重症监护病房获得性真菌血症8例防治

重症监护病房（ICU）患者近年医院获得性深部真菌感染的发生率明显上升，为了了解医院获得性真菌血症发生特点及防治措施，现将我院2005年1月至2006年2月经血培养证实的医院获得性真菌血症8例进行分析探讨。     

重症肝病患者肠道感染中真菌培养结果分析

为了解重症肝病患者肠道感染中真菌感染情况，便于临床医生及时调整用药，有助于患者的康复，本文对258例住院重症肝病患者的粪便进行了真菌培养及结果分析，现将结果报道如下。     

急性重症氯气中毒28例治疗体会

急性重症氯气中毒２８例治疗体会株洲化工集团公司职工医院　湖南省化工毒物中毒急救中心　慕容显，何观文急性重症氯气中毒是病人在短暂时间内吸入大量高浓度氯气后，出现危重症状。１９８７年１月至１９９２年６月，我院共收治急性氯气中毒患者３００例，其中重症患者２...     

重症监护病人真菌感染的监测及临床应用

重症监护室（ICU）主要收治各种危急重病患者，常发生各种并发症，以感染最常见。随着免疫抑制患者的增多，真菌感染也越来越多，尤其是机体免疫力低下，化疗、放疗，介入治疗后发生的真菌感染，常缺乏明显的临床特征，易与细菌感染相混淆，我室对重症监护病人的多种体液标本进行真菌培养，并对真菌进行监测及耐药性分析。[第一段]     

急诊重症监护病房医院感染临床分析

摘要：目的 分析急诊重症监护病房（ＥＩＣＵ）医院感染情况，以指导临床用药。方法 对２００３年１０月至２００４年１０月ＥＩＣＵ内２０例医院感染患者进行回顾性分析。结果 医院感染部位主要发生在呼吸道（８５．０％），病原菌感染率依次为革兰阴性菌 Ｇ－５４．１％，革兰阳性菌 Ｇ＋３２．８％，真菌１３．１％，以上细菌、真菌对大多数抗菌药物临床耐药。结论 由于广泛而不合理应用抗菌药物，使医院感染率增高，多重耐药菌株比例增加，应根据药敏试验结果指导用药。关键词：重症监护病房；　医院感染；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ１９５．４　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０９-００６８-０２     

新型护理用具在重症患者压疮预防的应用效果观察

目的 探讨新型护理用具在重症患者压疮预防中的应用效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2021 年 6 月重症患者 100 例重症 患者为研究对象。对照组纳入病例的时间是 2020 年 1 月至 2020 年 12 月，采用常规护理；观察组纳入病例的时间是 2021 年 1 月至 2021 年 6 月，在对照组的基础上联合新型护理用具。比较两组的压疮发生率、自我管理水平、满意度和知晓率。结果 观 察组。压疮发生率低于对照组（P<0.05）。观察组症状管理、日常生活管理、情绪管理、自我效能及信息管理评分高于对照组 （P<0.05）。观察组的预防方法、护患沟通、预防效果满意度和压疮诱因、压疮危害性及压疮处理知晓率均高于对照组（P<0.05）。 结论 新型护理用具用于重症患者中有助于降低压疮发生率，能提高患者自我管理水平，获得较高的满意度和知晓率。     

结肠透析治疗慢性重症乙型肝炎患者便秘及腹胀的护理体会

目的　总结结肠透析治疗慢性重症乙型肝炎患者便秘及腹胀的护理方法及体会。 方法　对 2010 年7 月－ 2011 年 7 月 45 例慢性重症乙型肝炎合并便秘及腹胀患者结肠透析治疗中，所采用的护理措施及效果进行回顾性分析。 结果　45 例患者一个疗程结束后，其中 10 例便秘患者及 8 例腹胀患者症状缓解显著，13 例便秘患者及10 例腹胀患者症状有所缓解，2 例便秘及 2 例腹胀患者症状无改善。 结论　结肠透析对治疗慢性重症乙型肝炎患者便秘及腹胀有较好的疗效，为其开辟了一条新的治疗途径。     

30例重症感染患者肠道菌群变化

我们研究了重症感染患者肠道内几种常见细菌的变化，同时做粪便涂片检查，探索快速、简便的实验室诊断菌群失调的方法。报告如下。１资料与方法１．１研究对象：１９９６年１０月～１９９７年１０月临床诊断重症感染的住院患者３０例，男１４例，女１６例；年龄１８～８１...     

