改良MEWS评分体系在普外科急诊患者护理中的应用

目的探讨在普外科急重症患者中使用改良MEWS评分体系的效果。方法选取2013年6月～2016年6月本科急诊入院的84例住院患者为对照组,护士对其进行常规评估、诊断及护理。选择2016年7月～2017年10月收治的65例急诊患者设为观察组,其中护士根据改良早期预警评分(NEWS)对观察组在急诊入院1h内的进行体温、心率、收缩压、血氧饱和度、呼吸次数、年龄、意识程度的评估。比较2组患者不良事件发生率,护士护理措施完成时间以及医生对护士的满意度。结果观察组患者不良事件发生率和护士护理措施完成时间均明显低于对照组(P 0. 01),医生对护士的满意度明显高于对照组(P 0. 01)。结论改良早期预警评分表评分法为医护人员判断病情危急程度提供了客观依据,使护士有预见性、重点地关注到危重症及潜在危重症患者的病情,具有一定的应用价值。     

国家早期预警评分对急性冠状动脉综合征心搏骤停早期识别的有效性

目的探究国家早期预警评分(NEWS)对急性冠状动脉综合征(ACS)心搏骤停的早期识别的有效性,以选择最佳的治疗方案。方法以2017年2月到2019年3月收取的60例ACS患者作为研究对象,以是否发生心搏骤停分为发生组与未发生组,比较心搏骤停前国家早期预警评分变化趋势。结果 24 h、16 h、8 h、1 h以及0. 5 h NEWS数据差异有明显的变化,发生组评分高于未发生组,之后也一直呈上升趋势。发生组中,越是接近心搏骤停的同时,其所占据的比例也是越高。结论 NEWS可帮助监测心搏骤停,将NEWS应用到临床,可及时发现并控制风险因素,值得推广。     

MORSE跌倒评估量表结合跌倒因子评估在预防脑卒中患者跌倒中的应用

目的:探讨MORSE跌倒评估量表结合跌倒因子评估在预防脑卒中患者跌倒中的应用效果。方法:将2016年10月1日～2017年12月31日收治的脑卒中患者40例为对照组,使用MORSE跌倒评估量表进行跌倒风险管理;将2018年1月1日～2019年3月30日收治的脑卒中患者40例为观察组,实施MORSE跌倒评估量表结合跌倒因子评估进行跌倒风险管理。比较两组干预前后跌倒风险[采用跌倒效能量表(FES)]、健康状况[采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)]、平衡能力[采用Berg平衡量表(BBS)]、日常生活自理能力[采用改良Barthel指数(MBI)]、跌倒预防指数问卷评分及干预期间跌倒发生率。结果:干预后,两组FES评分、EQ-5D评分、BBS评分、MBI评分及跌倒预防知识、行为、态度评分均高于干预前(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 05);观察组跌倒发生率低于对照组(P 0. 05)。结论:针对脑卒中患者实施MORSE跌倒评估量表结合跌倒因子评估,可更好地识别患者的跌倒风险,通过针对跌倒高风险因素采取相应的预防跌倒措施,改善患者行为及态度,降低跌倒发生率。     

改良早期预警评分在颅脑损伤院前急救护理中的应用

目的探讨改良早期预警评分在颅脑损伤院前急救护理中的应用效果。方法选取2014年1月~2016年8月经过院前急救入院的颅脑损伤患者90例,按随机数字法分为观察组45例,对照组45例。观察组采用MEWS评分评估病情采取急救措施,对照组采用传统的院前急救护理。观察两组院前急救成功率、医生对护士工作满意度、患者及家属对护士满意度。结果观察组院前急救成功率、医生对护士工作满意度、患者及家属对护士满意度均高于对照组(P0.05)。结论改良早期预警评分能提高院前急救成功率、医生对护理工作满意度、患者及家属对护理工作满意度。     

基于早期预警评分护理在子痫前期患者中的应用

目的:探讨基于早期预警评分护理在子痫前期患者中的应用方法及效果。方法:实施早期预警评分前40例患者设为对照组,采用常规妇产科护理。实施早期预警评分后40例患者设为观察组。比较两组护理效果。结果:两组入院至接受救治时间、住院时间、终止妊娠孕周、满意率以及护理后的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白量比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组子痫发作、剖宫产、产后出血发生率低于对照组(P0.05),新生儿结局优于对照组(P0.05)。结论:基于早期预警评分护理可缩短子痫前期患者的救治时间,控制病情进展,延长孕周,降低剖宫产和不良妊娠结局发生率,提高患者满意率。     

