神经肌肉刺激治疗仪联合康复训练对产后压力性尿失禁患者盆底肌力恢复的影响

目的 探讨神经肌肉刺激治疗仪联合康复训练对产后压力性尿失禁（SUI）患者盆底肌力恢复的影响。方法 选取2018年9月-2020年9月收治于我院的88例SUI患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组给予康复训练,观察组予以神经肌肉刺激治疗仪联合康复训练。对比两组盆底肌力、漏尿量与康复效果。结果 干预8周后,观察组阴道静息压（VRP）、阴道收缩压（VSP）为（3.59±0.35）kPa、（3.97±0.82）kPa,高于对照组的（2.94±0.44）kPa、（3.15±0.66）kPa;阴道收缩持续时间为（5.87±1.10）s,长于对照组的（4.68±0.84）;观察组漏尿量（2.27±0.68）ml,低于对照组的（3.39±0.57）ml;观察组康复总有效率97.73%,高于对照组的81.82%,有统计[作者简介：洪对霞（1981-05-15女）,本科,护理专业,职称：主管护师,地址：江西省抚州市东乡区妇幼保健院,电话：13870406872。]学差异（P＜0.05）。结论 神经肌肉刺激治疗仪联合康复训练能够减轻SUI患者漏尿症状,增强盆底肌力,从而促进患者康复。     

盆底电刺激联合本体感觉训练对盆底功能障碍产妇盆底功能及血清松弛素水平的影响

目的 观察盆底电刺激联合本体感觉训练对盆底功能障碍（PFD）产妇盆底功能及血清松弛素含量的影响。 方法 采用随机数字表法将300例PFD产妇分为对照组、电刺激组、本体训练组及联合组,每组75例。所有患者均给予常规盆底功能训练,电刺激组在此基础上辅以盆底电刺激治疗,本体训练组则辅以本体感觉训练,联合组于本体感觉训练结束后再辅以盆底电刺激治疗。于治疗前、治疗30 d后对比4组患者盆底静息压与收缩压、Ⅰ~Ⅱ类肌纤维功能、盆底功能障碍量表（PFDI -20）评分及血清松弛素含量变化情况,并分析血清松弛素水平与上述盆底功能指标间的相关性。 结果 治疗后4组患者盆底静息压、收缩压、Ⅰ类肌纤维肌力及持续收缩压、Ⅱ类肌纤维肌力及快速收缩压均有不同程度增加（P＜0.05）,并且上述指标均以联合组患者的增加幅度较显著（P＜0.05）。治疗后4组患者PFDI-20量表评分及血清松弛素水平均有不同程度降低（P＜0.05）,并且上述指标均以联合组患者的降低幅度较显著（P＜0.05）。通过相关性分析发现,治疗后联合组血清松弛素水平与盆底收缩压、Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维持续收缩压及Ⅱ类肌纤维肌力均具有显著负相关性（P＜0.05）。 结论 盆底电刺激联合本体感觉训练能促进PFD产妇盆底功能恢复,降低血清松弛素水平,该联合疗法值得临床推广、应用。     

神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练在产后压力性尿失禁中的应用

目的探讨神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法妇科门诊收治的产后压力性尿失禁患者60例,根据就诊顺序分为对照组和治疗组各30例,对照组在家自行进行盆底肌肉训练(kegel训练),观察组在自行进行Kegel训练的同时配合神经肌肉刺激治疗,利用盆底生物反馈治疗仪测量盆底肌肉收缩的最大张力,在肌肉电位图上最大电压值与治疗前提高50%代表治疗有效。结果电测肌电值的比较情况,总肌电值、I类肌纤维肌电值、II类肌纤维肌电值两组均明显升高(P0.05);两组肌纤维疲劳度有所降低(P0.05);观察组肌电值的改善情况显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%,P0.05)。结论神经肌肉刺激治疗仪结合盆底功能训练可快速、有效缓解女性产后压力性尿失禁的临床症状,值得在临床推广。     