全面优质护理在呼吸科护理重症患者中的应用效果分析

目的 观察全面优质护理在呼吸科护理重症患者中的应用效果。方法 选取 2021 年 10 月至 2022 年 10 月本院收治的 110 例呼吸科重症患者，随机分为观察组和对照组，每组各 55 例。对照组采用常规护理干预，观察组采用全面优质护理。比较两 组的临床效果、临床指标和并发症。结果 观察组的临床效果有效率高于对照组，临床指标优于对照组，并发症发生率低于对 照组（P<0.05）。结论 呼吸科重症患者实施全面优质护理，可以减少部分，提高治疗效果。     

重症肌无力1例胆碱能危象的急救护理措施

重症肌无力危象是重症肌无力患者因某种原因突然发生的严重呼吸困难，临床上发生率约占肌无力总数的９．８％～２６．７％，病情急剧恶化可危及患者生命。我科于１９９７年６月收治了１例重症肌无力患者，病情突然恶化引发了胆碱能性危象，经及时抢救脱险，现将抢救护理体...     

季也蒙念珠菌感染临床分析

目的 对季也蒙念珠菌感染患者的I临床及微生物学特征进行分析,为临床诊治提供参考.方法 收集2006年1月一2008年12月病原菌培养为季也蒙念珠菌的10例住院患者资料进行回顾性分析.结果 季也蒙念珠菌感染患者存在多种基础疾病,大多数患者(8/10)有易感因素,其中7例使用广谱抗菌药物.10例中有8例为深部真菌感染.其临...     

98例院内白色念珠菌感染的临床分析

[目的]了解住院病人白色念珠菌感染的情况,为有效预防医院真菌感染提供依据。[方法]对2005年1月—2006年6月出院病人白色念珠菌培养阳性病例进行临床分析。[结果]98例白色念珠菌感染病人均患严重基础疾病,存在抗生素滥用,侵入操作等危险因素,发生率为0.53%,感染部位以下呼吸道为最多。[结论]早期进行病原学检查,根据细菌培养及药敏实验结果合理选用抗菌药物,加强营养和支持疗法,可有效预防医院内真菌感染。     

血液透析患者医院感染的临床调查与分析

目的 探讨血液透析患者医院感染的相关因素，提出相应的预防和控制措施。方法 对我院2002年和2003年515例血液透析患者进行回顾性调查与分析。结果 总结出2002年和2003年感染率分别为37．86％和32．72％，感染部位依次是血管通路、呼吸道、消化道、泌尿道及血液感染，2003年抗生素联合使用率明显高于2002年，病原菌中真菌感染率明显上升，2个以上部位感染所占的比例也明显升高。结论 严格消毒管理制度和无菌技术操作，加强透析液、消毒剂和灭菌剂的监测，注意洗手，合理使用抗生素和血及血制品是预防和控制医院感染的有效措施。     

Viral pneumonias. Infection in the immunocompromised host

Three herpesviruses--herpes simplex, varicella-zoster, and cytomegalovirus--commonly cause respiratory tract infections in immunocompromised patients. Adenoviruses and measles virus are also significant causes of respiratory disease in this population. Diagnosis of herpesvirus infections is difficult because these viruses can establish latency and are often shed intermittently in the absence of invasive disease. A positive respiratory tract culture of herpesviruses alone is not diagnostic of active invasive disease. Preventive measures should focus on limiting the patient's exposure to active infection, broad use of available vaccines in children and susceptible adults, and use of hyperimmune globulin and chemoprophylaxis in high-risk patients. Adenovirus pneumonia is diagnosed by viral culture and rapid antigen detection assays, whereas measles pneumonia is often identifiable by the characteristic rash. Treatment of either adenovirus or measles pneumonia is primarily supportive.     

