应急血液保障之跨地域联动

<正>应急血液保障之跨地域联动是政府、卫生行政主管部门和输血行业应对突发公共事件的新课题,也是血站危机管理的重要内容之一。血液中心担负着省级行政区域内应急血液保障之跨地域联动的具体运作,当遵循公共危机管理的原则与理念;日常宜按"胜兵先胜而后求战,败兵先战而后求胜"(《孙子兵法》语),力争有备无患,将突发公共事件的风险化为机遇、危机化为生机,在致力于抢救生命的同时,提升血站地位、反哺应急血液保障,造福社会公众,促进输血事业全面、协调、可持续发展。     

专科医院门诊部应对突发疫情的护理管理

目的探讨传染病院门(急)诊部应对突发传染病疫情的能力及其护理管理对策。方法在应对2002年广州市登革热突发疫情和2003年SARS突发疫情过程中，制定及完善各项应急工作制度、工作流程，严格进行岗前培训，科学合理调配人力，保证应急设备、救治药品和医疗器械等物资储备，协调各方支持。结果2002年收治登革热患者980例，治愈943例，治愈率达96．2％；2003年收治SARS和疑似患者402例，确诊261例，治愈率达95．5％，病人对医护人员的满意度达96％，门诊部无发生一例医务人员感染及其他患者感染。结论管理措施的有效落实，不仅能保证完成突发事件应急工作任务，还保障了护理质量和护理人员的身心健康。     

省内血站实验室互为应急实验室的可行性探讨

血液应急保障是突发公共卫生事件应急处置过程中不可或缺的组成部分,血液检测应急保障是其中的关键环节之一,因此必须建立血液检测应急预案,以便一旦突发重大自然灾难或公共安全事件,导致血站实验室无法开展检验工作时,能够迅速启动应急预案,保证血液检测正常开展.     

血站在灾害应急救援中的角色定位

2003年的SARS、2008年南方冰冻和汶川“5·12”特大地震、2009年成都“6·5”事件等灾害引发了我国各级政府、机构乃至全社会对突发公共事件应急管理更深层次的思考，人们不但关注政府和医疗机构的救援能力，同时也把目光聚焦在血站的血液保障能力上。血站建立虚拟“血库”（献血者登记），对健康献血者，     

浙江省应急血液联动保障机制的探索

正根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《全国卫生部门卫生应急管理工作规范(试行)》和《浙江省突发公共卫生事件预防与应急办法》以及本中心在2008年汶川地震、北京奥运及2010年上海世博应急备血的经验,为保障浙江省内在突发公共事件时,医疗急救血液供应有序进行,在省卫生厅的领导下,我们探索建立了浙江省应急血液联动保障机制,现报告如下。     

血液净化在突发公共事件医疗应急救援中的应用

血液净化技术目前已拓展到救治多种原因导致的全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭、急性中毒等危重症救治领域。近年来,在突发公共事件后出现的大量危重症伤病员救治中,血液净化技术的重要作用也日益凸显。血液净化技术的充分合理应用将有利于提高突发公共事件医疗应急救援水平。大型医院是突发公共事件医疗应急救援的关键力量,其血液净化中心在日常血液净化专科运行基础上,从应急管理、应急救援队伍建设、血液净化应急救援流程等方面健全应急救援运行机制可更好地发挥血液净化在突发公共事件的作用,高效应对突发公共事件特殊状态下不断变化的治疗需求。可移动式、便携式及穿戴式血液净化设备的研制也将使血液净化技术直接运用于突发公共事件医疗救援现场,使危重症伤病员"院内外救治一体化"成为可能,在一些无法避免的灾难中减少伤亡。     

