肺功能康复与长期氧疗管理的最新指南

有效的肺功能康复和长期氧疗能够在很大程度上提高慢性阻塞性肺病(COPD)病人的生命质量,节约国家医疗费用。因此,必须重视肺功能康复的普及化和长期氧疗的规范化。英国肺功能康复和长期氧疗的相关政策和指南的公布和实施对于COPD病人医疗服务质量有着深远的影响。     

缓解期慢性阻塞性肺病患者氧疗的观察及护理

目的：通过对慢性阻塞性肺病（COPD）患者为期四年的随访，了解长期家庭氧疗对其生命质量和生存时间的影响，并对此提出护理措施。方法：COPD患者分为长期氧疗组和非氧疗组，定期进行血常规、血气分析和肺功能检测，并对两组患者四年中的住院率、病死率进行比较。结果：氧疗组PO2水平显著高于非氧疗组；其血红蛋白、红细胞压积显著低于非氧疗组，且氧疗组的这两项指标与氧疗前相比得到了一定程度的逆转；肺功能下降程度两组无明显差异；氧疗组在四年中的住院率和病死率均显著低于非氧疗组。结论：长期氧疗可显著降低COPD患者住院次数和远期病死率，提高其生命质量，是COPD惠者缓解期康复治疗的重要手段。     

高原地区慢性阻塞性肺病患者加温氧疗的观察及护理

目的为了解长期湿化加温氧疗对高原地区慢性阻塞性肺病(COPD)患者其生活质量和生存时间的影响。方法将COPD患者分为长期湿化加温氧疗组和非氧疗组,定期进行血常规、血气分析和肺功能检测,比较2组患者3年中的住院率、病死率。结果长期湿化加温氧疗组PaO2水平显著高于非氧疗组;长期湿化加温氧疗组其血红蛋白、红细胞压积显著低于非氧疗组,且长期湿化加温氧疗组血红蛋白、红细胞压积与氧疗前相比得到了一定程度的逆转;肺功能下降程度2组无明显差异;长期湿化加温氧疗组在3年中的住院率和病死率均显著低于非氧疗组。结论高原地区长期湿化加温氧疗可显著降低COPD患者的住院次数和远期病死率,提高生活质量,是COPD患者缓解期康复治疗的一种良好手段。     

高原地区慢性阻塞性肺病患者加温氧疗的观察及护理

目的 为了解长期湿化加温氧疗对高原地区慢性阻塞性肺病(COPD)患者其生活质量和生存时间的影响.方法 将COPD患者分为长期湿化加温氧疗组和非氧疗组,定期进行血常规、血气分析和肺功能检测,比较2组患者3年中的住院率、病死率.结果 长期湿化加温氧疗组PaO2水平显著高于非氧疗组;长期湿化加温氧疗组其血红蛋白、红细胞压积显著低于非氧疗组,且长期湿化加温氧疗组血红蛋白、红细胞压积与氧疗前相比得到了一定程度的逆转;肺功能下降程度2组无明显差异;长期湿化加温氧疗组在3年中的住院率和病死率均显著低于非氧疗组.结论 高原地区长期湿化加温氧疗可显著降低COPD患者的住院次数和远期病死率,提高生活质量,是COPD患者缓解期康复治疗的一种良好手段.     

慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗结合药物雾化吸入治疗的观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗结合雾化的疗效。方法将80例长期氧疗患者随机分为两组,即氧疗并药物雾化吸入组40例,氧疗组40例;记录血气分析、肺功能指标及患者的一般情况、气短症状、痰液性状,1年后复查以上指标。结果长期氧疗结合药物雾化吸入对患者肺功能、一般情况和气短症状等有明显的改善。结论长期氧疗结合雾化是改善COPD患者气短症状、改善低氧血症、减缓肺功能恶化及提高生活质量的一种有效措施。     

长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响

目的 观察长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患预后的影响。方法 80例COPD患随机分为氧疗组40例和非氧疗组40例，比较两组患的住院次数，死亡率，治疗前后血气，第1秒用力呼气量（FEV1）的变化。结果 氧疗组患住院次数，死亡率均比非氧疗组少，血气，肺功能改善较非氧疗组大，结论 长期氧疗能改善患的预后。     

呼吸功能锻炼联合家庭氧疗对COPD稳定期病人肺功能的影响

[目的]探讨呼吸功能锻炼联合家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人肺功能的影响。[方法]对40例出院的COPD稳定期病人进行系统的呼吸功能锻炼,同时进行家庭氧疗,6个月后复查肺功能。[结果]治疗后6个月病人用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC优于治疗前(P<0.05)。[结论]呼吸功能锻炼联合家庭氧疗可改善COPD稳定期病人肺功能。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病的影响

