老年卵巢腺癌Ⅲc期腹水1例诊治分析

本院收治了老年卵巢腺癌Ⅲc期腹水1例,现报告如下。1病历摘要女,73岁。因腹胀1个月于2010-10-19住院。患者于2010-09-19无明显诱因出现腹胀,伴乏力、纳差,无其他不适症状,在当地县医院考虑为结核性腹膜炎,诊断性抗痨治疗近1个月无效入我院。入院查体腹水征阳性,余无明显阳性体征。妇检见外阴阴道、宫颈、子宫萎缩,未扪及明显包块。既往史:     

颈椎前路手术治疗颈脊髓损伤呼吸困难12例原因分析及护理

目的探讨颈椎前路手术治疗颈脊髓损伤患者呼吸困难的原因及护理。方法对12例颈椎前路手术治疗颈脊髓损伤患者呼吸困难的原因进行分析,并采取针对性护理。结果除1例患者放弃治疗外,其余11例均呼吸平顺出院。结论呼吸困难是颈椎前路手术患者最危险的并发症。认为实事求是地总结经验,及时解决患者的呼吸困难,是预防发生意外、提高手术成功率的保证。     

脑脂肪栓塞综合征并发昏迷2例诊治分析

1病历摘要 例1:男,38岁.主因车祸致左小腿疼痛、出血、畸形12 h入院,患者由他人送入院,未能提供相关病史.查体:中度昏迷,T36.5℃,P 80次/min,BP 120/80 mm Hg,血氧饱和度80％(低流量面罩吸氧后维持在92％),四肢抽搐,腱反射亢进(尤右上肢明显),病理征阳性,左胫腓骨开放骨折,左大腿后侧软组织大面积潜行剥脱,血常规、血气分析、血钾钠氯、肝肾功能未见明显异常,胸片、头颅CT于当地医院检查无改变(受伤后2 h),入院后急诊复查未见明显外伤性改变.初步诊断为脂肪栓塞综合征,颅脑损伤、休克暂不考虑.固定骨折端,积极补液,大剂量激素冲击,冰袋降颅温,抗应激性溃疡,呼吸支持对症治疗.     

骶前囊肿继发肛瘘2例诊治分析

笔者近5 a来共收治2例骶前囊肿继发感染合并肛瘘的患者,均多次手术治疗,瘘道反复发作,经久不愈,经切除囊肿、瘘道和直肠瘘口清创缝合后痊愈.现将其诊断及治疗体会报告如下.     

重度营养不良伴头皮坏死、压疮及肛周破溃1例的护理

2009-11-09我们收治重度营养不良伴头皮溃疡坏死感染性静脉炎、左右侧髂骨处皮肤压疮及肛周红肿破溃患儿1例,皮肤护理体会如下.1病历摘要男,6岁.因阵发性呕吐,排稀便2d于2010-11-09转入我科.患儿6a前曾在我院行先天性巨结肠根治术,0.5a前在外院再次行巨结肠手术,术后患儿肠炎,便失禁.入院时患儿体重8 kg,身高110 cm,生长发育明显落后,皮肤弹性差,周身皮下无明显脂肪,周身骨隆突明显.头部左侧静脉炎达Ⅳ度,可见4 cm×5 cm大小范围溃疡坏死感染性静脉炎,最深处达帽状腱膜.左右侧髂骨处皮肤压疮达炎性浸润期,皮下硬结面积3 cm×3 cm,水泡1.5 cm×1.5cm.肛周皮肤红肿破溃达6 cm×6 cm,触痛阳性.实验室检查:Hb 76 g/L,WBC 8.9 g/L,K+ 1.90 mmol/L,Ca2+ 0.99 mmol/L.治疗措施给予禁食水,静脉高营养及抗感染等治疗.护理措施:头皮坏死处定期换药,减轻周身皮肤受压,肛周处保持清洁,详见正文.     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损合并感染13例的护理

我科2010-03-2011-02对13例软组织缺损患者应用负压封闭引流(VSD)治疗,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女4例,平均年龄40岁.其中胫腓骨开放骨折并软组织缺损3例,其余均为肢体软组织缺损,感染伴骨外露.入院后均行清创术,骨折外固定架术,均运用VSD技术对感染创面进行治疗和护理.     

两种灌肠法治疗粪石性肠梗阻护理方法对比分析

目的：评价两种灌肠法治疗粪石性肠梗阻的护理方法的优劣性。方法：对比两种灌肠法治疗粪石性肠梗阻的临床护理效果。结果：两组肠梗阻治疗有效率：研究组为93.1%,对照组为75%。两组结果经χ^2检验,P〈0.05。结论：研究组灌肠效果优于对照组。     

中期妊娠胎盘低置合并血肿及早剥1例的临床观察护理

胎盘低置是前置胎盘的一种,在妊娠中期超声检查约有30%胎盘位置低,超过内口,随着妊娠进展,子宫下段形成,宫体上升,胎盘即随之上移。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快的特点[1],胎盘血肿处理不当时易发展成为胎盘早剥可危及母儿生命。胎盘低置、血肿及早剥同时存在较罕见,临床观察及护理较困难,我们现将成功治疗及护理胎盘低置、血肿及早剥1例报道如下,以讨论其临床观察及护理要点,提高认识。     

高位肛周脓肿22例诊治分析

目的 探讨挂线疗法在治疗高位肛周脓肿中的应用价值.方法 对昆山市巴城人民医院普外科2008-06-2011-06收治的20例高位肛周脓肿采用挂线治疗,并对其疗效进行回顾性分析.结果 22例患者除1例术后出现排便控制能力(4.5％)下降外,其余21例全部治愈,平均治疗时间13.5d,随访3～12个月无脓肿复发、无肛瘘及无肛门失禁发生,无术后漏气漏液.结论 挂线治疗在高位肛周脓肿的治疗中具有较高的应用价值.     

老年抑郁-焦虑症合并心肌梗死1例的护理

2010-03我科收治了1例老年重度抑郁合并心肌梗死的患者,我们针对该患者的心理及病情特点制定专门的护理,收到了很好的效果,现报告如下。1病历摘要男,91岁。2000年诊断抑郁-焦虑症,2005年口服文拉法新缓释胶囊75mg,1次/d,2008年因情绪烦躁易生气等症状加重,该药加至150mg,1次d。患者2005年因心肌缺血改变,诊