两种安瓿消毒的方法与输液微粒污染的探讨

目的：比较喷雾式消毒和传统消毒两种消毒方法对经切割的安瓿进行消毒后输液微粒污染的状况。方法：将40支10 m l注射用水随机分为实验组和对照组各20支。实验组砂轮切割安瓿颈后用喷雾式方法消毒瓿颈,然后徒手掰断安瓿,用空针抽吸安瓿内溶液注入试管内进行离心、检验;对照组砂轮切割安瓿颈后用传统消毒方法消毒瓿颈,同样徒掰断安瓿,检验方法同前。结果：两组比较,在进入药液的微粒数量及微粒大小方面,均P〉0.05,无统计学意义。结论：喷雾式消毒方法与传统消毒方法在控制经砂轮切割安瓿导致的输液微粒污染方面,均达到药典标准,但喷雾式消毒方法方便快捷、便于携带、环保。     

医用砂轮手柄外套的设计与应用

目前临床对安瓿进行切割时,一般是医务人员手握砂轮进行切割,这种切割方式有以下不足:①由于砂轮体积小,造成医务人员手部用力面积小,常造成安瓿切割不均匀,用手掰断安瓿时,安瓿常常不会按照切割纹路断开,造成医务人员手部划伤;②损坏的安瓿产生大量的细碎玻璃,并落入药品中,对病人造成伤害.针对这些问题,根据力学原理,自行设计了一种医用砂轮手柄外套,可较好地解决以上问题,经临床试用,效果良好.现报道如下.     

使用喷雾式消毒方法消毒安瓿制剂微粒污染状况的实验研究

目的：探讨喷雾式消毒方法在对安瓿制剂进行消毒时微粒污染的状况与传统消毒方法比较有无差异。方法：设1个实验组、2个对照组,每组20支10ml注射用水样本。实验组是砂轮割锯安瓿颈后用喷雾式消毒方法消毒瓿颈,然后徒手掰断安瓿,用空针抽吸瓿内溶液注入试管内进行离心、检验;对照1组是砂轮割锯安瓿颈后用传统消毒方法消毒瓿颈,同样掰断安瓿,检验方法同前;对照2组是砂轮割锯安瓿颈后不消毒瓿颈,直接掰断安瓿进行检验,检验方法同前。结果：实验组和对照1组比较,在微粒数量及微粒直径方面,均P〉0．05,无统计学意义;实验组、对照1组分别和对照2组比较,在微粒数量及微粒直径方面,均P〈0．01,差异有显著性,具有统计学意义。结论：用于安瓿消毒时,在控制微粒污染方面,喷雾式消毒方法与传统消毒方法相比较,无显著差异;砂轮割锯安瓿颈后不消毒、直接掰断是非常危险的行为,其药液中的微粒数明显超过经过消毒的药液中的微粒数,此行为应严格禁止。     

使用喷雾式消毒方法消毒安瓿制剂微粒污染状况的实验研究

目的:探讨喷雾式消毒方法在对安瓿制剂进行消毒时微粒污染的状况与传统消毒方法比较有无差异。方法:设1个实验组、2个对照组,每组20支10 ml注射用水样本。实验组是砂轮割锯安瓿颈后用喷雾式消毒方法消毒瓿颈,然后徒手掰断安瓿,用空针抽吸瓿内溶液注入试管内进行离心、检验;对照1组是砂轮割锯安瓿颈后用传统消毒方法消毒瓿颈,同样掰断安瓿,检验方法同前;对照2组是砂轮割锯安瓿颈后不消毒瓿颈,直接掰断安瓿进行检验,检验方法同前。结果:实验组和对照1组比较,在微粒数量及微粒直径方面,均P>0.05,无统计学意义;实验组、对照1组分别和对照2组比较,在微粒数量及微粒直径方面,均P<0.01,差异有显著性,具有统计学意义。结论:用于安瓿消毒时,在控制微粒污染方面,喷雾式消毒方法与传统消毒方法相比较,无显著差异;砂轮割锯安瓿颈后不消毒、直接掰断是非常危险的行为,其药液中的微粒数明显超过经过消毒的药液中的微粒数,此行为应严格禁止。     

医用砂轮手柄外套的设计与应用

目前临床对安瓿进行切割时,一般是医务人员手握砂轮进行切割,这种切割方式有以下不足：①由于砂轮体积小,造成医务人员手部用力面积小,常造成安瓿切割不均匀,用手掰断安瓿时,安瓿常常不会按照切割纹路断开,造成医务人员手部划伤;②损坏的安瓿产生大量的细碎玻璃,并落入药品中,对病人造成     

