梯度压力治疗仪治疗糖尿病性下肢水肿的疗效观察

我们于2004年1月至2004年8月运用梯度压力治疗仪治疗糖尿病性下肢水肿20例,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料20例全部为糖尿病植物性神经病变所致下肢水肿,已通过检查排除心脏、肾脏、低蛋白血症等疾病导致的水肿。其中男13例,女7例,年龄在40～75岁,病程在1...     

间歇充气加压治疗下肢水肿的疗效观察

肢体水肿多由组织间隙积液过量造成,引起疼痛、下肢活动受限、心理障碍等[1],严重影响患者的康复进程.通常采用的消肿方法包括抬高患肢、向心性按摩、关节活动度训练等.我科自2005年起采用间歇充气加压治疗仪(intermittent pneumatic compression,IPC)治疗下肢水肿,取得满意效果,现报道如下.     

不同长度梯度压力袜对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果研究

目的探讨不同长度梯度压力袜对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法将160例关节置换术后患者随机分为A组和B组,每组80例,两组患者术后第1天均给予充气压力泵(气压式血液驱动带)、抗凝药物(拜瑞妥或克赛)等常规预防血栓治疗。A组患者于术后第1天穿短腿梯度压力袜,B组患者于术后第1天穿长腿梯度压力袜。两组患者均于术后3～5d常规行双下肢深静脉彩超,观察下肢深静脉血栓发生情况。结果A组4例患者发生下肢深静脉血栓,占5.0%;肌间血栓25例,占31.25%。B组患者2例发生下肢深静脉血栓,占2.5%;肌间血栓20例,占25.0%。两组患者下肢DVT发生率差异无显著意义(P>0.05)。结论不同长度梯度压力袜对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果是相同的。     

三维治疗计划中增强扫描影像对剂量分布的影响

目的:了解三维治疗计划在使用平扫图像和增强图像时可能造成的剂量计算的偏差;探讨使用增强扫描图像对三维治疗计划系统剂量分布的影响。方法:患者在CT模拟定位时同时进行平扫和增强扫描,通过网络传至三维治疗系统,分别对同一患者使用两种扫描方式获取的影像进行相同的射野设计和剂量计算,并比较其差异。结果:与平扫相比较增强扫描对整个等剂量曲线形状未造成较大的改变,但对于射野等中心点计算的剂量差异,两组比较具有显著意义(P<0.05)。结论:由于造影剂的注入增加了扫描组织的CT值,从而影响物体在治疗计划计算时表现的电子密度值,提高了局部组织的荆量分布不均匀性。为保证三维治疗计划的质量,建议尽量在计划系统中不使用增强图像。     

综合康复训练对老年血管性痴呆患者的疗效观察

目的:探讨综合康复训练对老年血管性痴呆(VD)患者的近期康复疗效。方法:将我院120例VD患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受临床常规药物治疗,观察组在此基础上,再进行综合康复训练,包括认知功能训练、ADL能力训练及其他训练。入组前、半年及1年后,采用Barthel指数(BI)、简易精神状态量表(MMSE)、及长谷川痴呆量表(HDS)对2组患者进行评定,并作比较分析。结果:训练半年后,观察组BI、MMSE及HDS评分及对照组BI评分均高于组内治疗前(P<0.05),且训练1年后各评分较半年后也明显提高(P<0.05)。训练半年及1年后,组间比较,观察组BI评分、MMSE评分及HDS评分均高于对照组(P<0.05);对照组MMSE评分和HDS评分训练前后差异均无统计学意义。结论:综合康复训练能促进VD患者认知功能的提高,改善记忆力,延缓VD患者功能障碍程度,提高自理能力,改善生活质量,具有明显的近期疗效。     

三维适形放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者临床疗效观察

目的:探讨三维适形放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者的效果.方法:选取2015年1月～2018年3月收治的92例老年食管癌患者,按治疗方案不同分对照组和实验组,各46例.对照组接受三维适形放疗治疗,实验组接受三维适形放疗联合替吉奥治疗.比较两组疗效、生存质量评分、毒副反应发生情况、随访2年中位生存期.结果:实验组治疗总有...     

