阿尔茨海默病患者行为和精神症状特点分析及其社区护理指导措施探讨

对60例AD患者，通过简明精神病量表（BPRS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HA—MA）以评定其非认知性行为和精神症状。并分析其症状特点与相关因素的关系，并应用日常生活能力量表（ADL）评定社区护理指导措施对患者生活质量的影响。结果AD患者行为和精神症状出现率为60％，症状依次为行为障碍、妄想、焦虑和抑郁。行为和精神症状与病期和痴呆程度有关。认为AD患者行为和精神症状出现率很高，加强护理指导能够提高伴BPSD的AD患者的生活质量。     

阿尔茨海默病患者行为和精神症状特点分析及其社区护理指导措施探讨

对60例AD患者,通过简明精神病量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以评定其非认知性行为和精神症状.并分析其症状特点与相关因素的关系,并应用日常生活能力量表(ADL)评定社区护理指导措施对患者生活质量的影响.结果AD患者行为和精神症状出现率为60%,症状依次为行为障碍、妄想、焦虑和抑郁.行为和精神症状与病期和痴呆程度有关.认为AD患者行为和精神症状出现率很高,加强护理指导能够提高伴BPSD的AD患者的生活质量.     

阿尔茨海默病患者脑脊液蛋白指标敏感性及特异性

目的：探讨联合分析脑脊液中Tau蛋白、β淀粉样蛋白(Aβ)1—40、Aβ1—42(43)含量作为生化指标对诊断阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的意义。方法：采用夹心酶联免疫(sELISA)法测定上述生化指标，分析了21例AD，28例非AD痴呆，35例其他神经系统疾病患者，50例正常对照者脑脊液中Tau、Aβ1—40、Aβ1—42(43)水平的差异。结果：Tau水平随年龄而增加，AD组Tau水平为(491．5&;#177;35．7)ng／L且与临床进程存在相关性，Aβ1—42(43)水平为(109．9&;#177;73．2)pmol／L，Aβ1—40／Aβ1—42(43)为(16．03&;#177;4．07)。AD组Tau水平、Aβ1—40／Aβ1—42(43)比率显著高于其他组(P&;lt;0．001)，Aβ1—42(43)水平低于其他组。结论：同时测定脑脊液中的Tau、Aβ1-40、Aβ1-42(43)的含量对于AD的诊断有良好的特异性，对于AD与其他类型的痴呆和其他神经系统疾病的鉴别诊断具有意义。     

脑脊液Tau蛋白测定在老年性痴呆诊断中的意义

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患脑脊液Tau蛋白含量变化的临床意义。方法 采用夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定了18例AD、16例多发性梗死性痴呆（MID）、19例其他神经系统疾病患脑脊液中Tau蛋白含量。结果 脑脊液中Tau蛋白含量，3组间差异有非常显意义（P＜0．01）；AD组与MID组间及AD组与对照组间差异均有非常显意义（分别为P＜0．01和P＜0．01）；MID组和对照组间差异无显意义（P＞0．05）。AD组患脑脊液中Tau蛋白含量随年龄有增高趋势，但统计学检验与年龄无相关关系（P＞0．05）。轻、中、重度痴呆患间的差异无显性（P＞0．05）。结论 脑脊液Tau蛋白的升高有助于AD的诊断和鉴别诊断。     

阿尔茨海默病血液生物学标志物研究现状

<正>阿尔茨海默病(AD)是老年中最常见的痴呆类型,我国的发病率为3%~7%,且随着年龄的增长,AD患病率逐渐升高。临床上AD分为痴呆前阶段和痴呆阶段;痴呆前阶段分为轻度认知功能障碍前期(pre-MCI)和轻度认知功能障碍期(MCI);痴呆阶段又可分为轻度、中度、重度。大量临床研究发现AD患者脑脊液β1-42淀粉样蛋白(Aβ1-42)水平升高,总Tau蛋白     

