椎基底动脉供血不足发作期三叉神经诱发电位的变化

目的：探讨三叉神经诱发电位（BTEP）在椎基底动脉供血不足（VBI）发作期诊断中的意义。方法：对30例急性VBI患做BTEP检查，对其结果进行分析，并用30例相应正常人做对照。结果：患组和对照组结果比较相差显，异常表现为T2、T3波的潜伏期延长，波形变化，T2－T3 IPLD（IPLD：峰间期）延长和T1－T3 IPLD延长。结论：BTEP对VBI急性发作期的诊断有一定的参考意义。     

交感神经皮肤反应检查对椎基底动脉供血不足性眩晕的诊断价值

目的:应用交感神经皮肤反应(SSR)检查了解椎基底动脉供血不足性眩晕(VBI)患者交感神经反射活动,并探讨SSR对VBI的诊断价值。方法:对56例VBI患者在急性发作期及恢复期行SSR检查,并与56例健康人作对照。结果:VBI组急性发作期SSR潜伏期(Lat)、波幅(Amp)上肢分别为(1.53±0.35)s,(2.34±1.00)mV;下肢分别为(2.07±0.38)s,(1.21±0.55)mV。恢复期Lat,Amp上肢分别为(1.40±0.20)s,(2.82±1.00)mV;下肢分别为(1.81±0.22)s,(1.74±0.77)mV。正常对照组Lat,Amp上肢分别为(1.35±0.14)s,(2.90±1.29)mV;下肢为(1.78±0.16)s,(1.78±0.80)mV。VBI组急性发作期SSRLat及Amp较正常对照组差异均有显著性意义(q=4.48～7.99,P<0.01),SSR总异常率为66%(37/56)。恢复期Lat和Amp较正常对照组差异无显著性意义(P>0.05),但SSR异常率为9%(5/56)。结论:VBI患者可出现交感神经功能暂时性损害,病情控制后交感神经功能可随之改善,SSR检查可作为VBI诊断的参考指标。     

交感神经皮肤反应检查对椎基底动脉供血不足性眩晕的诊断价值

目的：应用交感神经皮肤反应(SSR)检查了解椎基底动脉供血不足性眩晕(VBI)患者交感神经反射活动，并探讨SSR对VBI的诊断价值。方法：对56例VBI患者在急性发作期及恢复期行SSR检查，并与56例健康人作对照。结果：VBI组急性发作期SSR潜伏期(Lat)、波幅(Amp)上肢分别为(1．53&;#177;0．35)s，(2．34&;#177;1．00)mV；下肢分别为(2．07&;#177;0．38)s，(1．21&;#177;0．55)mV。恢复期Lat，Amp上肢分别为(1．40&;#177;0．20)s,(2．82&;#177;1．00)mV；下肢分别为(1．81&;#177;0．22)s，(1．74&;#177;0．77)mV。正常对照组Lat，Amp上肢分别为(1．35&;#177;0．14)s，(2．90&;#177;1．29)mV；下肢为(1.78&;#177;0．16)s,(1．78&;#177;0．80)mV。VBI组急性发作期SSR Lat及Amp较正常对照组差异均有显著性意义(q=4.48—7．99，P&;lt;0．01)，SSR总异常率为66％(37／56)。恢复期Lat和Amp较正常对照组差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，但SSR异常率为9％(5／56)。结论：VBI患者可出现交感神经功能暂时性损害，病情控制后交感神经功能可随之改善，SSR检查可作为VBI诊断的参考指标。     

流式细胞仪检测哮喘患者外周血T细胞亚群的研究

目的探讨发作期哮喘患者T细胞亚群的变化及意义.方法采用直接免疫荧光法,应用流式细胞仪,检测30例急性发作期哮喘患者及15例健康人外周血CD3 T细胞、CD4 T细胞、CD8 T细胞的数值及CD4 /CD8 比值.结果与正常对照组比较,急性发作期哮喘患者外周血中CD4 T细胞显著增高(P<0.05);CD4 /CD8 比值也显著增高(P<0.05);而CD3 T细胞、CD8 T细胞无明显变化(P>0.05).结论急性发作期哮喘患者外周血中CD4 T细胞、CD4 /CD8 比值均明显高于正常对照组,CD4 T细胞在哮喘慢性气道炎症中发挥重要作用.     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴甲功异常40例分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者甲状腺功能的异常及其临床意义。方法:应用放免法检测65例COPD急性发作期患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)。结果:COPD急性发作期T3、T4、TSH水平均值均有不同程度的异常。结论:COPD急性发作期可存在甲状腺功能异常,应注意监测,并采取相应的治疗措施。     

