防风膝痹汤联合温通针法治疗膝骨性关节炎患者的疗效分析

目的 研究防风膝痹汤联合温通针法治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的效果及对血清炎性因子水平的影响。方法 选取鲁山县中医院2019年1月至2021年1月KOA患者106例,依据治疗方案不同分为观察组53例、对照组53例。两组均给予常规治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组给予防风膝痹汤联合温通针法治疗。比较两组治疗效果、中医证候积分、疼痛情况、膝关节功能、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、骨关节炎改善情况。结果 观察组整体治疗效果优对照组,观察组总有效率92.45%(49/53)高于对照组71.70%(38/53)(P<0.05);治疗后观察组疼痛、中医证候、日常活动、疼痛、僵硬及总评分均低于对照组,步行、上下楼、屈曲、肿胀及总评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-1β、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论 防风膝痹汤联合温通针法治疗KOA疗效确切,能有效改善患者症状,促进膝关节功能恢复,缓解骨关节炎情况,减轻患者疼痛,抑制炎性反...     

针灸与手法治疗膝骨性关节炎患者的临床对比观察

目的:比较针灸与手法治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法:选取我院2012年6¹0月住院治疗的68例膝骨性关节炎患者,随机分为两组,分别采用针灸和手法治疗6周,于治疗2周、4周、6周后采用骨关节炎指数量表对患者疗效进行评定。结果:治疗2周、4周、6周后,两组患者的疼痛、日常活动功能积分、总体症状较治疗前均明显减轻(P<0.05);针灸治疗组的骨关节炎指数评分改善率明显高于手法治疗组(P<0.05)。结论:针灸与手法治疗膝骨性关节炎患者均有明显疗效,但针灸治疗的临床效果优于手法治疗,值得在临床推广。     

膝骨性关节炎治疗及体会

目的分析应用关节镜治疗膝骨关节炎的疗效。方法对膝骨性关节炎患者实施关节镜清理术。结果经治疗，痊愈20例；显效33例；有效13例。结论关节镜清理术治疗膝骨性关节炎能使关节疼痛减轻，功能改善，疗效肯定。     

三联疗法治疗膝骨性关节炎80例临床疗效观察

目的观察三联疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对 80例膝骨性关节炎患者给予三联治疗 ,即透明质酸钠关节腔内注射、关节周围痛点阻滞麻醉和针刀松解关节周围软组织。结果患者的膝关节疼痛症状明显好转 ,运动功能明显提高 ,治疗有效率 98.3 %。结论三联疗法治疗膝骨性关节炎疗效可靠 ,不破坏关节结构 ,无严重后遗症     

综合疗法治疗膝骨性关节炎疗效分析

通过膝关腔内注射复方培他米松、玻璃酸钠,自拟中药经验方熏洗,消肿止痛膏外敷,以及盐酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等综合疗法,治疗膝骨性关节炎56例,有效率达96.42%,疗效满意.中医辨证,中西药合用,标本兼治,疗效确切.     

青鹏膏剂治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察青鹏膏剂对膝骨性关节炎治疗的有效性及安全性。方法:膝骨关节炎患者80例,随机分为试验和对照两组,各40例。试验组为青鹏膏剂,对照组选用双氯芬酸二乙胺乳剂,两药均每日2次局部外用,涂布于患侧膝关节,疗程4w,评估治疗前后膝骨性关节炎的临床总积分和有效率,并纪录不良反应。结果:治疗4w后,试验组和对照组的临床总积分与治疗前相比,分别下降至(9.22±7.58)和(11.25±7.22),总有效率分别为92.5%、87.5%,但两组比较差异无统计学意义。均无明显不良反应。结论:青鹏膏剂治疗膝骨关节炎的近期疗效肯定,安全性好。     

小针刀联合激痛点疗法治疗膝骨性关节炎的疗效

目的 探讨小针刀联合激痛点疗法在膝骨性关节炎（Knee osteoarthritis,KOA）患者中的应用价值。方法 选取2021年6月至2022年7月我中心收治的50例KOA患者,将其随机分为对照组和观察组各25例。对照组采取小针刀治疗,观察组行小针刀联合激痛点疗法。对比临床疗效。结果 观察组VAS评分、MMP-13、TNF-α低于对照组（P<0.05）,Lysholm评分与治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论 小针刀联合激痛点疗法治疗KOA患者,临床疗效显著,可有效减轻疼痛程度,改善MMP-13、TNF-α等指标,促进关节功能的恢复。     

