腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术的手术配合

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝与开腹手术一样,主要操作步骤是疝囊高位结扎,由于腹腔镜可以同时探查双侧腹股沟,因此较开腹疝囊高位结扎更彻底,但腹腔镜下小儿腹股沟斜疝术后复发率仍有0.5%~2.7%[1-2]。为进一步降低小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术后复发率,我院从2003年1月起,建立并开展了腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术,该术式在国内外尚未见报道,现对比腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术报道如下。1临床资料从2003年1月~2004年12月,我院完成了61例共85个小儿腹股沟斜疝,其中21例共31个斜疝行内环缝合并疝囊高位结扎术,另40例…     

观音针微型腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝

目的:介绍自制缝合针———观音针和微型腹腔镜疝囊高位结扎术手术方法,并评价其治疗小儿斜疝的临床价值。方法:采用观音针微型腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝33例(其中行传统疝囊高位结扎术术后复发者3例),观察其疗效。结果:全部患儿手术成功,手术时间8~30 min,平均13 min,术后平均住院时间18 h,皮肤无须缝线。随访1周~2年,平均8个月,无1例出现手术并发症和斜疝复发。结论:观音针微型腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝损伤轻、恢复快、操作简便、切口微小美观,具有良好的临床应用价值,治疗小儿复发性斜疝更具有突出的优势。     

二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝126例疗效分析

目的：探讨二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的临床应用价值。方法：总结126例二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的手术方法及临床疗效。结果：125例在腹腔镜下完成,每侧手术时间5-10（平均8）m in。1例中转开放手术,1例术后复发,1例术后出现线头异物反应,无阴囊红肿及阴囊积气病例。结论：二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝是一种微创、安全、有效的手术方法,同时可以发现处理腹股沟隐匿性疝,值得临床推广应用。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术的手术配合

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝与开腹手术一样,主要操作步骤是疝囊高位结扎,由于腹腔镜可以同时探查双侧腹股沟,因此较开腹疝囊高位结扎更彻底,但腹腔镜下小儿腹股沟斜疝术后复发率仍有0.5%～2.7%[1-2].为进一步降低小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术后复发率,我院从2003年1月起,建立并开展了腹腔镜下小儿腹股沟斜疝内环缝合并疝囊高位结扎术,该术式在国内外尚未见报道,现对比腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术报道如下.……     

腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝21例体会

目的：探讨腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝。方法：在腹腔镜下用特制带线钩针带线环绕内环口，在内环口处高位结扎疝囊。结果：21例均顺利完成手术，手术时间8～20min，术后住院1～2d，无手术并发症，近期效果良好。结论：腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝损伤小、并发症少、安全有效、操作简单、恢复快、美容效果好。     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术46例疗效评价

目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗46例小儿腹股沟斜疝,总结临床疗效。结果 46例手术全部成功,手术时间约为15～40分钟,平均20分钟。术后2～3天出院。仅1例术后阴囊积气。术后随访2周至28个月,无复发及阴囊水肿、切口下积血积液及感染等其他并发症发生。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝手术时间及住院时间短,恢复快,安全性高,创伤小,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用

目的探讨微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的可行性。方法总结采用微型腹腔镜治疗68例小儿腹股沟斜疝的手术方法及疗效。结果该手术方法的切口和创伤小，手术操作简单，手术时间短、恢复快。术后无需缝线，术后无瘢痕、无复发。结论腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术安全、简易、有效。     

改良微型腹腔镜小儿疝高扎术50例临床体会

【目的】介绍一种改良微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术的新方法。【方法】采用脐上皱一个戳孔，内环处皮下间隔进针法行微型腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝50例。【结果】一侧疝手术时间10～15min，平均12min。双侧疝平均】8rain。患儿术后疼痛轻．恢复快，愈合后腹部无瘢痕。随访1个月至2年，无一例复发，未见阴囊血肿、睾丸萎缩等并发症。【结论】皮下间隔进针一孔法微型腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝疗效可靠，适应范围更广，创伤更小，美观效果更理想。     

腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝的疗效观察

[目的]评价腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值.[方法]腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术68例（组）,经皮切开小儿腹股沟斜疝高位结扎术69例（组）,对两组手术时间、术中出血量、术后并发症、住院天数和随访1年复发率进行对比分析.[结果]腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术组手术时间明显短于、术中出血量、术后并发症（阴囊血肿）、住院天数和随访1年复发率明显低于经皮切开小儿腹股沟斜疝高位结扎术组,且两组相比较差异均有显著性（P〈0.01,P〈0.05）.[结论]腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术疗效优于经皮切开小儿腹股沟斜疝高位结扎术,可推广应用.     

单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效观察

探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果和安全性。选择收治的腹股沟斜疝患儿100例作为研究对象,随机分为腹腔镜单孔手术组(B组)和腹腔镜双孔手术组(A组),比较两组的手术指标。腹腔镜双孔组和腹腔镜单孔组的平均住院时间、平均手术时间、术中出血量、住院费用、切口感染率和复发率无明显差异,不具有统计学意义(P0.05)。单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有良好的安全性,治疗效果确切,可予以推广。     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与开放式小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果比较

目的 比较腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与开放式小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果.方法 选取2017年1月至2020年8月焦作市人民医院小儿腹股沟斜疝患者300例.按照随机数字表法分为开放组与腹腔镜组,每组150例.开放组使用开放式小切口手术,腹腔镜组使用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术.比较两组围术期变化、疼痛评分、并发症、复发...     