老年患者CT增强扫描的观察与护理要点

总结了217例老年患者行CT增强扫描的护理过程,包括注射前护理、适应症、操作前和操作后护理,认为适当有效的护理是取得CT增强扫描检查成功的重要保证.     

老年脑卒中的康复训练疗效观察

我科从 1996年至今共收治 204例老年脑卒中病人,我们对这些病人进行了不同程度的康复治疗,收到了较好的疗效。 1 资料与方法 观察组 204例病人中,男性 200例,女性 4例;其中脑梗死 138例,脑出血 66例,年龄 60～ 94岁,平均 77岁。随机抽取我科 1996年以前住院病人 200例做为对照组,其中男性 196例,女性 4例;其中脑梗死 134例,脑出血 66例,年龄 62～ 90岁,平均 76岁。所有病人诊断均按 WHO标准,均经临床和 CT、 MRI证实为脑出血或脑梗死,均为第 1次发病。两组均有不同程度的瘫痪,运动功能按 Brunnstrom分级：观察组Ⅰ级 …     

压力带与抗栓泵联合使用预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓的研究

目的探讨压力带与抗栓泵对妇科盆腔手术后患者下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法将150例妇科盆腔手术患者随机分为对照组、观察组和肝素组,每组各50例,对照组采取踝泵运动等常规下肢深静脉血栓形成干预措施;观察组在常规干预的基础上加用抗栓泵及压力带;肝素组在常规干预措施的基础上加用抗栓泵及低分子肝素。结果观察组术后凝血功能各项指标均在正常范围,肝素组术后凝血酶原时间及活化部分凝血酶时间显著延长并超出正常高值。观察组、肝素组预防下肢深静脉血栓形成效果优于对照组（P〈0．01）。结论压力带与抗栓泵联合使用可增加下肢静脉回心血流量,改善血液高凝状态,可减少妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓的发生,并且肝素组无潜在的出血风险,值得临床推广使用。     

全膝关节置换术前应用双下肢全长摄影对不同体位下肢负重轴线的影响

目的 探讨全膝关节置换术前应用双下肢全长摄影对不同体位下肢负重轴线的影响.方法 选择在我院接受全膝关节置换术患者138例,均拍摄两组双下肢全长正位片,一组以骨盆正中,下肢呈中立位为标准,另一组以膑骨正中,胫骨覆盖腓骨小头内1/3为标准方案.比较两种体位下的股骨胫骨机械轴夹角等数据,并评估两者图像质量.术后随访,比较术前...     

临床护理路径在激光治疗下肢静脉曲张患者中的应用效果

目的 探讨临床护理路径在激光治疗下肢静脉曲张患者中的应用效果.方法 选取2019年5月至2020年12月收治的54例激光治疗下肢静脉曲张患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各27例.对照组给予常规护理,研究组给予临床护理路径.比较两组患者的护理效果.结果 研究组的术后首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05).护理后,研究组的健康知识掌握程度评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).护理后,研究组的心理、环境、生理、社会评分高于对照组(P<0.05).研究组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).研究组的工作能力、病区管理、服务形象与意识、关爱与沟通、健康教育评分高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在激光治疗下肢静脉曲张患者中的应用效果显著,可促进术后康复,提升患者的健康知识掌握程度、舒适度、护理满意度,并缓解疼痛.     

下肢静脉曲张患者发生静脉溃疡的潜在危险因素分析

目的探讨下肢静脉曲张患者静脉溃疡的潜在危险因素并制定针对性预防措施。方法选取为2017年1月至2019年1月于我院治疗的100例下肢静脉曲张静脉溃疡患者为研究对象,收集患者性别、年龄、是否合并高血压、糖尿病、下肢静脉曲张家族史、深静脉血栓史、是否大量吸烟、下肢静脉反流、体质量、患病侧、是否氧疗的资料,采用多因素logistic回归分析确定静脉溃疡形成的潜在危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,深静脉血栓史、重体力劳动者、下肢静脉反流、大量吸烟、未进行氧疗是下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的独立危险因素。结论深静脉血栓史、重体力劳动者、下肢静脉反流、大量吸烟、未进行氧疗等均会增加下肢静脉曲张患者发生静脉溃疡的风险,临床应对此类高危人群采取针对性干预措施以降低静脉溃疡形成。     