改良早期预警评分联合ISBAR沟通模式对提升呼吸内科护理质量的应用研究

目的研究改良早期预警评分系统及ISBAR沟通模式在呼吸内科患者中的应用效果。方法于2017年1—10月,选取湖南省某三级甲等医院呼吸内科的住院患者400例为研究对象,将呼吸内科病房A收治的患者设为观察组(n=200),呼吸内科病房B收治的患者设为对照组(n=200)。对照组以常规形式进行病情观察、向医师报告病情,观察组采用改良早期预警评分系统评估患者病情,护士采用ISBAR沟通模式向医师报告病情,比较两组患者护理不良事件发生情况和医师、患者及家属对护士的满意度。结果观察组患者护理不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组医师、患者及家属对护士的满意度都高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论将改良早期预警评分系统联合ISBAR沟通模式应用于呼吸内科患者中,减少了护理不良事件的发生,提高了医师、患者与家属对护士的满意度。     

"三定"急救护理在宫外孕破裂大出血患者抢救中的应用

目的:探讨“三定”急救护理在宫外孕破裂大出血患者抢救中的应用效果。方法:将2018年1月1日～11月30日急诊实施“三定”急救护理模式前抢救的40例宫外孕破裂大出血患者设为对照组,将2018年12月1日～2019年10月31日急诊采用“三定”急救护理模式抢救的40例宫外孕破裂大出血患者设为实验组,比较两组干预效果。结果:实验组宫外孕破裂大出血急救时效性评价指标优于对照组(P 0. 05),护士急救身心压力评分低于对照组(P 0. 05),急救医生护理满意度评分高于对照组(P 0. 05)。结论:将“三定”急救护理应用于宫外孕破裂大出血患者抢救护理实践中,有助于提升急救时效性,降低急救护士身心压力,提高急救医生护理满意度。     

急性冠状动脉综合征的急诊救治模式在急诊胸痛中心的构建与实践

目的探讨急性冠脉综合征患者在急诊胸痛中心的救治模式。方法将2015年1-7月我院收治的ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者78例设为对照组,将2016年1-7月STEMI患者82例设为观察组,对照组采用原有就诊抢救模式;观察组采用急诊专科护士提前介入,急诊医护团队化抢救模式,比较两组STEMI患者的D2B时间、DIDO时间、急诊处置时间、候诊时间、护理不良事件的发生率、医护互评满意率及患者满意率。结果观察组患者的D2B时间、DIDO时间、急诊处置时间均短于对照组(P0.05),护理不良事件发生率低于对照组(P0.05),满意率高于对照组(P0.05)。结论实施急诊专科护士主导的医护配合模式能缩短STEMI患者在急诊的滞留时间,提高医护及患者满意度。     

护理风险评估在精神科监护期患者中的应用

目的探讨护理风险评估在精神科监护期患者中的应用效果。方法选取2017年4月至2019年3月在某二级精神病专科医院住院的精神科监护期患者234例,2017年4月至2018年3月的120例设为对照组,2018年4月至2019年3月的114例设为观察组。对照组从入院主因、临床表现、入院护理安检及家庭支持系统等四方面进行护理风险评估;观察组在原有评估内容的基础上增加《精神科住院患者行为风险筛查评估表》等8个量表进行评估,评估后采取相应的护理干预措施。结果风险评估量表使用后,观察组风险评估精准度提高且可以区分高中低风险等级,监护天数下降、约束患者人数下降,护士掌握病情情况显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论精神科监护期患者采取系统、规范的风险管理能提高风险评估精准度,区分不同的风险等级,为采取个性化干预措施提供依据,降低不良事件发生率。     

探讨中医内科护理干预治疗老年失眠临床效果

目的:观察分析中医内科护理干预治疗老年失眠临床效果。方法:选取2018年1月至2019年2月福建省福能总医院心理科收治的老年失眠患者156例作为研究对象,按照不同护理干预方法分为对照组(应用基础护理干预方法)和观察组(在对照组基础上应用中医内科护理干预),每组78例。结果:2组老年失眠患者护理干预前匹兹堡睡眠质量指数量表评分比较差异无统计学意义(P 0.05),但是观察组老年失眠患者护理干预后匹兹堡睡眠质量指数量表评分显著低于对照组(P 0.05);观察组老年失眠患者的临床治疗总有效率以及对护理工作人员的总满意率显著高于对照组(P 0.05)。结论:中医内科护理干预能够显著治疗老年失眠患者,降低匹兹堡睡眠质量指数量表评分,提高治疗总有效率以及对护理工作人员的总满意率。     