丹参注射液对于膝骨性关节炎血清炎症细胞因子的影响分析

目的 探讨丹参注射液对于膝骨性关节炎血清炎症细胞因子的影响.方法 选择2018年3月—2020年2月该院收治的80例膝骨性关节炎患者作为研究对象,以随机数字表法将其随机分为对照组与研究组,各40例.对照组关节腔内注射玻璃酸钠治疗,研究组在此基础上关节腔内注射丹参注射液治疗.对比两组临床疗效、炎症细胞因子水平[肿瘤坏死因...     

A型肉毒毒素用于膝骨性关节炎治疗的临床疗效

摘要 目的：观察在超声引导下进行膝关节腔注射A型肉毒毒素治疗膝骨性关节炎的临床疗效和机制分析。 方法：66例膝骨性关节炎患者,随机分为3组,常规组(20例)、肉毒毒素注射组(14例)和玻璃质酸钠治疗组(24组),比较3组患者治疗前后VAS评分和骨性关节炎指数。 结果：常规治疗组VAS评分在治疗2个月后和治疗前比较有显著性意义（P<0.05）。肉毒毒素治疗组和玻璃质酸钠组在治疗3周后、2个月后和治疗前分别比较差异有显著性意义（P<0.05）,肉毒毒素治疗组在治疗3周和2个月后分别和常规治疗组以及玻璃质酸钠组比较,差异有显著性意义（P<0.05）。肉毒毒素治疗组疼痛改善较其余两组明显。三组在治疗3周和2个月后分别和治疗前进行对比,骨性关节炎指数（疼痛,功能障碍,僵硬程度）均改善,差异有显著性意义（P<0.05）。其中以肉毒毒素治疗组在治疗3周和2个月后分别与常规治疗组和玻璃质酸钠组进行比较,膝关节疼痛、功能障碍和僵硬程度改善明显（P<0.05）。 结论：肉毒毒素对于膝骨性关节炎疼痛、僵硬和功能障碍改善明显,与常规治疗手段相比较,具有明显优势,未发现有不良反应。     

体外冲击波结合经穴治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：本研究拟通过临床随机对照研究探讨体外冲击波结合经穴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将39例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组19例和对照组20例。2组均采用发散式体外冲击波治疗,对照组单纯给予冲击波痛点治疗,观察组在冲击波痛点治疗的基础上依据循经取穴原则增加对血海穴和梁丘穴的刺激。所有受试者分别在治疗前、治疗4周后行疼痛视觉模拟评分法（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、6分钟步行实验（6MWT）等评定,并在治疗后记录《中医病证诊断疗效标准》中骨痹的疗效评价以及不良反应。结果：治疗4周后,2组患者VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低（P<0.01）,6MWT行走距离较治疗前明显增加（P<0.05）;且观察组VAS评分较对照组降低（P<0.05）;WOMAC评分及6MWT 2组间比较差异无统计学意义。治疗后,治疗后观察组《中医病症诊断疗效标准》中骨痹的疗效评价标准评估临床优良率为89%,对照组为80%。2组患者均未出现明显不良反应。结论：体外冲击波结合经穴治疗可减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛、改善膝关节功能、提高步行能力。     

循经刮痧对围绝经期睡眠障碍患者睡眠和生存质量的影响研究

目的观察循经刮痧对围绝经期睡眠障碍患者睡眠和生存质量的影响。方法将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组给予常规中药治疗,观察组在对照组基础上给予循经刮痧干预,比较两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、围绝经期生存质量(MENQOL)及临床疗效。结果两组干预后PSQI指数均较干预前明显下降(P0.01),且观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍评分及PSQI总分下降幅度显著大于对照组(P0.01,P0.05);两组干预后围绝经期生存质量均显著改善(P0.01),且观察组MENQOL总分及血管舒缩症状、心理状态和生理状态维度评分下降幅度显著大于对照组(P0.01);观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的86.67%(P0.01)。结论循经刮痧可有效改善围绝经期睡眠障碍及其它症状,提高患者的生存质量。     

APOS therapy improves clinical measurements and gait in patients with knee osteoarthritis

Background

The purpose of the study was to investigate the changes in gait patterns and clinical measurements following treatment with a novel biomechanical device on patients with knee osteoarthritis.

