鼻窦病变58例影像学临床诊断与病理分析

选取我院收治的58例疑似鼻窦病变患者作为观察对象,患者的收治时间为2012年6月~2014年10月,58例疑似鼻窦病变的患者均接受放射CT扫描检查,将58例疑似鼻窦病变患者的CT检查结果与病理学检查结果进行对比,分析放射CT检查鼻窦病变者的诊断效果及鼻窦病变的CT表现。经病理学检查确诊为鼻窦病变的患者为46例,经放射CT扫描检查结果显示漏诊6例,CT诊断鼻窦病变的敏感度为86.96%,特异度为58.33%,准确性为81.03%,误诊率为41.67%,漏诊率为13.04%,阳性预测值为88.89%,阴性预测值为53.85%;鼻窦病变的CT表现主要为囊性肿块、窦腔浑浊、黏膜增厚、窦壁骨质破坏、软组织高密度影,可见液平面等。使用CT诊断鼻窦病变具有高度的敏感性以及特异性,临床效果显著,且鼻窦病变在CT扫描中的表现较为典型,CT诊断可作为诊断鼻窦病变的首选检查方法,值得临床推广应用。     

多媒体内窥镜鼻窦手术

目的：建立多媒体内窥镜鼻窦手术系统。方法：应用多媒体计算机建立局域网，连接门诊、住院部、手术室和CT室，客户机与鼻窦内窥镜摄像系统连接，用Dephil的计算机语言开发多媒体数据库，开发视频采集应用程序实现图像视频数据采集。结果：网络上实现了病史、体格检查、专科检查的电了化记录。手术前后内窥镜鼻腔检查、内窥镜鼻窦手术过程静态和动态图像记录，并能够测览病人的鼻窦CT片。同时提供数据的浏览、编辑和查询功能。结论：系统图文并茂，影像图片清晰。具有直观准确的特点。     

多层螺旋CT低剂量扫描在青少年鼻窦检查的临床应用研究

目的:探讨多层螺旋CT低剂量扫描在青少年鼻窦检查的临床应用。材料与方法:随机选取2015年9月-2016年4月在我院就诊的鼻窦青少年患者120例,给予不同剂量m As进行CT扫描,分析患者受到的辐射剂量,评价每位患者的检测图像质量。结果:低剂量组中,管电流为50m A时,辐射剂量比对照组减少了48.1%,管电流为30m A时,辐射剂量比对照组减少了63.2%。常规剂量组80m A的管电流时图像的评分为4.4231,可以作为临床的诊断图像。低剂量组管电流为50m A时,图像评分为3.8123,也可以作为临床的诊断图像。管电流为30m A时,图像评分低于3分,不宜作为临床诊断图像使用。结论:低剂量相比常规剂量可以大大降低患者的辐射剂量,但是过低的剂量也可以降低图像的清晰度,故需视病人的实际情况选择较为合适的管电流。     

基于儿童鼻窦检查的低剂量CT扫描应用及防护价值探析

选择2012年1月~2012年12月我院收治的50例儿童副鼻窦疾病患者为观察对象,所有患者均接受常规剂量和低剂量CT扫描,回顾分析患者的临床检查结果。结果常规剂量和低剂量CT扫描的病变发现数和图像质量对比无差异统计学意义(P0.05),但低剂量CT扫描的单次辐射剂量加权指数明显低于常规剂量扫描(P0.05)。儿童副鼻窦疾病患者接受低剂量CT扫描,能够在降低辐射损伤的基础上,保留原有的图像质量,因而临床应用价值较高。     

鼻息肉的CT表现特点

目的 总结分析鼻息肉的CT表现特点.方法 对55例鼻息肉病例进行CT扫描检查.结果 鼻息肉在CT上表现为鼻腔内息肉样肿块,常合并有阻塞性副鼻窦炎表现.结论 鼻息肉在CT上有比较特征性的表现,诊断明确,并能清楚显示鼻道解剖结构和病变本身特点,指导纤维内窥镜手术进路.     

鼻窦骨折的HRCT诊断

鼻窦是颅面部外伤容易造成骨折的部位,而鼻窦骨折往往并发颌面部、眼眶和颅底等邻近部位骨折.全面了解骨折范围,对患者的预后和治疗方案的选择有很大影响.国内对鼻窦骨折已有报道,但多限于常规CT扫描,系统分析HRCT表现的报道甚少.笔者回顾性分析CT扫描诊断鼻窦骨折200例,探讨鼻窦骨折HRCT征象,评价HRCT的优点.     

鼻咽癌侵犯副鼻窦的CT表现分析

目的：分析鼻咽癌（NPC）侵犯副鼻突的CT特点。方法：回顾性分析254例经病理证实NPC,其中69例侵犯副鼻窦。CT轴位平扫鼻咽部及副鼻窦,层厚及层距为5mm。结论：254例NPC侵犯副鼻窦69例（27％）。侵犯蝶窦、筛窦、上颌窦124例次,其中蝶窦52例次,筛窦46例次,上颌窦26例次,额窦未见。侵犯蝶窦有2个途径,侵犯筛窦有3个途径,侵犯上颌窦有4个途径。CT表现为窦腔内软组织肿块影并窦壁骨质破坏。结论：CT可明确NPC侵犯副鼻窦的表现、范围及途径,对指导治疗及分期有重要意义。     

鼻腔及鼻窦冠状扫描时头架角度控制及成像研究

目的探讨仰卧式头架螺旋CT鼻腔及鼻窦冠状位扫描时机器摆动角度范围对冠状成像质量的影响.材料与方法对1999年8月～2000年10月门诊及住院患者117例行鼻腔及鼻窦冠状位扫描,采用仰卧式头架,对一些病例采用近似冠状位扫描,将所有图像均进行三维重建.结果与OML成67°～90°的近似冠状位扫描基本能满足依赖冠状位鼻腔及鼻窦CT图像诊断的需要.结论近似冠状位扫描在某些情况下是切实可行的扫描方法.     

低剂量CT扫描在副鼻窦检查中应用价值的探讨

目的评价低剂量CT（LDCT）扫描在副鼻窦检查中的应用价值。方法对98例受检者在行鼻窦常规剂量（150mAs）CT扫描后，在征得受检者同意后再行低剂量CT扫描，低年组5-17岁mAs设为（40mAs、25mAs）、高年组17～70岁mAs设为（50mAs、30mAs），其它参数与常规剂量CT扫描相同。由3名CT医师盲法评价图像，按正常图像、图像少许伪影、图像有严重伪影的等级对每一幅图像进行质量评判，并进行统计学处理。结果低年组与高年组曝光量和单次扫描CT剂量加权指数分别下降72．5％～75．5％和69．5％～72．5％，两个年龄组低剂量扫描与常规剂量扫描的辐射剂量差异有显著性意义（P〈0．05）。结论鼻窦低剂量CT扫描是可行的，且青少年的剂量降低幅度比成年人大，正确应用可以降低患者的辐射损伤和保证图像质量。     

真菌性鼻窦炎11例临床分析

目的：分析真菌性鼻窦炎的临床特点及功能性鼻窦内镜手术的应用。方法：对11例真菌性鼻窦炎的临床资料及手术治疗的分析。结果：真菌性鼻窦炎特性为鼻窦CT显示窦腔内不均匀高密度钙化斑，病理检查可见真菌菌丝；内镜手术术后随访至今无复发。结论：鼻窦内镜手术是该病的首选方法；CT扫描和病理有助于本病的诊断。