安瓿切割掰折工具的研制

介绍一种安瓿切割掰折工具。该安瓿切割掰折工具由本体、砂轮、螺钉、橡胶盖板、平垫圈等组成,在操作过程中,护士左手拿安瓿,右手握持本体完成安瓿划痕、掰折,只要旋转本体1/3周即可实现360°角度的全圆弧划痕,安瓿划痕与离断2个动作可以连续完成,安瓿切割时间缩短,且切割面平整、遗留碎屑少,药物不易受污染。     

介绍一种盒式安瓿助断器

盒式安瓿助断器一次完成玻璃安瓿锯痕、消毒、去微粒及掰断。省时、省材料且安全 ,是护士的得力助手。1　结　构 (图 1)1.10ｍｌ安瓿孔　 2 .1～ 2ｍｌ安瓿孔　 3.切割块　 4.棉签槽　 5 .抽屉图 1　盒式安瓿助断器结构示意图2　使用方法将 75 %乙醇棉签放入槽内 ;安瓿视大小置入安瓿孔 ,自切割块 (砂轮或人造金刚石 )至棉签的方向旋转 1/ 4周 ,顺势往下一按 ,一支安瓿即可折断。安瓿顶端落入盒内 ,待一定数量打开尾部抽屉倾倒即可。3　优　点临床护士每天大量割锯安瓿用于治疗。但在临床上徒手掰开安瓿非常容易伤及护士手指 ,伤手后不仅造…     

夹丝曲颈易折安瓿瓶的设计与使用

<正>目前临床工作中许多药液是封存于用玻璃管烧制的安瓿瓶内,安瓿的顶部用明火封装以隔绝空气,从而保证药液的质量。瓶颈部标有记号,开启前先用砂轮在瓶颈处切出划痕,消毒瓶颈,将安瓿瓶向上,使药液全部流入瓶体内,然后将瓶颈折断即可。易折型安瓿是在乳头处标示出厂家预先切割的部位,按照这个方向将乳头直接折断再吸取药液。然而当使用砂轮配合折断或敲断安瓿瓶时,易产生较多玻璃碎屑甚至碎屑和砂粒落入安瓿瓶内造成药液的污染。当徒手折断安瓿瓶的时候     

介绍一种自制安瓿开启器

在常规情况下,打开安瓿抽取药物,一般常规消毒砂轮,瓶颈,用砂轮刻划后,掰开安瓿,既繁琐又容易刺破操作者的手指,尤其是5 ml以上的大安瓿.为此,我们设计制造了一种安瓿开启器,用他操作,可很好地解决这些问题,达到安全、省力、实用、易操作的目的.现报告如下.     

安瓿消毒及相关问题研究现状

介绍了护理工作中安瓿使用的消毒次数、擦拭材料;安瓿消毒与药液微粒污染及细菌污染;安瓿内药液抽吸方式;砂轮消毒问题;易折和非易折型安瓿掰开方式等相关问题的现状、研究进展和未来需要解决的问题.     

一种医用安瓿折断器的研制及应用

在临床工作中,当医护人员用力掰断颈部较粗的安瓿时,断口有时偏离砂轮割痕,甚至导致安瓿头碎裂造成意外损伤.为此我们研究了一种医用安瓿折断器,应用模型折断安瓿3000余次,未发生意外损伤,现介绍如下.     

介绍一种自制安瓿开启器

在常规情况下,打开安瓿抽取药物,一般常规消毒砂轮,瓶颈,用砂轮刻划后,掰开安瓿,既繁琐又容易刺破操作者的手指,尤其是5ml以上的大安瓿。为此,我们设计制造了一种安瓿开启器,用他操作,可很好地解决这些问题,达到安全、省力、实用、易操作的目的。现报告如下。     

夹丝曲颈易折安瓿瓶的设计与使用

目前临床工作中许多药液是封存于用玻璃管烧制的安瓿瓶内,安瓿的顶部用明火封装以隔绝空气,从而保证药液的质量。瓶颈部标有记号,开启前先用砂轮在瓶颈处切出划痕,消毒瓶颈,将安瓿瓶向上,使药液全部流入瓶体内,然后将瓶颈折断即可。易折型安瓿是在乳头处标示出厂家预先切割的部位,按照这个方向将乳头直接折断再吸取药液。然而当使用砂轮配合折断或敲断安瓿瓶时,易产生较多玻璃碎屑甚至碎屑和砂粒落入安瓿瓶内造成药液的污染。当徒手折断安瓿瓶的时候又容易造成操作者损伤。为了解决这些困难和问题,本研究对玻璃安瓿瓶进行了改进,现介绍如下。     

