超声诊断婴儿耐金属贪铜菌感染致脾脏多发脓肿1例

正患儿男,11个月。因"右上臂肿痛4d"入院,患儿于26d前曾行"百白破"疫苗注射,15d前曾发热5d,体温不详,家属自诉中药擦浴后体温降至正常水平,至入院前未再发热。查体:右上臂外侧局部皮肤红肿,隆起,皮温稍高,质中,无明显波动感,其余无特殊。辅助检查:血常规示:白细胞计数26.99×109/L,中性粒细胞绝对值16.83×109/L,中性粒细胞百分比62.3%,血红蛋白90g/L,血小板计数578×109/L。临床诊断:右上臂蜂窝织炎。超声检查提示:右上臂脂肪层脓肿形成。行右上臂脓肿切开引流术后患儿仍反复发热。术后第8天超声提示:(1)脾脏内脓肿形成(2个)。(2)右上臂软组     

伤寒性髋关节炎1例报道

1临床资料患者,男,15岁,因"右髋疼痛7d,加重1d伴发热"入院。患者7d前因运动劳累致右侧髋关节疼痛,至当地医院行髋关节X线检查示:右髋间隙稍增宽,血常规示白细胞计数6.13×109/L,中性粒细胞78.1%,给予对症止痛处理后症状未见缓解且逐渐加     

良性复发性肝内胆汁淤积伴先天性黄疸一例报道

正病例:患者为男性,18岁,因"中上腹阵发性痛伴皮肤、巩膜黄染10 d,加重2 d"收治入我院。入院前10 d,患者进食油腻食物后出现中上腹阵发性痛,皮肤、巩膜黄染,当时无发热、呕吐。患者至外院就诊,查血常规结果示,白细胞计数13.5×109/L,中性粒细胞0.83;生化常规检查结果示,丙氨酸转氨酶(ALT)86 u/L,天冬氨酸转氨酶(AST)89 u/L,γ-谷氨酰转肽酶44 u/L,总胆红素235.7μmol/L,间接胆红     

克氏库克菌血流感染1例并文献复习

<正>1临床资料患者男,62岁,工人。因"发热12 d,伴咳嗽、咯痰5 d,右季肋部胀痛伴气短1 d"于2014年1月26日入院。患者12 d前无明显诱因出现发热,最高体温39.6℃,伴寒战,自服退热药对症处理,未就医。5 d前,患者体温无明显变化,开始出现阵发性咳嗽、咯黄稠痰,有臭味,于急诊就诊,外周血白细胞计数为10.02×109/L,中性粒细胞为0.78,血红蛋白120 g/L,血小板173×109/L;抽取厌氧菌及需氧菌血培养,X线胸片示"双肺纹理增多",予"莫西沙星0.4 g静脉滴注每天1次治疗,体温仍波动于38.2~38.7℃,咳嗽、咯痰无好转。1 d前患者出现右季肋部胀痛,深吸气和急走时明     

以脓胸为首发症状的结肠脾曲癌一例

患者男,42 岁,因"胸痛伴呼吸困难、发热1 d"于2011 年7 月25 日经急诊收治入院.患者入院前1 d 无明显诱因突发左侧 胸部锐性疼痛,伴呼吸困难、胸闷、心慌症状,伴寒战、发热,体温 最高39 ℃,伴咳嗽,咳少量白色泡沫痰.入院查体: 体温 38.5 ℃,心率140 次/min,血压115/65 mm Hg,呼吸45 次/min, 急性痛苦面容,喘息状,张口呼吸,口唇无发绀,左侧呼吸动度减 弱,触觉语颤增强,叩诊浊音,右侧叩诊清音,左肺呼吸音减弱, 可闻及少量湿啰音,右肺呼吸音清.实验室检查:血常规示白细 胞计数35 ×109 /L,粒细胞91.7%,血红蛋白84 g/L,血小板790 ×109 /L;生化示肝肾功能及电解质基本正常,总蛋白70 g/L,白 蛋白26 g/L;血气分析示pH 值7.47,PCO2 24 mm Hg,PO2 58 mm Hg,SO2 92%,HCO- 3 17.2 mmol/L,BE -5.3 mmol/L.胸部 X 线及胸部CT 示左侧大量胸腔积液,纵隔及气管右移,右侧支 气管肺炎(图1,2).心电图示窦性心动过速.     

老年不典型结核二例

例1,患者男,75岁,干部,因"发热伴左下肢疼痛3d",于2009年5月20日入院。患者入院前3d发热伴左大腿、左膝、左髋疼痛,腋温39.0℃,发热均在下午及夜间。门诊血常规示白细胞计数(WBC)4.34×109/L,中性粒细胞比值(N)81%,血红蛋白浓度(Hb)88g/L,胸部X线片示两肺纹理增多。考虑支气     

反复复发成人血栓性微血管病1例

<正>1临床资料患者,男性,27岁,以"肉眼血尿反复发作1a余,恶心、食欲不振3d"为主诉于2014年9月9日入院。1a前,患者于不洁饮食后出现腹泻、肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,无关节疼痛、肌肉疼痛,遂至医院就诊。血常规检查示血红蛋白84g/L,血小板计数13×109/L;尿常规示蛋白();血生化检查示谷丙转氨酶252u/L,谷草转氨酶249u/L,白蛋白30.3 g/L,肌酐366μmol/L,总胆红素     

急性会厌炎误诊为急性咽炎1例

患儿女,4岁6个月,主因咽痛伴发热1d入院;患儿于2008年4月7日无明显诱因出现咽痛,自诉有咽部异物感,无吞咽困难,伴发热,最高体温达39.5℃,无咳嗽,无声音嘶哑,在家口服阿莫西林颗粒及恬倩口服液治疗,效果不佳,于2008年4月8日上午8:30就诊于我院,门诊以"急性咽炎"收住院.入院查体:体温38.2℃,精神可,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清晰,余查体未见异常;门诊化验血常规:白细胞16.25×109/L.中性0.803,淋巴0.145,血红蛋白121 g/L;快速C反应蛋白测定35 mg/L.     

银屑病合并急性淋巴细胞白血病1例

患者男,36岁.因反复皮疹20年,肌肉酸痛、乏力1周,发热4日于2007-07-08入院.患者于1周前无明显诱因出现肌肉酸痛、乏力,偶有鼻出血,4日前出现高热,体温高达39℃,于当地医院血常规检查示血红蛋白97g/L,红细胞计数2.8×1012/L,白细胞计数61.6×109/L,血小板计数45×109/L,予抗感染等对症处理后无明显好转,为进一步治疗而人我院.     

系统性红斑狼疮活动期合并副伤寒1例

患者,女性,36岁,因“头昏乏力4月余,发热3 d”入院。患者曾因全身皮疹,伴头昏,双下肢关节痛来本院门诊就诊,查血常规RBC 3.14×1012/L、Hb 96 g/L、WBC 8.43×109/L、血小板计数61×109/L、血沉121 mm/h,尿常规:尿蛋白( )、WBC(),狼疮全套示:抗dsDNA抗体( )、抗Sm抗体( )、抗SS