综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理应急管理

[目的]总结综合医院应对新型冠状病毒肺炎感染疫情的护理组织应急管理工作,为护理管理者今后更好地应对突发疫情提供科学决策依据。[方法]在2019年12月31日—2020年2月8日新型冠状病毒肺炎暴发流行期间,我院迅速启动突发公共卫生事件应急预案,护理部启动护理组织应急管理、实施突发疫情护理质量安全管理及组织后援保障工作。[结果]医院护理部的组织应急管理工作从容有序,顺利配合医院完成各项诊疗、抢救、转运等工作,已完成一线支援任务的护士800余名,确诊感染的在职护士接受住院隔离治疗且多数均顺利痊愈出院康复中。[结论]护理管理者进行科学、高效的护理组织管理,制定危机管理机制,实施疫情防控应急预案,提高护理组织和应急管理能力,为应对突发公共卫生事件的护理工作提供了重要保障。     

226例登革热患者救治的护理应急管理效果

目的探讨在突发登革热疫情救治中护理应急管理的作用。方法针对226例突发登革热患者的救治采取科学有效的护理应急管理,包括组建专用救治病区、成立护理应急小组、严格执行隔离措施和及时给予患者人文关怀。比较护理应急管理前后,护士理论与操作考核成绩及患者对登革热相关知识的知晓情况。结果 226例患者均治愈出院,无交叉感染发生。与护理应急管理前比较,护理应急管理后应急小组护士的登革热防治知识、急救理论知识、胸外心脏按压、简易呼吸器使用的成绩均有明显提高(P0.01)。与护理应急管理前比较,护理应急管理后226例患者的登革热相关知识正确率均有明显升高(P0.01)。结论科学有效的护理应急管理是突发登革热救治工作顺利完成的关键。     

2013年9月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2013年9月中国(未包括香港、澳门和台湾地区)突发公共卫生事件及需要关注的传染病风险。 方法 根据全国突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种监测资料和部门通报信息,采用专家会商法进行评估。 结果 既往监测显示,9月是全年报告突发公共卫生事件数较高的月份之一,全国突发公共卫生事件总报告事件数和病例数较8月将有所增加;仍处于肠道传染病及食物中毒事件的多发季节;面临登革热输入和本地暴发的双重压力;人感染H7N9禽流感存在出现新病例的可能;中东呼吸综合征疫情虽然不足以构成国际关注的突发公共卫生事件,但中东地区新发病例的持续发生仍需要继续关注;随着近期各类学校和幼托机构陆续开学,学校和幼托机构中流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、水痘等传染病暴发疫情和食物中毒事件的发生风险将上升;中秋、国庆长假临近,各地卫生部门应提前做好旅行卫生提示,并加强节日期间的传染病监测、卫生监管和应急值守工作;此外,还应关注洪涝等自然灾害可能导致的次生公共卫生风险。 结论 2013年9月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年相似,处于全年较高水平;需重点关注中东呼吸综合征、登革热和食物中毒。     

2014年8月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的评估2014年8月我国(不包括香港、澳门和台湾地区)突发公共卫生事件及需要关注的传染病风险。方法根据全国突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种监测资料和部门通报信息,采用专家会商法,以视频会议形式邀请全国各省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。结果根据既往数据分析,结合近期全国突发公共卫生事件形势,预计2014年8月全国突发公共卫生事件数较7月下降;报告事件将以食物中毒、高温中暑、传染病事件(如登革热、病毒性乙型脑炎、霍乱、细菌性痢疾等)为主。我国存在埃博拉病毒病输入的风险,基于我国目前具有的发现、诊断和控制能力,病例输入后发生疫情扩散的可能性低。广东省、云南省已报告登革热本地暴发疫情,广西、福建、海南、浙江等其他南方省(自治区)由输入病例疫情导致本地暴发的风险高。8月食物中毒的事件数、病例数和死亡数均会维持在较高的水平。海南省台风灾后需重视霍乱、登革热、疟疾和食物中毒等传染病和突发公共卫生事件防控;云南鲁甸地震灾区需重视甲型病毒性肝炎、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、其他感染性腹泻病、急性出血性结膜炎、手足口病、食物中毒事件传染病和突发公共卫生事件防控。8月仍是高温中暑高发季节。结论 2014年8月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年相似,事件数将下降;需重点关注埃博拉病毒病、登革热、食物中毒,同时关注部分灾区自然灾害后的卫生防病工作。     

