首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 78 毫秒
1.
脑卒中作为我国成人死亡和致残的首位病因,降低其致残率是国民经济和社会发展的迫切需求,急需探索康复治疗新技术破解脑卒中带来的沉重负担。经颅电刺激技术通过非侵入性的直流、交流、脉冲、随机电刺激等调节皮质兴奋性和节律特性,是调控人脑可塑性的前沿研究热点。经颅电刺激主要包括经颅直流电刺激(tDCS)、经颅交流电刺激(tACS)、经颅脉冲电刺激(tPCS)和经颅随机噪声刺激(tRNS),且刺激参数及个体间差异是影响其疗效的关键因素。本文主要从经颅电刺激技术的作用特点、神经生理机制、临床研究证据及应用挑战和未来发展方向等4个方面系统性地介绍了该技术在脑卒中后功能障碍康复中的研究进展。本次文献回顾发现,绝大部分证据(7个系统性评价和1个临床指南)均支持tDCS对脑卒中后运动、认知及言语等功能障碍的康复有益,但tACS、tPCS和tRNS尚处于无法确认其康复疗效的探索性研究阶段。展望未来,该领域急需基于精准的“患者个体画像”以及最优刺激参数和靶点开展国际多中心循证研究,以明确这项技术的康复获益及适宜的应用对象。  相似文献   

2.
帕金森病的经颅磁刺激研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
经颅磁刺激作为一项全新的神经生理刺激技术,已在实验室和临床广泛应用。对帕金森病而言,经颅磁刺激可用于研究其病理生理、诊断、疗效评价,同时经颅磁刺激还能改善帕金森病的运动障碍症状。  相似文献   

3.
从经颅磁刺激谈起   总被引:1,自引:1,他引:0       下载免费PDF全文
经颅磁刺激是经颅电刺激的发展。经颅电刺激又是从周围神经电刺激而来。最开始的电刺激是从离体的神经肌肉刺激开始,已经有200多年的历史。经颅磁刺激的临床应用报道首见于1985年,报道采用经颅皮质单刺激的方法研究中枢神经的运动传导。以Medline的收录为据,1986以后有关磁刺激的报道就以1.1:1的比例逐年增加。迄今已有3600多篇,2003年收录论文最多,达382篇,2005年1至9月有关磁刺激的国外文献已经有367篇。  相似文献   

4.
重复经颅磁刺激已用于精神分裂症患者阴性症状、阳性症状等的临床治疗和研究,还可能影响认知功能。本文对重复经颅磁刺激不同刺激模式治疗精神分裂症的研究进展作一综述。  相似文献   

5.
经颅直流电刺激是一种无创性大脑皮层刺激方法。本文简要回顾其起源和发展,着重综述其机制。目前观点认为,经颅直流电刺激可能通过改变皮层兴奋性、增加突触可塑性、影响皮质兴奋/抑制平衡、改变局部脑血流、调节局部皮层和脑网联系等途径发挥调节脑功能的作用。本文通过比较分析相关文献、总结研究结果,提出要取得理想的刺激效果,仍有待深入探讨的两个问题,即刺激参数的选择及经颅直流电刺激与任务执行的时间关系。  相似文献   

6.
经颅磁刺激技术的研究与应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
经颅磁刺激的几大热点中,其一是它的安全性能,在大部分情况下经颅磁刺激是安全的,但随着刺激频率和强度的增加,它可能的危险性(例如诱发癫痫)是否会增加,仍有待于进一步的研究。故应用经颅磁刺激必须遵循一定的安全规则。其二是应用的开发,单个经颅磁刺激的运动诱发电位(MEP)在临床应用广泛,快频率经颅磁刺激的出现又大大增强了它在评估和检测疾病方面的功能。近几年来,人们又开始了对它的治疗性应用的探讨,并且初见成效。  相似文献   

7.
目的研究探讨在疗养工作中开展经颅磁刺激治疗的前景。方法根据疗养院服务对象的情况运用经颅磁刺激的相关参数进行有针对性的治疗保健。结果经颅磁刺激治疗与疗养工作紧密结合,在疗养院中是大有用武之地的。结论经颅磁刺激在疗养院有很好的应用和发展前景,应尽快开发利用。  相似文献   

8.
孕期抑郁是一种常见的妊娠期心理疾病,孕期抑郁治疗不当会对母体和胎儿产生严重后果。无创、安全、有效的抑郁症治疗方案对改善育龄妇女及胎儿健康有着重要意义。近年来,有研究通过经颅磁刺激(TMS)或经颅直流电刺激(tDCS)调节背外侧前额叶皮质神经元兴奋性的方式来改善孕期抑郁,并取得了较好的疗效,但适宜的刺激参数仍需进一步探索。本文就TMS和tDCS两种主要非侵入性脑刺激技术的神经调控的作用机制,及其在孕期抑郁治疗中的应用进展进行综述,旨在为孕期抑郁的临床治疗提供参考。  相似文献   

