不同剂量BPI-1095对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护研究

目的探讨BPI-1095对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法90只SD大鼠被随机分成6组:BPI-1095大剂量组(240mg/kg)、BPI-1095中剂量组(80mg/kg)、BPI-1095小剂量组(27mg/kg)、阿司匹林组(80mg/kg)、安慰剂组、假手术组,每组15只。于线栓法复制永久性大脑中动脉闭塞缺血模型术后10min,动物分别以灌胃的方式给予不同剂量的观察药物及对照药物。于给药后4h、24h采用动物行为学量表对缺血动物的神经功能进行评价。24h评分完成后,在造模成功且存活的各组动物中,每组随机取7或8只(使每组各剩余5只)用氯化三苯四唑(TTC)染色,利用计算机图像分析系统测定大脑半球梗死面积百分数。结果大剂量及中剂量BPI-1095可以改善缺血大鼠神经功能障碍(P<0·05);大、中剂量治疗组梗死面积百分数小于安慰剂组(P<0·05)。结论80~240mg/kgBPI-1095可以改善局灶性脑缺血大鼠的神经功能,缩小梗死体积。     

高流量呼吸湿化治疗在大脑半球大面积梗死患者气道管理中的应用北大核心CSCD

大脑半球大面积梗死（large hemispheric infarction,LHI）是大脑中动脉供血区域≥2／3的梗死,伴或不伴大脑前动脉／大脑后动脉供血区域梗死。如LHI患者发病早期神经功能缺失和意识障碍进行性加重,     

