超肩关节外固定联合甩肩疗法治疗伴大结节骨折的NeerⅢ型肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折以老年人居多.对Neer Ⅲ型骨折因其多伴有骨折移位、大小结节撕脱及肩袖损伤等,目前多主张手术治疗[1],但软组织的广泛剥离会进一步破环肱骨头血运,增加坏死几率,术后的瘢痕挛缩也会加重粘连不利于肩关节功能恢复,而且老年患者多有内科疾患,手术受到一定限制.本科采取手法复位超肩关节固定联合甩肩疗法治疗伴肱骨大结节骨折的Neer Ⅲ型肱骨外科颈骨折,取得较好疗效.报告如下.     

甩手疗法配合中药治疗肱骨外科颈骨折

1998年2月-2000年10月,笔者运用甩手疗法配合中药治疗肱骨外科颈骨折35例,并与手法复位、小夹板外固定配合中药治疗35例对照观察,现报道如下.     

可吸收螺丝钉治疗肱骨外科颈骨折25例

2001-05/2005-06中山市古镇人民医院骨外科对25例肱骨外科颈骨折患者行手术切开肱骨外科颈骨折复位,应用可吸收生物材料制成的可吸收螺丝钉内固定术治疗,均获随访平均时间18个月。结果25例患者全部获得骨性愈合,无肱骨头坏死,愈合时间3～7个月,平均5个月。术后肩关节功能评估采用国际上通用的Neer标准评定:优16例,良7例,可2例。无一例出现内固定物松动及断裂,有2例骨折粉碎严重,过早功能锻炼,导致畸形愈合,但肩关节功能尚可。说明可吸收螺丝钉治疗肱骨外科颈骨折最大优势为无需二次手术将其取出,骨折愈合时间快,创伤小,肩关节功能恢复好。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是临床常见的骨折之一，肱骨外科颈位于肱骨大小结节和肱骨干交界处为松质骨和密质骨交界部位，故容易发生骨折。目前治疗方法虽然很多，但在如何解决固定时间长、尽早进行功能锻炼，使肩关节功能最大程度得以恢复的问题上，仍值得探讨和研究。本院自2005年5月至2007年5月，采用肱骨近端锁定钢板治疗56例肱骨外科颈骨折，获得了满意疗效。现总结报告如下。     

肱骨外科颈骨折保守治疗的中医护理

总结了60例肱骨外科颈骨折患者的中医护理措施，主要包括注重复位配合、体位护理、循序渐进功能锻炼、饮食调护、心理护理等。认为在肱骨外科颈骨折的保守治疗中，执行规范的中医护理对骨折的愈合有重要的作用。     

肱骨外科颈骨折临床治疗方法探讨

肱骨外科颈骨折是一种常见的骨折 ,各个年龄段均可发生 ,以中老年人多见 ,多为闭合性骨折 ,以保守治疗为主 ,少数难复性粉碎性骨折常需采取手术治疗。在临床中保守治疗方法较多 ,其疗效也有很大的差异。现就我科近 10年来治疗的 6 4例该类患者进行回顾性探讨 ,以寻求最佳治疗方案。1　临床资料、治疗方法及结果本组疾病自 1989年以来共收治 6 4例 (不包括未随访患者 ) ,男 2 4例 ,女 40例 (其中包括 2例儿童 ) ,最大 6 8岁 ,最小 12岁 ,除 3例肱骨外科颈粉碎性骨折需住院手术治疗外 ,余大多数多采取门诊治疗 ,少数病例经住院观察数日后出院 …     

手法复位塑型夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折为肱骨近端骨折中最常见的骨折,常见于中老年人,由于其位于肱骨大小结节下方连线及胸大肌止点上方之间,其周围肩部的肌肉较复杂,又处于肱骨干坚质骨与肱骨头松质骨的交接处,肩关节周围肌肉较发达,肩关节的关节囊和韧带较松弛;同时肱骨外科颈骨折又是一种临近关节     