应用自制克氏针行腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝120例疗效观察

目的探讨应用自行的克氏针行腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法应用自制克氏针对120例患儿行腹腔镜疝囊高位结扎术,评价疗效及安全性。结果 120例手术均成功,无中转开放手术,无手术并发症发生,术后平均住院时间2天。随访3～30月,复发1例。结论应用自制的克氏针行腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术方便、简单、安全、可行、效果好,值得临床推广应用。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术护理配合

小儿腹股沟斜疝是最常见的小儿外科疾病,一般行疝囊高位结扎就可根治.但是传统的手术方式必须解剖腹股沟区,可能引起提睾肌、输精管、血管、神经的损伤,也有可能形成医源性隐睾,且术后常有阴囊水肿,术后七天还要拆线,增加小儿痛苦.腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术则克服了上述缺点,同时还能发现对侧隐性疝而一并结扎,效果满意.我院自1999年8月～2000年12月行腹腔镜下小儿疝囊结扎术162例.现将手术护理配合报告如下.     

小儿疝囊传统高位结扎术与腹腔镜高位结扎术的疗效比较

目的：对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取收治的小儿腹股沟斜疝患儿160例,其中85例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术作为观察组,75例接受传统小儿疝囊高位结扎术作为对照组,比较两组术中（切口大小、手术时间）及术后各项指标（住院时间、术后并发症及复发率等）。结果观察组手术时间、切口大小均明显优于对照组（P＜0.05）。相比较传统手术,患儿的疝囊采用腹腔镜高位结扎手术治疗后,其住院时间明显缩短（P＜0.05）,仅1例出现术后阴囊胀气,2d后完全吸收。无阴囊水肿、尿潴留、切口下积血积液等并发症。随访1年,未见复发。观察组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝方面具有创伤小,安全性高,术后恢复及住院时间短,术后并发症少等优点,值得临床推广应用。     

微型腹腔镜下结扎疝囊和修补内环治疗小儿腹股沟斜疝

目的 评价微型腹腔镜下缝扎关闭疝囊、修补内环的手术方法 对小儿腹股沟斜疝的临床治疗价值.方法 对经该手术治疗的198 例小儿腹股沟斜疝病历资料进行回顾分析.结果 手术均顺利,无副损伤.单侧疝平均手术时间15 min(较单纯的高位结扎多3 ～5 min).除2 例出现阴囊小气肿(24 h 后消失)外,术中和术后未发现其他并发症.平均住院时间2.5 d,术后随访2 周～12 个月,无复发,切口瘢痕线状不明显.结论 疝囊的超高位结扎加内环区域腹壁的加强构成了两道阻碍屏障,使近1%的腹腔镜手术术后复发率进一步降低.手术操作简单、创伤小、损伤少、恢复快、并发症少、疗效确实可靠.特别适合年长儿和婴幼儿巨大型腹股沟斜疝的治疗,值得临床推广应用.     

腹腔镜疝囊双重高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值和降低复发率的技术改进。方法:回顾性分析腹腔镜下疝囊双重高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝236例的临床资料。结果:236例手术均获成功,手术时间单测为8～20min,平均14min,双侧为18～35min,平均28min,术后住院1～2d,无并发症,随访3～36个月,无一例复发。结论:操作者学习曲线期疝术后复发率较高,通过技术改进可以降低复发率;腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,具有创伤小、并发症少、康复快、复发率低的优点。     

单孔微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝623例

目的:探讨单孔微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法:选择我院2016年1月至2018年12月经微型腹腔镜手术治疗的623例小儿腹股沟斜疝患者为研究对象,术前诊断565例单侧疝、58例双侧疝,术中治疗隐匿疝163例,年龄8个月-14岁。结果:所有手术均在腹腔镜下顺利完成,单侧疝手术时间5-15 min,双侧疝手术时间10-30 min,术中发现隐匿疝163例(28.85%),均在术后1-2 d出院。术后随访6-36个月,3例复发(0.48%),再次手术后治愈;2例线结异物瘘,经保守治疗至术后3个月后拆除结扎丝线,未出现疝复发;未出现其它严重并发症。结论:单孔微型腹腔镜疝囊高位结扎术具有技术安全、操作简单、手术用时短、术后恢复快、并发症少、复发率低、美观微创,同时发现并处理隐匿疝等优势,可作为小儿腹股沟斜疝的首选治疗方式。     

改良一孔法腹腔镜治疗小儿疝

小儿腹股沟斜疝是小儿常见病，近年采用腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝取得满意效果。而本院自2004年采用自制雪橇针，采用一孔法腹腔镜下行疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝也取得满意效果。近1年在此基础上，本文做了进一步改良治疗106例小儿腹股沟斜疝，疗效满意，现报道如下。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝超高位结扎术的临床观察与护理

目的探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床观察及护理方法。方法对2006年1月～2009年12月间收治的52例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下疝囊超高位结扎术的病情观察及护理体会进行总结。结果术后并发症得到及时处理,预后良好。随访时间最长3年,无复发病例。结论加强腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊超高位结扎术的临床观察及围术期护理,可有效减少术后并发症的发生。     

微型腹腔镜辅助下提插式小儿疝囊高位结扎术的手术配合

目的探讨腹腔镜辅助下的提插式小儿疝囊高位结扎的手术配合。方法回顾性分析2009年10月至2011年1月在新余市人民医院行腹腔镜辅助下提插式小儿疝囊高位结扎术的小儿腹股沟斜疝316例的临床资料,总结手术配合要点。结果 316例手术均成功,手术时间10～20min,平均15min,术中及术后几乎无出血、无任何不良反应。结论术中护理的密切配合,良好的腹腔镜器械保养对手术的成功起着重要的作用。