放疗前联系单的设计与应用

临床上为减轻放射治疗对患者正常组织的放射性损伤,且提高放疗的效果,越来越多的患者应用放疗前用药如希美钠、氨磷汀等。多项临床研究表明,希美钠对食管癌、肺癌、鼻咽癌等实体瘤具有良好的放射增敏作用,而氨磷汀是目前唯一的具有保护正常细胞免受放、化疗细胞毒作用,且对抗癌作用没有影响的广谱细胞保护药,但此类药物的使用有严格的时间规定。     

放疗增敏剂希美钠的护理

2005年1月至今,我们使用放疗增敏剂治疗鼻咽癌、食管癌、肺癌等多种恶性肿瘤200余例,取得显著疗效,无一例出现明显不良反应,现报道如下. 用药前的护理宣教 大多数患者由于相关知识缺乏,对放疗增敏剂一知半解,有人认为它是"化疗药",不良反应大,不愿意使用;有人认为没有多少治疗价值,可用可不用.用药前,我们与患者进行了充分的交流沟通,了解患者的年龄、病情、文化背景和经济来源,对疾病的认知程度,对治疗的期望值及对"放疗+希美钠"治疗方案的认知程度.     

甘氨双唑钠对宫颈鳞癌放射增敏的临床观察及护理

[目的]探讨注射用甘氨双唑钠(CMNa)对子宫颈鳞癌的放射增敏作用、不良反应及护理对策。[方法]采用平行对照随机分组的方法,将40例宫颈鳞癌病人分为放射增敏组(A组)和对照组(B组),两组放疗方案相同。A组放疗同时给予CMNa800mg/m2,给药后30min~60min内接受放疗,每周3次,至放疗结束;B组行单纯常规放疗。观察两组近期疗效和各种不良反应。[结果]A组完全缓解率明显高于B组(P<0.05),两组不良反应及其严重程度比较无差异。[结论]使用CMNa对宫颈鳞癌有放射增敏作用,在提高完全缓解率同时并未增加不良反应。但在使用CMNa过程中要重视用药的护理,加强健康教育,达到CMNa放射增敏的有效作用,使放疗计划顺利完成。     

甘氨双唑钠对宫颈鳞癌放射增敏的临床观察及护理

[目的]探讨注射用甘氨双唑钠（CMNa）对子宫颈鳞癌的放射增敏作用、不良反应及护理对策。[方法]采用平行对照随机分组的方法，将40例宫颈鳞癌病人分为放射增敏组（A组）和对照组（B组），两组放疗方案相同。A组放疗同时给予CMNa 800mg／m^2，给药后30min～60min内接受放疗，每周3次，至放疗结束；B组行单纯常规放疗。观察两组近期疗效和各种不良反应。[结果]A组完全缓解率明显高于B组（P〈0．05），两组不良反应及其严重程度比较无差异。[结论]使用CMNa对宫颈鳞癌有放射增敏作用，在提高完全缓解率同时并未增加不良反应。但在使用CMNa过程中要重视用药的护理，加强健康教育，达到CMNa放射增敏的有效作用，使放疗计划顺利完成。     

宫颈癌放射治疗引起放射性直肠炎的护理

[目的]探讨宫颈癌放射治疗引起放射性直肠炎的病人护理及护理效果。[方法]对15例宫颈癌放射治疗并发直肠炎病人在治疗期间实施心理护理及放疗不良反应的观察、饮食指导、保留灌肠、肛门护理等护理措施,观察治疗效果。[结果]15例宫颈癌放射并发直肠炎病人,均顺利完成放疗计划,其中2例治愈,7例出现轻度放射性直肠炎,6例出现中度放射性直肠炎。[结论]有效的护理可减轻放射性直肠炎损伤程度,提高病人治疗的依从性,使放疗计划顺利完成。     

调强放疗联合增敏剂治疗非小细胞肺癌效果观察及护理

目的:探讨调强放疗联合增敏剂治疗非小细胞肺癌的效果及护理方法。方法:将56例经病理学确诊的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为实验组[调强放疗+甘氨双唑钠(CMNa)]和对照组(调强放疗)各28例。两组放疗方法相同。实验组在调强放疗同时,加用CMNa 800 mg/m2的剂量,从放疗开始连续用药至放疗结束;对照组为单纯调强放疗,放疗方法、程式、剂量与实验组相同。结果:实验组CR+PR高于对照组(P<0.05)。结论:甘氨双唑钠对局部晚期非小细胞肺癌有放射增敏作用,可提高有效率(CR+PR),但不增加不良反应。     

