对比开腹与腹腔镜下手术治疗对胃肠肿瘤患者的营养状况及术后并发症的影响

目的对比和分析开腹与腹腔镜下手术治疗对胃肠肿瘤患者的营养状况以及术后并发症的影响。方法选取2014年收治的胃肠肿瘤患者88例,将其随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44),观察组实施腹腔镜下手术,对照组实施开腹手术。对两组患者的手术情况、营养状况以及术后并发症进行评估和比较。结果观察组的手术情况相关指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的营养状况明显更优(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术较开腹手术具备创伤性更小,并发症发生率更低,且手术时间更短等优点,有益于患者术后机体的恢复,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹肝切除术治疗边缘性肝肿瘤近期疗效比较

目的对比分析腹腔镜与开腹肝切除术治疗边缘性肝肿瘤近期临床效果。方法选取我院2014年1月~2017年1月收治的58例边缘性肝肿瘤患者。根据手术方式将患者分为研究组38例和对照组20例。研究组患者采用腹腔镜肝切除术治疗,对照组患者采用开腹肝切除术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、输血例数、下床活动时间、术后并发症发生率和住院时间。结果研究组手术时间、术中出血量、输血例数、下床活动时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后并发症发生率、术后1年生存率与对照组并无显著差异(P0.05)。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜手术治疗边缘性肝肿瘤近期临床效果较好,值得推广应用。     

腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的疗效及血凝状态的影响

探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的疗效及血凝状态的影响。抽取2014年3月~2016年1月我院68例胃肠肿瘤患者,根据手术方式不同分为研究组与对照组各34例。对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜手术。对比两组手术情况、胃肠功能恢复用时、凝血状态相关指标水平变化情况,并统计两组不良反应发生率。研究组手术用时、住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复用时优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前研究组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、D-二聚体与对照组对比,差异无统计学意义(P0.05),经治疗,研究组D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率为11.76%(4/34),对照组为38.24%(13/34),两组对比差异有统计学意义(P0.05)。采用腹腔镜手术治疗胃肠肿瘤患者可取得显著疗效,手术用时及术中出血量少,且不良反应发生率低,但易导致血液高凝状态,因此临床实际可根据患者机体状况选取最佳治疗方案。     

神经外科175例重症患者早期肠内营养支持效果分析

目的观察神经外科重症监护室(NICU)患者早期应用肠内营养的临床疗效。方法选取2014年3月至12月收治的350例NICU患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和联合治疗组,每组175例患者,分别给予肠外方法治疗及早期肠内营养支持治疗。观察小腿腿围、上臂围、前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、NICU住院天数、术后并发症等指标,比较两组患者的治疗效果。结果联合治疗组患者白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白含量分别为(38.6±4.2)g/L、(248.1±64.9)mg/L、(1.8±0.4)g/L、(100.2±3.5)g/L,均明显高于对照组(32.6±5.5)g/L、(197.4±44.7)mg/L、(1.5±0.6)g/L、(97.4±2.3)g/L。联合治疗组患者NICU住院天数(11.4±2.1)d明显低于对照组(14.1±6.1)d。联合治疗组术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NICU患者早期应用肠内营养支持疗效确切,可以明显改善患者营养状况,减少并发症,缩短住院时间,安全性好,值得在临床使用。     

腹腔镜手术治疗胃穿孔60例的效果分析

目的对腹腔镜手术治疗胃穿孔的效果进行分析。方法选取收治的胃穿孔患者60例,按随机数字表法分为研究组和对照组各30例,对照组予传统开腹治疗,研究组予腹腔镜下胃穿孔手术。对比两组治疗有效率、各项临床指标及并发症发生率。结果治疗后,研究组有效率明显高于对照组(P0.05)。研究组手术时间、住院时间及肛门排气时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。研究组术后胃泌素水平明显高于对照组(P0.05)。结论应用腹腔镜下胃穿孔手术对胃穿孔进行治疗,能有效提高有效率,提高胃泌素水平,缩短手术时间及住院时间,降低术中出血量及并发症发生率,值得推广应用。     

微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效的比较

目的:探讨微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效差异。方法:选取2016年1月至2017年12月在本院行手术治疗的90例子宫肌瘤患者作为研究对象,按信封法随机分为研究组(n=45)与对照组(n=45)。对照组行传统开腹手术治疗,研究组行微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组治疗效果、手术相关指标及并发症发生情况。结果:和对照组相比,研究组治疗总有效率高,手术时间、术后首次排气时间及住院时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有疗效佳、手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症发生率低等优点,临床应用价值高于传统开腹手术。     

