

认知行为治疗对改善乳腺癌患者术后抑郁以及生活质量的Meta分析

目的:通过Meta分析的方法评价认知行为治疗(cognitive behavioral therapy,CBT)对改善乳腺癌患者术后抑郁以及生活质量的效果。方法:手动检索Cochrane Library,EMBASE,Pub Med,Web of Science英文数据库以及中国生物医学文摘数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库及中国知网数据库(CNKI),纳入认知行为疗法改善术后抑郁以及生活质量的随机对照研究,评价结果包括焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分,抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、生活质量核心问卷(Qualit y of Life-Core 30 Questionnaire,QLQ-C30)总分以及各个项目的评分进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献,纳入患者1 645例,认知行为护理组832例,对照组813例。与对照组比较,行为认知疗法可以改善乳腺癌患者术后抑郁以及焦虑情绪评分,差异有统计学意义(P0.05)。同时行为认知疗法可以降低患者术后QLQ-C30各个项目评分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:认知行为疗法可以改善乳腺癌患者术后抑郁以及焦虑情绪,改善患者生活质量。     

认知行为疗法在维持性血透中的应用

目的探讨认知行为疗法在维持性血透中的应用。方法选取我院2017年2月至2018年2月血液净化中心就诊的58例维持性血透患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在基础上实施认知行为干预,分别比较两组患者干预前后生活质量(SF-36)、心理状态(SAS,SDS)、临床症状自评量表(SCL-90)及患者压力源量表(HSS)变化。结果经干预后两组患者SF-36各项评分指数得到明显改善,观察组干预后各指数显著高于对照组(P<0.05);两组患者干预后SAS,SDS评分指数显著低于干预前,且观察组各项指数改善效果显著(P<0.05);观察组干预后HSS水平无明显变化(P>0.05),两组患者干预后HSS,SCL-90水平对比差异显著(P<0.05)。结论认知行为疗法在维持性血透治疗中可有效提高患者生活质量,降低压力水平,同时改善负性情绪及临床症状,效果显著,临床可进一步拓展运用。     

情绪-认知-行为干预联合配偶同步健康教育对乳腺癌患者术后负性情绪的影响

目的探讨情绪-认知-行为干预联合配偶同步健康教育对乳腺癌患者术后负性情绪的影响.方法将90例乳腺癌患者按入院建挡顺序分为观察组与对照组,每组45例,对照组采用常规围手术期护理干预,观察组在此基础上予以情绪-认知-行为干预联合配偶同步健康教育,连续干预至术后出院.干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑及抑郁情绪,自我感受负担量表评定自我感受负担,干预后采用自制治疗依从性量表评定治疗依从性,自制配偶照护积极性量表评定配偶照护积极性,纽卡斯尔护理服务满意度量表评定护理满意度.结果干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、自我感受负担量表评分较干预前显著下降(P<0.01),观察组评分均显著低于对照组(P<0.01);观察组治疗依从率(95.6%)、配偶照护积极性(93.3%)、护理满意度(97.8%)均显著高于对照组(75.6%、73.3%、77.8%),差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).结论情绪-认知-行为干预联合配偶同步健康教育,能有效改善乳腺癌手术患者的焦虑抑郁情绪,减轻自我感受负担,提高治疗依从性、配偶照护积极性及护理满意度.     

体感交互穴位按摩在乳腺癌化疗后认知障碍患者中的应用研究

目的观察体感交互穴位按摩对改善乳腺癌化疗后认知障碍患者认知功能和日常生活能力的影响。方法将47例乳腺癌化疗后认知障碍患者按随机数字表分为观察组(24例)和对照组(23例),观察组进行体感交互穴位按摩,对照组进行常规穴位按摩,持续8周。比较两组患者蒙特利尔认知评估量表、简易精神状态量表和日常生活能力量表评分情况。结果单因素协方差分析结果显示,在调整协变量干预前蒙特利尔认知评估量表、简易精神状态量表和日常生活能力量表评分后,干预后观察组患者认知功能高于对照组,日常生活能力评分低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论体感交互穴位按摩可改善乳腺癌化疗后认知障碍患者的认知功能,提高患者日常生活能力。     

积极认知行为疗法在乳腺癌根治术围手术期患者中的应用

目的探讨积极认知行为疗法在乳腺癌根治术围手术期患者中的应用效果及对患者术后生活质量的影响。方法选择在某三甲医院乳腺外科就医、确诊为乳腺癌、需行乳腺癌根治术的68例患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各34例,对照组患者只接受乳腺癌围手术期的常规护理,实验组患者除接受与对照组患者相同的常规护理外,还由受过统一培训学习的医务社工及志愿者小组成员在术前对患者及其家属进行为期两天的积极认知行为疗法的干预,两组患者分别在术前两日填写医院焦虑抑郁量表(HADS)和术后两周再次填写HADS及癌症患者生存质量共性量表(QLQ-C30)。结果术前两组患者的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P0.05),术后干预组患者焦虑、抑郁得分均显著低于对照组,术后干预组患者的疲倦、疼痛、失眠、食欲丧失及总体健康状况得分与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论积极认知行为疗法在乳腺癌根治术围手术期患者中的应用有良好的效果,不仅有效降低了患者术后焦虑、抑郁水平,且提高了患者术后的生活质量。     

