硬膜外镇痛对剖宫产术后产妇胃肠、排尿功能和阴道出血影响的研究

[目的]了解硬膜外自控镇痛泵(PCEA)对剖宫产术后产妇胃肠道功能、排尿功能和产后阴道出血的影响.[方法]选择剖宫产分娩的初产妇105例,随机分为PCEA组(47例)和对照组(58例),比较两组疼痛情况、肛门排气时间、自行排尿时间、恶心呕吐情况以及产后24 h阴道出血情况.[结果]PCEA组术后12 h、24 hVAS评分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),肛门排气早,自行小便所需时间长,术后阴道出血量少.[结论]PCEA镇痛能有效缓解剖宫产术后疼痛,且能促进产妇肛门排气,但易发生呕吐、排尿困难等.需加强术后PCEA镇痛产妇的护理,减少并发症,提高围术期护理质量.     

硬膜外自控镇痛对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响

[目的]观察硬膜外自控镇痛（PCEA）对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响。[方法]将120例妊娠高血压综合征剖宫产病人随机分为观察组（术后PCEA镇痛）和对照组,每组各60例,两组均采用硬膜外麻醉。观察组采用PCEA镇痛,镇痛时间为48h。对照组术毕拔出硬膜外导管,疼痛时肌肉注射盐酸哌替啶,每次50mg。对两组病人术后24h镇痛效果、24h阴道流血量、肛门排气时间、初乳分泌时间及术后24h、48h血压进行比较。[结果]观察组镇痛效果明显优于对照组;术后24h阴道出血量、肛门排气时间及泌乳时间与对照组比较差异无统计学意义;术后24h、48h血压比对照组低。[结论]对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后采用PCEA镇痛,是一种比较理想的镇痛方法,有利于病人术后康复。     

硬膜外自控镇痛对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响

[目的]观察硬膜外自控镇痛(PCEA)对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响。[方法]将120例妊娠高血压综合征剖宫产病人随机分为观察组(术后PCEA镇痛)和对照组,每组各60例,两组均采用硬膜外麻醉。观察组采用PCEA镇痛,镇痛时间为48h。对照组术毕拔出硬膜外导管,疼痛时肌肉注射盐酸哌替啶,每次50mg。对两组病人术后24h镇痛效果、24h阴道流血量、肛门排气时间、初乳分泌时间及术后24h、48h血压进行比较。[结果]观察组镇痛效果明显优于对照组;术后24h阴道出血量、肛门排气时间及泌乳时间与对照组比较差异无统计学意义;术后24h、48h血压比对照组低。[结论]对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后采用PCEA镇痛,是一种比较理想的镇痛方法,有利于病人术后康复。     

剖宫产术后硬膜外镇痛泵镇痛效果观察

目的观察自控镇痛对剖宫产术后镇痛效果以及对患者恢复的影响。方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇300例，随机分观察组和对照组各150例，观察组术毕接镇痛泵行硬膜外自控镇痛（patient controlled epidural analgesia,PCEA）48h拔管，对照组术毕即拔管，术后给予哌替啶50mg镇痛。观察两组术后镇痛效果，肛门排气时间，产后出血，产妇泌乳情况。结果观察组镇痛效果显著好于对照组；两组产妇肛门排气时间，产后出血，产妇泌乳情况无明显差别。结论自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果好，安全性高。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对母乳喂养的影响

目的 探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对产妇体能恢复及母乳喂养的影响.方法 将320例行剖宫产的产妇随机分为观察组和对照组,每组160例,观察2组术后疼痛情况、术后24h阴道流血情况、术后48h子宫复旧情况、术后肛门排气时间、下床活动时间以及母乳喂养情况.结果 观察组镇痛效果、术后肛门排气和下床活动时间、开奶时间、泌乳始动时间和哺乳次数明显优于对照组,差异有显著性(p＜0.05).结论 剖宫产术后PCEA的效果显著,能促进产妇体能恢复和提高母乳喂养成功率.     