体外磁波盆底治疗仪治疗对初产妇产后康复的作用

盆底功能障碍性疾病是妇产科常见疾病之一,发病率20％～40％,严重影响初产妇的生活。盆底功能障碍性疾病的原因尚未完全阐明,大多认为妊娠、分娩时盆底肌肉损伤是主要原因,约40％的产妇产后有不同程度的盆底肌肉损伤。因此,探寻安全高效的产后女性盆底肌肉康复方法有重要临床意义。     

电刺激生物反馈联合盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍性疾病患者盆底肌收缩力及性生活质量的影响

研究电刺激生物反馈联合盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍性疾病(PFD)患者盆底肌收缩力及性生活质量的影响。选取我院收治的PFD患者102例,随机分为对照组和观察组各51例。对照组予以盆底肌肉锻炼治疗,观察组予以电刺激生物反馈+盆底肌肉锻炼治疗,比较两组盆底肌收缩力情况及性质量调查问卷(PISQ-12)评分变化。结果治疗后观察组盆底肌收缩力优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组PISQ-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合电刺激生物反馈及盆底肌肉锻炼治疗盆底功能障碍性疾病患者,可明显提高盆底肌收缩力,并改善性生活质量。     

PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床观察*

【】目的：观察PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病的疗效;方法：选择2014年05月至2015年03月期间在本院妇科门诊通过筛查确诊为盆底功能障碍性疾病的患者200例,随机分为两组,其中100例采用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器进行治疗(治疗组),另100例主要是进行盆底肌肉锻炼康复治疗,观察两组经1个疗程治疗后子宫脱垂、尿失禁、性生活不满意情况是否改善及盆底肌力有无提高。结果：盆底肌收缩力、子宫脱垂、性生活质量、压力性尿失禁等方面两组均有不同程度改善,但观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01)。结论：PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病疗效满意,较单纯盆底肌肉锻炼效果好,值得临床应用和推广。     

生物电刺激治疗产后盆底功能障碍对盆底肌力水平的影响

目的 分析生物电刺激治疗产后盆底功能障碍对盆底肌力水平的影响。方法 经随机抽签方式将该院2019年6月—2021年6月期间治疗的产后盆底功能障碍患者76例分为研究组和参照组,各38例。参照组通过单纯生物电刺激治疗,研究组电刺激联合生物反馈治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗后,研究组总有效率(94.74%)显著高于参照组(76.31%),差异有统计学意义(χ²=5.208,P=0.022)。治疗后,研究组盆底肌力改善优于参照组,差异有统计学意义(Z=4.753,P<0.05)。治疗后,研究组性功能评分高于参照组,差异有统计学意义(t=6.871、6.793、11.268、6.264,P<0.05)。研究组治疗后的生活质量较参照组更高,差异有统计学意义(t=10.981,9.332、9.653、8.640、10.029、9.587,P<0.05)。结论 产后盆底功能障碍行生物电刺激治疗效果理想,不仅可将盆底肌力显著增强,同时可改善性功能,生活质量显著提升,具有较高的可行性。     

盆底神经肌肉电刺激和悬吊训练治疗产后腹直肌分离的效果

目的 观察盆底神经肌肉电刺激(NMES)结合悬吊训练(SET)对产后腹直肌分离的临床疗效。方法 2019年9月至12月,产后腹直肌分离> 2 cm、盆底肌肌力Ⅲ级以上患者90例,随机分为三组,分别接受单纯盆底NMES (A组)、NMES结合SET (B组)和单纯SET (C组)治疗,共4周。治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗结束后4周,测量腹直肌分离距离。结果 治疗后,各组腹直肌分离距离均明显缩小(F > 8.327, P < 0.01);治疗后各时间点,B组腹直肌分离距离最小( F > 8.327, P < 0.01);多重比较,A组与C组无显著性差异( P > 0.05)。 结论 盆底NMES和SET均可有效改善产后腹直肌分离,两种方法结合疗效更佳。     

