间质部妊娠在腹腔镜直视下吸刮术的配合

间质部妊娠在输卵管妊娠中最为少见 ,能明确诊断未破裂型间质部妊娠就更为少见。我院 2 0 0 0年 1～ 10月 ,共收住 4例未破裂型间质部妊娠病人并在腹腔镜直视下行吸刮术取得成功。现将这一手术配合要点报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 4例病人年龄最大 30岁 ,最小 2 3岁 ,平均2 6岁 ,均已婚。其中一例有子女 ,三例无子女。停经时间最长为 6 3天 ,最短为 33天 ,平均 5 6天。入院诊断为子宫角妊娠和输卵管间质部妊娠 ,出院诊断均为输卵管间质部妊娠 ,其它主要临床特点 (附表 )。附表　 4例病人主要临床资料序号入院时出院时术中注射…     

子宫动脉插管治疗输卵管妊娠的围术期护理

输卵管妊娠是妇科常见急腹症,传统治疗方法为手术切 除孕囊或患侧输卵管,年轻女性尤其是未生育者常常难以接 受。随着介入技术的发展,经子宫动脉插管治疗输卵管妊娠 已逐渐被临床接受[1-2]。我院自2001年8月～2003年3月 应用该技术治疗输卵管妊娠18例,取得了较好的疗效,现将 护理体会报道如下。 1　资料与方法 1.1　一般资料　本组18例,年龄26～33岁,平均29.6岁,2 例有生育史,16例无生育史,3例为第2次输卵管妊娠,2例 已行一侧输卵管切除术,停经6～8周,HCG显著升高,B超 诊断为输卵管妊娠,左侧12例,右侧6例。 1.2　治疗方法　采用Seldin…     

经腹壁超声多普勒技术在早期妊娠的应用

资料和方法本文73例,年龄22～45岁,均无心血管疾病史。正常早孕35例(停经40～85天),先兆流产6例(停经50～82天);不全流产8例;胚胎停育6例(停经62～90天);输卵管妊娠5例和阔韧带妊娠1例(停经41～52天)。闭经12例经临床证实为月经不调。     

输卵管妊娠的介入治疗(附30例报告)

目的：探讨运用综合介入方法治疗输卵管妊娠的临床疗效。材料与方法：对30例未破裂输卵管妊娠患者，在电视透视下，将微导管选择性插入患侧输卵管内，造影摄片，了解输卵管妊娠的影像改变，再经微导管插入微导丝刺破胚囊后一次性缓慢注入40mgMTX(氨甲蝶呤)生理盐水溶液10ml。其中4例出血多者，并用Seldinger技术插管，选择性插入患侧子宫动脉内，一次灌注MTX，药物灌注完毕后，用明胶海绵颗粒栓塞该动脉。结果：30例一次插管治疗成功，血清绒毛膜促性腺素术后第5天开始下降，21～28d降至正常水平，妊娠囊块2-2．5个月吸收。结论：介入导管治疗输卵管妊娠有很好的临床应用价值。     

残角子宫妊娠13例误诊浅析

残角子宫妊娠属于异位妊娠 ,因其发生率较低 ,早期无特征性表现 ,常易误诊。现将我院 10年间救治并误诊的 13例残角子宫妊娠分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1991～ 2 0 0 0年共收治异位妊娠15 6 6例 ,其中残角子宫妊娠 13例 ,占 0 8% ,13例均误诊 ,其中年龄最小 2 3岁 ,最大 38岁 ,平均 2 8 1岁。初孕妇 6例 ,孕1产0 者 1例 ,经产妇 6例 ;有自然流产史 2例 ,有剖宫产史 1例。经产妇均置宫内避孕环。1 2　临床症状　 13例中仅 1例无明确停经史而表现为不规则阴道流血 ,余 12例均有明确停经史 ,停经最长12 0天 ,最短 5 0天 ,…     

