糖尿病合并脑梗死临床分析

糖尿病是动脉硬化性脑梗死的重要危险因素之一。与非糖尿病人相比 ,其存在一些中风的潜在机制 ,本文作者着重分析了 3年来收治的 1 60例脑梗死 ,伴糖尿病者 52例 (伴糖尿病组 ) ,并与同期住院的 1 0 8例非糖尿病性脑梗死 (对照组 )作对比 ,初步探讨糖尿病性脑梗死的临床特点。资料与方法1 1 一般资料选择 1 996年 3月～ 1 999年 3月收住院经ＣＴ确诊的脑梗死 1 60例。其中伴糖尿病组 52例中 ,男 2 4例 ,女2 8例。年龄 35～ 77岁 ,其中 50～ 70岁 36例 ,占 69.2 % ;小于 4 0岁 4例 ,占 7.6% ;体力劳动者 33例 ,占 63.4 %。病前有糖尿病史 2…     

老年糖尿病合并脑梗死33例临床分析

目的探讨老年糖尿病合并脑梗死的临床特点、影像学检查及预后。方法对观察组33例老年糖尿病合并脑梗死患者进行回顾性分析,并与同期对照组60例非糖尿病脑梗死作对比分析。结果老年糖尿病合并脑梗死与非糖尿病脑梗死在临床表现、影像学检查及预后方面比较差异均有统计学意义。结论老年糖尿病合并脑梗死多为腔隙性脑梗死,且呈多病灶特点。位于基底节区、侧脑室、脑叶及脑干等部位。多伴有高血压、血脂代谢紊乱、冠心病、高尿酸等危险因素。疗效及预后较非糖尿病组差,应以预防为主,积极控制血糖、血压、血脂、尿酸,适当抗凝、抗血小板及改善微循环治疗。     

糖尿病合并脑梗塞34例临床分析

我院内科自1998年1月至2003年6月收治糖尿病并脑梗塞病例34例，现对其临床资料进行总结分析。     

肺结核合并糖尿病102例临床分析

目的：分析肺结核合并糖尿病的相互影响、临床表现、治疗和预后。方法：我院于2001年至2002年收治的102例肺结核合并糖尿病患者，痰菌阳性87例，占85％，白蛋白低于正常59例。大部分采用含异烟肼、利福平为主的抗痨方案和使用胰岛素以及口服药物控制血糖。结果：药物敏感试验结果：对HRSE全敏39例，对HRS敏感4例，对HRE敏感1例，耐药16例，1例对HRSE全耐药外，耐HR4例，耐RE1例，耐R3例，耐H4例，耐E2例。经治疗后，白蛋白恢复正常47例，痰菌阴转57例，占66％。胸片改变有效78例，不变18例，病灶增多6例。血糖理想控制34例，较好控制26例，有效共60例，控制不良42例。结论：肺结核合并糖尿病以中老年多见，大部分病人是先患糖尿病后发现肺结核。病变性质以渗出和干酪样坏死为主，病变进展迅速，容易液化排出，痰菌阳性率高。病变范围广泛，容易形成空洞。治疗两病应同时进行，含异烟肼、利福平为主要药物的抗痨方案仍然有效。纠正低蛋白血症可提高机体免疫力，对组织的恢复有帮助。抗结核治疗效果主要取决于血糖的控制情况，有效控制血糖是肺结核合并糖尿病预后的关键。     

糖尿病合并脑梗死45例临床分析

目的 研究糖尿病合并脑梗死的关系。方法 分析45例糖尿病性脑梗死患者的临床特点与45例非糖尿病性脑梗死患者进行对照，统计结果表明，两组在病灶部位上无明显差异。结果 糖尿病合并脑梗死组常表现为多发性腔隙性梗死或大面积梗死，意识障碍发生率高，常伴有血脂升高。结论 提示糖尿病与脑梗死发病存在密切关系。     

糖尿病合并脑梗死48例临床分析

目前糖尿病的发病率逐年上升 ,而糖尿病合并脑血管病的比率是非糖尿病者的 4～ 10倍。现总结我科 1997～ 1999年确诊为糖尿病合并脑梗死的住院患者 48例 ,分析如下。1　临床资料1.1　观察对象　 1糖尿病脑梗死组 48例 ,糖尿病诊断标准符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准 ,均为 2型糖尿病。脑梗死诊断标准符合第二次全国脑血管疾病学术会议诊断标准 ,并经颅脑 CT确诊。其中男 31例 ,女 17例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均 6 4.6岁。其中空腹血糖 7.8～ 11.1mmol/L 11例 ,11.1～ 16 .7mmol/L2 6例 ,血糖 >16 .7mmol/L 11例。 2对照组 :非糖尿病性脑…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷合并脑梗死6例临床分析