2014年9月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的评估2014年9月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果根据既往数据分析,结合近期全国突发公共卫生事件形势,预计2014年9月全国突发公共卫生事件数较8月将有所增加,但报告事件数不会超过2011年以来同期平均水平;报告事件将以传染病事件(如登革热、霍乱、菌痢等)和食物中毒为主。我国面临埃博拉出血热输入的风险,但基于我国目前的发现、诊断和控制能力,病例输入后发生疫情扩散的可能性低;但值得注意的是,该病病死率极高,一旦出现输入性病例会造成较大的社会影响。当前我国面临登革热输入和本地暴发的双重压力,广东省和云南省已出现本地暴发疫情,广西、福建、浙江和海南等南方重点省(自治区)疫情存在局部暴发的可能。随着各类学校和幼托机构陆续开学,学校和幼托机构中流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、水痘等传染病暴发疫情和食物中毒事件的发生风险有所上升。国庆长假临近,各地卫生部门应提前做好旅行卫生提示,并加强节日期间的卫生监管和应急值守工作。结论 2014年9月全国突发公共卫生事件较8月将略有升高;需重点关注我国登革热、手足口病、食物中毒事件,以及埃博拉出血热疫情对我国的影响。     

信息

卫生部印发《2006年卫生应急工作要点》为了认真执行《突发公共卫生事件应急条例》,贯彻落实《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》,2006年1月11日卫生部卫生应急办公室印发了《2006年卫生应急工作要     

“7·23”甬温线动车特大事故应急跨地域血液联动的血液出库体会

正各种突发灾害的发生,可能导致短时间内出现大量危及生命的伤员,血液的需求量急剧增加,血站的采供血工作将立即进入应急状态。而紧急招募血源往往不能在第一时间用于临床急救,因此应急跨地域血液联动保障是应急血液供应的1种有效的血液保障途径。     

卫生部印发《2006年卫生应急工作要点》

为了认真执行《突发公共卫生事件应急条例》，贯彻落实《国家突发公共事件总体应急预案》和《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》，2006年1月11日卫生部卫生应急办公室印发了《2006年卫生应急工作要点》。《2006年卫生应急工作要点》包括十个方面：①实施突发事件卫生应急预案，完善预案体系；②不断完善卫生应急处置机制，规范应急管理；     

麻醉科疫情防控质量与体系建设的体会

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种突发的新型传染性呼吸道疾病,由于起病隐匿,传染性强,对我国公共卫生系统提出了严峻挑战。麻醉科如何做好COVID-19疫情下感染控制工作,保障患者安全并预防医务人员感染,是参与抗击疫情的前提和保障。结合本科室在2003年应对SARS及针对COVID-19患者手术应急预案制定中的经验,本文对相关工作进行总结。建立完备的科室麻醉感染控制体系,做好此类突发公共卫生事件应急预案的制定,不仅可为战胜此次疫情奠定基础,而且为未来可能发生的其他突发公共卫生事件做好准备。     

2015年8月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2015年8月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。 方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。 结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往流行特点分析,预计8月全国总报告事件数和病例数仍处于低水平。鉴于韩国中东呼吸综合征(MERS)疫情基本结束,MERS由韩国输入我国的风险极低,从中东地区输入我国的风险持续存在,但发生大规模扩散的可能性极低。目前正值盛夏季节,且周边国家登革热疫情形势严峻,因此我国部分省份登革热等虫媒传染病的流行风险增加,同时伤寒副伤寒等肠道传染病的暴发疫情也会逐渐增多。此外,高温中暑和食物中毒事件也相对较多。 结论 预计2015年8月全国总报告事件数和病例数仍处于低水平;需重点关注登革热、伤寒副伤寒、MERS、高温中暑和食物中毒对我国公共卫生的影响。     

