糖化血红蛋白和血清胱抑素C联合检测在糖尿病早期肾损伤中的应用价值

目的 探讨糖化血红蛋白A1(HbA1c)和血清胱抑素C(Cys C)联合检测在糖尿病(DM)早期肾损伤中的应用价值.方法 根据尿微量清蛋白水平将DM患者分为肾功能正常组、轻微受损组、明显受损组;检测并比较各患者组及健康对照组血清Cys C和HbA1c水平.结果 肾功能轻微受损组和明显受损组Cys C和HbA1c水平均高于健康对照组和肾功能正常组(P＜0.05);肾功能明显受损组Cys C和HbA1c水平均高于轻微受损组(P＜0.05).结论 HbA1c和Cys C联合检测可用于判断DM患者血糖控制水平,在糖尿病肾病早期诊断及延缓糖尿病肾病发生、发展等方面都有极其重要的意义.     

2型糖尿病肾病患者不同阶段血清血栓调节蛋白的变化

目的 通过对2型糖尿病肾病(DN)患者病程过程中血清血栓调节蛋白(TM)变化的观察,探讨TM参与DN发病的可能机制.方法 选取2型糖尿病患者51例,根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组和大量清蛋白尿组3组,分别检测空腹血糖、果糖胺、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血脂全套、TM.结果 正常清蛋白尿组的血清TM水平[(3.59±0.81)ng/mL]与健康对照组[(3.15±0.29)ng/mL]比较差异无统计学意义(P>0.05);但微量清蛋白尿组TM水平[(3.77±0.74)ng/mL]明显高于健康对照组(P<0.05);大量清蛋白尿组TM[(8.49±4.60)ng/mL]明显高于健康对照组、正常清蛋白尿组和微量清蛋白尿组(P<0.01).糖尿病患者中微量清蛋白尿组和大量清蛋白尿组的TM水平与UAER的水平呈正相关(r=0.773、0.870,P<0.01).结论 糖尿病患者血浆TM水平的变化与DN病程演变过程有关,是反映DN患者内皮损伤的分子标记物,可作为早期诊断DN的预测指标,为干预DN的发展提供指导.     

血清长正五聚蛋白、hsCRP和HbA1c水平与2型糖尿病肾病损害程度的分析

目的 通过长正五聚蛋白(pentraxin-3,PTX3)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对2型糖尿病(T2DM)肾病损害程度诊断价值分析探讨.方法 以2010年7月～2011年10月西安市北方医院住院和门诊的146例2型糖尿病患者为研究对象,根据24 h尿清蛋白排泄率(UAER)水平分为:正常清蛋白尿组(n=56)、微量清蛋白尿组(n=63)和临床清蛋白尿组(n=27)三组;同时以100例健康查体者作为对照组,使用ELISA法检测血清PTX3,透射免疫比浊法检测血清hsCRP和HbA1c水平.结果 正常、微量和临床尿清蛋白三组,其中2型糖尿病患者PTX3,hsCRP和HbA1c水平均明显高于正常组(P＜0.01),且随着UARE分级增加,PTX3,hsCRP和HbA1c水平也显著增高(P＜0.05).相关分析表明血清PTX3与UAER显著正相关(r=0.712,P=0.012);hsCRP水平与UAER存在正相关(r=0.661,P=0.023);HbA1c水平与UAER也存在正相关(r=0.631,P=0.031).多元线性回归分析显示PTX3水平与UAER的相关性强于血渍hsCRP和HbA1c.结论 炎症指标PTX3,hsCRP和HbA1c的联合检测有助于2型糖尿病肾病损害程度的监测.     

多指标联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)检测在糖尿病(DM)早期肾损伤中的诊断价值。方法选择2018年1月至2019年12月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者138例和70例健康体检者作为研究对象。T2DM患者根据有无肾损伤分为早期糖尿病肾病(DN)组(67例),单纯DM组71例,健康体检者作为对照组。T2DM患者根据HbA1c检测结果分为血糖控制良好组(91例)和血糖控制不良组(47例)。检测所有研究对象HbA1c、uNGAL、β2-MG、血清肌酐(SCr)及血清尿素(SUrea)水平,采用受试者工作特征曲线分析HbA1c、β2-MG和uNGAL对DM患者早期肾损伤的诊断效能。结果血糖控制不良组患者的HbA1c、β2-MG和uNGAL水平高于血糖控制良好组,差异有统计学意义(P<0.05),而SCr和SUrea水平虽然也高于血糖控制良好组,但差异无统计学意义(P>0.05)。早期DN组患者HbA1c、β2-MG、uNGAL水平高于单纯DM组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组SCr和SUrea水平高于单纯DM组和对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);单纯DM组HbA1c、β2-MG、uNGAL、SCr和SUrea水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。HbA1c、β2-MG、uNGAL联合检测诊断T2DM患者早期肾损伤的曲线下面积(AUC)[0.885(95%CI:0.841~0.929)]优于HbA1c、β2-MG、uNGAL单独检测的AUC[0.698(95%CI:0.663~0.733)、0.723(95%CI:0.687~0.759)、0.791(95%CI:0.751~0.831)]。结论HbA1c、β2-MG和uNGAL可作为DM早期肾损伤诊断的有效指标,3项指标联合检测能提高诊断效能,及早发现DM患者肾损伤,可为DM患者肾损伤的早期诊断、预后评估等提供参考依据。     

