罕见的小儿巨大肝细胞腺瘤诊治体会

小儿肝肿瘤以肝母细胞瘤为常见 ,我们遇到 1例小儿巨大型肝细胞腺瘤 ,现报告如下。1　病历简介女 ,12岁。2年前因腹胀在当地医院检查发现肝脏巨大肿块 ,经 B超、CT、MRI诊断为巨块型肝癌 (2 5 cm× 2 5 cm×2 0 cm) ,肝、肾功能 ,血浆白蛋白、甲胎蛋白及肝炎病毒标志物检查虽均属正常范围 ,终因肿瘤巨大 ,未施行手术治疗 ,坚持服用中药治疗 ,2年后我院就诊。查体 :神志清楚 ,T 37℃ ,P88次 / m in,R2 8次 / m in,BP90 / 6 8mm Hg(12 / 9k Pa)。无黄疸、贫血、肝掌、蜘蛛痣 ,浅表淋巴结未扪及 ,颈静脉无怒张。心肺无异常。腹膨隆 ,右侧…     

巨大肝细胞腺瘤一例

患儿男九个月 1969年4月5日住院。生后月余家长无意中发现患儿右季肋下有一鸭蛋大肿块,可活动.肿块随月令增大,逐渐占据全腹.有时呕吐奶汁及胆汁.体质消瘦.外院疑为“肝癌”.因脱水酸中毒来我院就诊。体检体重6公斤,消瘦,脱水貌.腹部匀称性隆起,高出剑突.可触及光滑肿物,下界达     

巨大肝细胞腺瘤超声表现1例

<正> 患儿女,9岁。因乏力、贫血伴鼻出血,经骨髓穿刺检查确诊为再生障碍性贫血。服用康力龙(17β-羟基-17a-甲基雄甾烷醇[3,2-c]吡唑)等药物治疗,每年多次超声检查肝未见异常。2009年8月因病情加重再次入院,超声检查肝右叶见偏强回声肿物9.7cm×8.9cm×8.0cm,轮廓较清晰,内部回声不均,血流丰富(图1)。化验检查乙肝、丙肝抗原及     

巨大肝细胞腺瘤恶变1例分析

对巨大肝细胞腺瘤恶变1例分析如下。1病历摘要女,46岁。乏力、纳差1周入院,既往无肝病史,10a余服用避孕药史,无肝炎病史,增强CT扫描检查示：肝右叶可见大小约13．5cm肿块,突向肝外,增强扫描肝右叶肿块强化明显,门静脉右后支未见显示,肿块边缘与肝中静脉分界不清,肝内胆管不扩张。诊断意见：肝右后叶巨块型肝癌,肿瘤累及门静脉右后支及肝中静脉。     

罕见急腹症的诊治体会

外科临床在诊治大量常见病同时,偶然也会遇到一些诊治困难的罕见急腹症。本文就近年来我们诊治的罕见急腹症5例介绍如下。例1 女,64岁。因腹痛、呕吐、腹泻水样便于1983年11月23日以“急性胃肠炎”入内科。2天后出现阵发性腹痛、胀气、停止排气排便,X线提示小肠梗阻,保守治疗2天不缓解而转外科手术。术中见上段小肠扩张,于空回肠交界处切开肠壁取出一核桃大褐色结石。既往病人经B超及X线均证实有胆囊结石,伴有类风湿性关节炎,糖尿病等多种疾病,故未详细探查胆系情况。于1983年12月20日出院。2周后又因肠梗阻再次手术,除发现肠粘连外,又于回肠远端取出4×3×3cm~3多面体竭色结石1块,术后诊断“胆石症肠梗阻”例2 男,28岁。患甲型血友病,5岁时曾作肠套叠手术.1986年5月2日因腹痛、腹泻水样便,     

小儿巨大肾腺瘤1例

患儿,女,11岁。4年前其母发现腹部膨隆较前更明显,但无任何不适。4天前突然感腹胀难受且伴疼痛就诊。无畏寒发烧恶心及呕吐,大小便正常。体检:T、P、BP正常。消瘦,轻度贫血,心肺正常。腹柔,左中上腹可扪及29.5×27×18cm~3大小规则包块,质中,稍活动,深压痛。肝脾不大。腹水征(一)。血常规,肝、肾功,血糖,大小便常规正常。B超:①左肾轻度积水,肾中下极腹侧面肾实质肿块。②腹膜后巨大实性肿块。IVU造影:左肾盂肾盏极度积水,输尿管均未显影,包块约20.5×23×18cm~3,将胃推向     

76例巨大甲状腺腺瘤手术体会

７６例巨大甲状腺腺瘤手术体会浙江省金华市中心医院（３２１０００）李曙光我科自１９８４年１月～１９９５年１月１１年间共进行甲状腺腺瘤手术１１４３例，其中巨大甲状腺腺瘤７６例，占总数的６．６％。由于甲状腺腺瘤巨大，手术难度大，术中易出血，术后并发症较多，...     

罕见巨大卵巢肿瘤1例手术配合体会

目的：使巨大卵巢肿瘤患者在手术中经过护理的密切配合获得最理想的手术效果。方法：术前充分准备，术中密切配合。结果：患者手术过程体征平稳，肿瘤顺利摘除。结论：手术护士要有丰富的专科知识，团体合作精神，医护密切配合使手术获得最满意的效果。     

罕见巨大畸胎瘤1例手术的护理体会

1　病例简介患者,女,76岁。因腹部无痛性包块60年,近两个月来明显增大,于1996年8月18日以畸胎瘤收住院。查体:T37℃,P84次/min,R20次/min,BP16/11kPa,腹部明显膨隆,高低不平,无压痛,稍活动。实验室检查:Hb85g/L,WBC10.9×109/L,N0.73、L0.27,尿蛋白(一)、B超示腹部实性强光团反射,实性囊块30cm×25cm×18cm。于1996年8月21日行剖腹探查术,术中见包块居腹部正中,表面结节不平,其蒂连接于左卵巢并浸润贴连盆腔左壁,肝右叶见1cm×1cm和1.5cm×1cm的结节,吸出腹水500ml,打开包块吸出稠皮脂样液体约2000ml,取出发丝一团,并见到软骨及2个牙…