神经肌肉电刺激联合微波炮制中药熏蒸治疗产后盆底肌功能障碍的效果

目的 探讨神经肌肉电刺激联合微波炮制中药熏蒸对女性盆底肌功能障碍的治疗效果.方法 回顾性分析2020年3月至2020年10月在赣州市妇幼保健院确诊并接受治疗的90例产后盆底肌功能障碍患者的临床资料;纳入研究的患者采用了不同的治疗方式,中药熏蒸、电刺激、综合治疗的患者各选取了30例,分别作为中药熏蒸组、电刺激组、综合治疗组.3组的治疗周期均为20 d.比较3组患者治疗后的治疗总有效率以及盆底肌收缩力分级情况.结果 综合治疗组的治疗总有效率高于中药熏蒸组与电刺激组,差异有统计学意义(P<0.05).综合治疗组的盆底肌收缩力分级情况优于中药熏蒸组与电刺激组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经肌肉电刺激联合微波炮制中药熏蒸进行治疗的手段对产后盆底肌功能障碍患者来说,具有很好的治疗效果,值得进一步深入研究.     

神经肌肉电刺激治疗仪联合穴位艾灸对产后压力性尿失禁患者康复的影响

目的探讨神经肌肉电刺激治疗仪联合穴位艾灸对产后压力性尿失禁(PSUI)患者康复的影响。方法选取84例产后压力性尿失禁患者,按随机数字表法分为2组,每组42例。对照组给予盆底功能锻炼,观察组在对照组基础上使用神经肌肉电刺激治疗仪联合穴位艾灸。对比2组盆底肌(Ⅰ、Ⅱ类肌纤维)肌电位、漏尿量及康复效果。结果观察组干预8周后Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电位分别为(9.25±1.15)μV、(9.53±0.87)μV,高于对照组的(7.62±1.09)μV、(8.61±0.92)μV(均P<0.001);观察组干预8周后漏尿量(5.56±1.19)mL,少于对照组的(8.94±1.25)mL(P<0.001);观察组康复总有效率97.62%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激治疗仪联合穴位艾灸可有效减轻PSUI患者漏尿症状,改善盆底功能,促进患者康复。     

生物刺激反馈仪联合盆底康复护理干预对产后盆底功能障碍患者康复效果的影响分析

目的 分析生物刺激反馈仪联合盆底康复护理干预对产后盆底功能障碍患者康复效果的影响。方法 采用随机数字表法将我院2020年1月至2022年12月期间收治的产后盆底功能障碍患者68例分为观察组和对照组各34例。对照组实施盆底康复护理干预,观察组实施生物刺激反馈仪联合盆底康复护理干预。两组患者均于产后6周后开始干预,持续3个月。比较两组患者盆底肌最大电压、平均电压、盆底肌力等级、盆底功能、阴道肌张力和生活质量。结果 观察组干预后盆底肌最大电压和平均电压均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后盆底肌力等级优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后阴道肌张力大于对照组,PFDI-20评分和PFIQ-7评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 产后盆底功能障碍患者采用生物刺激反馈仪联合盆底康复护理具有较好的康复效果,利于改善盆底功能和提升盆底肌力,促进阴道肌张力恢复,有助于提升患者生活质量。     

低频神经肌肉治疗仪联合盆底持续性强化训练对自然分娩初产妇康复情况的影响

目的 探讨低频神经肌肉治疗仪联合盆底持续性强化训练对自然分娩初产妇康复情况的影响。方法 选取2019年1月至2022年6月于我院自然分娩的80例初产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与康复组,每组40例。对照组接受常规护理,康复组在常规护理基础上接受低频神经肌肉治疗仪联合盆底持续性强化训练。比较两组的干预效果。结果 干预后,康复组的Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力的持续收缩压大于对照组,收缩持续时间长于对照组（P<0.05）。干预后,康复组的膀胱颈移动度、膀胱尿道后角及肛提裂孔面积小于对照组（P<0.05）。干预后,康复组的女性性功能指数（FSFI）评分高于对照组,盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)评分低于对照组（P<0.05）。结论 低频神经肌肉治疗仪联合盆底持续性强化训练可明显改善自然分娩初产妇的盆底结构,提高盆底肌力。     