复方缬芎提取物改善脑微循环障碍作用

背景：复方缬芎提取物巾缬草提取物为天然的γ-氨基丁酸受体激动剂，可以松弛脑血管痉挛；川芎提取物通过血脑屏障并增进组织微循环、抑制血小板聚集及5-羟色胺释放。目的：探讨山有效组分配制成的复方缬芎提取物对脑缺血损害的防治效果。设计：完全随机、阴性和阳性对照实验。单位：华中科技大学同济医学院老年医药学研究所。材料：实验于2003-03／2004-05在华中科技大学同济医学院老年医药学研究所完成。动物：①脑组织营养血流灌注实验：选择昆明种小鼠50只，随机分为正常组、溶剂对照（模型）组、川芎嗪50mg／kg组、复方缬芎170mg／kg组及复方缬芎85mg/kg组，每组10只。②动-静脉旁路法血栓形成实验：选择Wisvar大鼠50只，随机分为溶剂对照（模型）组、复方丹参5g／kg组、复方缬芎156mg／kg组、复方缬芎94mg／kg组及复方缬芎31．3mg／kg组，每组10只。③火脑中动脉阻断法实验：选择Wistar大鼠60只，随机分为假手术组、溶剂对照（模型）组、川芎嗪10mg／kg组、复方缬芎156mg／kg组、复方缬芎94mg／kg组及复方缬芎31．3mg／kg组，每组10只。④急性广泛性脑缺血实验：选择昆明种小鼠50只，随机分为正常组，溶剂对照（模型）组、川芎嗪10mg／kg组、复方缬芎200mg／kg组及复方缬芎40mg／kg组，每组10只。方法：①脑组织营养血流灌注实验中各组小鼠分别预先腹腔注射复方缬芎（85，170mg／kg）、川芎嗪（50mg／kg）或等容积助溶剂（0．2mL），20min后静脉注射垂体后叶素（2．5u／kg），10min后尾静脉注射同位素^99Tc^m＋亚锡双半胱氨乙酯3．7&;#215;10^10 Bq／L（0．1mL，只）。注射15min后用放射免疫计数仪计取血和大脑组织脉冲强度。②动-静脉旁路法血栓形成实验，术前分别灌胃给复方缬芎156，94，31．3mg／（kg&;#183;d），复方丹参注射液[相当生药5g／kg&;#183;d）]和生理盐水，连续给药7d，1猁，停药24h后戊巴比妥钠腹腔麻醉下以体外导流管（内置手术丝线）连接颈总静脉与颈总动脉。体外导流15min后称取血栓质量。③大脑中动脉阻断法实验，水合氯醛腹腔麻醉下，线栓法阻断一侧大脑中动脉，假手术组除4i插入线栓外其他手术处理同试验组。各组分别于术前1h、术后3，12h灌胃给复方缬芎（156，94，313mg／kg），川芎嗪（10mg／kg）或等容积的助溶剂。手术造模24h后进行神经功能损害行为评分，测定脑质量指数和脑梗死指数。④小鼠急件广泛性脑缺血实验采用胶原蛋白＋肾上腺素尾静脉注射造模。各给药组鼠造模注射前30min、注射后1h分别灌胃给予复方缬芎（200，40mg／kg），川芎嗪（10mg／kg）或等容积的助溶剂。观察注射造模后5min内死亡鼠数，15rain内偏瘫鼠数，8h后处死测取脑质量指数和紫外分光光度法检测脑组织匀浆的乳酸水平。主要观察指标：①各组小鼠火脑组织恤γ-射线脉冲强度比。②各组大鼠颈总动-静脉体外导流管血栓质量。③各组大鼠神经功能损害行为评分。④各组小鼠脑质量指数。⑤各组大鼠脑梗死指数。⑥各组小鼠死亡率。⑦各组小鼠偏瘫率。⑧各组小鼠脑组织匀浆的乳酸含量。结果：小鼠急性广泛性脑缺血实验中，溶剂对照组造模过程中死亡3只，其余207只实验鼠进入结果分析。①在小鼠脑组织营养血流灌注实验中，脑与血的γ-射线脉冲强度比值：复方缬芎85mg／kg组，复方缬芎170mg／kg高于模型组（0．53&;#177;0．09，0．55&;#177;4）．08，0．45&;#177;4）．08，t=2．2346，2．7933，P〈0.05）。②在大鼠血栓法血小板聚集性实验中，血栓质量：复方缬芎156mg／kg组、复方缬芎94mg／kg组及复方缬芎31．3mg／kg组明显低于模型组[（12．66&;#177;4．79），（13．31&;#177;3．97），（13．49&;#177;4．09），（19．21&;#177;5．76）g，（t=2．6670,2．5604,2．7649，P〈0.05）]。③在大脑中动脉阻塞实验中，复方缬芎31．3mg／kg组、复方缬芎94mg／kg组及复方缬芎156mg／kg组的行为评分明显低于模型组[（5．9&;#177;1．9），（6．0&;#177;2．0），（5．8&;#177;2．2），（8．7&;#177;0．9）分]，脑梗死指数低于模型组[（16．52&;#177;578）％，（16．54&;#177;3．00）％，（14．18&;#177;6。13）％，（24．03&;#177;4．85）%，（t=3．1189-4．2118，P〈0．01）]。④在小鼠急性广泛性脑缺血实验中，复方缬芎40mg／kg组及复方缬芎200mg／kg组的脑质量指数明显低于模型组[（0.91&;#177;0.20）和（0.82&;#177;0.24）％，（1.40&;#177;0.32）％1，脑组织乳酸水平低于模型组[（17.44&;#177;6.71），（14．43&;#177;2.81），（29．07&;#177;7.33）μmol／g，t=3．3885-5．8005，P〈0．011。结论：复方缬芎提取物对垂体后叶素诱导的小鼠脑缺血、对大鼠大脑中动脉栓塞损害有显著的改善作用，对肾上腺素＋胶原蛋白混合液或异物诱导的血小板聚集、血栓形成有显著的抑制作用，显示出复方缬芎提取物对脑微循环灌流障碍具有显著的防治作用。     

舒血宁联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足

目的观察舒血宁联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法将96例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组48例和对照组48例，治疗组给予静脉点滴舒血宁20ml，1次／d，同时给予西比灵5mg，睡前服用，疗程为15d；对照组给予曲克芦丁氯化钠注射液250ml，1次／d，静脉点滴，疗程为15d。观察两组治疗前后血液流变学及临床症状、疗效的变化，评价舒血宁联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。结果研究结果表明，治疗组在改善椎基底动脉供血不足患者的临床症状及血液流变学方面疗效优于对照组（P〈0．05）。结论舒血宁联合西比灵能明显降低椎基底动脉供血不足患者的血液粘稠度（P〈0．05），并能改善临床症状。     

