整体护理对尿毒症维持性血液透析合并营养不良病人的影响

[目的]探讨整体护理对尿毒症维持性血液透析合并营养不良病人的影响。[方法]选择2017年3月—2018年3月在我院接受治疗的88例尿毒症维持性血液透析病人进行研究。采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组各44例。对照组采用常规护理,观察组则采用整体护理。使用改良定量主观整体评估(MQ-SGA)表、自制依从性调查表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、贝克抑郁量表(BDI)和McGill生活质量量表(中文版)对两组病人疗效、依从性、负性情绪及生活质量进行比较。[结果]对照组营养不良发生率为65.91%,高于观察组的43.18%(P0.05);对照组依从良好率为79.55%,低于观察组的95.46%(P0.05);两组病人HAMA及BDI评分均下降,但观察组下降更为明显(P0.05);两组病人干预后生活质量水平均升高,但观察组升高幅度更为明显(P0.05)。[结论]整体护理较常规护理可降低尿毒症维持性血液透析病人营养不良的发生率、提高依从性、减少负性情绪、提高生活质量。     

维持性血液透析加用透析滤过治疗尿毒症的临床观察

目的 探讨维持性血透基础上加用血液透析滤过（HDF）方法治疗终末期尿毒症（SERD）及并发症的临床疗效。方法 在HDF时采用置换液后稀释法,每次置换液量为8000ml,血流量为200ml-250ml/min,治疗病人共4例。 结果 经HDF治疗后自觉食欲增加,体力增强,睡眠状况好转,透析耐受性增高,皮肤搔痒症状减轻,心包积液减少直至消失,β2－微球蛋白的清除增加。结论 维持性血液透析患在充分透析基础上间断加用HDF能起到良好的治疗目的,对预防一些透析并发症发生,提高患生命质量和延长生存期有帮助的。     

维持性血液透析患者的心理护理

维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一，随着透析技术的普及与推广，越来越多的肾衰竭患者的生命得以挽救，生存期延长但是血液透析治疗是长期创伤性替代治疗，由于疾病的不可逆和治疗的特点，容易引发各种心理障碍严重影响患者的生活质量和透析质量，因此做好维持性血液透析患者的心理护理是非常重要的。     

维持性血液透析尿毒症病人护理

慢性肾衰竭是指各种原发性或继发性慢性肾脏病病人进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征,常导致多系统功能受损。慢性肾衰竭进入尿毒症期,常需要透析治疗,透析治疗每周常需要12 h,透析时间长、花费高昂、营养需求多、并发症多,不仅病人自身丧失了很多劳动生产能力,而且给家人及社会带来很大的经济负担[1]。因此,加强对尿毒症透析病人的护理十分必要的。     

对血液透析患者实施整体护理的体会

为了确保血液透析(以下简称血透)效果的有效性,我们运用护理程序对血透患实施整体护理,现将方法及体会介绍如下：     

维持性血液透析病人的心理护理

维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一,随着透析技术的普及与推广,越来越多的肾衰竭病人的生命得以挽救,生存期延长,但由于受疾病本身,透析并发症以及家庭、社会的影响,绝大部分病人普遍存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题。据报道,血液透析病人52%～87%存在情绪障碍。因此,做好维持性血液透析病人的心理护理至关重要。     

维持性血液透析患者的营养问题

全球晚期慢性肾衰竭(CRF)和维持性透析(MD)治疗的患者中蛋白质—能量营养不良(PEM)常见。在成人,PEM是预测合并症和死亡率的最强烈指标之一。不同报告提示,MD患者PEM发生率为18%～70%。首都医科大学附属复兴医院肾内科资料显示,MD患者每日摄入蛋白质和热量均显著低于推荐摄入量,65．0%的血液透析患者和37．5%的腹膜透析患者呈负氮平衡。综合评价表明58．0%的透析患者有不同程度的PEM。在当今,血液净化技术不断提高,MD患者对生存率及生活质量提高的要求越来越迫切的形势下,如何使MD患者PEM得到合理治疗和预防是肾科医生应该研究的重要课题,临床医生必须给予足够的重视。     

维持性血液透析病人的心理护理

维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一,随着透析技术的普及与推广,越来越多的肾衰竭病人的生命得以挽救,生存期延长,但由于受疾病本身,透析并发症以及家庭、社会的影响,绝大部分病人普遍存在恐惧、焦虑、抑郁、绝望等心理问题.     

维持性血液透析患者死亡原因分析

血液透析是尿毒症患者赖以生存的有效治疗方法之一。如何提高血透患者的生存质量，对降低死亡率有着重要的意义。本文收录了我院1997年至今血透患者的死亡病人共31例，对其死亡原因进行初步探讨，旨意寻找降低死亡率的有效措施。     

护理干预对维持性血液透析患者生存质量的影响

维持性血液透析是尿毒症患者主要的替代治疗方式,血液透析过程中和透析一系列相关问题的影响给患者造成特有的生理、心理负担,从而影响了生存质量。如医护人员能及时了解影响透析患者生存质量的不利因素,并通过合理有效干预,改善患者的生活状况,提高生存质量。本研究对20例维持性血液透析患者进行系统的护理干预,对改善其生活质量效果显著,现报道如下。