系统性功能锻炼联合盆底神经肌肉电刺激对妇科恶性肿瘤术后患者尿潴留的影响

目的探讨系统性功能锻炼联合盆底神经肌肉电刺激对妇科恶性肿瘤术后患者尿潴留的影响。方法选择2016年1月至2018年5月在该院收治的妇科恶性肿瘤行广泛性全子宫切除术的患者84例,按随机数字表法分为对照组41例和观察组42例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上使用系统性功能锻炼联合盆底神经肌肉电刺激治疗,比较两组患者的拔管后残余尿量、尿管留置时间、尿潴留发生率及尿管重置率。结果观察组患者的残余尿量[25.35(14.69,37.03)mL]明显少于对照组患者的残余尿量[39.27(25.01,48.12)mL],差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的尿管留置时间[55.59(49.33,58.83)h],明显少于对照组患者的尿管留置时间[65.35(61.01,69.32)h],差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者尿潴留发生率为28.57%(12/42),低于对照组尿潴留发生率54.76%(23/42),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者尿管重置率为28.57%(12/42),低于对照组尿管重置率57.14%(24/42),差异有统计学意义(P0.05)。结论系统性功能锻炼联合盆底神经肌肉电刺激治疗能够有效降低尿潴留的发生率,缩短尿管留置时间。     

电刺激生物反馈对产后盆底功能障碍患者盆底肌力、盆底肌电位及MMP-2、TIMP-2、TGF-β1水平的影响

目的:探究电刺激生物反馈对产后盆底功能障碍(pelvic floor dysfunctional disease,PFD)患者盆底肌力、盆底肌电位及基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的影响。方法:选取2019年9月至2020年9月海南省妇女儿童医学中心收治的150例产后PFD患者,随机分为3组,每组各50例。其中A组给予Kegel盆底肌训练,B组给予电刺激生物反馈治疗,C组给予Kegel盆底肌训练联合电刺激生物反馈治疗,时间为3个月。对比3组临床疗效及治疗前后的盆底肌力、盆底肌电位、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)-Q分期、性生活质量,并检测盆腔壁组织中MMP-2、TIMP-2、TGF-β1表达水平。结果:C组治疗总有效率为92.00%,高于A组(70.00%)和B组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组盆底手测肌力及I类、II类纤维肌最大电位值均显著高于A组、B组(P<0.05),且B组显著高于A组(P<0.05)。治疗后,C组POP-Q分期等级与A组、B组相比明显降低(P<0.05),B组POP-Q分期等级与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组、B组、C组盆腔器官脱垂-尿失禁性功能问卷(Pelvic Organ Prolapse/Incontinence Sexual Function Questionnaire-12,PISQ-12)评分分别为26.34±5.67、28.96±5.31、32.88±5.29,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组MMP-2水平显著低于A组、B组(P<0.05),TIMP-2、TGF-β1水平显著高于A组、B组(P<0.05),且B组各指标变化优于A组(P<0.05)。结论:电刺激生物反馈治疗产后PFD疗效显著,能够增强患者盆底肌力,改善患者性生活质量。     

肌筋膜疗法联合电刺激、生物反馈盆底肌肉训练在女性盆底功能障碍性疾病中的应用观察

目的探讨肌筋膜手法治疗联合电刺激、生物反馈盆底肌训练在女性盆底功能障碍性疾病患者中活跃型或混合型肌电图病例的应用,达到更早显效、缩短疗程、提高疗效及患者满意度的目的。方法分析本院2019年6月至2019年9月收治的女性盆底功能障碍性疾病患者中,Glazer评估为活跃型或混合型盆底肌电图病例92例,按照随机数字法将92例患者分为对照组(n=43)和观察组(n=49),观察组49例进行肌筋膜手法治疗联合电刺激、生物反馈盆底肌训练,对照组43例仅行电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗,对比患者显效时间、治疗效果、疗程长短、治疗前后主要参数变化、患者满意度等指标。结果肌筋膜手法治疗联合电刺激、生物反馈盆底肌训练组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论肌筋膜手法治疗联合电刺激、生物反馈盆底肌训练用于治疗活跃型或混合型盆底功能障碍性疾病,疗效确切,明显缩短疗程,患者满意度高,节约医疗资源,值得临床应用。     