白藜芦醇苷对全脑缺血再灌注大鼠脑保护的剂量依赖性作用

目的：观察白藜芦醇苷注射液对大鼠全脑缺血再灌注损伤脑保护作用的剂量依赖性关系，并以己酮可可碱作阳性对照。方法：实验于2004-06在南方医科大学基础部药理教研室完成。选择SD大鼠132只，随机分6组：假手术组、模型组、白藜芦醇苷注射液7.5，15，30mg／kg组，己酮可可碱16．5mg／kg组，每组22只。各药物组均舌下静脉给药，1次／d，连续2d，假手术组和模型组给予生理盐水注射液5mL／kg。给药第3天，将各组大鼠腹腔注射麻醉，动脉夹结扎双侧颈总动脉，缺血1h后经舌下静脉再注射各剂量药物或生理盐水，继续缺血1h后解除动脉夹实施再灌注，缝合切口。假手术组除不结扎外，其余步骤同上。于再灌注24h时各组取12只测定脑组织超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量评估脂质过氧化和氧自由基水平，各组取10只大鼠测量脑组织含水量评估脑水肿情况。结果：132只大鼠全部进入结果分析。①各组大鼠脑组织超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量：模型组脑组织超氧化物歧化酶活性明显低于假手术组[（1390.3&;#177;76.2），（1853．7&;#177;64．0） μkat／g]，丙二醛含量高于假手术组[（92．33&;#177;13．05），（65．76&;#177;8．56） μmol／g，P〈0．01）]，白藜芦醇苷注射液各剂量组均能明显升高脑组织中超氧化物歧化酶活性[（1620．3&;#177;68．2），（1793．7&;#177;99．4），（2023．8&;#177;89．2） μkat／g]，降低丙二醛含量[（87．4&;#177;4．33），（70．1&;#177;2．35），（66．3&;#177;2．81） μmoL／g，（P〈0．01）]，且呈剂量依赖趋势。②各组大鼠脑组织含水量：模型组大鼠大脑右半球含水量明显高于假手术组及己酮可可碱16．5mg／kg组、白藜芦醇苷注射液7．5，15，30mg／kg组[（79．32&;#177;0．65）％，（77.36&;#177;1.33）％，（78．69&;#177;0．64）％，（78．54&;#177;1．32）％，（78．12&;#177;1．29）％，（77．63&;#177;0．99）％，（P〈0．01）]。各给药组大鼠大脑右半球含水量亦较假手术组低，同时有呈剂量依赖性的趋势（P〈0．05～0．01）。结论：白藜芦醇苷注射液能显著减轻脑缺血再灌注损伤引起的氧自由基损害，减少过氧化脂质的形成，并且可以减轻脑水肿，从而改善脑组织微循环及缺血、缺氧，作用强度有剂量依赖关系。以白藜芦醇苷注射液30mg／kg组治疗效果最好。     

颈动脉灌注治疗进展性脑梗死80例临床观察

目的观察舒血宁合剂（舒血宁、纤溶酶、利多卡因）颈动脉灌注治疗进展性脑梗死临床疗效指标及血凝分析。方法将进展性脑梗死病人随机分为治疗组（80例）和对照组（40例），予舒血宁、纤溶酶、利多卡因分别进行动脉灌注（治疗组）和静脉输注（对照组），治疗组舒血宁、纤溶酶为对照组的50％，利多卡因为25％，治疗前后分别测试血凝，进行神经功能缺损评分，判断临床疗效。结果治疗组治愈率和总有效率分别57．5％和100％，明显高于对照组的30％和75％（P〈0．05）。结论舒血宁合剂颈动脉灌注临床疗效明显优于静脉滴注，且颈动脉灌注舒血宁合剂仅为静脉输注剂量的一半。两组对血凝的影响是相当的。     

