脑卒中后抑郁及相关因素研究

目的：研究脑卒中后抑郁（PSD）的发生率和相关因素。方法：对175例脑卒中患者采用汉密尔顿抑郁量表、日常生活能力评定量表、中国卒中量表和社会支持量表进行调查。结果：脑卒中后抑郁的发生率为38．9％，左侧半球病变患者PSD发生率明显高于右侧病变患者；PSD组各量表评分与非PSD组比较差异具有显著性意义。结论：脑卒中后抑郁的发生是多因素作用的结果，符合生物-心理-社会模式。     

综合康复治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨脑卒中后抑郁(PSD)的发生率及综合康复治疗的疗效。方法：采用Zung抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对120例脑卒中患者进行抑郁状态评定．对其中患有PSD的患者进行康复训练、康复护理和药物等综合治疗。采用Fugl—Meyer运动功能和Barthel指数积分法评测治疗前后的疗效。结果：120例患者中有38例PSD（31．67％），综合康复治疗后PSD患者HAMD评分明显改善，Fugl-Meyer评分和Barthel指数显著提高。结论：PSD严重影响脑卒中患者的康复，综合康复治疗能显著改善PSD症状．提高临床疗效。     

脑卒中后抑郁的相关因素及社区心理干预措施

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后常见的并发症之一，其发生率为59．42％。尤其在脑卒中患者返回社区后颇为多见。PSD不仅使脑卒中患者康复延长，而且降低生活质量，增加了病死率，同时为社会造成沉重的经济负担。为改善脑卒中抑郁状态，笔者自2009—01—2009—06对32例出院返回社区的PSD患者应用社心理护理干预，收到了良好的效果。现将脑卒中后抑郁的相关因素及社区心理干预分析如下。     

脑卒中后抑郁研究进展

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式，PSD使脑血管病（CVD）康复时间延长，降低患者的生活质量，增加死亡率，有学者对脑卒中患者进行为期10年的随访。发现53％的患者死于PSD，其死亡率比无抑郁组高3—4倍。近年来国内外学者对PSD进行广泛的研究，而其发生机制仍无一致的结论。本文就近年来PSD的研究进展综述如下。     

脑卒中后抑郁患者的认知睡眠与自主神经功能研究进展

脑卒中包括脑出血和脑梗死。二者均可引起不同程度的抑郁，脑卒中后抑郁（Post-strokedepression，PSD）是脑血管疾病常见的并发症之一。可诱发或加重脑卒中患者并发症的发生，因此，探讨PSD与脑卒中患者认知、睡眠占脑卒中患者的20％～50％，PSD可延缓神经功能的恢复，不仅给患者带来躯体上和精神上的痛苦。而且增加了家庭和社会负担。最近研究表明：认知功能缺损是脑卒中常见的症状，其发生率为48．38％～61％，而睡眠障碍可能是抑郁状态的常见症状。另外，自主神经功能紊乱和自主神经的关系对PSD及脑卒中患者的诊治及康复有重要的指导意义。     

脑卒中后抑郁的临床研究概况

脑卒中具有高病死率和高致残率,是当今危害人类健康的最主要疾病之一。脑卒中患者除偏瘫外,还出现不同程度的认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为的变化,其中抑郁是脑卒中后最常见的心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)。PSD不仅影响患者的生存质量,     

心理护理对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

脑卒中是一种发病率、致残率都很高的疾病，它不仅导致患者的生理性残疾，同时在精神心理上也给患者带来很多的损害。脑卒中后可并发各种情感障碍，其中抑郁是最常见的情绪改变。脑卒中后抑郁（PSD）在早期脑卒中患者中的发病率较高，国外报道为22％～60％，国内报道为34．5％～71．0％。为探讨心理护理对PSD患者抑郁症状及神经功能康复的影响，我们做了临床研究，现报道如下。     

卒中后抑郁的治疗

脑卒中是当今危害人类健康的最主要疾病之一，研究显示脑卒中在城市人群死亡顺位中列第1-2位，在农村列第2-3位。2000年对北京市60岁以上老年人的调查显示：脑卒中的患病率已经从1992年的4．8％上升到2000年的12．8％。脑卒中患病率的上升会随之带来一系列问题．卒中后抑郁（poststroke depression，PSD）就是困扰脑卒中患者及其家属的主要问题之一。大量临床研究表明PSD是脑卒中后常见的并发症之一，卒中后1年内PSD的累计发病率在40％左右。PSD临床表现为悲伤、焦虑、兴趣减退、自责内疚、消极、精力明显减退、体重减轻、思考能力下降等，它不仅影响患者的生存质量，导致患者出现种种不良的心境体验和躯体功能障碍，同时还影响患者神经功能和肢体功能的康复，而且PSD患者的死亡率要比无PSD患者高。因此对PSD进行早期诊断和治疗就具有重要意义。     

康复干预脑卒中抑郁患者不同阶段的神经功能恢复测评

目的：探讨脑卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)对神经功能康复不同阶段的影响。方法：应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分标准(NFA)、运动功能测定(FMA)和日常生活活动能力测定(BI)，对124例脑卒中患者的临床治疗和康复训练效果进行测评分析。结果：脑卒中伴有中重度PSD患者在临床治疗、心理干预和康复训练3个月及6个月后，HAMD，NFA，FMA，和BI各项测评指标分别为20．78～14．23分，16．80～13．82分．34．63～38．40分，38．56～38．25分，各项指标均显著低于非抑郁患者和轻度抑郁患者(t=2．002～10．336，P&;lt;0．05，0．01)。结论：脑卒中患者伴有PSD，对神经功能康复不同阶段均有较大不利影响.     

脑卒中后抑郁的门诊诊断与治疗

<正>脑卒中后抑郁状态(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后患者发生的情绪抑郁状态。临床上常用的PSD诊断实际上包括了两种情况即脑卒中病变所致的抑郁状态和脑卒中患者并发的抑郁状态。文献[1]报道40%~50%的脑卒中患者并发PSD。伴有神经功能障碍的脑卒中患者出院后在门诊随诊和康复治疗中,经