难治性头颈部癌热放化三联综合治疗的临床护理

头颈部癌是常见恶性肿瘤之一,约占全身肿瘤的6%,5年生存率在50%左右,其治疗失败的主要原因是局部复发,约占70%。其次是远处转移,因头部集中了重要器官,空间狭小手术治疗难以根治,对手术不能切除的头颈部癌采用常规很难治愈。临床采用对头颈部癌热放化三联综合治疗,并配合以心理护理,热疗、放疗、化疗反应的跟踪护理,取得满意的效果。现将其介绍如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院1998年2月—2003年12月,头颈部癌病人60例,分为热放化组,放化组和单放组,每组20例。入组标准:不能手术或不能切除的头颈部癌,术后和或放疗复发癌,颈部巨大淋巴…     

下咽癌放化疗并发肺部感染的临床分析及护理

下咽（hypopharynx）癌又名喉咽癌，是头颈部肿瘤中预后最差的一种，约占头颈部恶性肿瘤的0．8％～1．5％。下咽癌宜采用综合治疗，手术、放疗、化疗的科学、合理、有序的配合使用，是提高下咽癌疗效的关键。Pig-non等的研究分析表明，与单纯放射治疗相比，同步化放疗使得5年生存率提高8％，但放化疗引起的众多并发症最终引起机体免疫力下降并发肺部感染也不容忽视，轻者可影响放疗的顺利进行，重者可致全身感染而危及生命。2008年1月-2013年1月，我院因下咽癌放化疗合并发肺部感染患者34例，通过对资料的回顾性分析，现将肺部感染的影响因素、临床特征及护理报告如下。     

1例外阴癌合并糖尿病患者的护理

外阴鳞状上皮癌（简称外阴癌）占外阴恶性肿瘤的80％以上，占女性生殖系统恶性肿瘤的3％-5％，常见于60岁以上妇女，其5年存活率为58．9％-68．9％。以手术治疗为主。外阴癌手术范围广，创伤大，伤口张力高，极易发生组织感染及坏死，尤其合并糖尿病其治疗与护理的难度更高。我科于2004年5月收治1例外阴癌合并糖尿病患者，通过精心治疗与系统护理，疗效满意，现报道如下。     

原发灶不明的颈部淋巴结转移癌的临床治疗分析

原发灶不明的颈部转移癌临床并非少见,约占头颈部恶性肿瘤的2%~5%[1],目前治疗措施有单纯局部切除、淋巴结清扫、放化疗及综合治疗等。颈部有着丰富的淋巴组织,不仅接受头颈部器官的淋巴引流,而且也接受胸、腹、盆腔及四肢的淋巴引流。所以原发灶不明的颈部转移癌的诊断与处理,     

15例儿童肾上腺皮质癌的围手术期护理

儿童时期的肾上腺皮质癌是一种罕见的侵袭性恶性肿瘤,其发生率约占所有肾上腺肿瘤的6％。手术是治疗肾上腺皮质癌十分重要的方法,但风险性很大。由于肾上腺皮质癌分泌大量儿茶酚胺,肿瘤血液供应十分丰富,而且患儿往往出现严重的高血压和代谢紊乱。因此,手术前后的针对性护理十分重要。现对我科2002年1月至2009年3月所收治的15例儿童。肾上腺皮质癌患者的护理资料进行回顾性分析,旨在提出相应的预防护理措施,为临床护理提供依据。     

胰腺类癌1例报告并文献复习

目的：探讨胰腺类癌临床病理特点及治疗。方法：报告我院10a间消化道类癌中l例胰腺类癌病例，结合国内外文献资料，对胰腺类癌的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗进行分析。结果：胰腺类癌极为少见．约占全部消化道内分泌肿瘤的1．4％。临床表现多样性．可有不典型类癌综合征表现。肿瘤细胞表达NSE．嗜铬索A（CgA），突触索及5-羟色胺等内分泌肿瘤细胞标志。胰腺类癌转移率高．5a生存率低。结论：病理形态及免疫组化检查是胰腺类癌确诊的关键．治疗上应以根治性手术及彻底的淋巴结清扫为主。     

