基于循证理念的加速康复外科护理在经皮肾镜碎石取石术患者中的应用

目的:探讨基于循证理念的加速康复外科(ERAS)护理在经皮肾镜碎石取石术患者中的应用方法及效果。方法:将80例行经皮肾镜碎石取石术患者按护理方法不同分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规围术期护理,观察组采取基于循证理念的ERAS护理,比较两组护理效果。结果:两组血压、心率、术后下床时间、拔管时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异有统计学意义(P0.05);两组干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前(P0.05),观察组干预后HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:基于循证理念的ERAS护理可降低经皮肾镜碎石取石术患者的应激反应,缓解不良情绪,降低术后并发症发生率。     

超声引导下超微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石观察

目的:探讨超声引导下超微通道经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者的疗效。方法:选取2017年11月～2018年11月收治的上尿路结石患者78例为研究对象,按照手术方案不同分为超微通道组和标准通道组各39例。标准通道组行标准通道经皮肾镜取石术治疗,超微通道组行超声引导下超微通道经皮肾镜取石术治疗。以世界卫生组织生存质量测定量表简表评估两组术前、随访3个月生活质量,比较两组结石取净情况、手术相关指标(术中出血量、手术时间、住院时间)及术后并发症情况。结果:与标准通道组相比,超微通道组结石取净率较高,术中出血量较少,手术时间、住院时间较短,差异有统计学意义(P0.05);超微通道组并发症发生率2.56%(1/39)低于标准通道组的20.51%(8/39),差异有统计学意义(P0.05);随访3个月,超微通道组生理、心理评分高于标准通道组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与标准通道经皮肾镜取石术比较,超声引导下超微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石更具优势,结石取净率、生活质量高,手术时间、住院时间短,并发症发生率低。     

无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效对比

目的:研究无管化经皮肾镜取石术相对于标准经皮肾镜取石术治疗上尿路结石,在临床疗效上是否存在优势。方法:回顾性分析经皮肾镜碎石术治疗的上输尿管结石患者189例,其中采用无管化经皮肾镜碎石术98例(无管化组),标准经皮肾镜碎石术91例(标准组)。统计并分析两组的手术时间、住院时间、术后并发症率、结石清除率、术后镇痛药需求等指标。结果:无管化组和标准组平均手术时间、结石清除率、术后并发症的发生率无明显差异(P﹥0.05);术后住院时间、术后疼痛程度、镇痛需求及恢复正常生活时间无管化组显著低于标准组(P﹤0.05)。结论:相对于标准经皮肾镜取石术,无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石有安全有效、并发症少、患者恢复快等优点,对于情况合适的患者,值得推广应用。     

鹿角形肾结石经皮肾镜碎石取石术患者围手术期的护理

总结了鹿角形肾结石经皮肾镜碎石取石术患者的围手术期护理。具体内容包括术前心理护理、术前准备;术后基础护理、生命体征的监测、引流管的护理、疼痛护理、术后活动指导以及相关并发症的护理。认为鹿角形肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术治疗,配合积极、完善、有针对性的护理,效果显著。     

基于FTS理念下多模式护理在经皮肾镜碎石取石术围术期中的应用

目的：探讨基于快速康复外科（FTS）理念下多模式护理在经皮肾镜碎石取石术围术期中的应用价值。方法：选取2022年3～11月中山大学附属第一医院收治的198例行经皮肾镜碎石取石术患者,按照入院时间不同分为对照组与研究组,各99例。对照组实施围术期常规护理干预,研究组实施基于FTS理念下多模式护理干预。对比两组一般手术指标,对比两组干预前后情绪状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分、生活质量（GQOLI-74）评分、并发症发生率及满意度。结果：研究组手术及术后恢复相关指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后两组SAS、SDS评分均低于干预前,且研究组低于对照组（P<0.05）;干预后两组SF-36各项评分均高于干预前,且研究组高于对照组（P<0.05）;研究组并发症发生率（3.03%）低于对照组（11.11%）,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于FTS理念下多模式护理应用于经皮肾镜碎石取石术围术期中可促进患者恢复,改善情绪状态,提升生活质量,减少并发症...     

经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较及对肾功能的影响

目的探讨经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效及对肾功能的影响。方法我院收治的84例嵌顿性输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分为经皮肾镜组与输尿管镜组各42例。经皮肾镜组采用经皮肾镜取石术进行治疗,输尿管镜组采用经尿道输尿管镜碎石术治疗。比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术后并发症发生率及两组术式对肾功能的影响。结果经皮肾镜组患者结石清除率明显高于输尿管镜组,手术时间、住院时间及并发症发生率明显低于输尿管镜组(P0.05)。两组患者术后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平与术前比较差异均无统计学意义(P0.05);而明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平均明显高于术前,且输尿管镜组NGAL水平明显高于经皮肾镜组(P0.05)。结论采用经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石较经尿道输尿管镜碎石术具有更高的结石清除率和更低的术后并发症发生率,并且住院时间更短,对肾功能影响更小,具有更好的临床应用及推广价值。     