我院于2000年2月～2004年8月共收治6例高渗性非酮症糖尿病昏迷合并脑梗死病例，现分析如下。     

妊娠合并糖尿病45例临床分析

目的 探讨妊娠合并糖尿病的合理处理对母儿预后的影响。方法 选择45例妊娠合并糖尿病病例进行回顾性分析。结果 妊娠期糖尿病23例、糖尿病妊娠22例；采取单纯饮食控制治疗8例，饮食控制加胰岛素治疗37例。剖宫产41例，阴道产4例。合并妊高征8例，羊水过多6例，胎儿宫内窘迫8例，胎膜早破6例，产后出血3例，早产14例，巨大儿11例，新生儿高胆红素血症ll例，呼吸窘迫综合征(RDS)7例，新生儿死亡1例，腭裂2例，死胎2例。结论 对妊娠合并糖尿病的孕妇进行早期诊断合理治疗，可以减少母儿并发症的发病率。     

巴曲酶治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床观察

目的 观察静脉注射巴曲酶治疗糖尿病合并脑梗死的有效性和安全性.方法 对66例糖尿病合并脑梗死患者采用静脉注射巴曲酶治疗;于治疗前、治疗后3 d和6 d进行神经功能缺损评分，同时进行凝血功能、血小板计数等实验室检查.结果 66例患者治疗后血浆纤维蛋白原浓度显著降低（ P〈0.001），神经功能缺损评分显著改善（ P〈0.001），总有效率为93.9%;未见药物不良反应.结论 早期巴曲酶静脉滴注可作为糖尿病合并急性脑梗死早期溶栓治疗的方法之一.     

脑梗死合并2型糖尿病患者的动态血压特征观察

背景：血压异常与糖尿病的多种并发症及其预后有密切关系，因此，国内外对血压正常的糖尿病伴脑梗死患者的昼夜节律研究是十分重要的。目的：了解2型糖尿病伴脑梗死患者的动态血压变化特点，为糖尿病患者早期介入康复干预，预防脑梗死的发生提供理论依据。设计：以诊断为依据的病例对照研究。地点、对象和方法：采用无创性携带式动态血压监测仪对来自于解放军北京军区总医院门诊或住院伴有(40例)和不伴有脑梗死(40例)的2型糖尿病患者及健康正常对照组40例进行动态血压监测。主要观察指标：伴有和不伴脑梗死的2型糖尿病患者80例及健康人40例的24h白昼和夜间平均收缩压、平均舒张压以及夜间血压下降百分率。结果：伴有脑梗死的糖尿病患者的24h平均舒张压、白昼平均舒张压及夜间平均舒张压均比对照组明显升高；两组糖尿病患者夜间收缩压、夜间舒张压下降幅度均较正常对照组减小，尤以伴有脑梗死的2型糖尿病患者收缩压下降幅度[(7．0&;#177;1．6)％]最小，与其余两组[对照组(13．2&;#177;1．7)％，糖尿病组(8．8&;#177;1．1)％]比较，差异有显著性意义(t&;gt;2．639，P&;lt;0．01)。结论：伴有脑梗死的2型糖尿病患者正常血压昼夜节律消失，而且正常血压节律消失可能在糖尿病患者发生脑梗死中起重要作用。     

糖尿病合并急性脑梗死62例临床分析

目的探讨糖尿病并急性脑梗死临床特点及其血糖水平对预后的影响.方法将256例急性脑梗死患者分为两组糖尿病组62例,非糖尿病组194例,比较两组患者临床表现、脑梗死病灶特点和治疗效果;根据空腹血糖水平将糖尿病组分为三个亚组,分析血糖水平与预后的关系.结果性别、年龄、合并高血压、既往脑卒中史、脑梗死病灶发生部位及大面积梗死等两组比较差异不显著;糖尿病组较非糖尿病组神经系统损害症状严重,多发性梗死病灶常见,死亡率高,糖尿病患者血糖水平越高预后越差.结论糖尿病是发生脑梗死和脑梗死恶化的危险因素,控制高血糖为预防及治疗脑梗死的重要环节.     