腹腔镜联合内镜手术治疗胃间质瘤患者的疗效及预后

目的与传统的开腹手术对比,探讨腹腔镜联合内镜手术治疗胃间质瘤患者的临床疗效及预后。方法选取60例胃间质瘤患者,按随机数字表法分为研究组30例和对照组30例。对照组给予传统的开腹手术,研究组采取腹腔镜联合内镜手术治疗,比较2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、平均住院时间、术后并发症及瘤体复发情况。结果研究组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间和平均住院时间明显短于或少于对照组(均P<0.05)。研究组并发症发生率为0(0/30),对照组并发症发生率为6.67%(2/30),2组手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.150)。术后随访3~36个月,研究组术后复发1例,复发率为3.33%;对照组复发3例,复发率为10.0%,2组随访期内复发率比较差异无统计学意义(P=0.301)。结论腹腔镜与内镜结合可实现优势互补,对胃间质瘤患者有良好的手术效果,且并发症和复发少,预后好。     

腹腔镜手术对胃十二指肠穿孔患者胃肠动力的影响研究

目的 研究腹腔镜手术对胃十二指肠穿孔患者胃肠动力的影响。方法 收治的68例胃十二指肠穿孔患者随机分为对照组和研究组各34例。对照组行传统开腹术治疗,研究组行腹腔镜手术治疗,对比两组手术及术后相关指标（切口长度、手术用时、术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间、治疗费用）、胃肠动力指标（术后肠鸣音复常时间、首次肛门排气时间、胃肠减压解除时间）及并发症发生情况。结果 研究组切口长度、术后首次下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,但治疗费用高于对照组（P<0.05）;两组手术用时比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术后肠鸣音复常时间、首次肛门排气时间及胃肠减压解除时间均短于对照组（P<0.05）。研究组术后并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔具有创伤小、并发症少、术后胃肠动力恢复快及住院时间短等优点,临床推广应用价值较高。     

腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科恶性肿瘤并发症的研究

目的探讨腹腔镜手术以及开腹手术在治疗妇科恶性肿瘤过程中的并发症情况。方法选取我院妇科所收治的恶性肿瘤患者共计165例作为研究对象,将以腹腔镜手术进行治疗的患者设置为腹腔镜手术组,共85例;将以开腹手术进行治疗的患者设置为开腹手术组,共80例。对腹腔镜手术组、开腹手术组患者手术干预期间并发症发生情况进行综合对比与分析。结果腹腔镜手术组患者术中并发症发生率为5.88%(5/85),开腹手术组患者术中并发症发生率为7.50%(6/80),两组对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义。腹腔镜手术组患者术后并发症发生率为7.06%(6/85),开腹手术组患者术中并发症发生率为20.00%(16/80),数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论腹腔镜下手术方案治疗妇科恶性肿瘤术中、术后并发症发生率低,安全可靠,具有推广价值。     

腹腔镜与常规开腹手术治疗阑尾炎的术式优势分析

将我院2013年3月~2016年10月诊断并纳入疗区进行手术的224例急性阑尾炎患者随机分为研究组和对照组各112人。对照组进行开腹阑尾切除术,研究组进行腹腔镜阑尾切除术。对比两组手术耗时、术中出血量、术后排气时间、住院时间,随访1个月,对比两组恢复日常生活能力时间。对比两组术后疼痛、感染、肠黏连、腹腔内出血的并发症发生率。研究组手术耗时、术中出血量、术后排气时间、住院时间,恢复日常生活能力时间显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.68%,显著低于对照组26.79%(P<0.05)。与开腹手术相比,阑尾炎实施腹腔镜手术可显著减轻创伤,遏制术后并发症,促进患者恢复。     

腹腔镜与开腹手术治疗胃肠间质瘤的临床观察

在医院2014年12月~2015年5月诊治的胃肠间质瘤患者中抽取47例作研究对象,将本组研究对象按照随机数字法分为观察组(n=24)和对照组(n=23),观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取传统开腹手术治疗,比较两组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量以及住院时间。结果观察组并发症发生率为8.33%,手术时间、术中出血量和住院时间分别是(122.53±51.26)min、(90.36±27.45)ml和(8.48±1.07)d;对照组并发症发生率为30.43%,手术时间、术中出血量和住院时间分别是(139.55±59.82)min、(167.45±72.56)ml和(12.86±2.49)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。与开腹手术相比较,腹腔镜治疗胃肠间质瘤的临床疗效更加确切,具有并发症少、手术时间短、微创、术后恢复快等优势。     

开腹手术与腹腔镜下子宫全切除术对患者术后恢复情况的影响对比

目的:对比开腹手术与腹腔镜下子宫全切除术对患者术后恢复情况的影响。方法:2016年8月至2017年9月选择75例在本院行全子宫切除术的病患,根据治疗方案不同分两组,其中对照组(n=37)行开腹全子宫切除术,而研究组(n=38)则行腹腔镜全子宫切除术,分析两组术中、术后恢复状况。结果:研究组的术中出血量(22.37±8.09)mL、手术时间(88.84±9.08)min,少于对照组的患者(P<0.05);研究组的术后首次肛门排气时间(20.49±3.03)h、首次下床时间(28.51±5.89)h、抗生素使用时间(2.84±0.63)d、住院时间(5.03±1.96)d,均较对照组明显缩短(P<0.05);研究组术后并发症发生几率为2.63%,明显低于对照组的16.22%(P<0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜下子宫全切除术具有术中出血量少、手术时间短、术后胃肠功能恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的疗效及血凝状态的影响