奥扎格雷钠和舒血宁联合治疗急性脑梗死临床观察

目的：探讨奥扎格雷钠联合舒血宁治疗急性脑梗死的疗效。方法：选择急性脑梗死患者120例，随机分为治疗组和对照组，治疗组60例给予奥扎格雷钠注射液联合舒血宁注射液，对照组60例给予低分子右旋糖酐注射液联合碟脉灵注射液，均为1次／d静脉滴注，治疗前及用药后2周分别用脑血管血液动力学分析仪测得脑血流动力学参数，同时观察两组神经功能缺损改变情况。结果：治疗组神经功能缺损程度评分及总有效率有明显差异（P〈0.01）。结论；奥扎格雷钠联合舒血宁治疗急性脑梗死疗效确切、安全可靠，值得临床推广使用。。     

阿司匹林保护大鼠脑缺血再灌注后神经元损伤的作用途径

目的：观察阿司匹林对缺血再灌注损伤时脑水肿以及p53表达的影响，以探讨阿司匹林的神经保护作用。 方法：实验于2004-04／07在同济医学院神经生物学教研室完成。①分组：将健康SD大鼠72只随机分成假手术组12只、缺血再灌注组20只、阿司匹林20mg／kg组20只和40mg／kg组20只。缺血再灌注各组分别在缺血再灌注24h和48h处死动物，每个时间点10只．5只用于脑水含量测定，5只甩于p53表达的测定。假手术组12只于对应时间段分别处死，每个时间点6只，3只用于脑水含量测定，3只用于p53表达的测定。②模型制备：应用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型，假手术组：结扎各血管，不阻塞大脑中动脉。③给药：阿司匹林20mg／kg组和40mg／kg组分别于缺血30min、24h和48h腹腔注射20mg／kg，40mg／kg阿司匹林。缺血再灌注组在相应时间点腹腔注射生理盐水。采用干、湿重法测定脑组织水含量的变化。应用免疫组织化学方法检测大脑皮质p53表达的变化。 结果：72只大鼠均进入结果分析。①缺血30min再灌注24h后，全部大鼠均行神经功能缺损评分．缺血再灌注组、阿司匹林20mg／kg组和40mg／kg组的神经功能重度缺损率分别为85％，60％和30％。（④缺血再灌注时，大脑中动脉闭塞大鼠脑水含量逐渐增加．到48h达到高峰，与假手术组相比，差异有显著性意义[（86．32&;#177;0．61）％，（77．65&;#177;0．30）％．P〈0．051。而阿司匹林20mg／kg组与阿司匹林40mg／kg组与缺血再灌注组相比，脑水含最逐渐降低，差异有显著性意义[（83．27&;#177;0．35）％，（78．57&;#177;0．13）％，（86．32&;#177;0．61）％，P〈0．051。③免疫组织化学结果表明：缺血再灌注48h时，阿司匹林可明显降低大脑皮质p53阳性细胞数，与假手术组相比差异有显著性（P〈0．05）。 结论：阿司匹林可能通过降低缺血再灌注时脑水肿程度和p53的表达而实现其神经元的保护作用。     

