联合应用可调钠和超滤模式对透析相关低血压的预防作用

随着血液透析设备的不断完善，透析技术也日趋成熟，与透析相关的并发症在不断减少，但是透析相关低血压的发生率仍达20％～30％。所谓透析相关低血压通常指透析中平均动脉压（舒张压＋脉压差／3）比透析前下降30mmHg以上或收缩压降至90mmHg以下，伴或不伴低血压的症状。     

血液透析患者行股静脉穿刺过程中发生低血压的护理

低血压是血液透析常见并发症之一．指血液透析患者收缩压降低20mmHg或更多．或降低至100mmHg以下．伴或不伴有低血压症状。发生率约25％-50％．多发生于血液透析过程中。只有少数见于透析前股静脉穿刺过程中．其发病迅速。如果处理不及时。往往会导致严重后果。我科先后有2例患者在股静脉穿刺术中出现低血压。报道护理体会如下。     

透析性低血压的护理

透析性低血压指患者血液透液过程中平均动脉压比透析前下降 30mmHg以上或收缩压降至90mmHg以下 ,或血液透液前收缩压 <90mmHg、在血液透析中再下降。透析性低血压是血液透析最常见的急性并发症 ,发生率高达 5 0 %～ 70 % [1 ] ,不仅影响血液透析质量 ,还会降低患者的存活率 ,其     

1例维持性血液透析并发低血压患者的护理

低血压是维持性血液透析患者在透析过程中出现的常见并发症之一，发生率为20％～30％，是指平均动脉压比透析前下降4kPa以上，或收缩压降至12kPa以下，伴或不伴有低血压症状。低血压可使透析治疗不能顺利进行，影响患者透析效果。分析血液透析中发生低血压的原因并给予预防护理，可得到最佳的透析效果，提高患者生活质量，延长生命。我科1例维持性血液透析患者。在透析过程中多次并发症状性低血压。严重危及患者生命。     

血液透析中患者低血压的护理干预研究进展

血液透析是慢性肾功能衰竭患者延缓生命的主要治疗方法，而透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一。它一般指患者平均动脉压比透析前下降30mmHg（1mmHg-0．133kPa）以上，或收缩压降至90mmHg以下，发生率为25％-50％。患者临床表现轻重不一，不仅影响其血液透析质量，还会降低患者的存活率，其危险程度胜过高血压.     

血液透析相关性低血压的防治及护理

血液透析相关性低血压(intradialytic hypotension,IDH)是指平均动脉压比透析前下降>30mmHg,或收缩压降至<90mmHg,是血液透析最常见急性并发症之一.尽管血液净化技术得到很大发展,但IDH发生率依然很高.其发生率在国内外的报道也不尽相同,国外报道的发生率为20%～30%,而国内报告的发生率为25%～50%.     

细节护理法对血液透析低血压的预防干预效果

血液透析是治疗慢性肾功能不全尿毒症患者的主要方式，而低血压是维持性血液透析患者在透析过程中常出现的并发症之一，发生率在20％～30％，是指平均动脉压比透析前下降4kPa以上，或收缩压降至12kPa以下，伴或不伴有低血压症状。严重低血压会导致超滤暂停、诱发心律失常甚至导致透析不能顺利进行，影响透析效果，因此应重视和加强透析患者低血压的防治，以提高透析质量和减轻患者痛苦，这也是护理人员在透析患者透析过程中应密切关注的问题。本科室采用细节护理法有效降低了透析患者在透析过程中低血压的发生率，现报告如下。     

高渗葡萄糖预防反复发生的血液透析相关性低血压疗效观察

目的：观察高渗葡萄糖预防反复发生的血液透析相关性低血压（IDH）的效果。方法：反复发生IDH的血液透析患者16例，透析过程给予50％葡萄糖250mL，分3次快速滴注，透析处方不变，观察透析中血压变化和IDH发生情况。结果：16例患者在高渗葡萄糖治疗前后血液透析中净脱水速度、透析液钠浓度和温度、透析前血压比较差异没有显著性（P〉0．05）。高渗葡萄糖治疗组的平均透析时间、净脱水总量、尿素清除指数（Kt／V）、透析结束血压均高于常规血液透析组（P〈0．05或P〈0．05）。高渗葡萄糖治疗组透析过程最低血压与透析前血压的差值明显低于常规血液透析组（P〈0．05）；高渗葡萄糖治疗组的IDH发生例次、症状性IDH例次、需要提前结束血液透析例次均少于常规血液透析治疗组（P〈0．01）。高渗葡萄糖治疗组透析后血糖高于透析前（P〈0．05），但第15次血透前血糖与第1次血透前血糖比较差异没有显著性（P〉0．05）。结论：高渗葡萄糖可有效预防IDH的发生。     

血液透析中低血压的原因分析及其防治对策

血液透析中低血压是透析中最常见的急性并发症,占20%～30%,是指平均动脉压比透析前下降30mmHg(1mmHg=0.133KPa)以上,或收缩压降至90mmHg以下,伴或不伴低血压的症状.随着人口的老年化,高龄患者增多,透析中出现低血压更为突出,而低血压可使透析治疗不能顺利进行,影响患者透析的充分性.因此,探讨预防血液透析中低血压能使患者得到最合适的透析治疗,提高其生活质量及延长生命,减少病死率.是目前一个需解决的重要课题.我院自2000～2003年共进行血液透析1969例次,透析中并发低血压66例次,现将其发生原因及防治对策报道如下.     

血液透析时发生低血压的原因及预防措施

透析中低血压通常是指平均动脉压比透析前下降30mmHg(1mHg=0.133 kPa)以上或收缩压降至90 mmHg以下或不伴低血压的症状[1].血液透析相关性低血压发生率大约为20%～30%[2].透析中经常发生低血压的病人,由于低血压产生的临床症状使耐受程度下降,被迫中途终止透析,严重影响透析的充分性.现对低血压发生的常见原因及预防措施浅议如下.