保护性身体约束护理干预在急诊科中的应用

目的探究保护性身体约束护理干预在急诊科中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月急诊科收治的500例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各250例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上给予保护性身体约束护理干预。评价患者并发症发生情况,选取患者院内转运时间、护理质量评分作为评价指标,比较干预后两组患者医疗纠纷发生率和焦虑自评量表(SAS)评分。结果护理干预后,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组院内转运时间明显优于对照组,护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者医疗纠纷发生率及SAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保护性身体约束护理干预能有效预防急诊科患者的并发症发生,提高院内转运效率和护理质量,但会对患者生理和心理造成一定的伤害,护理人员应规范使用。     

阶段相宜护理干预在精神分裂症患者中的应用效果

目的 观察阶段相宜护理干预在精神分裂症患者中的应用效果。 方法 以阶段相宜护理模式应用前(2017年2-9月)和应用后(2017年10月-2018年5月)收住于我院的精神分裂症患者各46例为研究对象,依据应用前后将其设为对照组与观察组,对照组接受精神分裂症常规护理管理,观察组接受阶段相宜护理干预,比较2组护理依从性评分、护理满意率、住院精神病人社会功能评定量表(scale of social function in psychosis inpatients, SSPI)评分、住院耗时与治疗费用。 结果 观察组护理依从性评分、护理满意率、SSPI各因子评分均显著高于对照组(P＜0.05),住院耗时与治疗费用显著低于对照组(t=-29.676,P＜0.001;t=-12.837,P＜0.001)。 结论 阶段相宜护理模式可显著提升精神分裂症患者护理依从性,有效推动其康复进程与优化康复效果,深受精神分裂症患者认可。     

全程化干预方案在高血压患者护理中的应用效果

目的探讨全程化干预方案在高血压患者护理中的应用效果。方法将2018年1月至2019年12月我院120例高血压患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组施行常规护理,观察组施行全程化干预。比较两组的治疗依从性、血压指标、血压变异性指标、不良情绪评分、生活质量评分和护理满意度。结果观察组治疗总依从率显著高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的收缩压、舒张压、脉压差、晨峰收缩压及舒张压均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组SAS、SDS评分显著降低,生活质量各项评分显著升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论全程化干预方案可有效增强高血压患者的治疗依从性,有利于提高其血压控制效果,还可减轻患者不良情绪,提升生活质量,使患者更加满意于护理服务。     

循证护理对早期先兆流产患者保胎成功率和护理满意度的影响

目的探讨循证护理对早期先兆流产患者保胎成功率和护理满意度的影响。方法选择2015年6月至2017年12月我院妇产科收治的85例早期先兆流产患者进行回顾性研究,按照护理方法将其分为对照组(40例)和观察组(45例),对照组实施常规护理,观察组实施循证护理。比较两组的焦虑抑郁评分、疾病应对方式、治疗依从性、保胎成功率、生活质量评分及护理满意度。结果护理后,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组自我认知重组、寻求社会支持评分均升高,逃避幻想评分均降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总依从率为95.56%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。观察组的保胎成功率高于对照组(P<0.05)。护理后,两组生活质量各项评分均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意率为97.78%,高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论循证护理可有效减轻早期先兆流产患者的负性情绪,使其积极面对疾病,有利于提高患者的治疗依从性、保胎成功率和生活质量水平,使其更加满意于护理服务。     

人性化护理在核医学科检查中的应用价值

目的:分析核医学检查期间辅以人性化护理干预的应用价值。方法:本次研究以2018年2月至2019年2月于本院接受核医学科检查患者86例为对象,参照抽签结果分为观察组与对照组,对照组辅以常规护理干预,观察组辅以人性化护理干预,观察两组患者疗效。结果:两组患者未接受护理干预前依从性、心态无明显差异,经护理干预后,观察组患者依从评分(7.41±1.01)分明显高于对照组,SAS评分(35.03±1.04)分、SDS评分(34.37±1.02)分较对照组低(P<0.05),同时观察组患者用药错误发生率、意外事故发生率、护患纠纷发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组患者对本次护理服务更为满意。结论:核医学科检查期间辅以人性化护理干预可提高患者依从性,改善不良心态,预防意外情况。     