神经生长因子和血管内皮生长因子联合应用对兔局灶性脑缺血再灌注损伤神经元的保护时间窗

目的：观察神经生长因子和血管内皮生长因子对兔局灶性脑缺血再灌注损伤的神经元的保护作用，以及发挥作用的有效时间窗。 方法：实验于2005-05／08在河北医科大学第二医院神经分子影像医学和神经病学实验室进行。34只雄性4．5～5月龄新西兰白兔随机数字表法分为假手术组（n=6）、生理盐水组（n=8），再灌注3h因子治疗组（n=10）和再灌注6h因子治疗组（n=10）。采用兔大脑中动脉阻断局灶性脑缺血再灌注模型，假手术组线栓插入的深度不同。因子治疗组在缺血2h再灌注损伤后3h和6h应用微量进样器将2．5μg／L血管内皮生长因子16550μL和神经生长因子400AU（相当于16μg／L）立体定向导入梗死灶周，生理盐水组则注入同等剂量的生理盐水，于再灌注72h，应用MR影像学、红四氮唑染色和流式细胞术评价各组动物脑梗死体积、灶周缺血半暗带细胞凋亡率、表观弥散系数值比率及半胱氨酸蛋白酶3活性表达。在大脑中动脉阻塞2h再灌注后24，72h，采用Purdy评分标准行神经功能缺损评分。总得分最低为2分，表示无神经功能缺陷；总得分最高为11分，表示动物意识丧失或死亡。 结果：在实验过程中，无动物死亡，均进入结果分析。①缺血2h再灌注72h，MR影像测得梗死灶主要限于左侧大脑中动脉供血区的皮质和皮质下白质和部分尾壳核。再灌注3h因子治疗组、再灌注6h因子治疗组脑梗死百分率分别较生理盐水组下降44．0％和33．3％。②缺血2h再灌注72h的再灌注3h因子治疗组、再灌注6h因子治疗组神经功能缺损评分分别较生理盐水组明显减少，差异有显著性意义[（6．4&;#177;0．5），（4．8&;#177;0．8），（5.4&;#177;0.5），P〈0.01）；[（2．8&;#177;0．4），（3．2&;#177;0．8），（4．6&;#177;0．5），P〈0．01]。③再灌注3h因子治疗组、再灌注6h因子治疗组脑组织含水量与生理盐水组相比明显减少，差异均有显著性意义[（79．2&;#177;0．5）％，（79．9&;#177;0．6）％，（81．8&;#177;0．3）％，0．01]。④缺血2h再灌注72h的再灌注3h因子治疗组、再灌注6h因子治疗组灶周皮质区梗死灶周区表观弥散系数值与生理盐水组相比明显升高，差异有显著性意义[（89&;#177;3）％，（83&;#177;3）％，（74&;#177;4）％，P〈0．01]。这两组灶周皮质凋亡率及半胱氨酸蛋白酶3活性表达与生理盐水组相比则明显降低，差异均有显著性[（10．4&;#177;0．7）％（15．5&;#177;1．2）％（20．2&;#177;1．3）％，P〈0．01]；[（17．4&;#177;1．3），（26．1&;#177;1．0），（54．1&;#177;6．9），P〈0．01]。结论：联合神经生长因子和血管内皮生长因子治疗脑缺血再灌注损伤具有明显的神经元护作用，有效时间窗最少是再灌注后6h。     

不同环境干预对局灶性脑梗死大鼠行为学恢复的影响

目的：研究独居、社会交往、探索学习和丰富环境对局灶性脑梗死大鼠行为学恢复的影响。方法：SD大鼠65只．采用开颅电凝法制作右侧大脑中动脉缺血（MCAO）模型，假手术组不电凝大脑中动脉，其余步骤与手术组相同。术后24h随机分为独居组（n=15）、社交组（n=15）、探索学习组（n=15）、丰富环境组（n=15）和假手术组（n=5），分别于术后第1、3、7、14、21、28d对大鼠采用Bederson神经功能评分及修订的神经功能评分（mNSS）进行评定。结果：Bederson神经功能评分及mNSS评分均显示探索学习组及丰富环境组在术后14—28d后明显优于独居组和社交组（P〈0．05）。结论：环境对局灶性脑梗死大鼠的行为学恢复有明显影响，丰富环境及探索学习均能改善大鼠的预后。     

TCD对烟雾病的脑血流检测分析

烟雾病是由于先天性或获得性各种脑血管疾病引起颅底动脉异常血管网形成导致的脑血管病理改变。通过对５０００例患者的脑血流检查获得了１５例烟雾病患者的颅内、外动脉的血流动力学变化特征，提出采用无创的ＴＣＤ检查手段，对烟雾病患者的脑血流追踪观察，达到早期诊断烟雾病的目的，具有重要的临床意义。     

脑卒中患者发病后6个月时ADL能力损害的临床观察

对１４５例脑卒中患者发病后６个月时ＡＤＬ的评定结果显示１４项日常活动中有７项活动的非自理率为２０．７％～３１．７％，洗澡和洗衣活动受损最重，而吃饭和吃药活动受损最轻。缺血脑卒中（ＩＣＡ）患者ＡＤＬ能力的损害明显重于出血性脑卒中（ＨＣＡ），在ＨＣＡ和ＩＣＡ患者均是智力因素相关的ＡＤＬ能力的损害明显重于与体力因素玎关的ＡＤＬ能力损害，作者强调对脑卒患者ＡＤＬ的评定要统一量表和评定时间，要加强ＨＣＡ患者     

