阿魏酸钠治疗急性脑梗死临床观察

对我院选择2004-01～2004-06采用阿魏酸钠治疗急性脑梗死临床观察总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象 均符合第四次全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准,发病在48 h内颈内动脉系统脑梗死急性患;男35例,女33例,年龄43～80（平均66）岁.随机分为阿魏酸钠治疗组和维脑路通对照组各34例,两组在年龄、性别、病情程度、发病距开始用药时间及临床评分（既往史、并发症和神经功能评分）方面差异无显性（P＞0.05）.……     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

我科2001-03～2005-08应用脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血（SAH）获得满意疗效,现报告如下. 　　1 对象和方法 　　1.1 对象神经内科住院的SAH患者98例,均头痛、脑膜刺激征阳性,无神经定位体征,腰穿均为血性脑脊液,CT示蛛网膜下腔或脑池积血,符合SAH的诊断标准.随机分为治疗组及对照组各49例.治疗组男27例,女22例;对照组男24例,女25例.两组年龄32～78岁.     

结核性脑膜炎56例脑脊液及头MRI表现分析

收集我院2009-06— 2010-12结核性脑膜炎病例56例,回顾性分析其脑脊液检测结果及头MRI表现,以提高结脑的早期诊断率,减少后遗症及病死率. 1临床资料 1.1一般资科 本组男32例,女24例,男女比例1.3∶1.其中小儿结脑8例(14.28％),年龄19月龄～12岁;成人结脑48例(85.72％),年龄14～72岁,平均42.5岁.农村及外来打工人员42例(75％),城镇人口14例(25％).其中浆液型9例(19.64％),主要表现为脑膜刺激征及脑神经障碍不明显,脑脊液改变轻微,脑脊液细胞和蛋白轻度增高或正常,脑脊液压力轻微增高;脑底脑膜炎型13例(26.79％),主要表现为有明显的脑膜刺激症状及脑神经障碍,可有不同程度的颅内高压及脑积水症状脑脊液有典型的结脑变化,无抽搐、昏迷等表现;脑膜脑炎型28例(42.8％),主要表现为除有脑膜刺激症状、脑神经受损外,常有脑实质受损症状,出现意识障碍,颅内压增高及脑积水症状显著;脊髓型6例(10.71％),主要表现为除脑及脑脊膜损害外,也出现脊髓及脊神经根障碍.     

脑脊液CK—BBADA和IgM检测在小儿病毒性结核性和新型隐球菌性脑膜炎疾病中的应用

目的探讨脑脊液肌酸肌酶同功酶BB（CK—BB）、腺苷脱氨酶（ADA）和免疫球蛋白IgM水平在小儿病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎和新型隐球菌性脑膜炎疾病中的变化和临床意义。方法选择小儿脑膜炎患者139例,分为病毒性脑膜炎组（病脑组）43例、结核性脑膜炎组（结脑组）45例和新型隐球菌型脑膜炎组（新脑组）41例;另选同期的健康体检儿童48例为健康对照组。利用罗氏MODuLARP800全自动生化分析仪检测各组脑脊液CK－BB、ADA和IgM水平。结果病脑、结脑和新脑组的脑脊液CK．BB水平分别与对照组比较,均明显升高（P均〈0．01）。病脑、结脑和新脑组的脑脊液ADA水平分别与对照组比较,结脑组ADA水平显著升高,差异有统计学意义（P〈0．01）,病脑和新脑组升高不显著。病脑、结脑和新脑组的脑脊液IgM水平分别与对照组比较,均明显升高（P均〈0．01）。结脑和新脑组的CK—BB水平明显高于病脑组（P均〈0．01）。结脑组的ADA水平明显高于病脑组和新脑组（t=-21．03,P〈0．01;t=-23．17,P〈0．01）。结脑和新脑组的IgM水平明显高于病脑组（P均〈0．01）。结论小儿脑脊液CK—BB、ADA和IgM水平可反映其中枢神经系统的感染状况,联合检小儿脑脊液三项生物指标水平有助于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎和新型隐球菌性脑膜炎的早期鉴别诊断。     