9.
经颅磁刺激作为一种非侵入性神经调控方法已应用于多种神经疾病的治疗,近些年研究人员尝试应用该技术对帕金森病运动症状、情绪障碍、认知障碍、睡眠4个方面进行治疗。本文就经颅磁刺激对帕金森病疗效的研究进展进行综述,以增加人们对经颅磁刺激的认识,并为帕金森病的临床治疗提供新思路。  相似文献   

10.
脑卒中后的各项功能障碍均会对个人、家庭、社会产生诸多不良影响, 认知功能障碍是其中重要影响之一。非侵入性脑刺激是近年来康复治疗研究的热点, 经颅直流电刺激(tDCS)和重复经颅磁刺激(rTMS)是应用较为广泛的两项技术, 目前, 将tDCS和rTMS应用于脑卒中后认知功能障碍的研究也取得了一定的成果。本文旨在通过对tDCS和rTMS改善脑卒中后认知功能障碍的机制、治疗方案以及局限性等进行综述, 以期为脑卒中后认知功能障碍的临床康复提供借鉴。  相似文献   

11.
Objective: To systematically review the literature to date applying repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) or transcranial direct current stimulation (tDCS) for patients with fibromyalgia syndrome (FMS). Method: Electronic bibliography databases screened included PubMed, Ovid MEDLINE, PsychINFO, CINAHL, and Cochrane Library. The keyword “fibromyalgia” was combined with (“transcranial” and “stimulation”) or “TMS” or “tDCS” or “transcranial magnetic stimulation” or “transcranial direct current stimulation”. Results: Nine of 23 studies were included; brain stimulation sites comprised either the primary motor cortex (M1) or the dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC). Five studies used rTMS (high‐frequency‐M1: 2, low‐frequency‐DLPFC: 2, high‐frequency‐DLPFC: 1), while 4 applied tDCS (anodal‐M1: 1, anodal‐M1/DLPFC: 3). Eight were double‐blinded, randomized controlled trials. Most (80%) rTMS studies that measured pain reported significant decreases, while all (100%) tDCS studies with pain measures reported significant decreases. Greater longevity of significant pain reductions was observed for excitatory M1 rTMS/tDCS. Conclusion: Studies involving excitatory rTMS/tDCS at M1 showed analogous pain reductions as well as considerably fewer side effects compared to FDA apaproved FMS pharmaceuticals. The most commonly reported side effects were mild, including transient headaches and scalp discomforts at the stimulation site. Yearly use of rTMS/tDCS regimens appears costly ($11,740 to 14,507/year); however, analyses to apapropriately weigh these costs against clinical and quality of life benefits for patients with FMS are lacking. Consequently, rTMS/tDCS should be considered when treating patients with FMS, particularly those who are unable to find adequate symptom relief with other therapies. Further work into optimal stimulation parameters and standardized outcome measures is needed to clarify associated efficacy and effectiveness.  相似文献   

12.
Cerebral Hemodynamics During Spinal Cord Stimulation   总被引:2,自引:0,他引:2  
An increase of cerebral blood flow (CBF) during spinal cord stimulation (SCS) has been shown in man using the 133Xenon inhalation technique. We report the effects of SCS on cerebral hemodynamics studied with transcranial Doppler sonography (TCD). Twenty-six patients with epidural electrodes implanted at the cervical level (11 patients) and at the thoracic level (15 patients) were investigated with recordings of CBF velocity in the middle cerebral arteries before and during SCS. Sixty-three and two-thirds percent of patients with cervical stimulation and 29.4% of patients with thoracic stimulation showed a decrease of cerebral vascular resistance simultaneously with an increase of the velocity of CBF.  相似文献   

13.
重复经颅磁刺激通过对大脑特定皮质部位重复刺激,可能以半球间抑制、代偿等机制,实现神经可塑性。刺激频率、强度、刺激时长的灵活组合对脑卒中患者上肢功能有不同的改善效果。  相似文献   

14.
重复经颅磁刺激可改变脑卒中患者皮质兴奋性、改善吞咽功能。早期可采用90%~130%静息运动阈值(rMT)强度的高频刺激,恢复期采用100%~130%rMT强度、脉冲总数为1200的低频刺激;双侧刺激的效果优于单侧刺激。  相似文献   

15.
经颅磁刺激用于实验性脑缺血的安全性研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
许涛  郭正成 《中国康复》1999,14(4):193-195
为研究经颅磁刺激应用于实验性脑缺血的安全性,将30只Wistar大鼠用光化学诱导皮层脑梗死形成的方法造成局部脑缺血的动物模型后随机分成3组(治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ及对照组),每组各10只。经颅磁刺激在治疗组Ⅰ组0.5Hz、70%的最大输出强度,组Ⅱ用1Hz、100%的最大输出强度,对照组不采取干预措施。治疗于造模后24~48h开始,每只鼠30个脉冲刺激/次/d,连续16d,总共480个脉冲刺激。结果:  相似文献   

