前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

既往我们常用维生素B_1、B_6、B_(12)等治疗糖尿病性周围神经病变,疗效甚不满意。1989年1月～1992年8月,采用白求恩医大制药厂生产的前列腺素E_1(PGE_1)治疗本病,取得了比较满意的效果。现报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择与分组 选择44例患有糖尿病性周围神经病变患者,均附合如下诊断标准:①有糖尿病症状,空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl);②有肢体麻木和疼痛等自觉症状;③电生理学检查,运     

关于简化糖耐量试验是否应广泛推广之我见

众所周知,口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)在糖尿病诊断学上占据着"极为重要"的位置[1],是发现和确诊无临床症状的化学糖尿病与糖耐量减退的必不可少的依据[2],所以学界广泛将其称为诊断糖尿病的金标准[3].诚然,并非每1例疑诊为糖尿病的患者都必须做OGTT.因按1980及1985年世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委员会制订的糖尿病诊断标准,当患者具有所谓"三多一少"(即多饮、多食、多尿和体重减少)的糖尿病临床症状时,其空腹静脉血浆葡萄糖(FBG)值≥7.8 mmol/L(140 mg/dl)2次、更多次或任意时间的血浆葡萄糖值≥11.1 mmol/L,即可诊断为临床糖尿病,而无需再做OGTT[4].我们还知道对于一个已有明显高血糖的临床糖尿病患者来说,让其口服足量葡萄糖或馒头来做OGTT,是有害无益的,至于没有临床症状或虽有某些临床表现但其FBG＜7.8 mmol/L者,则均应做OGTT[5].     

老年低血糖症患者误诊为脑血管意外23例分析

<正>由于某些病理和生理原因引起血糖浓度降低导致的意识障碍,称为低血糖昏迷或低血糖危象,一般成年人以血糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)作为低血糖症的标准。临床表现为交感神经兴奋症状(如心悸、饥饿、面色苍白、出汗、颤抖等),及神经系统低血糖症状(如抽搐、昏     

三大常规及其它某些实验室检查的重要意义和注意问题 第八讲 某些常用实验室检查的重要意义和注意问题(下)

血糖、糖耐量试验及糖化血红蛋血糖及糖耐量试验血糖及糖耐量试验主要用于糖尿病的诊断。目前根据世界卫生组织(WHO)规定,凡空腹血糖(指葡萄糖)高于140毫克/分升(mg/dl)者为增高;午饭后1.5小时血糖超过200mg/dl者为糖耐量降低。对于空腹血糖正常但仍疑有糖尿病者,可     

糖尿病三种不同诊断标准异同的探讨

目的 :探讨世界卫生组织 (WHO)、美国糖尿病学会 (ADA)以及以往运用较为广泛的兰州会议这三个糖尿病诊断标准的异同。方法 :对 1997年至 2 0 0 0年体检发现空腹血糖 (FPG)≥ 6 .1mmol/L和部分空腹血糖正常者共2 34例 ,做口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) ,按WHO、ADA以及兰州会议诊断标准划分不同的血糖水平人群 ,并比较分析人群分布异同 ,同时对各诊断标准划分的糖尿病人群的FPG、餐后 2h血糖 (PG2h)的频数分布进行比较。结果 :WHO与兰州会议标准诊断糖尿病 (DM )人群的分布频数几乎一样 ,FPG≥ 7.0mmol/L者近 6 5 % ,而FPG≥ 7.8mmol/L者仅占 45 %。兰州会议标准诊断DM组PG2h≥ 11.1mmol/L者占 85 %以上 ,ADA标准诊断DM组PG2h≥ 11.1mmol/L者在 75 %以上。与WHO标准比较 ,兰州会议标准组的符合率正常人群 10 0 %、DM 87.5 % ,而ADA标准组的符合率NGT6 4.71%、DM 80 %。与ADA标准比较 ,兰州会议标准组的符合率NGT6 2 .0 7%、DM 6 2 .5 0 % ;WHO标准组的符合率NGT5 6 .41% ,DM 6 2 .75 %。兰州会议标准组的NGT无一例被WHO或ADA标准诊为DM ,以WHO、ADA标准诊断的NGT或正常人群正常空腹血糖 (NFG)者各有 8例被对方诊断为DM ,占该人群的 10 %～ 12 %。结论 :诊断DM时将FPG的标准由原≥ 7.8mmol/L降至≥ 7.0mmol/L     