经颅多普勒超声和脑干听觉诱发电位在椎-基底动脉供血不足中的临床价值

目的 研究经颅多普勒超声(TCD)和脑干听觉诱发电位(BAEP)在椎-基底动脉供血不足(VBI)中的临床应用价值.方法 采用TCD和BAEP对80例VBI患者和60例健康者进行检查,探测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流频谱,通过计算机算出各动脉的收缩期速度(Vp)、平均速度(V m)及血管搏动指数(PI).应用BAEP测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期(PL)和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期(IP L).结果 VBI组LVA、RVA、BA 3条血管Vp及Vm低于正常对照组(P＜0.05).PI值较正常对照组增高(P＜0.05).VBI组Ⅴ波潜伏期,Ⅲ～Ⅴ及Ⅱ～Ⅴ峰间期均较对照组延长(P＜0.05).80例VBI患者中TCD和BAEP均异常者34例,异常发生率为42.5%,与TCD或BAEP异常者比较差异有统计学意义(P＜0.01).对VBI组患者LVA、RVA、BA 3条血管的Vp分别与BAEP的V波潜伏期和Ⅰ～Ⅴ峰间期进行相关分析显示存在负相关(P＜0.05),即流速越低则潜伏期越长.结论 TCD和BAEP分别从血流动力学和电生理学两个方面反映了脑干的供血及神经传导情况,是诊断VBI的两种可靠的辅助检查,对VBI的诊断具有一定的临床应用价值.     

58例慢性阻塞性肺部疾病急性发作期并高碳酸血症的临床分析

高碳酸血症是慢性阻塞性肺部疾病(以下简称慢阻肺)急性发作期常见的现象。经适当治疗病情缓解后,高碳酸血症可有不同程度的改善甚至消失。我们对1993～1994年间住院的58例慢阻肺急性发作期并高碳酸血症患者进行了分析,以了解高碳酸血症的转归情况和意义及能提示高碳酸血症转归的临床因素。 1 临床资料 1.1 一般资料 共58例患者,男33例,女25例,年龄53～84岁,平均70±6岁。病程3～30年,平均14±7年。气促史1～20年,平均7±4年,所有病例均符合慢性支气管炎急性发作期,慢性阻塞性肺气肿诊断要求。高碳酸血症是指患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)≥6.7kPa。肺心病诊断以慢性肺原性心脏病诊断标准为依据。入院后给予平喘、祛痰、抗感染等治疗,50例(男     

TCD和脑干听觉诱发电位在椎基底动脉供血不足诊断作用的对照研究

目的：探讨经颅多普勒(TCD)与脑干听诱发电位(BAEP)在椎基底动脉供血不足(VBI)诊断中的意义及二者的相关性。方法：对180例临床诊断VBI眩晕的患者及98例对照组进行TCD和BAEP检测。结果：VBI组TCD异常率为80％,X^2检测差异有显著意义;BAEP异常率为82．5％,X^2检验差异有显著意义。结论：TCD与BAEP检测相结合利于VBI的诊断。     

椎-基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳

目的:探讨椎-基底动脉供血不足(VBI)眩晕与颈椎不稳之间的关系方法:对2000/2002门诊和住院的84例VBI患者和30例健康志愿进行颈椎X线检查,在过伸过屈位X片上测量椎体间角度位移和水位移,在自然侧位X片上记录颈椎曲线。结果:VBI组有68例(81%)共74个节段有颈椎不稳,其中C5～619C3～416例,C2～3,C6～7各1例;正常对照组有4例(13%)共4个节段颈椎不稳,其中C4～52例,C3～4,C5～6各1例。两组颈椎不稳例数比较检验差异存在非常显著性意义(χ2=43.44,P<0.01)。VBI组颈椎线异常39例(46%),正常对照组颈椎曲线异常4例(13%),两组比χ2检验差异有非常显著性意义(χ2=10.31,P<0.01)。结论:VBI眩晕与颈椎不稳密切相关,颈椎不稳很可能是导致临床眩晕反复发作的原因之一。     

痛风患者尿微量白蛋白和尿α1-微球蛋白测定及意义

目的 :了解尿微量白蛋白排泄率 (UAER )和尿α1 微球蛋白 (α1 MG)对痛风患者早期肾损害的诊断价值。方法 :通过放射免疫法对 40例痛风患者和 3 0例健康者的UAER和尿α1 MG进行检测比较。结果 :(1)急性关节炎发作期组、间隙期组、健康对照组的UAER(mg/2 4h)分别为 67 47± 2 4 3 6,47 3 5± 16 5 3 ,8 5 2± 3 48;急性关节炎发作期组、间隙期组、健康对照组的尿α1 MG (mg/L)分别为 3 5 13± 12 5 4,2 3 16± 11 3 1,5 3 7± 1 89。 (2 )急性关节炎发作期组UAER和尿α1 MG分别较间隙期组明显增高 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。 (3 )急性关节炎发作期组及间隙期组UAER、尿α1 MG均明显高于健康对照组 ,两组比较差异均有显著意义 (P <0 0 1) ;(4 )若以健康对照组 x + 2s为正常上限值 ,则UAER在急性关节炎发作期组和间隙期组均有 70 %以上高于此值 ;尿α1 MG在急性关节炎发作期组和间隙期组均有 80 %以上高于此值。结论 :痛风患者UAER和尿α1 MG明显升高 ,急性关节炎发作期更高 ,UAER和尿α1 MG是痛风患者早期肾损害的敏感指标。