认知行为疗法对脑外伤病人康复效果的影响

[目的]探讨认知行为疗法对脑外伤病人日常自理和社会参与能力的影响.[方法]将符合入组条件的56例脑外伤病人随机分为实验组和对照组,两组均接受一般的康复训练,实验组还同时接受认知行为治疗.受伤后1个月和3个月时分别予Barthel指数、自评抑郁量表(SDS)和简明健康调查量表(SF-36)测量.[结果]两组病人的Barthel指数、SDS和SF-36测量结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]护理人员运用认知行为疗法能提高脑外伤病人的康复效果.     

居家有氧运动在血液透析病人中的应用

[目的]探讨居家有氧运动在血液透析病人中的应用。[方法]将56例血液透析病人随机分为A组和B组,每组28例,A组病人给予常规护理,B组病人则在常规护理的基础上进行居家有氧运动。比较两组病人入组时和6个月体能状况,采用汉化版简明健康调查表（SF-36）量表对病人进行生活质量测评,比较两组病人入组时和6个月SF-36量表得分情况。[结果]两组病人6个月正常步速和最大步速均高于入组时,B组病人6个月正常步速和最大步速高于A组（P均〈0．05）;两组病人6个月SF-36量表各维度得分均高于入组时,B组病人6个月SF-36量表各维度指标得分高于A组（P均〈0．05）。[结论]居家有氧运动能够提高血液透析病人的体能、改善病人的生活质量。     

前馈控制理念在颈椎肿瘤术后延续护理中的应用

[目的]探讨前馈控制理念在颈椎肿瘤术后延续护理中的应用效果。[方法]选择2016年8月—2018年7月行后路颈椎肿瘤切除术的273例病人为研究对象。将2016年8月—2017年7月收治的135例病人作为对照组,2017年8月—2018年7月收治的138例病人作为观察组,对照组病人采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采用前馈控制理念实施延续性护理,出院3个月后评估两组病人日常生活自理能力(Barthel指数)、并发症情况、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、简明健康状况量表(SF-36)评分和出院病人满意度。[结果]观察组Barthel指数评分、SF-36评分、出院后满意度均高于对照组(P0.05);并发症发生率、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05)。[结论]将前馈控制理念应用于颈椎肿瘤术后病人延续护理中,可减少术后并发症,缓解病人焦虑、抑郁情绪,提高病人日常生活自理能力、生活质量及满意度。     

康复护士延伸作业治疗对脑卒中偏瘫病人康复效果的影响

[目的]探讨延伸作业治疗对偏瘫病人康复疗效的影响。[方法]采取历史对照研究,选取本院2015年3月—2016年3月住院脑卒中偏瘫病人作为研究对象,根据入院时间分为对照组40例与干预组42例,对照组病人常规进行作业治疗训练,干预组病人在常规作业治疗基础上参与科室新开展的延伸作业治疗。于病人住院当天、住院两周、住院1个月时采用Barthel指数及简明健康量表(SF-36)对病人日常生活能力和生活质量进行评价。[结果]住院1个月干预组病人Barthel指数、SF-36评分均高于对照组。[结论]延伸作业治疗可提高脑卒中偏瘫病人康复效果。     

早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复干预对脑外伤病人肢体功能恢复的影响。[方法]回顾性分析早期康复组30例和对照组30例脑外伤病人，两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上，早期康复组病人在发病后（≤3个月）即行康复训练，对照组于发病3个月～6个月后接受康复训练。两组治疗前及治疗3个月后均采用Brunnstrom分级评定肢体运动功能、Barthel指数评定日常生活能力（ADL）。[结果]康复治疗3个月后，两组病人ADL评分和Brunnstrom分级与治疗前比较均有提高（P〈0．05），早期康复组明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]脑外伤病人在发病后早期进行康复治疗，可以提高肢体运动功能、ADL能力。     

积极心理干预对乳腺癌根治术病人康复的影响

[目的]观察积极心理干预对乳腺癌根治术病人康复的影响。[方法]将62例乳腺癌根治术病人随机分成观察组和对照组各31例,对照组给予常规护理及健康教育,观察组在对照组基础上给予术前和术后的积极心理干预。入院时及出院时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对病人心理状况进行评定,采用世界卫生组织(WHO)推荐的健康调查简易量表(SF-36)于入院时及术后1个月对病人生活质量进行评定。[结果]两组病人出院时SAS与SDS评分均低于入院时,且观察组低于对照组(P0.05);两组病人术后1个月SF-36评分均高于入院时,且观察组病人术后SF-36评分高于对照组(P0.05)。[结论]对乳腺癌根治术病人实施积极心理护理干预,有利于缓解病人的焦虑状态,改善病人术后的生活质量。     