希美钠在食管癌放射治疗增敏的临床应用

目的探讨希美钠在食管癌放射治疗的增敏作用及临床价值。方法回顾分析综合组（希美钠＋放疗）和单纯组（放疗）各30例。综合组采用希美钠800mg／m^2，用100ml生理盐水稀释溶解，于30min内完成静脉滴注，在60min内进行常规放疗。2～3次／周，连续用药到放疗疗程结束。用药总量6000-9000mg。单纯组只采用放射治疗。采用60Co体外照射，放疗照射剂量为6000～7000cGy／6-7周。结果近期疗效：综合组放射治疗疗效较单纯组提高40．00％，远期疗效正进一步追踪观察中。结论希美钠安全性高，毒副反应较小，对食管癌放射治疗增敏效果明显。     

晚期食管癌化疗的进展

晚期食管癌的患者多数不能进行手术治疗，为延长病人的生存期、减轻病人的痛苦主要的治疗方法以化疗和放疗为主。化疗是治疗中晚期食管癌的主要手段。单药化疗效果较差，为提高疗效，联合化疗相继用于临床。自发现DDP、5-Fu和BLM等化疗药物具有放射增敏作用以来，有些学者探讨将化疗药物作为放射增敏剂与放疗联合应用治疗食管癌，取得了一些令人鼓舞的初步结果。形成了新的治疗方法联合化放疗。本文将对这几种治疗晚期食管癌的主要方法的发展情况进行综述。     

美皮康治疗放射性皮炎的疗效观察及护理

[目的]观察美皮康(软聚硅酮泡沫敷料)治疗放射性皮炎的疗效。[方法]60例放疗病人随机分为观察组与对照组各30例,比较美皮康治疗和使用美宝湿润烧伤膏处理放射性皮炎的疗效。[结果]观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]配合护理,美皮康治疗放射性皮炎能明显减轻病人疼痛症状,缩短伤口愈合时间,增强病人治疗信心,有效治疗放疗所致的急性放射性皮炎。     

预防鼻咽癌病人放疗期并发放射毒性的护理干预及效果观察

[目的 ]探讨护理干预减轻鼻咽癌病人放疗期并发放射毒性的效果。 [方法 ]将 68例鼻咽癌放疗期病人分为干预组 (住院病人 )48例和对照组 (门诊病人 ) 2 0例 ,在常规放疗期间 ,干预组予规范的阶段式护理干预 ,对照组予常规卫生宣教 ,观察放射毒性发生率。[结果 ]干预组出现放射性咽喉炎、放射性口腔炎、放射性皮炎均较对照组低 (P <0 .0 5 ) ;且仅有 1例出现较严重急性咽喉炎和放射性口腔炎 ,对照组出现 12例 ,其中 7例须暂停放疗。 [结论 ]阶段式护理干预对减轻鼻咽癌病人放疗期并发放射毒性有一定的效果。     

希美钠联合同期放化疗治疗晚期食管癌的临床观察与护理

目的探讨新型放射增敏剂希美钠联合同期放化疗治疗晚期食管癌,提高肿瘤局控率的效果及护理措施.方法对22例Ⅲ-Ⅳ期经病理确诊的中晚期食管癌患者按希美钠400、600、700、800mg/(m2·d)4个剂量等级,采用相同的放化疗方案配合治疗.结果22例患者经严密观察,精心护理,治疗结束时有效率(CR+PR)为100%,其中CR有效率28%(6/22)、PR有效率72%(16/22),提高了患者的生存率和生活质量.     

希美钠联合同期放化疗治疗晚期食管癌的临床观察与护理

目的探讨新型放射增敏剂希美钠联合同期放化疗治疗晚期食管癌,提高肿瘤局控率的效果及护理措施。方法对22例Ⅲ-Ⅳ期经病理确诊的中晚期食管癌患者按希美钠400、600、700、800mg/(m2·d)4个剂量等级,采用相同的放化疗方案配合治疗。结果22例患者经严密观察,精心护理,治疗结束时有效率(CR PR)为100%,其中CR有效率28%(6/22)、PR有效率72%(16/22),提高了患者的生存率和生活质量。     

72例非小细胞肺癌病人螺旋断层放疗的临床护理

[目的]总结非小细胞肺癌病人螺旋断层放疗的临床护理。[方法]对72例非小细胞肺癌实施螺旋断层放射治疗的病人进行心理护理、生活护理、放疗并发症的护理。[结果]72例病人均顺利完成放射治疗,无病人因心理因素导致放疗中断,其中放射性皮肤反应40例、骨髓抑制9例、放射性食管炎15例、放射性肺炎23例,经及时治疗及护理均顺利完成放疗并好转。[结论]加强非小细胞肺癌病人螺旋断层放疗的临床护理有利于放疗的顺利进行及放疗并发症的恢复。     

甘氨双唑钠在食管癌放疗患者中的应用及护理

目的:探讨甘氨双唑钠在食管癌放疗患者中的应用效果及护理方法.方法:将81例食管癌患者随机分为对照组41例和增敏组40例,对照组给予单纯放疗,增敏组在此基础上加用增敏剂甘氨双唑钠并给予精心护理.比较两组临床疗效.结果:两组完全缓解(CR)率及部分缓解(PR)率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组1,2,3年生存率及放疗不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甘氨双唑钠对食管癌有良好的放射增敏作用,精心护理干预是减轻不良反应的关键,可保证患者顺利完成治疗,提高生存质量.     