目的:观察长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者气道壁厚度及肺功能的影响。方法:中重度COPD患者45例,随机分为家庭氧疗组(氧疗组)和对照组各20例,2组均接受常规药物治疗,氧疗组加用长期家庭氧疗。治疗前后行高分辨率螺旋CT(HRCT)扫描测试2组的气道壁厚度(WT)和气道壁相对面积值(WA%)及肺功能测试。结果:治疗2年后,对照组WT、WA%较治疗前明显增加(P<0.05),FEV1/FVC较治疗前明显降低(P<0.05),氧疗组各指标治疗前后比较差异无统计学意义。结论:长期家庭氧疗能有效改善COPD患者的气道重建及延缓患者的肺功能恶化。     

不同时间家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者缓解期肺功能的影响

为观察家庭氧疗对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患肺功能的影响，选择50例缓解期COPD患随机分为两组，每天分别给予不同的氧疗时间(数分钟一数小时／12h以上)，氧疗前后分别测定肺功能及血气分析指标，并对结果进行分析。长时间氧疗组(12h以上)肺功能各项指标均有不同程度的提高，动脉血氧分压升高、二氧化碳分压下降。而短期氧疗组各项指标则无改善。家庭氧疗可改善COPD患肺功能、提高运动耐力，但应有氧疗时间保证。     

护理干预对提高COPD患者长期氧疗效果的观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD ）患者均有不同程度的低氧血症。据文献报道，长期氧疗能减缓肺功能恶化、延缓肺心病的进展、显著提高存活率，可使生存期延长5～10年。但正确掌握氧疗的原理、方法、时间而合理地应用氧疗是确保氧疗效果的重要前提。本研究针对影响氧疗效果的相关因素，对62例长期氧疗的COPD患者在综合治疗的基础上进行具体护理指导，效果显著，现报道如下。     

COPD患者健康教育与生活质量相关性研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者健康教育与生活质量的相关性。方法：对49例COPD患者进行健康教育，内容包括用药指导、呼吸功能训练、有效的排痰技术训练、长期家庭氧疗、戒烟、心理支持、饮食指导等。健康教育前后分别对患者进行肺功能检查和St George＇s呼吸问卷（SGRQ）评分，随访1年，并对结果进行统计学分析。结果：患者肺功能和SGRQ得分教育前与教育后．3个月比较、教育后3个月与教育后1年比较均有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。教育后3个月患者的肺功能和SGRQ三个能区及总分均有很好的相关性，吸烟、家庭长期氧疗与肺功能、SGRQ评分也呈很好的相关性。结论：健康教育能提高COPD患者的生活质量。     

家庭氧疗的应用研讨

目的 观察30例COPD病人家庭氧疗的疗效，比较治疗前后的生活质量及血氧饱和度。结论 家庭氧疗能有效提高COPD病人的生活质量及改善血氧饱和度。     

慢性阻塞性肺疾病病人长期家庭氧疗实践方案的构建及应用

目的:构建慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人长期家庭氧疗实践方案并应用。方法:选取山西省某三级甲等医院2022年3月—4月就诊的40例COPD病人作为对照组，2022年8月—9月就诊的40例COPD病人作为试验组。对照组予以常规护理，试验组在对照组基础上应用构建的COPD病人长期家庭氧疗实践方案进行干预。统计两组医护人员审查指标执行率，比较两组病人血氧饱和度、非计划再入院率、生活质量。结果:对照组医护人员审查指标1、指标3～指标5的执行率均在80%以下，试验组医护人员除指标4执行率为85%外，其余指标执行率均为100%。出院3个月后，试验组病人血氧饱和度高于对照组；出院1个月后，试验组非计划再入院率、慢性阻塞性肺病评估测试评分、改良版英国医学研究会呼吸问卷评分均低于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论:基于最佳证据形成的COPD病人长期家庭氧疗实践方案有利于提高医护人员指标执行率，降低病人非计划再入院率，提高病人血氧饱和度及生活质量。     

家庭氧疗配合呼吸训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病的作用

为了观察家庭氧疗配合呼吸训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者的疗效。选择100例缓解期COPD患者随机分为两组，对照组单纯家庭氧疗(每天15h以上)；研究组在家庭氧疗(每天15h以上)的基础上配合呼吸训练(即缩唇呼吸方法和腹式呼吸训练)，观察两组治疗前后肺功能的变化情况。结果显示，两组患者肺功能各项指标均有提高，研究组肺功能改善好于对照组。家庭氧疗配合呼吸训练是改善COPD患者肺功能的一种好方法。     