剖宫产术后应用镇痛泵对产妇泌乳及胃肠功能的影响

目的：观察并探讨剖宫产术后使用镇痛泵对产妇泌乳及胃肠功能恢复的影响。方法：将200例剖宫产产妇分为两组,观察组100例应用镇痛泵镇痛,对照组100例应用肌内注射度冷丁镇痛。术后2～48h观察产后疼痛的反应、首次哺乳时间、肛门排气时间、消化道反应等情况。结果：观察组术后6～24h镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组术后泌乳时间显著早于对照组（P〈0.01）,而术后肠鸣音恢复时间与肛门排气时间无统计学差异（P〉0.05）。结论：应用镇痛泵镇痛可以有效的解除产妇疼痛能促进泌乳,不影响胃肠功能恢复。     

剖宫产术后硬膜外持续自控泵镇痛对产妇泌乳及胃肠功能恢复的影响

目的探讨剖宫产术后硬膜外持续自控泵镇痛（patient controlled epidural analgesia，PCEA）对产妇泌乳及胃肠功能恢复的影响。方法将100例剖宫产术后产妇随机分为两组，PCEA组50例，肌内注射镇痛剂组50例，观察两组产妇产后泌乳时间、肠鸣音恢复时间及肛门排气时间。结果PCEA组产后泌乳时间显著早于肌内注射镇痛组（P〈0．01），而术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间无显著性差异（P〉0．05）。结论PCEA能促进泌乳，有利于新生儿早期母乳喂养，不影响产妇胃肠功能的恢复。     

硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后的疗效观察

目的探讨硬膜外自控镇痛（PCEA）用于剖宫产术后的临床效果。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月在我院住院分娩的436例剖宫产产妇的临床资料,比较PCEA与肌肉注射盐酸哌替啶镇痛（对照组）的临床效果。结果与对照组相比,PCEA组产妇（24h,48h）镇痛效果明显升高（P〈0．01）,肛门排气时间及开奶时间明显缩短（P〈0．05）。结论剖宫产术后自控镇痛泵镇痛,有良好的镇痛效果,不良反应少。     

镇痛泵在剖官产术后应用中的护理研究

目的探讨剖宫产术后应用镇痛泵对剖宫产患者术后自理能力、肛门排气、恶心呕吐的影响。方法以170例剖宫产手术后的产妇为对象，随机分为实验组（95例）和对照组（75例），实验组术后留置镇痛泵，对照组按传统方法使用镇痛剂止痛。监测2组产妇术后首次自行翻身、坐起、下床、漱洗入厕的时间和患者的恶心呕吐、肛门排气情况。结果实验组产妇术后首次自行翻身、坐起、下床、漱洗入厕的时间比无使用镇痛泵者早，P〈0．05；而恶心呕吐、肛门排气情况无差异，P〉0．05。结论镇痛泵能有效地解决了手术后切口疼痛的问题，使患者有充分的时间休息，术后自理能力恢复快，且不增加恶心呕吐和延缓肠蠕动的恢复。     

陈皮生姜粥在促进剖宫产产妇胃肠道功能恢复中的应用

[目的]探计陈皮生姜粥对剖宫产产妇胃肠道功能恢复的影响。[方法]将144例子宫下段剖宫产产妇随机分为观察组和时照组,每组72例,观察组产妇于术后6h开始饮陈皮生姜粥,以后每隔4h饮200mL-300mL,直至肛门排气;对照组于术后6h开始饮白粥,病人无不适情况每隔4h给少许,待排气后再增加进食量。观察两组肛门排气时间及首次排便时间。[结果]观察组肛门排气时间、首次排便时间明显提前,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;且观察组产妇术后6h恶心、呕吐、腹胀发生率明显低于对照组（P〈0．01）。[结论]陈皮生姜粥能促进剖宫产产妇术后胃肠功能恢复。     

硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛的效果及其对产妇的影响

目的：探讨硬膜外自控镇痛（PCEA）用于剖宫产产妇的镇痛效果及对产妇的影响。方法：对90例产妇行PCEA（镇痛组）,并与90例术后肌注盐酸哌替啶75mg（对照组）的产妇比较镇痛效果、产后出血、泌乳、恶心呕吐反应。结果：镇痛组镇痛效果、开始泌乳时间、恶心呕吐反应与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05）,而生命体征、产后出血、尿潴留差异均无显著性（P〉0.05）。结论：PCEA用于剖宫产产妇有良好的镇痛效果,副反应少,对产妇无不良影响,具有较高的应用价值。     

小茴香热敷配合腹部按摩促进剖宫产术后胃肠功能恢复的疗效观察

[目的]观察小茴香热敷配合腹部按摩促进剖宫产术后胃肠功能恢复的疗效。[方法]剖宫产术产妇95例,观察组50例,在常规治疗基础上给予小茴香热敷配合腹部按摩,对照组45例,仅给予常规治疗;比较两组产妇肠鸣音恢复正常时间、肛门排气时间,术后24h、48h腹胀例数。[结果]观察组肠鸣音恢复正常时间和肛门排气时间均短于对照组（P〈0.01）,术后24h、48h腹胀例数少于对照组（P〈0.05）。[结论]小茴香热敷配合腹部按摩有助于剖宫产术后胃肠功能恢复,减少腹胀的发生。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛临床观察

【目的】探讨硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后对产妇的影响。【方法】选择240例无合并症产妇,随机分为两组,观察组：硬膜外自控镇痛,对照组：杜非合剂肌注镇痛,观察两组产妇剖宫产术后镇痛效果,24h阴道出血量,肛门排气时间及泌乳时间尿潴留发生情况。【结果】与对照组相比,观察组镇痛效果,肛门排气时间,泌乳时间均有明显优势,差异有显著性（P〈0.01）,而阴道出血量,差异无显著性（P〉0.05）。【结论】硬膜外自控镇痛可促进产妇康复和母乳喂养,镇痛效果可靠。     

产后延伸服务在产科的临床应用

[目的]探讨产后康复按摩对产妇产后泌乳、子宫复旧、产后体力恢复情况、顺产产后排尿、剖宫产术后肛门排气情况的影响。[方法]将产后无禁忌证的产妇180例随机分为两组,每组90例。实验组在产后进行产后康复按摩,对照组按常规产后护理,不进行产后康复按摩。观察两组产妇下奶时间、恶露持续时间、产后体力恢复情况、顺产产后排尿、剖宫产术后肛门排气时间。[结果]实验组产妇产后泌乳、子宫收缩、产后体力恢复情况、顺产产后排尿、剖宫产术后肛门排气情况的影响均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]产后康复按摩能促进产妇乳汁分泌、子宫复旧,促进产后康复,提高产妇及家属的满意度,使产科护理质量得到保证。     

剖宫产术后应用镇痛泵对早期乳汁分泌及产后恢复的影响

目的 观察剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛对早期乳汁分泌及产后恢复的影响。方法 40例孕妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产术，术后根据自愿选择镇痛方式分成两组：镇痛组和对照组。镇痛组采用术后硬膜外输注镇痛[硬膜外自控镇痛（PCEA）]，对照组术后不使用镇痛泵。术后两组产妇随访72h，观察产妇乳汁分泌情况。结果 镇痛组镇痛效果明显，初乳时间明显早于对照组（P〈0．05）。两组产妇宫缩无明显差异。结论 剖宫产术后使用镇痛泵镇痛效果确切安全，促进早泌乳，产后恢复较好。     