临床路径在下肢静脉曲张激光治疗术患者护理中的应用

目的:探讨临床路径在下肢静脉曲张激光治疗术患者护理中的实施效果。方法:将100例患者按照治疗时间段分为观察组与对照组各50例。对照组自入院到出院按照传统的护理流程进行护理;观察组在入院时即应用临床路径实施护理,对路径上已执行的内容在护理记录单上依次记录。结果:观察组患者的平均住院天数和平均住院费用均少于对照组患者(P<0.05),且对护理的满意度更高(P<0.05)。结论:临床路径流程合理,临床实施效果满意,可明显缩短患者的住院天数,减少住院费用,提高对护理的满意度。     

运动序贯治疗老年2型糖尿病合并下肢血管病变的追踪观察

目的　评价凯时注射液配合运动序贯治疗老年糖尿病下肢血管病变的远期疗效。方法　6 0例患者随机分2组对照观察,观察组30例,予生理盐水10 0ml静滴,凯时注射液2 0 μg经输液器小壶滴入,1次/d ,治疗10d后辅以6个月低强度运动。对照组30例,单纯凯时治疗10d。结果　观察组凯时治疗一疗程后API、MN值较治疗前升高,执行运动方案6个月后观察指标较药物治疗后无明显变化,P >0 .0 5。对照组凯时治疗后MN、API升高,但6个月后各指标下降,P <0 .0 1。结论　运动序贯治疗可一定程度上稳定远期疗效     

改良牵伸康复方案治疗下肢骨折后膝关节僵硬临床研究

目的：探讨改良牵伸康复方案对下肢骨折后膝关节僵硬患者关节活动度及功能状态的影响。方法：回顾性纳入我院2018年1月-2020年3月收治下肢骨折后膝关节僵硬患者共146例,根据康复方案差异分组,其中采用常规康复干预治疗患者共86例（对照组）,在此基础上加用改良牵伸康复方案治疗患者共60例（观察组）;比较2组治疗前后膝关节主动活动度、HSS评分及近期疗效。结果：2组治疗后较治疗前膝关节主动活动度和HSS评分均显著增加（P<0.05）,且观察组显著高于对照组（P<0.05）;观察组近期治疗显效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：改良牵伸康复方案用于下肢骨折后膝关节僵硬患者可有效缓解临床症状,提高关节活动度,并有助于改善关节功能状态。     

气压治疗仪在预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓中的应用

目的：探讨气压治疗仪对预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法：将45例脑卒中偏瘫患者,随机分为对照组（25例）和气压治疗组（20例）,两组患者早期均进行常规药物治疗和采取相同的护理措施,在此基础上气压治疗组使用气压治疗仪。10 d后评定两组患者下肢深静脉血栓发生率,并进行统计学分析。结果：气压治疗组患者经气压治疗后,发生下肢深静脉血栓的例数明显减少,其效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论：通过气压治疗对预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的效果显著。     

负性情绪对下肢长骨骨折患者关节功能、步行和日常生活能力的影响

目的:研究负性情绪对下肢长骨骨折患者的关节功能、步行和日常生活能力(ADL)的影响,寻找进行干预的可能性。方法:41例下肢长骨骨折患者发病后半年进行了步行能力、膝关节活动度(ROM)和ADL(使用改良的巴氏量表)评估,同时还使用临床精神卫生自评量表(SCL-90)测试了精神心理表现。结果:1例长骨骨折患者中,步行能力≤4级者的躯体化(1.25±0.53)、人际关系(1.25±0.50)、抑郁(1.38±0.47)、焦虑(1.29±0.32)、敌对(1.48±0.59)和精神病性(1.34±0.38)等因子评分明显高于步行能力5级者(t=2.136～2.363;P均<0.05)。ROM<120°者的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显高于ROM≥120°者(t=2.146～2.307;P均<0.05)。ADL<75分者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等因子评分明显高于ADL≥75分者,(t=2.026～2.274;P均<0.05)。结论:下肢长骨骨折患者发病后的步行功能、ROM和ADL与负性情绪表现密切相关,对前者进行有针对性的心理咨询和干预治疗是很有必要的。