铁镀镍金刚石安瓿切割器的研制

临床护理工作中，需要切割大量的安瓿，过去使用的碳化硅小砂轮，制作粗糙，易磨损，不能灭菌、消毒，给临床工作带来了一定的影响，现部分厂家，虽将安瓿颈部进行特殊处理，不用砂轮切割即能将安瓿打开，但是经过临床实践观察，仍有２／５的安瓿打不开，而且护理操作用力较大。自行研制的铁镀镍金刚石安瓿切割器，操作用力轻，简单、实用，刀刃坚硬锋利，割痕细小、不脱砂，防止微粒进入液体，减少了肉芽肿等并发症；可灭菌、消毒，对预防医院内感染有重要意义     

安瓿消毒与输液引起污染的实验研究

目的研究安瓿消毒次数与一次性输液器排出液量引起细菌污染的差异.方法对不同消毒次数安瓿及不同排液量的输液器行细胞培养.结果安瓿消毒次数与一次性输液器排出液量经细菌培养差异无显著性.结论安瓿需划痕时消毒一次;易折型安瓿可不消毒,输液排出液量以管腔内无空气既可.     

易折曲颈安瓿折断的新方法

临床中大部分药液是用易折曲颈安瓿盛装的，由于安瓿的大小不一、密度不一，尤其是5ml、10ml、20ml以及更大的安瓿折断时，若用力不当，极易划破皮肤，而且折断率不是很高，在操作中，增加了护理人员的工作量，浪费时间，又有害于护理人员的健康。经过临床摸索，笔者总结出了一种易折曲颈安瓿折断的新方法，就是常规消毒后在安瓿易折点所对的安瓿颈处用消毒砂轮锯出0．5cm的痕迹，然后用常规消毒，再用无菌纱布垫好折断，这种方法的折断率100％，所用的时间短，又不划破护理人员皮肤，通过临床实验和使用，有很高的推广价值。现将实验报告如下。     

自制一次性掰安瓿工具的应用

掰安瓿抽取药液是静配中心加药护士每天面临的事情。有些安瓿玻璃较薄,使用握力不当,玻璃易粉碎在手里,有些安瓿玻璃较厚或是安瓿容量较大,再加上新护士,掰前潜意识中就有种恐惧感,故常常用笔、开瓶器、砂轮敲击,容易划伤手。如何规范、简易地掰断安瓿而又避免玻璃安瓿的碎片伤及自己的手指,备受临床护理工作者的关注。2013年10月起,静配中心的加药护士使用自制的一次性掰安瓿工具,效果显著。现介绍如下。     

巧用一次性无菌注射器做安瓿折断器

在临床工作中,护士用力掰断颈部较粗的安瓿时,断口有时偏离砂轮割痕,甚至导致安瓿头碎裂造成意外损伤.为此,我们采用一次性无菌注射器做安瓿折断器,应用此简易折断器折断安瓿1000余次,未发现意外损伤.现报告如下.     

安瓿的消毒时间和次数对微生物存活量的影响

目的探讨不同消毒时间和消毒次数对安瓿内注射液微生物存活量的影响。方法取400支10 mL 0.9%氯化钠的注射用安瓿,随机分为实验组和对照组各200支,实验组安瓿分别在砂轮划痕前后用酒精棉签各擦拭1次,对照组安瓿仅在划痕后用酒精棉签擦拭1次,每支安瓿用注射器抽取药液进行琼脂培养。另取1 200支安瓿,随机分为A、B、C、D、E、F共6组各200支,A、B、C 3组于洁净台中进行与对照组相同的操作,但A组擦拭1s,B组擦拭2 s、C组擦拭5 s,而D、E、F 3组则于治疗室中分别进行与A、B、C 3组相同的操作。结果安瓿开启前进行1次消毒与进行2次消毒的药液微生物培养结果差异无统计学意义(P>0.05);在洁净台或治疗室内操作,安瓿开启前不同擦拭时间药液的微生物培养结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论增加安瓿开启前的消毒次数、擦拭时间无法显著地降低安瓿内药液的微生物污染情况。     

巧用抗生素瓶盖

易折安瓿的使用给护理工作带来了便利,但是,部分易折安瓿目前尚未达到易折效果,仍需用消毒砂轮补锯一痕迹再折,所使用的砂轮须全部浸泡在消毒液中。将砂轮浸泡在盛有75％酒精玻璃皿中,既减少护士操作程序,又可减少对砂轮不适当的消毒方法引入安瓿药液中的微粒量。但单纯把砂轮放入盛有75％酒精玻璃皿或搪瓷罐中浸泡,取用时手会沾到酒精及污染酒精,为避免这个问题,我科在临床实践中就地取材,采用抗生素瓶盖连接砂轮,应用于临床,取得较好的效果。现介绍如下。