Methods

Forty six patients with bilateral knee osteoarthritis were analyzed. Patients completed a gait test, Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC) questionnaire and SF-36 Health Survey at baseline and after 12 weeks. The biomechanical device was individually calibrated to each patient at baseline to allow training under reduced pain.

Findings

Gait velocity, step length and single limb support improved significantly and toe out angle decreased significantly (10%, 6%, 1% and 2%, respectively). WOMAC-Pain and WOMAC-Function significantly decreased (26% and 34%, respectively), and SF-36 score significantly increased following the 12 weeks of treatment.

Interpretation

Our results suggest an overall improvement in the gait patterns, level of pain and level of function of patients with knee osteoarthritis following 12 weeks of treatment with the novel biomechanical device.The study is registered at clinicaltrials.gov, identifier NCT00767780, http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00767780.     

微创截骨手术方案对内侧间室膝关节骨关节炎患者的疗效及满意度的影响

目的探讨微创截骨手术方案对内侧间室膝关节骨关节炎(KOA)患者疗效及满意度的影响。方法研究对象选取该院2016年1月-2017年6月收治的内侧间室KOA患者共140例,以随机数字表法分为对照组(70例)和试验组(70例),分别采用常规截骨手术和关节镜下截骨手术治疗;比较两组术后满意度、手术前后内侧间隙、外翻角、WOMAC评分、Lysholm评分、血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平及术后并发症发生率。结果两组术后满意度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后内侧间隙和外翻角比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组术后WOMAC和Lysholm评分均明显优于对照组和术前(P 0.05);试验组术后血清MMP-1和MMP-3水平均明显低于对照组和术前(P 0.05);同时两组早期膝关节无力发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创截骨手术方案治疗内侧间室KOA能够有效缓解相关症状,改善肢体活动功能,且有助于降低血清MMPs水平,价值优于常规截骨手术方案。     

推拿结合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究

目的:观察推拿治疗结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:从膝关节骨性关节炎(KOA)患者中随机选取60例作为观察对象,60例患者随机分为推拿结合等速治疗组(试验组)和单纯推拿治疗组(对照组)。分别将两组治疗前后的膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、等速屈伸肌力测试对比分析。结果:两组治疗后膝关节WOMAC评分均较治疗前有显著改善(P0.01),其中推拿结合等速组膝关节WOMAC评分由(62.93±16.17)降为(26.20±12.68),改善较单纯推拿组更为显著(P0.01)。两组治疗干预前等速肌力测试各指标比较没有显著性差异。经过8周治疗后推拿加等速训练组膝关节伸肌峰力矩、峰力矩/体重、达峰时间、平均功率,膝关节屈肌峰力矩、达峰时间与本组治疗前比较明显改善,差异有显著性(P0.01);膝关节伸肌平均功率与本组治疗前比较有改善,差异有显著性(P0.05);推拿加等速训练组膝关节伸肌峰力矩、峰力矩/体重、达峰时间、膝关节屈肌达峰时间、屈肌/伸肌比单纯推拿组治疗后改善明显,差异有显著性(P0.05);推拿加等速训练组膝关节屈肌峰力矩与单纯推拿组治疗后比较提高明显,差异有显著性(P0.01)。结论:推拿结合等速肌力训练可以提高KOA患者膝关节屈伸肌肉力量,对于KOA的治疗具有良好的临床疗效,且明显优于单纯推拿治疗。     

中医护理干预在膝骨关节炎体外冲击波穴位治疗患者中的应用效果

目的 探讨中医护理干预在膝骨关节炎(KOA)体外冲击波(ESWT)穴位治疗患者中的应用效果.方法 选取2019年9月—2020年9月医院接受治疗的KOA患者112例,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各56例.本组患者术后均接受ESWT穴位治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上接受中医护理干预,比较...     

