神经疾病危重症患者早期康复介入是临床康复医学的方向

近年来,随着重症监护技术及综合抢救技术的发展,神经疾病危重患者的死亡率已有显著下降。在综合性医院及神经专科医院内建立重症监护病房(ICU)、神经外科重症监护病房(NICU)及卒中病房(strokeunits)已成为国际性趋势。神经疾病危重症患者生命支持系统卓有成效的工作使此类患者生存率显著增高,随之而来存活患者功能状态及生活质量即成为关注的焦点。发达国家针对脑卒中救治而组建的卒中应急分队(stroketeam)及脑外伤救治小组(TBIteam)中除了临床医师、影像诊断专家、神经介入治疗专家、护理人员外,物理治疗师、语言治疗师、神经心理学专…     

早期康复改善脑出血术后患者步行能力及肢体功能

脑出血患经过临床积极的常规治疗后，其生存率有所提高，但仍有相当一部分患遗留有运动、语言及智力等障碍。因此，开展早期康复治疗是防止致残，促进功能恢复的主要措施。     

早期康复锻炼在骨科膝关节僵硬患者康复训练中的应用效果

目的探讨早期康复锻炼在骨科膝关节僵硬患者康复训练中的应用效果。方法选取收治的膝关节僵硬患者40例,随机分为优质护理组和普通护理组,每组20例。普通护理组采用常规护理,优质护理组采用早期康复锻炼。比较两组患者4w后的膝关节主动及被动屈伸角度差异。结果优质护理组主动运动角度及被动运动角度均较普通护理组明显增加（P〈0．05）。结论对骨科膝关节僵硬患者进行针对性的早期康复锻炼可明显增加患者的膝关节主动及被动运动角度。     

早期综合性康复对脑卒中急性期神经功能恢复的影响

目的：评价早期综合性康复治疗脑卒中急性期患者的疗效。方法：54例首次发病的脑卒中急性期患者，随机分为康复组及对照组。两组患者分别于治疗前、治疗后6周及12周，用简易智能量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及Banthel指数量表(BI)进行评定。结果：治疗前两组的MMSE、FMA及BI评分均无显著性差异(P＞0．05)。治疗6周及12周后，与对照组比较，康复组FMA及BI评分显著提高。MMSE评分在治疗12周后与对照组比较也有显著提高(P＜0．05)。结论：早期综合性康复治疗能有效促进脑卒中急性期患者的神经功能恢复。     

长期卧床者的床上康复方案

1 临床资料 康复组：男9例,女11例。其中肺心病、冠心病、心肌梗塞9例,脑血栓形成、脑出血6例,股骨骨折5例。年龄最大82,最小42岁。卧床时间最短2天,最长139天,平均33天。用多功能康复治疗床。对照组：男6例,女5例。其中肺心病、冠心病、心肌梗塞6例,脑血栓形成、脑出血3例。股骨头骨折2例。年龄最大85岁,最小62岁。卧床时间最短8天,最长180天,平均39天。用普通病床。2 康复方案 21 被动运动目的是防止肢体关节僵硬、肌肉萎缩和发生褥疮,促进末梢循环畅通,运送滞留在组织内的代谢产物,改善肌肉营养,保持肌肉韧带正常张力和关…     

手部深度烧伤的康复治疗

1资料与方法1.1一般资料本组为1998年—2001年我科收治的手部深度烧伤患者388例(556只手),男性264例,女性124例,年龄最小2岁,最大62岁;其中单纯手背深度烧伤284例(408只),全手烧伤104例(148只),伴有肌腱或骨关节损伤36例(44只)。1.2治疗方法1.2.1早期切削痂植皮手术:本组手部深度烧伤均在伤后1周内行早期切削痂植皮手术。对烧伤后严重肿胀者及时行焦痂切开充分减张。深Ⅱ°烧伤创面削痂后大张自体中厚皮移植,术后行功能位固定;深Ⅲ°创面切痂后如肌腱、骨质或关节腔外露时行腹部带蒂薄皮瓣移植术,术后10—15d断蒂。1.2.2正确的体位摆放与固…     

膝关节外伤的早期康复——无痛性CPM的应用

目的：评价膝关节损伤的患术后早期无痛情况下应用CPM的康复意义。方法：康复组62例,于手术后12～24h在持续硬外麻下使用CPM治疗．2～3d后停用硬膜外麻继续治疗3周。对照组33于术后14d后使用CPM持续治疗3周。结果：术后12个月患膝康复评分和关节活动度,康复组分别为(90.31±9.01)分和138.00°=23.19°,对照组为(68.71±15.10)分和88.00°±24．09°,两组显差异(P<0.01)。结论;膝关节损伤后早期无痛性持续被动活动对膝关节的康复有重要意义。     

积极提倡神经外科术后早期康复的介入

康复医学是由医学与残疾学、心理学、社会学、工程学等相互渗透而成的跨科性学科,它的具体任务是对残疾和功能障碍进行预防、评估诊断、治疗和处理。在大多数人,包括临床医生的心目中康复是治疗完成后的事。神经外科手术在切除病灶、治疗疾病和损伤的同时,也会给神经组织带来损害。现代神经外科,尤其是近年发展起来的“微侵袭”或者叫微创神经外科,已经尽可能地减少了手术并发症,但对于高危疑难手术和年老体弱患者,不同程度的伤害仍然存在,因此,接受康复治疗是必须的。既往对神经外科术后早期康复的研究主要集中在功能训练上,以外伤和脑出血…