抗心磷脂抗体与脑卒中的相关性分析

目的探讨脑卒中与抗心磷脂抗体(ACA)的关系。方法用ELISA法对138例健康人1、26例脑梗塞患者4、4例短暂性脑缺血患者、49例脑供血不足患者和68例脑出血患者的ACA水平进行检测。结果脑梗塞组的ACA阳性率远较短暂脑缺血组、脑出血组、脑供血不足组、正常对照组为高(P<0.01)。随时间变化,脑梗塞组ACA阳性率逐渐减少,差异有显著性(P<0.01)。脑梗塞组ACA阳性者2年内再发脑梗塞较ACA阴性者再发率为高,差异有显著性(P<0.01)。126例脑梗塞患者中年龄在36岁以下的13例患者ACA均阳性。结论ACA与脑梗塞的发生、发展以及再发脑梗塞的关系密切,可作为病情转归的指标,另外,ACA可能参与了年龄偏轻脑梗塞患者的发病过程。     

Effects of Cerebral Palsy on Neuropsychological Function

Cerebral Palsy (CP) is a muscle and movement disorder that affects children and is the result of early brain injury. The causes and nature of the brain damage may vary considerably, which renders children with cerebral palsy a heterogeneous group. Only recently has research begun to utilize technology to determine the nature of the brain injury and the relation to clinical observations. This paper reviews neuropsychological findings on children with a diagnosis of CP with regard to the spastic, dyskinetic, and ataxic types. Specifically, areas of sensorimotor functioning, language and verbal skills, visual-spatial and perceptual skills, learning and memory, and executive functioning are reviewed. Implications for learning as well as a neurobiological cause of executive function deficits are discussed.     

人参总皂甙对大鼠脑缺血时脑微血管及脑组织中一氧化氮合酶的影响及脑保护作用

目的:探讨人参总皂甙(SPG)对大鼠局灶性脑缺血的保护作用及其机制.方法:用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,用放射性同位素法测定大鼠脑微血管及脑组织中一氧化氮合酶(NOS)活性,用氯化三苯四唑(TTC)染色,用图像分析仪测定脑梗死体积,显微镜下观察脑组织的病理学变化.结果:中药保护4 h(I4G)组脑微血管中NOS活性[(12.9±11.7)nmol·mg-1·min-1]明显低于假手术(S)组[(42.1±21.0)nmol·mg-1·min-1,P<0.01]及脑缺血4 h(I4)组[(103.8±34.9)nmol·mg-1·min-1,P<0.001],脑组织NOS活性[纹状体(47.5±11.2)nmol·mg-1·min-1,海马(65.3±8.9)nmol·mg-1·min-1]明显高于I4组[纹状体(36.6±7.4)nmol·mg-1·min-1,海马(49.9±9.7)nmol·mg-1·min-1,P<0.05和P<0.01],并伴随脑梗死体积减小(P<0.01)及脑组织病理变化减轻.结论:SPG对MCAO大鼠有明显的脑保护作用,其机制可能是通过减少脑微血管中NOS活性及使脑组织中的NOS活性维持在一定水平上而实现的.     