糖尿病合并脑梗死41例临床分析

糖尿病合并脑梗死是糖尿病较为常见、严重的并发症之一。作对近8年来收治的糖尿病合并脑梗死患41例与同期收治的50例非糖尿病脑梗死患进行临床对比。     

急性脑梗死合并高钠血症23例临床分析

急性脑梗死合并高钠血症,文献报告甚少,1996年1月～1997年12月我院收治急性脑柱死患者596例,发生高钠血症23例,发生率3．86％,报告如下。1临床资料1．1一般资料23例急性脑梗死合并高钠血症患者,均符合第二届全国脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT或（和）MR证实,血清钠＞148mmoL／L。男15例,女8例;年龄37～78岁,平均（67.43±7．61）岁。有高血压病史13例,心、脑血管病史7例,糖尿病史6例,均无肾脏及内分泌疾病史。1．2;临床表现发热14例,多汗16例,反复呕吐咖啡样液体17例,完全或不完全头语10例,眼球运动障碍18例…     

肝硬化合并脑梗死26例临床分析

肝硬化和脑梗死均是内科的常见病，在诊断上也并不难，但肝硬化合并脑梗死患者的临床表现有时并不典型，特别是出现肝性脑病的时候，往往会延误诊断。我们对我院神经消化内科收治的26例肝硬化并脑梗死患者的临床资料进行分析，探讨其临床特点，现将结果报告如下。     

2型糖尿病合并脑梗死72例临床分析

目的　探讨 2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。方法　对糖尿病合并脑梗死组和非脑梗死组的病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂及血尿酸等进行比较。结果　糖尿病脑梗死组的年龄、病程、高血压、空腹血糖及血清尿酸明显高于糖尿病非脑梗死组 (P <0 0 5 ) ,病程、空腹血糖及舒张期血压、血清尿酸 4个因素与 2型糖尿病脑梗死发生有关。结论　 2型糖尿病易并发脑梗死 ,严格控制血糖、血压 ,可减少脑梗死的发生及改善预后     

大动脉炎合并脑梗死11例临床分析

目的 探讨大动脉炎合并脑梗死的临床特点及预后.方法 回顾分析我院1995年至2007年收治的11例大动脉炎合并脑梗死患者的临床资料.结果 以脑梗死为首发症状的大动脉炎8例.3例大动脉炎到合并脑梗死的时间为l～10年;头臂动脉型8例,广泛型3例.CT、MRI显示梗死部位:基底节区8例,分水岭1例,多发性脑梗死3例.结论 大动脉炎合并脑梗死以头臂动脉型多见,好发部位基底节,早期诊断,合理应用激素、扩容、抗血小板治疗预后好.     

老年糖尿病合并脑梗死的临床分析

目的：探讨老年糖尿病合并脑梗死患者的特点。方法：将72例糖尿病并急性脑梗死患者分为血糖控制较好组与血糖控制较差组，并与同期72例非糖尿病急性脑梗死患者(对照组)治疗4周进行疗效比较。结果：糖尿病组急性脑梗死治愈率明显低于非糖尿病组(P＜o．05)，且糖尿病组中血糖控制较差组，较血糖控制良好组治愈率低(P＜0．05)。结论：早期诊断和积极治疗老年糖尿病，可降低老年糖尿病合并脑梗死的病死率。     

糖尿病合并肺结核32例临床分析

糖尿病已成为21世纪严重危害人类健康的重要疾病。糖尿病患者机体免疫力低下，易并发各种感染。伴随近年来全球结核病的蔓延进展，糖尿病合并肺结核亦呈上升趋势，其发病率较普通人群高3～9倍。我科从2001年1月至2004年10月共收治糖尿病合并肺结核病32例，占同期住院肺结核患者4．3％，现将其临床特点及治疗情况分析报告如下。     

糖尿病合并肺结核100例临床分析

众所周知，糖尿病患者肺结核患病率比普通人高。近年来，糖尿病并肺结核的发病率有上升趋势。且病情较复杂，预后比单纯肺结核的患者要差。本文对近３年在我院住院治疗的糖尿病并肺结核患者１００例进行分析如下。临床资料１．一般资料收集１９９４年１月至１９９６年１２...