三种不同镇痛方式对剖宫产术后产妇泌乳及生理恢复的影响

目的:探讨剖宫产术后三种不同镇痛方法对产妇泌乳及生理恢复的影响。方法:选择剖宫产产妇300例,随机分为A、B、C组各100例。术后A组采用患者自控硬膜外镇痛(PCEA),B组采用患者自控静脉镇痛(PCIA),C组采用间断肌内注射哌替啶镇痛。观察3组产妇术后生命体征、视觉模拟评分(VAS)、初次泌乳时间、24 h哺乳次数、阴道出血量,以及子宫、胃肠道、泌尿道恢复时间,同时记录镇痛期间恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果:A、B组的产妇术后各时段VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),C组产妇的VAS评分明显低于A、B组(P<0.01);A、B组的产妇术后初乳时间及24 h哺乳次数比较差异无统计学意义(P>0.05),C组产妇初乳时间延迟,24 h哺乳次数明显少于A、B组(P<0.05);B组产妇第一次肛门排气时间和排尿时间均优于A组(P<0.05),C组产妇第一次肛门排气时间和排尿时间明显长于A、B组(P<0.05);3组产妇的生命体征、子宫恢复和阴道流血情况,以及恶心、呕吐等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后PCEA和PCIA镇痛效果均优于间断肌内注射哌替啶,但PCIA镇痛后产妇的胃肠道和泌尿道功能恢复更快,更值得临床推广。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素的影响分析

[目的]探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素(PRL)的影响。[方法]将150例足月妊娠剖宫产的产妇随机分成3组,每组50例,分别为PCEA 辅乳器组、PCEA组和对照组。对3组产妇术后VAS评分、术前术后PRL值的变化、术后泌乳时间、肛门排气时间及早吸吮成功率进行比较。[结果]PCEA 辅乳器组、PCEA组产妇术后VAS评分、术后PRL变化、产妇泌乳时间及肛门排气时间与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。[结论]剖宫产术后应用PCEA能促进病人康复和产妇PRL的分泌,加用辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使PRL及乳汁早分泌。     

双氯酚酸钠栓直肠给药预防剖宫产术后疼痛的观察

目的应用双氯酚酸钠栓直肠给药预防剖宫产术后疼痛。方法将180例产妇随机分为两组，实验组在术后下肢肌张力恢复时给予双氯酚酸钠1粒50mg塞肛，对照组采用产妇出现疼痛后间断肌注度冷丁镇痛。结果两组使用不同镇痛方法后24h内疼痛分值评定、24h内睡眠时间比较、肠蠕动恢复及肛门排气时间、恶心、呕吐等胃肠道不良反应，两组有显著差异（P〈0．01）。结论双氯酚酸钠栓是预防剖宫产术后疼痛较为理想的药物。     

复方金佛手口服液在促进剖宫产术后产妇肛门排气中的作用

[目的]观察复方金佛手口服液在促进剖宫产术后产妇肛门排气中的作用。[方法]将167例剖宫产术后产妇随机分为观察组和对照组。对照组产妇术后采用常规治疗和护理，观察组在术后常规治疗护理的基础上，于术后6h口服复方金佛手口服液，观察两组肛门排气情况。[结果]观察组肛门排气时间较对照组明显提前（P〈0.005）。[结论]剖宫产术后早期服用复方金佛手口服液有助于肠蠕动。     

术前健康教育对剖宫产术后护理质量的影响

目的：探讨术前健康教育对剖宫产术后护理质量的影响。方法：将我院剖宫产的孕妇180例随机分为实验组和对照组各90例。实验组运用标准健康教育计划实施健康教育,对照组运用常规的宣教方法,做一般性讲解。比较两组产妇产后肛门排气时间、早哺乳时间、产后出血及产后抑郁的情况。结果：两组剖宫产产妇在产后肛门排气时间和早哺乳时间方面有着极显著性差异（P〈0.01）,两组产后2h出血量和产后抑郁情况有显著性差异（P〈0.05）。结论：术前健康教育干预可提高剖宫产术后护理质量。