人工肱骨头置换治疗肱骨外科颈骨折17例体会

目的探讨人工肱骨头置换术治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效以及该技术的应用和注意事项。方法回顾性分析2008年6月至2012年6月本院收治的17例肱骨外科颈骨折患者的临床资料,对手术进程、伤口愈合情况及并发症进行回顾分析。结果手术顺利,术后伤口均一期愈合,随访6～36个月,平均20个月,无神经损伤、假体周围骨折及脱位并发症。按Rowe氏评分系统评价：优5例,良8例,一般3例,差1例,优良率76.5%（13/17）。结论人工肱骨头置换术是治疗肱骨外科颈骨折的一种有效方法。     

钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折48例体会

目的:分析钢板内固定系统治疗肱骨外科颈骨折的优缺点,总结手术治疗该病应注意的问题,为该病的治疗提供经验总结。方法:对我科2008~2011年收治的肱骨外科颈骨折患者进行钢板内固定治疗,应用锁定钢板29例,解剖钢板19例,平均随访7个月。结果:按照Neer标准评分:优29例,良12例,一般7例。结论:钢板系统治疗肱骨外科颈应以恢复患者肩关节功能为目标,综合考虑制定治疗方案。     

加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折

目的探讨加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折的应用。方法采用加长锁定外科颈解剖板手术治疗肱骨外科颈骨折延伸到肱骨中段粉碎性骨折6例。结果随访6例,平均随访9.5个月,桡神经损伤病例术后2个月功能恢复,2例肩关节外展80°受限,全部病例均临床愈合。结论根据患者肱骨损伤的程度选用加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折均能起到良好的固定作用,并能减少创伤,降低骨不连或骨迟缓愈合的发生率。     

肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折32例疗效观察

目的探讨肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法对32例肱骨外科颈骨折患者采用肱骨近端解剖钢板治疗。结果 32例患者均获随访,随访时间为8～24个月,骨折全部骨性愈合。其中优24例,良6例,可2例;术后未出现感染及血管神经损伤。结论肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折是一种有效的治疗方法。     

肱骨外科颈骨折不同治疗方法疗效分析

目的:观察不同方法治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法:将41例肱骨外科颈骨折患者随机分为2组,治疗组21例,采用手法复位治疗;对照组20例,采用手术治疗.观察2组临床疗效及并发症发生情况.结果:治疗组好转率为95.2%,对照组为95.0%,2种治疗方法疗效无显著性差异(P＞0.05).治疗组并发症的发生率为28.6%,对照组为60.0%,2组有显著差异(P＜0.05).结论:对肱骨外科颈骨折应首选手法复位治疗.     

外展架在肱骨外科颈骨折保守治疗中的应用

目的 总结外展架在肱骨外科颈骨折保守治疗中的临床特点及治疗效果.方法 对29例肱骨外科颈骨折保守治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者骨折均临床愈合,肩关节功能恢复良好.结论 外展架外固定治疗肱骨外科颈骨折简单、可行,功能恢复良好.     

儿童肱骨外科颈骨折60例治疗观察

选取我院2013年2月~2015年2月收治的60例肱骨外科颈骨折患儿的临床资料,将患儿随机分为两组,各30例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予手法复位联合夹板外固定治疗,比较两组患儿的术后功能恢复情况、并发症、骨折愈合时间、住院时间。结果观察组术后功能恢复优良率为90.00%,对照组术后功能恢复优良率为73.33%,对比有统计学意义(P0.05)。观察组的骨折愈合时间、住院时间均小于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。观察组有2例并发症病例,发生率为6.67%。对照组有3例并发症病例,发生率为10.00%,对比无统计学意义(P0.05)。手法复位联合小夹板外固定治疗在儿童肱骨外科颈骨折治疗中有着较高的应用价值,有利于缩短患儿住院时间,对术后功能恢复有促进作用,值得临床推广应用。     

锁定加压钢板治疗29例肱骨外科颈骨折临床疗效观察

选取2010年1月~2011年1月我院骨外科收治的58例肱骨外科颈骨折患者,随机分为观察组和对照组各29例。观察组采用切开复位行锁定加压钢板固定,对照组采用三叶草型钢板固定,两组患者均进行术后功能训练和术后随访,对比两组患者术中情况、手术效果和并发症。结果观察组患者住院时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,观察组优良率(82.8%)明显高于对照组(62.1%)。应用锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果显著,骨折愈合快,值得推广应用。