脑脊液肌酸激酶活力测定的临床意义

肌酸激酸（CK）广泛存在于骨骼肌、心肌和脑组织中笔者用速串法测定了健康人和各到早期脑膜炎患者脑省液中肌酸激酶的活性．结果表明，各型早期脑膜炎患者CSF－CK活性均有不同程度的升高，与健康对照组相比均有显著性差异（P＜0．001）．认为测定CSF－CK活性可作为早期脑膜炎疾病鉴别诊断的依据之一．1材料与方法1．1检测对象45例病理性脑脊液标本，系我院1990年3月～1992年10月收治的脑膜炎早期患者。其中男31例，女14例，年龄2～57岁。分为3组：病毒性脑膜炎（病脑组）21例，结核性脑膜炎（结脑组）8例，化脓性脑膜炎（化脑组）16例…     

脑脊液乳酸和腺苷脱氨酶检测在小儿脑膜炎中的诊断价值

目的探讨脑脊液乳酸和腺苷脱氨酶检测在小儿脑膜炎临床鉴别诊断中的应用价值。方法采用酶显色法检测脑脊液乳酸（LA）水平，酶动力学法检测脑脊液中腺苷脱氨酶（ADA）活性。结果化脓性脑膜炎（化脑组）和结核性脑膜炎（结脑组）脑脊液LA水平和ADA活性明显高于病脑组和对照组，差异均有统计学意义（P〈0．001）；化脑组脑脊液LA水平高于结脑组，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；结脑组与化脑组脑脊液ADA活性差异有统计学意义（P〈0．001），且结脑组脑脊液ADA阳性率为83．33％（20／24），而化脑组脑脊液ADA活性水平均在正常范围内。病毒性脑膜炎（病脑组）脑脊液LA水平和ADA活性与对照组相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论脑脊液LA水平和ADA活性的同时检测，有助于小儿脑膜炎的临床鉴别诊断。     

离心甩片法检测脑脊液中抗酸杆菌的应用价值

目的：评价离心甩片法检测脑脊液抗酸杆菌（AFB）的应用价值。方法：应用离心甩片法和常规方法对167例结核性脑膜炎患者（结脑组）和68例非结脑患者（对照组）的脑脊液检测AFB,比较两种方法阳性率的差别。结果：结脑组AFB的阳性率,离心甩片法为62.9%、常规方法为12.6%,两种方法的阳性率有统计学差异（P〈0.01）。68例对照组的脑脊液均未查出AFB阳性结果。结论：离心甩片法检测脑脊液AFB的特异性与常规方法一致而阳性率远高于常规方法,可替代常规方法开展应用。     

激素联合西咪替丁治疗肺结核大咯血的临床观察

2004—05／2007—10我们采用地塞米松联合西咪替丁治疗肺结核大咯血，疗效满意，总结如下。 1对象和方法1．1对象197例患者均系我院住院患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组123例：男64例，女59例，年龄18～66（平均36．7）岁，病程2～16（平均5．5）a。对照组74例：男43例，女31例，年龄19～65（平均35．9）岁，病程1～17（平均5．3）a。两组病例的性别、年龄、病程差异无显著性，具有可比性。全部病例均为大咯血患者，即1次咯血量超过200ml或24h咯血量超过500m1，符合大咯血的诊断标准。其中一次咯血量200～300ml者为162例，一次咯血量300～500ml者35例，全部病例均有胸片显示，浸润型肺结核（Ⅲ型）98例，慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）75例，结核性的支气管扩张者24例，全部病例均符合肺结核诊断标准。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液β—内啡肽含量的测定

本文用放射免疫法检测了77例脑炎或脑膜炎病儿脑脊液中β－内啡肽β－EP的含量,并与19例正常小儿比较,均具有高度显著性差异（P＜0．01）。现报告如下。 1 对象和方法 1．1 对象 共77例,其中病毒性脑炎（病毒脑）患儿45例,化脓性脑膜炎（化脑）患儿20例,结核性脑膜炎（结脑）12例。年龄5个月至14岁,平均4．5岁。所有病例均经临床确诊。对照组19例,是小儿疝气,腹部手术病人。 1．2 方法 所有病例均在入院后24小时内由腰穿术采集脑脊液1．0ml,加入抑肽酶20μl,并于10分钟内离心取上清液放入低温冰箱（－80℃）储存待测。对照…     

成人复发结核性脑膜炎11例临床分析

结核病的复发问题早已引起人们的注意,但有关结核性脑膜炎(简称结脑)的复发问题目前报道不多,我院自1979年初至1985年底共收治成人结脑266例,其中有11例为复发性结脑,占4.13％,现分析如下: 1.病例选择标准:①本组病人首次发病与第2次复发均在我院住院治疗。②首次发病住院者经足量抗结核药物治疗后临床症状、体征全部消失,脑脊液化验正常或基本正常时出院。③除外其它性质的