16.
刘丽  夏文广  徐婷 《中国康复》2019,34(3):123-126
目的:观察头皮针结合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效。方法:随机将120例符合纳入标准的脑梗死后认知功能障碍患者分为A1组(n=40)、A2组(n=39)和B组(n=41),A1组采用头皮针治疗法治疗,A2组采用重复经颅磁刺激法治疗,B组采用头皮针结合重复经颅磁刺激治疗。连续治疗10次为一疗程,疗程间休息2d,共治疗3个疗程。观察3组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)的评定结果。结果:3组患者每一疗程治疗后MoCA和MMSE评分都比治疗前有显著的提高(P0.05,0.01),B组2项评分均更高于A1、A2组(P0.01)。结论:头皮针结合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后认知功能障碍的临床观察疗效明显,且其操作简便、安全性较高,值得在临床推广应用。  相似文献   

17.
(Headache 2010;50:1153‐1163) Objective.— To review potential and theoretical safety concerns of transcranial magnetic stimulation (TMS), as obtained from studies of single‐pulse (sTMS) and repetitive TMS (rTMS) and to discuss safety concerns associated with sTMS in the context of its use as a migraine treatment. Methods.— The published literature was reviewed to identify adverse events that have been reported during the use of TMS; to assess its potential effects on brain tissue, the cardiovascular system, hormone levels, cognition and psychomotor tests, and hearing; to identify the risk of seizures associated with TMS; and to identify safety issues associated with its use in patients with attached or implanted electronic equipment or during pregnancy. Results.— Two decades of clinical experience with sTMS have shown it to be a low risk technique with promise in the diagnosis, monitoring, and treatment of neurological and psychiatric disease in adults. Tens of thousands of subjects have undergone TMS for diagnostic, investigative, and therapeutic intervention trial purposes with minimal adverse events or side effects. No discernable evidence exists to suggest that sTMS causes harm to humans. No changes in neurophysiological function have been reported with sTMS use. Conclusions.— The safety of sTMS in clinical practice, including as an acute migraine headache treatment, is supported by biological, empirical, and clinical trial evidence. Single‐pulse TMS may offer a safe nonpharmacologic, nonbehavioral therapeutic approach to the currently prescribed drugs for patients who suffer from migraine.  相似文献   

18.
目的:探讨小脑顶核刺激对老年椎-基底动脉供血不足(VBI)的影响。方法:老年VBI急性期患者72例,分为药物组33例和综合组39例,均每日给予盐酸丁咯地尔200mg静脉滴注,综合组加以小脑顶核刺激,治疗前后经颅多普勒超声(TCD)检测2组患者双侧椎动脉(VA)、大脑后动脉(PCA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)。结果:与治疗前比较,综合组治疗2-7d时,临床症状即出现明显改善(P〈0.05);治疗4周后,2组患者双侧PCA、VA和BA的Vm均增加,综合组优于药物组(P〈0.05)。结论:小脑顶核电刺激可增加脑血流量,促进脑供血不足区域的血流灌注并对脑组织和神经元有保护作用,有助于老年VBI患者症状的早期改善。  相似文献   

19.
目的 探讨经颅直流电刺激对脑卒中患者上肢运动功能康复的作用。方法 选取2017年12月至2019年12月本院康复医学科住院的初发脑卒中患者50例,病程< 6个月,随机分为对照组(n = 25)和试验组(n = 25),两组均接受上肢常规康复治疗和上肢康复机器人训练,试验组在对照组基础上给予经颅直流电刺激,共2周。治疗前后采用ReConn上肢康复机器人评价体系、简式Fugl-Meyer运动功能评分-上肢部分(FMA-UE)、Carroll手功能评定法(UEFT)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果 治疗前两组各项指标无显著性差异(|t| < 2.954, P > 0.05)。治疗后两组各项评分均显著改善(|t| > 7.551, P < 0.001),试验组各项指标均优于对照组(|t| > 2.639, P < 0.05)。结论 经颅直流电刺激能进一步改善脑卒中患者的上肢运功功能,提高患者日常生活活动能力。  相似文献   

20.
目的探讨经颅磁刺激(TMS)对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法选取2009年7月~2012年1月在本院就诊的脑瘫患儿80例,分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规脑瘫康复治疗,包括物理治疗、按摩、头针、体针、穴位注射、理疗及药物治疗;观察组在对照组基础上加用经颅磁刺激治疗。3个月后对比观察两组患儿治疗前后88项粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评分情况。结果治疗后,两组患儿GMFM-88评分各能区百分比均较治疗前明显提高(P<0.01),观察组B、D、E能区及总分百分比提高优于对照组(P<0.05)。结论在常规脑瘫康复治疗的基础上加用经颅磁治疗能更有效地提高脑瘫患儿的粗大运动功能。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号