显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合

颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔局部异常扩张而形成的。动脉瘤破裂后可发生脑内血肿、脑血管痉挛、脑缺血、脑水肿等一系列病理改变,死亡率和致残率都很高。显微镜下颅内动脉瘤夹闭术是目前治疗颅内动脉瘤的主要方法。我院2002年8月~2006年10月对56例颅内动脉瘤病人施行了显微镜     

颅内动脉瘤介入治疗的护理

近年来,随着血管介入技术和材料的发展,特别是弹簧圈的应用,颅内动脉瘤栓塞术已成为颅内动脉瘤的一种新的治疗技术。2009年我院共治疗颅内动脉瘤5例,效果良好,现将颅内动脉瘤介入治疗的护理总结如下。     

颅内动脉瘤栓塞术后并发症的相关因素分析

【目的】探讨颅内动脉瘤栓塞术后患者出现栓塞并发症的相关因素。【方法】选择宣武医院2010年6月至2013年3月间进行颅内动脉瘤栓塞术的252例患者,对颅内动脉瘤不同直径以及颅内不同部位的动脉瘤栓塞后出现栓塞相关并发症的情况进行分析。【结果】本组252例患者中,颅内动脉瘤直径未超过5mm患者出现栓塞并发症的几率显著低于颅内动脉瘤直径在5～10mm及10～25mm的颅内动脉瘤直径的患者,且各组比较差异均有显著性（P〈0．05）;后交通动脉瘤和颈内动脉瘤出现栓塞并发症的几率显著低于大脑中动脉瘤、前交通动脉瘤）及大脑后动脉瘤的发生率,且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】颅内动脉瘤的直径越小,出现栓塞并发症的几率越低;后交通动脉瘤和颈内动脉瘤的栓塞并发症的发生率相对较低。     

CT三维血管减影技术在诊断颅内动脉瘤中的应用

选择我院2012年6月~2013年12月接受脑CT检查并确诊为颅内动脉瘤的46例患者,接受临床治疗7d后,再行3D-SDTA与DSA检查,观察记录颅内动脉瘤的分布情况以及检出率。结果 46例患者颅内动脉瘤总数共计49个,分别为18个前交通动脉瘤,21个颈内-后交通动脉瘤,10个大脑中动脉瘤,经后期复查和手术验证,颅内动脉瘤个数与3D-SDTA检出个数相同,略高于DSA检出动脉瘤的个数,检出率为100%。采用3D-SDTA技术诊断患者脑内动脉瘤,可以清晰地显示颅内血管状态,准确直观的观察到颅内静脉瘤的生长大小、形态、位置,准确检出动脉瘤,是一项可靠、准确的动脉瘤诊断技术,值得推广应用。     

早期手术夹闭破裂颅内动脉瘤的临床分析（附36例报告）

颅内动脉瘤破裂出血的致死率接近40%,再次破裂出血后的死亡率约为50%~75%[1]。因此及时发现颅内动脉瘤,并选择合适手术方法、提高手术技巧,积极防治动脉瘤再次出血,对降低颅内动脉瘤患者死、残率,提高临床疗效有重要意义。本院自2001年6月至2005年9月,对36例破裂颅内动脉瘤患者     

显微手术夹闭颅内动脉瘤手术治疗分析

颅内动脉瘤是指局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，因破裂出血导致患死亡或残疾。虽然动脉瘤血管内治疗发展迅速，但显微手术夹闭颅内动脉瘤疗效肯定，仍是颅内动脉瘤的首选方法。本院2005年手术治疗3例颅内动脉瘤，现报告如下。     

颅内动脉瘤患者血管介入治疗的护理

颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下隙出血的最常见原因,临床上致死、致残率高。对于颅内动脉瘤的处理,外科手术带来的创伤和术中动脉瘤破裂带来的危险使患者和医生面临着艰难抉择。目前血管内栓塞治疗动脉瘤已成为治疗颅内动脉瘤的有效方法之一。我科自2006年以来对32例颅内动脉瘤行血管内栓塞治疗,经精心护理,效果满意,现报道如下。     

64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用及评价

目的探讨64排螺旋CT血管造影(MSCTA)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法选取2011年1月—2013年12月我院收治的疑似颅内动脉瘤60例,同时行MSCTA、减影血管造影术(DSA)检查。其中50例行动脉瘤夹闭手术,对MSCTA、DSA检查结果与手术结果进行比较分析。结果 60例疑似颅内动脉瘤患者,MSCTA检查共检出61个动脉瘤,其中13例阴性,47例检出动脉瘤;DSA检查共检出59个动脉瘤,其中15例阴性。MSCTA和DSA均未检出的共有10例,其余50例经动脉瘤夹闭手术检出62个动脉瘤。MSCTA检查颅内动脉瘤的灵敏度、符合率、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于DSA。结论 MSCTA诊断颅内动脉瘤具有良好的灵敏度及特异度,可用于颅内动脉瘤的早期诊断。     

颅内动脉瘤的外科手术治疗

颅内动脉瘤破裂出血的致死率约40％,再次破裂出血后的死亡率50％～75％。因此及时发现颅内动脉瘤,并选择合适手术方法,提高手术技巧,积极防治动脉瘤再次出血,对降低颅内动脉瘤患者死、残率,提高临床疗效有重要意义。2003年1月--2008年1月本科对经DSA明确诊断的21例颅内动脉瘤行开颅显微手术夹闭,现将该组病例有关资料结合作者在动脉瘤显微手术夹闭手术治疗中的初步体会报告如下。     

40例颅内多发动脉瘤手术配合体会

目的：总结颅内多发动脉瘤一次性手术治疗的手术配合经验。方法：采用回顾性分析总结近5年一次性手术治疗的颅内多发动脉瘤40例。结果：40例颅内动脉瘤全部一次手术治疗,无死亡。结论：颅内多发动脉瘤手术风险较单个动脉瘤大,术前要有充分的心理和物资准备。器械护士应当熟悉手术程序和操作过程以及主刀医生习惯。