国产奥氮平治疗痴呆精神行为症状的疗效分析

目的观察国产奥氮平治疗痴呆精神行为症状的疗效及不良反应。方法37例痴呆患者，其中阿尔茨海默病（AD）19例、血管性痴呆（VD）18例，使用国产奥氮平治疗8周。在治疗前、治疗的第4周和第8周，分别用AD病理行为评定量表（AD-BEHAVE）评定疗效，药物副反应采用副反应量表（TESS）评定。结果国产奥氮平治疗痴呆精神行为症状有效率为67．6％；治疗前后AD病理行为评定量表各因子分下降有显著性差异俨〈0．01～0．05）。治疗的不良反应：体重及甘油三酯（TG）增加，高密度脂蛋白（HDL）下降（P〈0．01～0．05）。结论国产奥氮平能显著改善痴呆精神行为症状，不良反应主要表现在血脂及体重增加。     

阿尔茨海默病患者脑脊液蛋白指标敏感性及特异性

目的探讨联合分析脑脊液中Tau蛋白、β淀粉样蛋白(Aβ)1-40、Aβ1-42(43)含量作为生化指标对诊断阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的意义.方法采用夹心酶联免疫(sELISA)法测定上述生化指标,分析了21例AD,28例非AD痴呆,35例其他神经系统疾病患者,50例正常对照者脑脊液中Tau、Aβ1-40、Aβ1-42(43)水平的差异.结果Tau水平随年龄而增加,AD组Tau水平为(491.5±35.7)ng/L且与临床进程存在相关性,Aβ1-42(43)水平为(109.9±73.2)pmol/L,Aβ1-40/Aβ1-42(43)为(16.03±4.07).AD组Tau水平、Aβ1-40/Aβ1-42(43)比率显著高于其他组(P＜0.001),Aβ1-42(43)水平低于其他组.结论同时测定脑脊液中的Tau、Aβ1-40、Aβ1-42(43)的含量对于AD的诊断有良好的特异性,对于AD与其他类型的痴呆和其他神经系统疾病的鉴别诊断具有意义.     

肝硬化患者的心理状态分析

目的：分析肝硬化患者的心理状态。方法：对40例肝硬化患者（研究组）及40例健康志愿者（正常对照组）采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行问卷调查及对比研究。结果：肝硬化患者的焦虑发生率为27．5％，抑郁发生率为42．5％．焦虑合并抑郁的发生率为27．5％，与正常对照组相比，肝硬化患者的焦虑抑郁不良情绪的发生率升高（P〈0．05），其中家庭月收入少于1000元、有并发症的肝硬化患者的抑郁积分较高（P〈0．01）。结论：肝硬化患者的焦虑、抑郁情绪发生率显著高于正常人群，且受家庭经济状况和有无并发症的影响。     

肠易激综合症36例个性分析

目的：探讨肠易激综合症患者的个性特征。方法：应用一般情况调查及临床表现，结合汉密尔顿抑郁量表（HAMD24）汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定精神症状及严重程度。用明尼苏达个性调查表（MMPI）评定个性特点。结果：36例肠易激综合症中存在精神症状100％，其中有焦虑症状最突出。个性调查（MMPI），二点编码法31／31、17／71、37／73、16／61型集中。因子中疑病、癔症、神经衰弱的得分高于中国常模。结论：肠易激综合症的发病与个性特质有关。除了消化道症状以外，焦虑为主要的精神症状。     

老年期痴呆患者脑脊液tau蛋白与各临床指标的相关性研究

目的：探讨老年期痴呆患者脑脊液中微管相关蛋白tau(以下简称Tau蛋白）与临床各项指标之间的相关性，方法：采用双抗体夹心ELISA法检测老年性痴呆患者（AD）38例，血管性痴呆患者（VD）31例和对照组（NC）31例的tau蛋白浓度，分析各组间tau蛋白浓度与各临床指标,年龄闰，病程，文化程度，简易智能量表（MMSE），日常生活活动能力（ADL）等的相关性。结果：3组tau蛋白浓度分别为（304．59&;#177;166．82），（194．69&;#177;56．11），（148．26&;#177;39．83）ng/L，组间F＝18．665，P＜0．001，tau蛋白浓度与病程呈正相关，与MMSE呈负相关。结论：（1）AD、VD及NC3组间tau蛋白浓度存在显著差异；（2）老年期痴呆患者tau蛋白浓度受病程影响，并与智能损害相平行；（3）tau蛋白浓度与性别，年龄，文化程度，ADL均无关。