健康体检人员糖代谢异常分析

我们对2010-01-2011-06在我院健康体检中心体检的3041例,进行糖代谢异常分析,了解该人群精代谢异常流行情况,为糖代谢异常,糖尿病的早期发现,早期治疗提供依据. 1 资料与方法 1.1 一般资料本资料3 041例为我市10余家单位的职工,其中男1 731例,女1 310例,年龄23～60(42.75±5.80)岁.受检者体检前均无明确糖尿病病史,有糖尿病家族史者516例.糖尿病的诊断采用1999年世界卫生组织的标准[1],即空腹血糖≥7.0 mmol/L和(或)OGTT2h血糖≥11.1 mmol/L.空腹血糖受损的诊断采用2003年美国糖尿病学会标准,即空腹血糖≥5.6 mmol/L且＜7.0 mmol/L.     

抗精神病药物与代谢综合征（MS）的关系

1 代谢综合征的定义 2005年5月，国际糖尿病联盟（IDF）在德国柏林对代谢综合征（MS）的最新定义^[1]：中心性肥胖（中国男性腰围〉90cm、女性腰围〉80cm），合并以下四项指标中任两项：（1）TG〉150mg／dl（1．7mmol／L），或已接受相应治疗；（2）HDL—C，男性〈40mg／dl（1．04mmol／L），女性〈50mg／dl（1．30mmol／L），或已接受相应治疗；（3）收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg，或已接受相应治疗或此前已诊断为高血压；（4）空腹血糖≥100mg／dl（5．6mmol／L），或此前已诊断2型糖尿病或已接受相应治疗。     

糖化血红蛋白诊断糖尿病的切点研究

目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)用于诊断糖尿病的切点.方法 对为明确DM诊断而初次就诊的高危人群739例进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定其空腹血糖(FPG)和服用75 g葡萄糖2h后血糖(2 h PG),同时测定HbAlc,根据WHO(1999年)糖代谢状态分类标准进行分组,研究人群糖耐量正常(NGT) 61例,空腹血糖受损(IFG) 46例,糖耐量减低(IGT) 84例,糖调节受损(IGR) 130例,糖尿病(DM) 548例,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,确定HbAlc用于诊断糖尿病的切点.结果 NGT组的HbA1c为(5.7±0.6)％,DM组为(9.8±3.0)％,两者比较差异有统计学意义(t=10.7,P＜0.01);如以FPG≥7.0 mmol/L,或以2 hPG≥11.1 mmol/L,或以FPG≥7.0 mmol/L且2 hPG≥11.1mmol/L,或以FPG≥7.0 mmol/L或2 hPG≥11.1 mmol/L作为诊断糖尿病的标准,HbAlc切点均为6.5％,曲线下面积(AUC)分别为0.981,0.980,0.990和0.973.结论 高危人群糖尿病诊断的HbAlc切点为6.5％,HbAlc不适用于糖调节受损的诊断.     

糖尿病的两种空腹血糖诊断标准对比分析

目的探讨糖尿病(DM)新诊断标准中以空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L(≥1.26 g/L)取代FPG≥7.8mmol/L(≥1.40 g/L)这一变动是否符合本地区临床应用。方法对我院内分泌门诊438例检查血糖的患者用口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊后,利用2种不同的诊断标准进行对比分析。结果共检出DM患者159例,其中男83例,女76例,利用受试者工作特征(ROC)曲线对FPG≥7.8 mmol/L和FPG≥7.0 mmol/L诊断的特异性和敏感性进行分析,FPG≥7.8 mmol/L的敏感性和特异性分别为56%和99%;而FPG≥7.0 mmol/L的敏感性和特异性分别为68%和97%。结论FPG≥7.0 mmol/L因其特异性达97%,而敏感性又高于FPG≥7.8mmol/L,适合于本地区临床应用。     

糖尿病的诊断标准及新建议

糖尿病的诊断以血糖水平为标准 ,根据微血管并发症迅速上升的血糖界值作为依据 ,美国糖尿病协会 (ADA)和WHO专家委员会分别于 1997年 7月和 1998年对糖尿病诊断和分类标准进行了修改 ,1999年 10月我国糖尿病学会决定采用该标准。糖调节受损 (IGR)指的是糖耐量降低 (IGT)和空腹葡萄糖受损(IFG)。2 0 0 3年专家委员会又对IFG诊断标准进行了调整[1] 。本文综述这些进展。1　诊断糖尿病的血浆葡萄糖水平的切点仍是空腹血糖 (FPG )≥ 12 6mg/dL (7 0mmol/L)或 2h血糖 (2h PG )≥ 2 0 0mg/dL(11 1mmol/L)　　确定糖尿病诊断标准的依据…