心理干预对艾滋病病人情绪及生活质量的影响

[目的]探讨心理干预对艾滋病病人情绪及生活质量的影响。[方法]将50例艾滋病病人随机分为对照组和观察组,每组25例,两组病人入院后均给予常规治疗和健康教育,观察组同时采取心理干预措施。入院1个月后采用抑郁自评量表(SDS)和美国医学结局研究组(MOS)的生活质量量表(SF-36)进行效果评定。[结果]观察组病人干预1个月后SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后1个月SF-36评分在心理健康、情绪角色、躯体角色、疼痛、社会功能、总体生活质量方面高于对照组(P<0.05)。[结论]对艾滋病病人采用心理干预,可减轻病人的负性情绪、提高总体生活质量。     

综合护理干预对颅内血肿清除术病人术后生活质量的影响

[目的]综合护理干预对颅内血肿清除术病人术后生活质量的影响。[方法]将78例脑出血行颅内血肿清除术病人随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组实施常规护理,观察组由责任护士实施综合护理干预。干预前后采用Fugl-Meyer评定法（FMA）和Barther指数评定病人机体的康复状况,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价病人心理状况。[结果]两组病人干预后FMA评分和Barthel指数评分均有不同程度的提高,且观察组干预后FMA评分和Barthel指数评分高于对照组（P〈0.05）;两组病人干预后SAS和SDS评分均有不同程度的降低,且观察组干预后SAS和SDS评分低于对照组（P〈0.05）。[结论]综合护理干预可改善颅内血肿清除术病人术后生活质量及心理状况。     

个体化延续护理对老年糖尿病病人血糖控制及认知水平的影响

[目的]探讨个体化延续护理模式(ECM)对老年糖尿病病人血糖控制及认知水平的影响。[方法]将246例糖尿病病人按照不同护理措施分为观察组和对照组各123例。观察组接受抗降血糖治疗并进行ECM干预,对照组进行降血糖治疗和常规护理。观察两组糖尿病病人认知水平、血糖水平和简明健康调查量表(SF-36)得分情况。[结果]两组糖尿病病人于干预3个月后认知水平、血糖指标、SF-36总分比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]ECM能够提高糖尿病病人对疾病相关知识认知水平及自我保健意识,使病人转变观念,提高治疗依从性,改善病人的血糖控制和生活质量。     

认知心理教育结合放松疗法对脑卒中病人生存质量的影响

[目的]探讨认知心理教育结合放松疗法对脑卒中病人生存质量的影响。[方法]将60例脑卒中病人随机分为研究组和对照组各30例,对照组给予常规治疗和护理,研究组在此基础上给予认知心理教育结合放松疗法。在心理护理干预前及干预后8周采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和简明健康调查问卷(SF-36)进行效果评定。[结果]干预8周后,两组SDS评分、SAS评分、SF-36评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]认知心理教育结合放松疗法能够有效地缓解脑卒中病人抑郁、焦虑情绪,提高病人的生存质量。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例，比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年；放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展，且斑块具有易损性特点。     

脑卒中二级预防干预模式应用体会

目的:探讨脑卒中二级预防干预模式的实施效果.方法:将180例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各90例,两组均建立健康档案,应用自行设计的脑卒中复发危险因素评估表对出院患者进行评估.观察组根据评估结果进行个体化强化教育和行为干预,对照组实施常规治疗和基本知识健康教育,分别在干预前和干预后3个月、6个月收集两组相关资料进行评价.结果:干预后观察组患者在疾病知识掌握正确率、不良生活方式改善情况及治疗依从性方面明显高于干预前及对照组(P＜0.01),观察组患者脑卒中复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:二级预防干预模式可有效降低脑卒中复发,提高患者生活质量.     

早产儿视网膜病危险因素分析

目的调查瑞安市人民医院早产儿视网膜病（ROP）的发生率和高危因素。方法2005年8月1日至2008年8月1日对瑞安市人民医院新生儿监护病房（NICU）住院并符合筛查标准的540例新生儿进行了ROP筛查。结果在接受筛查的540例新生儿中,44例发生了ROP,发生率为8.1%。Ⅰ～Ⅲ期病变分别为35、7、和2例;其中2例需激光治疗,无失明病例。结论ROP相关因素的logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、呼吸窘迫综合征是ROP形成的高危因素。     

护理干预对哮喘患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对哮喘患者生活质量的影响。方法:将62例哮喘患者随机分为干预组32例和对照组30例,对照组给予哮喘病常规治疗及保健知识教育,干预组在此基础上给予认知、心理及行为干预。观察两组生活质量及肺功能等的变化。结果:干预组哮喘症状计分、半年急诊次数、误工及误学天数、β2激动剂喷数及AQLQ中活动受限均较对照组有明显改善(P<0.01,P<0.05)。结论:对支气管哮喘患者实行护理干预可以明显改善其生活质量。