2013年8月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2013年8月中国(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)突发公共卫生事件及需要关注的传染病风险。 方法 根据全国突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种监测资料和部门通报信息,采用专家会商法进行评估。 结果 既往监测显示,8月是全年报告突发公共卫生事件数最低的月份之一;2013年1-7月全国突发公共卫生事件报告趋势和往年类似,各月事件数与2012年同期基本持平,7月报告事件数比6月下降。肠道传染病(如霍乱、伤寒副伤寒、痢疾等)和虫媒传染病(如登革热等)已进入流行季节。食物中毒事件的发生仍将维持在较高水平。目前中东呼吸综合征的疫情虽然不足以构成国际关注的突发公共卫生事件,但中东地区新发病例持续发生。7月我国多地持续发生高温天气且造成较多的中暑病例和死亡,气象部门预测8月部分地区高温天气仍将持续一段时间。近期有地震、台风、洪涝和干旱等自然灾害发生,可能导致的次生公共卫生风险。 结论 预计2013年8月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年类似,处于较低水平;需重点关注中东呼吸综合征、食物中毒和高温中暑。     

急诊医疗中突发事件安全应急预案的建立和启动

突发应急事件具有不可预见性、复杂性等特点，如何积极应对是当今所有医疗机构面临的重大课题。急诊医疗作为医院最前沿的对外窗口，常面对着各种突发应急事件（包括事故灾难、重大医疗纠纷、疫情暴发、安全威胁等各类涉及公共安全的事件），各级医院为了提高急诊医疗中应对上述各类突发公共事件的应急反应能力和确保医疗卫生救援，最大程度地减少人员伤亡，保障急诊医疗顺利进行，维护社会稳定，必须制订急诊医疗安全应急预案，     

突发灾害公共事件成批伤患者应急救护的组织与管理

目的探讨突发灾害公共事件成批伤患者的组织救护和管理方法,分析启动突发灾害公共事件应急预案后,实施成批伤患者救治救援能力及现场组织管理能力。方法分诊护士接到救治成批伤患者任务后,迅速启动突发公共事件应急预案,通知在岗医护人员做好迎接伤员准备,并逐级上报科主任科护长及相关部门和上级领导,根据伤员人数进行人力物力的支援调配,为患者开通绿色通道,按照标准化处理流程对突发公共事件成批伤员进行救治。结果救治物资和人力准备工作到位,成批伤员得到及时有效处置和分流,应急救援能力及组织管理能力稳步提升,患者及家属对救治满意度提高。结论定期组织学习灾害突发事故应急预案是基础,开展成批伤救治演练是关键,充足的人力物力以及突发公共事件标准化处置流程的高效运转是确保成批伤患者的成功救治的保障。     

新型冠状病毒肺炎疫情下封闭式精神科病房应急管理策略及成效

目的 探讨我院封闭式精神科病房所采取的应急管理策略效果。方法 根据封闭式精神科病房的特色、精神科收治患者的特殊性以及精神科护士的特点,采取加强人员培训,严格落实分区分岗位分级防护,优化病区布局及探视管理模式等应急策略,积极应对新冠疫情带来的挑战,保障患者和护士的安全。结果 2020年1月21日—8月31日新冠疫情期间精神科护士新冠防控水平得到大幅度提升,封闭式精神科病区在院患者2 192例未发生新冠肺炎疑似和确诊病例,无纠纷、投诉及拒收、拒治和推诿患者事件。结论 通过分析封闭式精神科病房新冠疫情防控工作的难点和重点,积极采取有效的应急管理策略,保障了新冠疫情期间在不间断收治患者的情况下封闭式精神科病房疫情防控工作有效开展,具有可操作性。