精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果分析

目的探讨精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果。方法收集本院80例多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的复杂肾结石患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施精细护理,比较2组患者干预前后术前心理情绪、相关临床指标、并发症发生率与总体护理满意度评价。结果实验组患者干预后SAS与SDS评分组间比较显著低于对照组;住院时间显著低于对照组;总体护理满意度评价显著性优于对照组,总体并发症发生率(25%)显著低于对照组(50%),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的应用效果显著,可缩短住院时间,提高满意度,借鉴意义重大。     

舒适护理在经皮肾输尿管镜碎石取石术中的应用

目的探讨舒适护理在经皮肾输尿管镜碎石取石术中的应用价值。方法将168例行经皮肾输尿管镜碎石取石术患者采用随机数字表法随机分为观察组(n=84)和对照组(n=84)。2组均采取相似手术方法,术后对照组给予常规护理,在此基础上,观察组给予舒适护理。观察2组护理3 d后舒适度、满意度、护理前后抑郁评分及护理3 d后并发症发生情况。结果护理后,观察组患者的满意度和舒适度均显著高于对照组(P0.01),并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。与护理前比较,2组护理后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均有显著下降(P0.01),但观察组显著低于对照组(P0.01)。结论实施经皮肾输尿管碎石取石术后给予舒适护理可以增加患者的舒适度和满意度,降低抑郁症状和并发症发生率,值得在临床护理中广泛应用。     

集束化护理在经皮肾镜气压弹道碎石取石术中的应用价值

目的探讨集束化护理在经皮肾镜气压弹道碎石取石术中的应用价值。方法选择2015年7月至2017年6月在该院接受经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗的患者98例进行研究。采用随机数字表法将患者分为两组,每组49例。对照组采用常规护理,观察组则在常规护理的基础上采用集束化护理。对两组患者术后疼痛情况、护理满意度及并发症发生情况进行观察。结果两组患者术后3d疼痛均呈明显下降的趋势(P0.05),但观察组下降趋势更为明显(P0.05)。观察组在护理满意度量表各维度得分与总表得分均明显高于对照组(P0.05)。对照组并发症发生率为12.24%,明显高于对照组的2.04%(P0.05)。结论集束化护理可明显降低经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者术后疼痛,提高护理满意度,降低并发症发生率。     

经皮肾镜取石术术后并发症的护理干预体会

目的：：分析经皮肾镜取石术术后并发症的原因，总结护理干预措施。方法：选取近3年在我院进行经皮肾镜取石术的368例患者，分为干预组和对照组，每组各184例。结果：通过护理干预后，干预组明显低于对照组。结论：通过分析经皮肾镜取石术术后并发症的原因，提前做好针对性预防干预措施，能够从最大程度上预防并发症的发生。     

微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的护理

总结了46例微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的护理措施,包括术前心理护理,常规准备,术中配合,术后病情观察,肾造瘘的护理及并发症的护理,加强健康教育。认为做好术前准备,术中积极配合,术后严密观察病情,对成功开展经皮肾镜碎石取石术及预防并发症有重要作用。     

经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床观察

目的探讨经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果。方法选择在我院2017年1月～2019年12月就诊的肾结石患者80例,随机分为2组各40例。对照组采用输尿管软镜钬激光碎石术,观察组采用经皮肾镜碎石取石术,比较两组临床指标、并发症及结石清除效果。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、住院时间、血红蛋白降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率97.50%(39/40)高于对照组80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于≥2cm结石的肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术治疗的的清石效果较好,但其术中出血量较多,住院时间较长。     

护理干预对经皮肾镜取石术患者的疗效分析

目的探讨护理干预措施对经皮肾镜取石术患者的疗效。方法以该院2010年1～12月经皮肾镜取石术患者41例为治疗组，以2009年1～12月经皮肾镜取石术患者43例为对照组，对照组给予传统护理，治疗组在传统护理基础上，给予针对性的护理干预，对比两组的护理效果及并发症的发生率。结果治疗组下床活动时间、拔尿管、拔肾造瘘管时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；治疗组术后血尿、尿潴留、尿路感染的发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对性的护理干预能明显提高手术疗效，降低术后并发症的发生率，促进患者术后康复。     