腹腔镜成功诊治输卵管妊娠32例

输卵管妊娠破裂是指妊娠胚胎在输卵管内继续生长直至管壁自然破裂 ,妊娠产物流入腹腔 ,并伴有流血。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月应用电视腹腔镜诊治输卵管妊娠破裂或流产 32例 ,均取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例的年龄为 2 0～ 37岁 ,平均(38± 2 7)岁。有生育要求者 2 5例 ,有停经史 2 8例 ,32例均有不同程度的下腹痛和不规则的阴道流血 ,血 β HCG增高 ;B超检查示宫内未见妊娠囊 ,子宫外见大小不等的包块 ,内有液性暗区或混合性回声 ,腹腔内有或无积液。 32例均无腹腔镜手术禁忌证。1 2　腹腔…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠236例分析

输卵管妊娠是常见的妇科疾病 ,以往确诊后大多数患者需要行开腹手术治疗。近年来 ,腹腔镜手术已成为手术治疗输卵管妊娠的首选。我们应用腹腔镜技术对 1997年 2月～2 0 0 2年 9月我院收治的 2 36例输卵管妊娠患者进行了手术治疗 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 36例经电视腹腔镜手术输卵管妊娠妇女年龄 19～ 4 7岁 ,平均 32 .5岁。有停经史 192例 ,停经天数 30～ 84天。阴道不规则出血 174例 ;有腹痛病史 14 7例 ,未产妇 94例 ,经产妇 14 2例 ;剖宫产史 5 4例。置环 36例 ;盆腔炎史 192例 ;既往有输卵管妊娠史 14例 ,对侧输卵管…     

宫角妊娠16例

我院 2 0 0 2年 1月 1至 2 0 0 2年 12月 31日收治宫角妊娠 16例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组收治宫角妊娠 16例 ,年龄 2 0～ 38岁 ,平均 2 8 35岁 ;初孕者 1例 ,妊娠 1～ 6次者15例 ;入院时停经时间 2 8～ 80天 ;平均流产次数1 5次 ;宫外孕史 1例 ;剖宫产术史 3例 ;住院时间 5～ 5 1天 ,平均 14天。1.2　临床表现　停经 15例 ( 93 75 % ) ;阴道出血 8例 ( 5 0 % ) ;腹痛 7例 ( 4 3 75 % )。1.3　术后病理　 5例开腹手术术后病理证实均为宫角妊娠 ;11例保守治疗成功者 ,Ｂ超指引下刮宫病理均证实为绒毛及蜕膜组织。2　结果…     

异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产10例分析

口服药物流产方法简便 ,临床易推广使用 ,但临床时有把异位妊娠误诊为宫内妊娠用药物流产而致异位妊娠破裂者 ,有的甚至造成严重并发症。我院 1 994年 6月～ 1 997年 6月共收治异位妊娠误行药物流产 1 0例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1 9～ 40岁 ,平均 2 5 6岁。初次妊娠3例 ,生育 1胎者 5例 ,生育 2胎 2例。药物流产前诊断为宫内孕的依据是停经 40～ 49天 ,子宫增大如孕 5～ 6周 ,尿人绒毛膜促性膜激素 (ｈＣＧ)阳性。1 2　药物流产的方法　予米非司酮 2 5ｍｇ每日 2次 ,连服 3日 ,第 4天顿服米索前列醇 60 0 …     

放射介入法诊治输卵管阻塞性不孕临床分析

输卵管因素不孕占不孕妇女的 2 5 %～ 5 0 % [1] 。近年来 ,随着介入放射学的发展 ,采用类似经皮血管内形成术的方法施行输卵管再通术取得了成功[2 ] 。本院自1998年 1月至 2 0 0 0年 6月应用放射介入法诊断及治疗输卵管阻塞所致不孕患者 186人 ,并与输卵管碘油造影术相对照 ,其结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 86例 ,均为本院妇产科门诊的不孕症患者 ,经子宫内膜诊刮术排除子宫内膜结核及炎症 ,行输卵管通液术证实有输卵管阻塞或不完全阻塞。年龄 2 0～ 36岁。原发不孕 37例 (12 .9% ) ,继发不孕 2 4 9例 (87.1% ) ,在继发…