腔内微波加温治疗93例宫颈癌效果的3年追踪

宫颈癌的治疗,早期以手术为主,中、晚期以放疗为主。放疗后病人往往出现并发症。加温治疗可使放射增敏,从而减少放射剂量减少并发症。本文报道我院加温治疗93例宫颈癌3年多来的效果。     

射线防护喷剂联合红光治疗对预防放射性皮炎的疗效观察

[目的]探讨射线防护喷剂联合红光治疗对预防放射性皮炎的临床效果。[方法]将84例放射治疗的肿瘤病人随机分为观察组和对照组各42例。对照组放射治疗前给予放疗常规护理,观察组在常规护理的基础上每次放射治疗前30min在放射治疗区喷防护剂再给予红光治疗仪局部照射。[结果]观察组发生放射性皮炎分级低于对照组、发生放射性皮炎时间长于对照组、对放射剂量的耐受性高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]射线防护喷剂联合红光治疗对预防放射性皮炎效果好,疗效确切,可提高皮肤射线耐受量,减轻病人痛苦,保证放射治疗顺利进行。     

头颈部放疗病人行改良口腔护理的效果观察

[目的]探讨改良口腔护理在头颈部放疗病人的应用效果。[方法]选取39例头颈部放疗病人作为观察组,除每日常规口腔护理外,护理人员增加使用牙线帮助病人全面清洁口腔,直至放疗结束。另选同期头颈部放疗病人39例作为对照组,在整个放疗过程中每日进行常规口腔护理。比较两组病人口腔黏膜情况。[结果]在相同放射时间和剂量情况下,观察组出现Ⅱ级、Ⅲ级放射性口腔黏膜炎的病例数少于对照组,而且出现的时间延后(P0.05)。[结论]改良口腔护理方法对推迟和减轻头颈部病人放射性口腔黏膜炎有较好的作用。     

69例脑胶质瘤术后病人配合三维适形放射治疗的护理

[目的]总结69例脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的护理。[方法]对69例脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的病人进行心理干预、放射野皮肤护理、饮食护理、安全护理、病情观察、防治脑水肿及做好功能锻炼。[结果]全部病人按计划完成放疗,放疗期间未发生严重并发症。[结论]加强脑胶质瘤术后三维适形放疗病人的护理,帮助其树立治疗信心,可最大限度减少放疗副反应的发生,保证放疗顺利完成。     

临床护理路径在鼻咽癌放疗病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径在鼻咽癌放疗病人中的应用效果。[方法]将200例鼻咽癌病人按住院日期分组,单日收治的病人100例为观察组,双日收治的100例病人为对照组,观察组按临床护理路径进行护理,对照组给予常规护理。比较两组住院时间、住院费用、病人满意度及急性放射反应发生情况。[结果]观察组病人住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,3级以上急性放射反应发生率低于对照组,病人对护理工作满意度高于对照组。[结论]应用临床护理路径可以缩短住院时间,降低住院费用,提高护理质量,有助于降低3级以上急性放射反应发生率,让鼻咽癌放疗病人满意。     

甘氨双唑钠联合小剂量顺铂对非小细胞肺癌患者放疗增敏的护理

<正>肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其中近2/3为非小细胞肺癌[1]。放射治疗是非小细胞肺癌的主要治疗手段之一,但总体疗效仍不够理想[2]。甘氨双唑钠和顺铂对实体瘤乏氧细胞有明显的放射增敏作用,可提高实体瘤放射治疗的近期疗效,提高肿瘤治愈率。2010年6月至2012年12月本科室采用甘氨双唑钠联合小剂量顺铂对25例非小细胞肺癌患者行放疗增敏治疗,取得了较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组25例患者,其中:男16例,女9例,年龄32~65岁,中位年龄51.6岁,均符合样本纳入标准:病理或细胞学确诊为非小细胞肺癌,临床分期Ⅲ期(Ⅲa或干性Ⅲb);无明显心、肺、肝、肾功能异常卡氏评分分有可测量及可评估的病