吞咽功能训练结合神经肌肉电刺激对神经源性吞咽功能障碍疗效的影响

目的 观察吞咽功能训练结合神经肌肉电刺激(NMES)治疗神经源性吞咽功能障碍(ND)的疗效,探讨ND治疗的更佳方案.方法 采用随机数字表法将82例患者分为3组,吞咽功能训练组(吞咽训练组)根据吞咽受累不同部位采用相应的训练方法,包括口颜面功能训练、咽部冷刺激、门德尔松吞咽法训练等,每日1次,每次30 min,10次为1个疗程;NMES组在吞咽功能障碍发生部位予以低频电刺激治疗,采用双向方波,波宽为700 ms,频率范围在30～80 Hz可调,电流强度为0～15 mA,每日1次,每次30 min,10次为1个疗程;综合治疗组(综合组)采用吞咽功能训练加NMES疗法.治疗前、后进行X线透视吞咽功能检查(VFSS),根据VFSS评分进行吞咽功能分级.结果 2个疗程后,3组患者吞咽功能均有不同程度的提高,吞咽训练组总有效率为73%、NMES组总有效率为83%、综合组总有效率为94%;综合组的VFSS分级结果显示,其吞咽功能明显优于吞咽训练组和NMES组(P＜0.05).结论 吞咽功能训练加NMES治疗能更好地改善ND患者的吞咽功能,尤其是对假性延髓麻痹患者效果明显.

Abstract：

Objective To explore the best treatment program for neurogenic dysphagia (ND) by observing the efficacy of three different rehabilitation programs.Methods Eighty-two dysphagic patients were randomly divi-ded into a swallowing training group (which received mouth,facial,and tongue function training along with cold sti-mulation of the pharynx,Mendelson's swallowing training,and swallowing behavior coordination training) and a group which received neuromuscular electrical stimulation (NMES) only.Low-frequency NMES was applied at the location of the swallowing obstacle using a biphase square wave 700ms long at 30-80 Hz with a current intensity of 0-15 mA.There was also a combined treatments group which received swallowing behavior therapy combined with NMES.All three groups were treated for 30 min daily for 20 days.Videofluoroscopy (VFSS) was conducted before and after treatment to assess swallowing function.Results After 20 days of treatment,swallowing function had improved in all three groups.The effectiveness rate was 73% in the swallowing training group,83% in the NMES group and 94% in the combined treatment group.The average VFSS score in the combined therapy group was significantly higher than that of either the swallowing training or NMES group.Conclusions NMES combined with swallowing behavior the-rapy can greatly improve swallowing function in patients with neurogenic dysphagia,especially those with pseudosupranuclear paralysis.     

盆底肌肉锻炼结合神经肌肉刺激对PFD者RLX、TIMP-2及ET-1的影响

目的 分析盆底肌肉锻炼结合神经肌肉刺激对初产妇产后盆底功能障碍性疾病（PFD松弛素（RLX）、金属蛋白酶组织抑制因子-2（TIMP-2）及内皮素-1（ET-1）的影响。方法 收集2017年5月至2020年5月衡水市第二人民医院收治的125例PFD患者,根据不同治疗方式分为联合组（盆底肌肉锻炼+神经肌肉刺激）68例、对照组（神经肌肉刺激）57例。比较两组治疗前后3个月盆底肌情况、盆腔松弛因子[RLX、转化生长因子-β3（TGF-β3）、层粘连蛋白（LN）]、TIMP-2、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、一氧化氮（NO）、ET-1、炎性因子[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）]变化。结果 治疗后联合组总肌电值、Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后联合组RLX、TGF-β3及LN低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后联合组MMP-2水平明显低于对照组,TIMP-2高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组NO水平均上升,炎性因子、ET-1水平下降,且联合组NO水平明显高于对照组,CRP、IL-6...     

康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后恢复、生命质量及睡眠质量的影响分析

目的:研究康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后恢复、生命质量以及睡眠质量的影响.方法:选取2016年1月至2019年6月德州市妇幼保健院收治的产后盆底康复治疗女性84例作为研究对象,按照不同分娩方式分为观察组和对照组,每组42例.分析比较2组相关指标.结果:实施不同的治疗方案后,观察组的评分优于对照组,差异有统计学意义(...