中医认知行为干预与意象放松技术对乳腺癌化疗患者的情绪影响

目的:观察中医认知行为干预与意象放松技术在乳腺癌化疗患者护理中的应用效果及对情绪反应的影响。方法:选取2019年9月至2020年3月在本院进行住院化疗的乳腺癌患者84例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组各42例。两组均给予常规护理干预,对照组应用意象放松技术,研究组在对照组的基础上给予中医认知行为干预,持续干预12周。比较两组干预前后更年期Kupperman量表评分、Karnofsky(KPS)功能状态评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及Herth希望量表评分。结果:干预后两组Kupperman评分均较干预前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);干预后两组KPS评分均较干预前显著增高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);干预后两组SAS、SDS评分均较干预前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);干预后两组Herth各维度评分及总分均较干预前显著升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论:应用中医认知行为干预与意象放松技术对乳腺癌化疗患者进行护理可有效缓解其临床症状,改善功能状态,减轻情绪反应。     

自我预防管理对早期乳腺癌术后复发患者不良情绪及生活质量的影响

目的探讨自我预防管理对早期乳腺癌术后复发患者不良情绪及生活质量的影响。方法选择2017年5月至2018年5月于该院接受乳腺癌手术后复发的82例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组41例,对照组患者术后实施常规的护理干预,试验组患者在对照组基础上增加自我预防管理,对比两组临床护理效果。结果干预后试验组自我效能量表(GSES)及乳腺癌患者生活质量量表(FACT-B)评分均高于对照组(P<0.05)。干预后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有所下降(P<0.05),试验组HAMA及HAMD评分均低于对照组(P<0.05);干预后试验组患者医学应对方式量表(MC-MQ)"面对"维度得分高于对照组,"回避"和"屈服"维度得分低于对照组(P<0.05)。结论自我预防管理能够显著提高早期乳腺癌术后复发患者的自我效能及生活质量,同时改善其焦虑、抑郁状态,并提高其应对复发事件的心理稳定性。     

认知护理对乳腺癌根治术患者应激反应及负性情绪的影响

目的：探讨认知护理对乳腺癌根治术患者应激反应、负性情绪及术后康复的影响。方法2012年6月至2014年6月选取择期行乳腺癌根治手术的112例患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组在及对照组各56例,对照组术前1 d实施常规性护理,观察组术前1 d进行认知护理干预。分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA ）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）对两组患者负性情绪进行评价。测量两组患者干预前后血压及心率的变化,并观察两组患者术后康复效果。结果观察组患者干预后HAMA、HAMD评分低于对照组（P＜0．05）。观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平低于对照组（P＜0．05）。观察组术后睡眠质量及满意度均高于对照组（P＜0．05）,下床活动时间、平均住院时间均少于对照组（P＜0．05）,疼痛评分（VAS）低于对照组（ P＜0．05）。结论认知护理能有效改善乳腺癌根治手术患者术前焦虑、抑郁的情绪,减轻患者心理应激反应,提高患者治疗信心,促进患者术后康复。     

皮硝外敷联合空气波压力治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床观察

目的探讨皮硝外敷联合空气波压力治疗乳腺癌患者术后上肢水肿的应用效果。方法将40例乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿患者随机分为对照组及干预组,各20例。对照组行常规护理,包括局部清洁、抬高患肢、肢体锻炼、佩戴弹力袖套等;干预组在常规护理基础上,给予皮硝外敷联合空气波压力治疗。对比2组干预前后双上肢周径差值、肿胀程度和疼痛改善情况。结果干预后2组上肢周径差值均较治疗前降低(P0.01),且干预组改善更为显著(P0.01)。干预组肿胀和疼痛改善有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论皮硝外敷联合空气波压力治疗能有效改善乳腺癌患者术后患侧上肢水肿症状,减低疼痛程度。     

个体化健康教育对乳腺癌患者术后自我形象和情绪状态的影响研究

目的:探讨健康教育对乳腺癌患者自我形象和情绪状态的影响.方法:将120例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组进行常规健康教育,观察组同时对患者和家属实施个体化的健康教育,包括心理沟通、心理疏导和生活指导.采用1973年北美护理诊断协会提供的自我形象紊乱标准、Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表于术后第7天分别对两组患者进行干预前调查,术后第14天进行干预后调查评分.结果:实施个体化健康教育前,观察组与对照组各评分比较差异无统计学意义.健康教育后,自我形象、焦虑和抑郁各指标评分观察组显著优于对照组.结论:对乳腺癌患者和家属实施个体化健康教育,可改善患者对自我形象紊乱的负性认知,改善患者的情绪状态.