1例外阴黏液腺癌病人术后及化疗期的护理

外阴癌（carcinomaofvulva）是女性外阴恶性肿瘤中最常见的一种（约占90％），占女性生殖系统肿瘤的4％，多见于60岁以上妇女。其中以外阴鳞状细胞癌最为常见。外阴黏液腺癌在外阴癌中鲜有报道。外阴癌以手术治疗为主，辅以放射治疗与化学药物治疗。手术后对病人的生活质量会受到很大影响。并由于化疗药物的作用，会使病人的形象改变，及一系列不适症状的出现，对于家庭关系的处理，社会以及工作的问题和自身的不适给病人带来巨大心理压力。护理人员对病人术后及化疗期给予的护理，有利于增强病人树立信心及缓解不适症状，达到满意的生活状态。我科在2006年10月收治了1例发病年龄较低仅31岁患有外阴黏液腺癌的病人，行手术及3次化疗，取得了一定的效果，现将护理体会报告如下。[第一段]     

肾癌microRNAs的研究进展

肾癌大约占成人恶性肿瘤的3％,占肾脏肿瘤的90％～95％,其中约75％为肾脏透明细胞癌。全球范围内,肾癌是第13位最常见的恶性肿瘤,每年大约有270000例新发病例,116000例患者死于该病。目前,手术治疗仍是局限性。肾癌最有效的治疗方法,但是术后大约有20％～40％患者将复发。肾细胞癌对放疗和化疗敏感性低。肾癌患者的死亡率高达40％,肾癌引起的高死亡率主要是因为其早期缺乏明显的临床症状,进展期缺乏有效的治疗方法。     

外阴癌根治手术的护理配合

外阴癌较少见，占女性生殖器恶性肿瘤的3％～5％．以鳞癌为主，占85％～90％，外阴癌的治疗以手术为主。我院自1995年2月～1999年5月共收治外阴癌13例．均行两侧腹股沟浅、深淋巴结清扫、外阴广泛切除术，效果满意。现就术中的护理配合体会介绍如下。     

原发性输尿管癌的诊断和治疗

目的：提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平．方法：对1993～2002年收治28例原发性输尿管癌进行随访，分析其临床表现、影像学特点、手术方式、病检结果及预后：结果：本组28例，肉眼血尿21例，占75％；肾绞痛4例，占14％；腰痛17例，占61％经影像学榆查发现异常后，均通过手术治疗。术后病理证实为移行细胞癌。其中5例生存小足一年(3例Ⅳ期、G3级；2例Ⅲ期、G3级)；生存5年以上4例，均为Ⅰ期G1级：结论：原发性输尿管癌的预后主要与肿瘤的分级、分期密切相关，运用综合诊断措施可使原发性输尿管癌获得早期诊断和治疗。     

Tiotidine and cimetidine--kinetics and dynamics

Tiotidine and cimetidine kinetics and dynamics were compared to assess mechanisms of the longer duration of effect of tiotidine in man. Both drugs has similar lag times for absorption. Tiotidine with a meal was more slowly absorbed than when fasting and was also more slowly absorbed than cimetidine with a meal. The elimination rates for both drugs did not differ; they were both approximately 2 to 3 hr. Oral doses of cimetidine achieved areas under the plasma concentration curve approximately three times that of tiotidine but these concentrations were only 1/10 as potent. The cimetidine concentration inducing 50% inhibition of food-stimulated gastric acid secretion was 0.41 +/- 0.04 whereas it was 0.04 +/- 0.003 microgram/ml for tiotidine. The effect of tiotidine lasted longer than that of cimetidine because the doses recommended for use in man resulted in higher concentrations in plasma relative to effective concentration than clinical doses of cimetidine.