血清基质金属酶-2和胱抑素C在糖尿病肾病中的诊断价值

目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及胱抑素C(CysC)的水平在糖尿病肾病(DN)发生与发展中的诊断价值.方法 根据尿清蛋白排泄率(UAER),将63例2型糖尿病患者分为3组:正常清蛋白尿组26例;微量清蛋白尿组21例;大量清蛋白尿组16例.健康体检者为健康对照组(20例).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MMP-2,用免疫比浊法检测血清CysC水平.结果 糖尿病患者各组血清MMP-2水平均低于健康对照组,大量清蛋白尿组的MMP-2水平与健康对照组和微量清蛋白尿组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病患者各组血清CysC水平均高于健康对照组,大量清蛋白尿组的CysC水平明显高于正常清蛋白尿组和微量清蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清MMP-2可能参与了DN的发生与发展,血清CysC水平随病情的发展逐渐升高,对于DN的早期诊断具有重要意义.     

糖化血红蛋白和果糖胺检测对妊娠期糖尿病的诊断价值

目的 分析糖化血红蛋白(HbA1c)和果糖胺(FRU)检测对妊娠期糖尿病(GDM)的诊断价值.方法 检测并比较12例妊娠期糖耐量异常(GIGT)患者(GIGT组)、32例GDM患者(GDM组)及225例健康妊娠妇女(健康组)血浆HbA1c以及血清FRU水平.结果 GDM组HbA1c水平为(6.68±0.58)%,GIGT组为(5.91±0.38)%,与健康组[(5.15±0.22)%]比较差异有统计学意义(P<0.05),GDM组和GIGT组比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM组FRU水平为(207.71±18.35) μmol/L,高于健康组和GIGT组(P<0.05).结论 HbA1c可作为妊娠期糖代谢异常筛查的可靠指标,与FRU联合检测对GDM的监测有重要的临床应用价值.     

HbA1c、GSP、SHBG、TG、FFA对妊娠期糖尿病的诊断价值研究

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、性激素结合球蛋白(SHBG)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的临床价值。方法选取2015年2月至2016年8月收治的GDM患者103例和健康孕妇98例分别作为GDM组和对照组,比较两组HbA1c、GSP、SHBG、TG、FFA水平和阳性检出率,并对各指标诊断效能进行分析。结果 GDM组HbA1c、GSP、TG、FFA水平明显高于对照组,而SHBG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);GDM组HbA1c、GSP、SHBG、TG、FFA阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);HbA1c、GSP、SHBG、TG、FFA联合诊断GDM的特异度、灵敏度和阳性预测值均明显高于各单项指标,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HbA1c、GSP、SHBG、TG、FFA联合诊断GDM更为准确,具有重要临床价值,可作为GDM辅助诊断指标。     

血清同型半胱氨酸与妊娠期糖尿病HbA1c及胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与妊娠期糖尿病(GDM)糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素抵抗的相关性.方法 将2020年4-10月于广州市东升医院产科建档定期产检的正常妊娠孕妇60例(对照组)及GDM孕妇65例(GDM组)作为研究对象,抽取所有孕妇空腹静脉血检测空腹血糖(FPG)、HbA1c、Hcy及空腹血胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛 β细胞功能指数(HOMA-β);比较GDM组与对照组的上述指标差异,采用Pearson相关分析Hcy与FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、HOMA-β的相关性.结果 GDM组的FPG、Hcy、HbA1c、FINS水平及HOMA-IR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);GDM组的HOMA-β低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).Pearson相关分析显示,Hcy与FPG、HbA1c、FINS、HOMA-β呈弱相关(r=0.294、0.198、0.253、-0.237,P<0.05),Hcy与HOMA-IR呈中等相关(r=0.367,P<0.05).结论 GDM患者Hcy水平与FPG、HbA1c、FINS有弱的正相关性,与HOMA-β有弱的负相关性,与HOMA-IR有中等强度的正相关性,应加强对GDM患者孕期血清Hcy、HbA1c及胰岛素抵抗的监测,提升孕期管理质量.     

糖化血红蛋白、胱抑素C和尿微量清蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤中的价值

目的 通过对不同病程的糖尿病患者进行糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C (CysC)和尿微量清蛋白(UmAlb)三项指标的检测,研究这三项指标联合检测在监控、诊断、预防糖尿病早期肾损伤中的意义.方法收集126例不同病程的糖尿病患者及37例健康对照者标本检测HbA1c、CysC和UmAlb,对所得数据进行统计分析.结果 糖尿病组三项指标水平均高于健康对照组(P<0.05),其中病程在10年以上的糖尿病患者三项指标检测水平显著高于病程在10年以下的患者,并且三项指标联合检测的阳性检出率显著高于单指标检测的阳性率(P<0.05).结论 HbA1c、CysC和UmAlb联合检测对指导临床对糖尿病肾损伤早期的诊断、治疗和病情监测有重要意义.     

检测血清胱抑素C和尿微量清蛋白对早期糖尿病肾损害的临床价值

目的探讨糖尿病患者血清中胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(UmALB)含量和临床意义。方法采用免疫比浊法对135例糖尿病肾病患者血清中的CysC、肌酐和UmALB进行检测分析,并分正常清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、大量清蛋白尿组与健康对照组做比较分析。结果除正常清蛋白尿组外其他各组糖尿病患者CysC和UmALB含量均明显高于健康对照组(P0.01);健康清蛋白尿组血清CysC含量明显高于健康对照组(P0.05),而UmALB不明显高于正常对照组。结论血清CysC与UmALB是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,血清CysC优于UmALB,具有重要临床意义。