NEWS-3PL评分对急诊脓毒症患者的早期识别价值

目的评价NEWS-3PL评分对急诊脓毒症患者的早期识别价值。方法选择2019年7月至2020年7月来我院就诊的急性感染需住院治疗的120例患者为研究对象,获取其入院6 h内的相关生理生化指标进行NEWS-3PL评分、英国国家早期预警评分(NEWS)、快速序贯器官功能衰竭评分(qSOFA)。依据患者出院或死亡诊断分为脓毒症组和非脓毒症组,比较两组上述评分,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较各评分ROC曲线下面积(AUC)。结果脓毒症组的NEWS-3PL、NEWS、qSOFA评分均高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。NEWS-3PL、NEWS、qSOFA评分的AUC分别为0.918(95%CI:0.843~0.961)、0.866(95%CI:0.792~0.921)、0.788(95%CI:0.704~0.857)。NEWS-3PL评分的AUC值大于NEWS评分及qSOFA评分,NEWS评分的AUC值大于qSOFA评分,差异有统计学意义(P<0.05);NEWS-3PL评分预测值为>5分(灵敏度:88.19%、特异度:84.79%)。结论NEWS-3PL评分可用于脓毒症的早期识别,其识别效能优于NEWS评分和qSOFA评分,但部分评分项目的获取不如后两者方便,存在一定不足。     

临床护理路径在急性脑梗死早期血管介入治疗中的应用

目的探讨临床护理路径在急性脑梗死早期血管介入治疗中的应用效果。方法选取我院2017年6月至2018年10月收治的行早期血管介入治疗的急性脑梗死患者88例,随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组采用临床护理路径护理,比较两组患者护理依从性及生活质量。结果观察组护理依从性明显高于对照组(P<0.05);观察组生活质量得分明显高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径在急性脑梗死早期血管介入患者治疗中的应用,能增强护理依从性,提高其生活质量。     

采用英国早期预警评分系统估测急诊抢救患者所需护理工时的评估

目的探讨应用英国早期预警评分系统(national early warning score,NEWS)估测急诊抢救患者所需工时的临床效果。方法以该院2017年5月至2018年11月396例急诊抢患者为研究对象进行回顾性分析,按照患者病情严重程度将其分为低危组、中危组、高危组、极高危组,采用NEWS评分系统对急诊抢救患者所需护理工时进行估测。结果NEWS评分系统估测急诊抢救患者所需护理工时与直接护理工时评分结果呈正相关(P<0.01);低危组、中危组、高危组、极高危组患者护理工时差异有统计学意义(P<0.05)。NEWS评分系统估测结果每增加1分,患者临床所需总护理工时需要相应的增加大约7.5 min,急诊抢救患者所需护理工时=138.094+7.529×NEWS评分结果。结论NEWS评分系统用于估测急诊抢救患者所需护理工时真确度较高,易于操作,对于临床更好的分配急诊工作,提高急诊抢救患者护理质量临床价值显著。     

人文关怀护理精益化应用模式对眼科局部麻醉手术病人的影响

[目的]观察人文关怀护理精益化应用模式对眼科局部麻醉手术病人的影响。[方法]选择2018年7月—2018年9月在医院行眼科局部麻醉手术的60例病人为对照组,选择2018年10月—2018年12月在医院行眼科局部麻醉手术的60例病人为观察组,对照组接受基础人文关怀护理,观察组接受人文关怀护理精益化应用模式干预,对两组病人干预后各观察指标进行比较。[结果]观察组病人人文关怀护理感知度评分和护理满意率高于对照组(P<0.05),焦虑评分、护理不良事件率低于对照组(P<0.05)。[结论]采用人文关怀护理精益化应用模式对眼科局部麻醉手术病人施加干预,可提高病人人文关怀护理感知度,缓解病人围术期焦虑程度,降低手术不良事件发生率,提升护理满意率。     

临床护理路径在经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏器植入术患者中的应用

目的探讨临床护理路径在经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏器植入术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2018年1—12月在湖州市中心医院行经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏器植入术患者217例为研究对象。根据患者入院时间,将2018年1—6月入院患者102例作为对照组,2018年7—12月入院患者115例作为观察组。对照组采取常规护理,观察组按照拟定的临床路径护理,比较两组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握程度和患者满意度。结果观察组患者住院时间(12.63±2.39)d,住院费用(1.62±0.37)万元,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.455,3.681;P<0.05)。观察者患者健康知识得分为(92.37±5.28)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=8.886,P<0.05)。观察组患者对护理满意度93.04%,对照组为81.37%,差异有统计学意义(χ^2=6.759,P<0.05)。结论临床护理路径在经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏术中应用,可有效促进患者术后康复,减少医疗成本,提高患者对护理满意度,值得临床推广运用。