青年隐源性卒中与卵圆孔未闭关系的研究进展

正青年脑卒中指的是发病年龄在18-55岁之间的卒中患者,目前约占脑卒中人群的10%-20%。隐源性脑卒中是指经过当前全面检查和诊断评估后仍无法明确病因的缺血性脑卒中类型,约占缺血性脑卒中患者的35%~([1]),是缺血性脑卒中重要的组成部分,有研究显示,小于55岁的卒中患者中,其中50%-60%的患者属于隐源性卒中~([2])。常见的隐源性脑卒中的病因包括卵圆孔未闭(PFO)、主动脉粥     

中医康复治疗脑卒中延髓麻痹研究现状

延髓麻痹又称球麻痹，分为真性和假性两种，临床表现以吞咽困难、构音障碍、饮水发呛和声音嘶哑为主，是脑卒中后重要并发症之一。延髓麻痹的临床表现极为复杂，其中以吞咽困难的危害最大，可引起食管破裂、气道阻塞、吸人性肺炎、营养不良及脱水等各种并发症，直接影响患者的生活自理能力和脑卒中的康复，严重者可导致患者死亡。据统计，美国65岁以上的老年人中，每年约有200万人因新发脑卒中而存在神经功能障碍，其中约40％～50％存在不同程度的吞咽困难。     

脑卒中吞咽困难合并肺部感染的病原学诊断及相关因素分析

正发率,我国每年约有240万例新发脑卒中出现[1],其中有50%-70%的存活者会遗留偏瘫、失语、吞咽困难、昏迷等不同程度的后遗症,对患者的身心健康造成了严重的威胁,也给患者家庭和社会带来了沉重的负担[2]。卒中相关性肺炎是脑卒中最常见的并发症之一,相关文献[3]报道称,卒中相关性肺炎的发生率最高可超过50%,此类患者的死亡率可高达30%,同时也会延长患者的住院时间、增加医疗费用。吞咽困难已被证实是卒中相关性肺炎的独立危险因素,在脑卒中幸存者中吞咽困难十分常见,其发病率约为50%-80%[4]。一般来说,患者的吞咽功能     

脑卒中致假性延髓性麻痹插胃管16例临床护理

目的:探讨脑卒中致假性延髓性麻痹患者插胃管操作的方法.方法:将32例患者随机分为观察组与对照组各16例,对照组采用常规方法留置胃管,观察组用2%盐酸利多卡因喷雾局部麻醉后,配合观察患者的呼吸插入胃管.结果:观察组一次插管成功率、插管时间、患者舒适度与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:为脑卒中致假性延髓性麻痹患者应用2%盐酸利多卡因喷雾局部麻醉配合患者的呼吸插入胃管,可减少患者痛苦,节省护士的操作时间,提高插管成功率.     

《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》系列讲座(10)——急性脑卒中的再灌注治疗(1)

脑卒中是由脑局部血供异常而引起的神经功能损伤。在世界上绝大多数国家 ,脑卒中是引起死亡的前 3位原因 ,并可导致成人脑损伤。全球范围内 ,每年有数以百万人新患脑卒中或再度复发 ,并有近 1 /4的患者发生死亡。由于越来越多的国家采取了有效的预防性治疗 ,目前许多国家脑卒中的病死率和发病率正逐渐下降。脑卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类 ,约有 85 %为缺血性卒中。缺血性卒中多由脑血管闭塞引起 ,通常为栓塞或血栓形成。出血性卒中多由脑动脉破裂引起 ,并伴有与其相关血管痉挛和不同程度的出血。目前 ,脑卒中患者的治疗多倾向于…     

脑卒中延髓麻痹病人胃管置入法探讨

目的 探讨脑卒中延髓麻痹病人导丝辅助胃管置入法的有效性和安全性.方法 将88例脑卒中延髓麻痹的病人随机分为两组.A组44例,用导丝作支持胃管置入法.B组44例,常规胃管置入法.结果 A组一次性胃管置入成功率达100%,B组一次性胃管置入成功率达72.7%,有显著性差异.结论 用导丝作支持留置胃管有效、安全,可有效解决延髓麻痹病人、昏迷病人等留置胃管难的问题.     

中医外治法治疗卒中后吞咽障碍研究

正吞咽困难是脑卒中常见并发症,在脑卒中人群中发生率40%~50%,而脑干卒中人群发生率约67%。吞咽障碍易影响患者的摄食和营养吸收,易误吸引起吸入性肺炎,增加致残率影响患者心理健康。近年来,各医家应用中西医治疗本病进展迅速,通过对大量临床病例的观察,临床疗效已获肯定,各种疗法也各有所长,中医外治法在其中颇有比例。笔者就近年来中医外治法对卒中后吞咽障碍的研究进展进行简要综述。     

脑卒中早期情感障碍的研究

脑卒中患者在卒中后出现抑郁状态(PSD)是脑血管病常见的并发症之一.其发病率为20%～65%[1,2].对卒中早期出现的情感障碍研究较少,本文对576例脑卒中病人进行了调查研究,探讨卒中早期情感障碍的发生率及其特点和相关因素.     

急性脑卒中的治疗

脑卒中是由脑局部血供异常而引起的神经功能损伤。在世界绝大多数国家脑卒中是引起死亡的前 3位原因 ,并可导致成人脑损伤。全球范围内每年有数以百万人新患脑卒中或再度复发 ,并有近 1 4的患者发生死亡[1 ] 。脑卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类 ,约有85 %为缺血性卒中。缺血性卒中多由脑血管闭塞引起 ,通常为栓塞或血栓形成。出血性卒中多由脑动脉破裂引起 ,并伴有与其相关血管痉挛和不同程度的出血。目前 ,脑卒中患者的治疗多倾向于支持呼吸和心血管疾病的预防和治疗 ,还没有特别有效的方法可影响病程和疾病的进展 ,故对快速转运…     

脑卒中后癫(癎)86例分析

目的:探讨脑卒中后癫癎的发生率、发病机制及临床特点。方法:对1052例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者脑卒中后继发性癫癎的发生率为8.17%。卒中后癫癎的发作类型以单纯部分性发作多见(55.81%)。蛛网膜下腔出血最易合并继发性癫癎(19.35%)。本组患者中病灶位于皮层者继发性癫癎的发生率为12.18%,皮层下病灶者继发性癫癎的发生率为1.62%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中是中老年人癫癎的常见病因。癫癎的发生率与卒中部位密切相关。