慢性阻塞性肺疾病病人的综合护理效果

[目的]观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院病人的综合护理效果。[方法]对123例COPD住院病人采取综合护理,包括心理护理、营养护理、帮助病人戒烟、合理氧疗、呼吸道护理以及呼吸训练指导等。比较123例病人护理前后肺功能、生活质量评分、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分。[结果]123例病人护理后在肺功能、生活质量评分、SAS及SDS改善方面均优于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对COPD住院病人采取综合护理措施,可以改善病人的肺功能、提高病人的生活质量、改善病人的焦虑及抑郁心理。     

COPD患者健康教育与生活质量相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康教育与生活质量的相关性.方法:对49例COPD患者进行健康教育,内容包括用药指导、呼吸功能训练、有效的排痰技术训练、长期家庭氧疗、戒烟、心理支持、饮食指导等.健康教育前后分别对患者进行肺功能检查和St George's 呼吸问卷(SGRQ)评分,随访1年,并对结果进行统计学分析.结果:患者肺功能和SGRQ得分教育前与教育后3个月比较、教育后3个月与教育后1年比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).教育后3个月患者的肺功能和SGRQ三个能区及总分均有很好的相关性,吸烟、家庭长期氧疗与肺功能、SGRQ评分也呈很好的相关性.结论:健康教育能提高COPD患者的生活质量.     

城乡结合区慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗现状调查分析

[目的]了解城乡结合区慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭氧疗状况及用氧知识掌握情况.[方法]采用自行设计调查问卷,对66例COPD病人进行家庭氧疗的使用情况及了解程度调查.[结果]66例COPD病人接受家庭氧疗者有28例,占42.4%,未行氧疗者38例,占57.6%.不吸氧的主要原因是不了解长期家庭氧疗对疾病的治疗作用12例(31.2%).实施氧疗的28例病人对用氧知识欠缺.[结论]本地区大多数COPD病人对家庭氧疗的认知程度偏低,缺乏家庭氧疗知识.医护人员应大力宣传家庭氧疗对于COPD的重要意义,以提高病人对家庭氧疗意义的认识.     

城乡结合区慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗现状调查分析

[目的]了解城乡结合区慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人家庭氧疗状况及用氧知识掌握情况。[方法]采用自行设计调查问卷,对66例COPD病人进行家庭氧疗的使用情况及了解程度调查。[结果]66例COPD病人接受家庭氧疗者有28例,占42.4%,未行氧疗者38例,占57.6%。不吸氧的主要原因是不了解长期家庭氧疗对疾病的治疗作用12例（31.2%）。实施氧疗的28例病人对用氧知识欠缺。[结论]本地区大多数COPD病人对家庭氧疗的认知程度偏低,缺乏家庭氧疗知识。医护人员应大力宣传家庭氧疗对于COPD的重要意义,以提高病人对家庭氧疗意义的认识。     

慢性阻塞性肺疾病病人氧疗知识现状调查

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病[1] 。由于通气功能和通气 /血流比例失调常导致缺氧和CO2 潴留 ,尽管抗感染、舒张支气管等治疗是改善症状、控制病情发展的重要措施 ,但长期氧疗被认为是能影响预后的主要因素之一。氧疗能纠正低氧血症和减缓肺功能恶化 ,降低肺动脉压 ,延缓肺心病的进展 ,提高生存率 ,提高生活质量 ,改善神经精神症状[2 ] 。但大多数COPD病人由于缺乏正确的氧疗知识 ,认为吸氧越多越好或不吸氧影响不大或感到气促时才吸氧等 ,这些因素都会造成氧疗失败甚…     

慢性阻塞性肺部疾病时的长期氧疗

过去十多年,长期给氧在慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者中的应用已经有了较大的进展。本文将回答以下问题:动脉低氧血症的解除是否会改变COPD病人的死亡率或劳动力丧失的程度?具体地来说就是:考核了下列资料:(1)长期氧疗肯定的和可能的效益;(2)哪些COPD病人最可能受益即如何选择长期氧疗的病例;(3)最合适的给氧方法;(4)危险性和所需费用。(费用部份删去) 氧疗的效益肯定的效益: 现有资料表明,选择性地对休息时动脉血氧降低的COPD病人采用长期氧疗能延长其存活时间。