针灸配合功能训练治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:比较针灸治疗与针灸配合功能训练治疗膝关节骨性关节炎的远、近期疗效。方法:99例患者随机分成针灸治疗组和综合治疗组,针灸治疗组仅接受针灸治疗,综合治疗组接受针灸治疗及功能训练。每组患者接受3—4个疗程的治疗,参照Lequesne的评估法对每位患者的临床指标进行疗前、疗后评分;3个月后随访,登记症状复发的阳性率,并进行统计处理。结果:治疗后两组患者膝关节症状及日常生活能力均比各自治疗前明显改善,积分值减少(P<0.05),疗后两组积分比无明显差异(P>0.05),3个月后随访两组的症状复发的阳性率比,综合治疗组低于针灸治疗组(P<0.05)。结论:针灸治疗对OA有肯定的疗效,如果配合功能训练,其疗效更加稳定,不易反复。     

The efficacy of topical sesame oil in patients with knee osteoarthritis: A randomized double-blinded active-controlled non-inferiority clinical trial

ObjectiveSesame oil is an herbal product that has been used to treat the joints pain in several traditional medicines. In this study, we evaluated the efficacy of topical sesame oil versus diclofenac gel in patients with knee osteoarthritis (OA).MethodsOne hundred and four patients were randomly enrolled in two arms of the trial. Patients were treated by topical sesame oil or diclofenac (three times a day) for 4 weeks. Outcome measures were knee pain via visual analogue scale (VAS), Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) questionnaire, knee joint’s flexion angle, 8-meter walk test and number of used analgesics. Patients were evaluated at baseline, 2 and then 4 weeks after the intervention.ResultsAt the follow-up visits, sesame oil was not inferior to diclofenac regarding scores of WOMAC pain, 8-meter walk test, and knee flexion angle. Although, its non-inferiority was not proved regarding scores of VAS, WOMAC stiffness, and WOMAC total at the 4^th week. Moreover, sesame oil was not inferior to diclofenac regarding consumed analgesics.ConclusionIt seems that the topical sesame oil was non-inferior to diclofenac gel on the reduction of the knee OA pain and improvement of some indicators of its function.     

肌力训练和本体感觉训练治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨肌力、关节活动度及本体感觉训练对老年膝关节骨性关节炎(OA)患者的疗效。 方法80名老年膝关节OA患者，随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=40），治疗组给予包括肌力、关节活动度、本体感觉训练的运动方式进行运动干预，对照组只进行日常的自主运动，治疗前、后以Lequesne指数进行膝关节功能评定，同时采用SF-36简明健康调查量表进行生活质量的评定。 结果治疗后2组患者的膝关节功能和生活质量评分与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组治疗后膝关节功能评分中的运动时痛、关节压痛、关节肿胀、关节晨僵、总指数等5项指标与对照组治疗后相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；生活质量评分中的肢体疼痛项与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论包含有肌力、本体感觉、关节活动度训练的运动处方是适合老年膝关节OA患者的治疗方法。     

骨疏康胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎的临床疗效及对炎性因子表达的影响

目的探讨骨疏康胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎患者的疗效及对炎性因子白细胞介素1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶1,3(MMP-1、MMP-3)及基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)表达的影响。方法选取2011年2月至2013年12月收治的膝骨关节炎患者104例,随机均分为试验组和对照组。试验组使用骨疏康胶囊联合依托考昔进行联合治疗,对照组单独使用依托考昔治疗;以临床疗效、骨关节炎指数(WOMAC)评分、血清各细胞因子浓度、不良反应作为效能指标对比观察。结果治疗后试验组有效率显著高于对照组(P0.05);与对照组比较,试验组患者疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评分及综合评分显著减小,血清中IL-1β、MMP-1、MMP-3、TIMP-1表达水平显著下调,差异均具有统计学意义(P0.05);不良事件发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论骨疏康胶囊联合依托考昔治疗膝骨关节炎效果显著,下调外周血清中IL-1β、MMP-1、MMP-3、TIMP-1的表达水平可能是作用机制之一。