基层医院下呼吸道感染危险因素调查分析

目的：研究基层医院下呼吸道医院感染的危险因素。方法：对我区两所二级综合医院出院病例进行回顾性调查。结果：基层医院下呼吸道感染与性别无关，而与患者年龄、季节、住院天数、原发疾病、易感因素、呼吸系统的侵袭性操作、抗生素的使用等均有明显关系，并有一定的科室分布特点。结论：基层医院下呼吸道感染危险因素有其自身特点，根据这些特点，可制定针对性较强的预防措施，更好地控制下呼吸道感染。     

胃癌术后患者发热原因分析及护理

笔者对286例胃癌术后患者体温进行回顾性调查及发热原因分析。认为胃癌术后发热主要与术后呼吸道感染、脾窝积液或腹腔感染、左侧胸腔积液或胸腔感染、急性胰腺炎、吻合口漏、术中化疗、导管留置等有关。不同原因引起的发热有不同的特点。胃癌术后严密观察病情变化,及时发现和处理并发症,预防受凉,加强呼吸道护理,高热时及时给予降温,保持管道引流通畅,加强营养支持,及时掌握和调整病人的心理状态。     

种植体———血管化髂骨瓣移植修复下颌骨缺损的整体护理

种植体———血管化髂骨瓣移植修复下颌骨缺损手术的成功与否临床护理起着重要的因素。报道了我科护理组自１９９５年开展整体护理以来，对３６例此类手术患者运用护理程序，进行评估提出潜在的健康问题有：呼吸道梗阻，伤口出血、感染，躯体活动障碍，营养失调等，实施整体护理。由于护理问题评估准确，护理对策实施得当，则大大减少了术后并发症的发生，有效地提高了护理质量，提高了手术的成功率。     

Hemoptysis: diagnosis and management

Hemoptysis is the spitting of blood that originated in the lungs or bronchial tubes. The patient's history should help determine the amount of blood and differentiate between hemoptysis, pseudohemoptysis, and hematemesis. A focused physical examination can lead to the diagnosis in most cases. In children, lower respiratory tract infection and foreign body aspiration are common causes. In adults, bronchitis, bronchogenic carcinoma, and pneumonia are the major causes. Chest radiographs often aid in diagnosis and assist in using two complementary diagnostic procedures, fiberoptic bronchoscopy and high-resolution computed tomography, which are useful in difficult cases and when malignancy is suspected. The goals of management are threefold: bleeding cessation, aspiration prevention, and treatment of the underlying cause. Mild hemoptysis often is caused by an infection that can be managed on an outpatient basis with dose monitoring. If hemoptysis persists, consulting with a pulmonologist should be considered. Patients with risk factors for malignancy or recurrent hemoptysis also require further evaluation with fiberoptic bronchoscopy or high-resolution computed tomography. In up to 34 percent of patients, no cause of hemoptysis can be found.     

脑出血238例中医院感染调查

目的　探讨脑出血患者医院感染的危险因素。方法　对我院 2 0 0 3年 1月 1日至 12月 31日出院的脑出血患者进行回顾性调查分析。结果　 2 38例脑出血患者中发生医院感染 34例 ,感染率为 14 2 9% ;感染部位以下呼吸道感染为主 ,占 4 7 37% ,其次为上呼吸道和泌尿道 ,分别占 15 79%和 13 16 % ;医院感染的发生与患者的年龄、意识障碍、出血破入脑室、侵袭性操作、合并糖尿病和肾脏疾病、应用H2 受体阻滞剂等因素有关。结论　脑出血患者是医院感染的高发人群 ,应针对危险因素采取积极有效的防治措施。     

精神科住院患者呼吸道感染的危险因素及预防对策

目的了解三年来本院住院精神病患者呼吸道感染的危险因素,探讨预防与控制措施。方法对2005年1月至2007年12月间本院发生呼吸道感染的住院患者进行调查分析。结果3001例住院精神病患者260例发生医院感染,医院感染率为8．866％,其中呼吸道感染138例,占53．08％,提示呼吸道感染是精神科医院感染的高发部位,1～4月份是呼吸道感染的高发季节,封闭式病房呼吸道感染的发病率高于开放式病房（P〈0．05）。结论加强医务人员的防护意识,加强对危险因素的重点监测和预防是有效减少和控制医院感染的主要措施。