图文手册联合阶段式健康教育在输尿管软镜碎石取石术后尿源性脓毒血症预防中的应用

目的:探讨图文手册联合阶段式健康教育在输尿管软镜碎石取石术术后尿源性脓毒血症预防中的应用效果。方法:将2020年2月1日～2021年2月28日收治的132例行输尿管软镜碎石取石术患者随机分为观察组和对照组各66例。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用图文手册联合阶段式健康教育。比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、遵医行为情况、尿源性脓毒血症发生情况、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、护理满意度。结果:干预后观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01);观察组适度运动、饮食控制、合理饮水、遵医用药、定期复诊等遵医行为率均高于对照组(P0.05);观察组尿源性脓毒血症发生率低于对照组(P0.05);干预后观察组物质生活状态、躯体功能、社会功能、心理功能等维度评分均高于对照组(P0.01);观察组服务态度、沟通表达、护理水平、健康教育内容等维度评分均高于对照组(P0.01)。结果:图文手册联合阶段式健康教育可有效预防输尿管软镜碎石取石术术后尿源性脓毒血症,调节患者心理状态,改善患者遵医行为,提高患者生活质量及护理满意度。     

经皮肾镜气压弹道碎石取石术后出血的观察与护理

目的:总结经皮肾镜气压弹道碎石取石术后出血情况及护理措施。方法:选取我院2013年3月~2015年3月行经皮肾镜碎石取石术患者80例,将其随机等分为对照组、观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上予以针对性护理措施,比较两组患者的止血时间、再次出血发生率以及护理满意度。结果:经过采取不同的护理措施后,观察组患者的止血时间明显短于对照组,再次出血发生率明显低于对照组,且观察组患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者实施针对性护理,可缩短止血时间,降低再次出血率,提高患者满意度,值得临床推广。     

循证护理在经皮肾镜碎石术中的应用

目的探讨循证护理在经皮肾镜碎石取石术中的应用。方法通过对31例经皮肾镜碎石取石术后患者出现及潜在并发症的临床评估,应用循证护理的概念和实施步骤制定措施,进行具体干预指导。结果通过循证护理的干预,患者术后并发症的发生率明显降低。结论循证护理的实施不但促进了护理工作的主动性和护理水平的提高,而且有效地预防经皮肾镜术后并发症的发生。     

反向经皮肾镜钬激光碎石取石术的围术期护理

[目的]总结反向经皮肾-B超定位下应用输尿管软镜钬激光逆行建立经皮肾通道行钬激光碎石取石术病人的围术期护理。[方法]回顾性分析31例B超定位下输尿管软镜钬激光逆行建立经皮肾通道碎石取石术病人的临床资料,总结围术期护理等经验。[结果]31例病人顺利实施手术,一期手术清石率93.54%;术后出血1例,术后出现发热2例,经过积极治疗和有效护理,病人痊愈出院。[结论]反向经皮肾镜钬激光碎石取石术具有定位精准、并发症少、清石率高等优点。做好术前准备及心理护理,术后有针对性地进行专科护理,对减少并发症、促进康复具有重要的意义。     

基于微课的床旁移动智能系统在经皮肾镜碎石取石术患者健康教育中的应用

目的:探讨基于微课的床旁移动智能系统在经皮肾镜碎石取石术患者健康教育中的应用效果。方法:将2018年1月1日～6月30日50例经皮肾镜碎石取石术患者作为对照组,住院期间采用传统健康教育模式;将2018年7月1日～12月31日50例经皮肾镜碎石取石术患者作为观察组,采用基于微课的床旁移动智能系统对患者实施健康教育。比较两组患者健康教育知识掌握情况及患者对护理工作的满意度。结果:观察组患者健康教育知识掌握情况评分和患者满意度评分均高于对照组(P0.05),观察组患者健康教育频次、耗时均少于对照组(P0.05)。结论:基于微课的床旁移动智能系统可提高经皮肾镜碎石取石术患者的健康教育效果和患者满意度。     

微创经皮肾镜碎石取石术和标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效对比

收集我院在2014年4月~2015年4月收治的肾结石患者100例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者实施标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组患者实施微创经皮肾镜碎石取石术治疗,比较两组患者的疗效差异。观察组患者的治疗总有效率(96%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(74%),同时观察组患者的并发症发生率(6%)明显低于对照组患者的并发症发生率(22%),差异均为显著性差异(P0.05),有统计学意义。在对肾结石患者实施手术治疗的过程中,通过对患者进行微创经皮肾镜碎石取石术治疗,其治疗安全性以及治疗效果明显优于标准通道经皮肾镜碎石取石术,值得推广应用。     

护理干预对经皮肾镜钬激光碎石术后患者疼痛的影响

目的 探讨护理干预对经皮肾镜钬激光碎石术后患者疼痛的影响.方法 选择我科86例肾结石,随机分为对照组和护理干预组,对照组经皮肾镜钬激光碎石术前后接受常规护理,护理干预组除接受常规护理外还予特殊护理干预,术后对两组疼痛程度进行比较.结果 经皮肾镜钬激光碎石术后,护理干预组疼痛程度明显低于对照组,对照组疼痛评分(38.66 ±1.48)分,护理干预组疼痛评分(27.32±2.16)分,两组比较差异具有统计学意义(t=3.6895,P＜0.05).结论 护理干预可减轻经皮肾镜钬激光碎石术后患者的疼痛程度,提高医疗护理质量.