Supraorbital cutaneous blood flow rate during carotid endarterectomy

BACKGROUND: The supraorbital skin region is supplied by the supraorbital artery, which is a branch of the internal carotid artery. The supraorbital cutaneous blood flow rate may therefore be influenced by changes in the internal carotid artery flow during carotid endarterectomy. METHODS: The supraorbital cutaneous blood flow rate was measured by the application of heat to the skin and following the subsequent dissipation of the heat in seven patients undergoing carotid endarterectomy. At the same time, the oxygenation in the right and left frontal region was monitored by near-infrared spectroscopy (NIRS). RESULTS: During cross-clamping of the carotid artery, the ipsilateral NIRS-determined frontal oxygenation tended to decrease [67 +/- 13% to 61 +/- 11% (P = 0.06); contralateral 68 +/- 11% to 66 +/- 8%] as did the supraorbital cutaneous blood flow rate from 56 +/- 23 to 44 +/- 7 ml 100 g(-1) min(-1). With the opening of the external carotid artery, the NIRS-determined frontal oxygenation reversed to 66 +/- 8% (P<0.05) on the ipsilateral side, with no significant change on the contralateral side and the supraorbital cutaneous blood flow rate increased to 53 +/- 11 (P<0.05). Opening of the internal carotid artery did not significantly affect the NIRS (67 +/- 8% and 69 +/- 9%; ipsilateral, contralateral), but the supraorbital cutaneous blood flow rate increased to 88 +/- 10 ml 100 g(-1) min(-1) (P<0.001). CONCLUSION: Cross-clamping of the internal carotid artery affects the supraorbital cutaneous blood flow rate as well as the frontal lobe oxygenation.     

卒中后认知功能特点和相关影响因素分析

目的：探讨卒中后认知功能特点及相关交互影响因素。方法：纳入住院治疗的脑卒中患者287例。使用简明精神状态量表(MMSE)进行认知功能筛查评定,同时使用自制问卷、改良Barthel指数(MBI)、中文版日常家居及社区活动能力量表(IADL)、焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)对患者的个人情况、日常生活活动能力(ADL)等因素进行评估;最后分别以MMSE、ADL、SAS/SDS评分为因变量进行多元线性逐步回归分析。结果：287例患者中38.0%的卒中患者有不同程度的认知功能障碍。多元线性逐步回归显示高学历与卒中患者认知功能障碍呈负相关（P<0.05）,高龄、言语功能障碍、单侧忽略以及右侧大脑损伤与卒中患者认知功能障碍呈正相关（均P<0.05）;认知功能与患者抑郁、焦虑状态无相关性,但延迟回忆和语言功能与抑郁相关（均P<0.05）;ADL与认知功能呈正相关（P<0.05）,定向能力与日常生活活动能力呈正相关（P<0.05）。结论：卒中患者认知功能受损较常见,认知功能障碍与患者的年龄、受教育水平、疾病因素等多元因素相关,并影响患者的心理状态和日常生活活动能力;认知功能的各亚类中定向能力状态与患者的日常生活活动能力密切相关。     

脑动脉硬化症的血流变学变化对颅内动脉血流和脑功能影响的初步探讨

采用先进的彩色三维经颅多普勒超声扫描仪(3D-TCD)和脑电地形图仪(BEAM),观察了脑动脉硬化症病人在血流变正常或高粘血症下大脑中动脉(MCA)血流速度(S)的变化以及 MCA供血区域内的脑电功率谱(APS)的变化。探讨血流变化对脑血流和脑功能的影响。结果表明,当高粘血症时,MCA 的血流速度明显减慢;而供血区域内的脑电慢波(δ、θ)明显增多,快波(α、β)相应减少。与正常血流变时比较二者均有十分显著性差异。     

脑瘫对患儿父母生存质量的影响

目的：探讨子女患有脑瘫对父母生存质量的影响程度。方法：采用SF-36作为儿童父母生存质量的测定工具，分别对113例脑瘫患儿父母（脑瘫组），52例一般疾病患儿父母（疾病组）及314例正常儿童父母（正常组）进行生存质量测定量表（SF-36）评定．并比较三者间的差异。结果：脑瘫组父母SF-36各单因素在生理职能（73．4±38．9）、躯体疼痛（83．4±16．6）、一般健康状况（66．2±21．4）、精力（65．0±20．8）、社会功能（80．2±19．7）、情感职能（62．4±43．4）及精神健康（69．8±17．3）7个领域的生存质量均低于正常组（90．9±37．0、87．7±15．6、80．2±15．2、76．7±15．6、92．8±29．4、88．4±25．9、82．3±28．0，P〈0．05）；在精力、社会功能、精神健康方面低于疾病组（75．7±15．3、88．9±14．3、80．8士12．6，P〈0．05）。结论：子女患有脑瘫给父母的生存质量带来严重的影响，因此社会要高度关注这类疾病患儿的家庭。