研究腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者的治疗效果及血凝状态影响。选取我院治疗胃肠肿瘤患者78例,根据手术方法不同分组,各39例。对照组予以传统开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜手术治疗。统计对比两组临床疗效及治疗前后血凝状态[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆D-二聚体(D-dimer)]影响。与对照组相比,观察组术中出血量较少,手术、胃肠功能恢复及住院时间均较少,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组PT及APTT水平比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组D-dimer水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃肠肿瘤,腹腔镜手术手术效果优于传统开腹手术,术后机体均出现高凝状态。     

腹腔镜下手术和开腹手术治疗胃癌的临床效果研究

目的研究腹腔镜下手术和开腹手术治疗胃癌的临床效果。方法将2010-05—2014-06期间在天津市武清区中医院接受手术治疗的70例胃癌患者纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受腹腔镜下胃癌根治术,对照组患者接受开腹胃癌根治术,比较两组患者的术后恢复情况以及应激反应程度。结果观察组患者的术后卧床时间(2.42±0.42)d短于对照组的(3.91±0.59)d;皮质醇(131.45±16.42)ng/m L、去甲肾上腺素(124.14±14.53)ng/m L,低于对照组的(228.52±30.25)ng/m L、(211.45±25.16)ng/m L。结论相比开腹手术,腹腔镜下胃癌根治术具有术后恢复快、应激反应弱的优势。     

腹腔镜内镜联合技术切除胃肠道黏膜下肿瘤临床应用

选取2013年3月~2014年5月我院收治的胃肠道黏膜肿瘤患者共62例,其中采用腹腔镜联合内镜切除术的34例为观察组,采用传统开腹胃肠道黏膜下肿瘤切除28例为对照组,治疗后对两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症等情况进行观察对比。术后统计结果显示,对照组手术时间为(122.3±20.4)min、术中出血量为(34.7±12.3)m L、住院时间为(7.9±3.4)d;观察组中手术时间为(118.9±18.9)min、术中出血量为(32.9±10.2)m L、住院时间为(8.2±1.3)d,两组间进行对比差异有统计学意义。术后并发症中,对照组2例出现术后梗阻及,3例切口感染,观察组中表现为3例胃瘫,1例切口感染。组间对比有显著差异(P0.05)。在胃肠道黏膜下肿瘤的临床治疗过程中,采用腹腔镜联合内镜技术进行治疗疗效显著,可实现准确的病灶定位,降低开腹率,同时可缩短术后住院的时间,值得在临床上进行推广和应用。     

腹腔镜胆囊大部切除术治疗复杂胆囊结石的临床疗效观察

选取120例复杂性胆囊结石患者按随机数字表法分成研究组和对照组各60例。两组患者均采用胆囊大部切除术进行治疗,研究组为腹腔镜手术,对照组为开腹手术。对比两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、切口疼痛、住院时间及并发症发生率。结果研究组手术时间较对照组长(P<0.01);研究组术中出血量较对照组少(P<0.01);研究组肛门排气时间及住院时间较对照组短(P<0.01);研究组切口疼痛得分低于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。腹腔镜胆囊大部切除术治疗复杂胆囊结石虽手术时间较长,但术中出血较少,具有术后疼痛轻、恢复快、并发症少的优势,是更为合适的治疗方式。     

腹腔镜技术治疗泌尿系统肿瘤的效果探析

目的分析腹腔镜技术治疗泌尿系统肿瘤的临床效果。方法随机选取吉林市中心医院收治的泌尿系统肿瘤患者62例,观察组31例予以腹腔镜技术治疗,对照组31例予以传统手术方法治疗,对比两组患者手术效果。结果两组患者手术成功率100%,观察组未出现中转开腹手术。观察组术中出血量、术后排气时间及住院时间较对照组短,手术时间较对照组长(P0.05),两组患者手术期间未损伤周围组织,观察组并发症发生率3.2%,对照组并发症发生率22.6%;两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜技术治疗泌尿系统肿瘤可取得显著效果,减少术后并发症,安全有效。     

腹腔镜胃穿孔修补术对急性胃穿孔患者术后胃肠功能恢复及术后并发症的影响

目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术对急性胃穿孔患者术后胃肠功能恢复及术后并发症的影响。方法选取2014年2月~2016年5月我院收治的98例急性胃穿孔患者,随机数字表法分为对照组和研究组各49例。对照组采用传统开腹手术行胃穿孔修补术治疗,研究组给予于腹腔镜下行胃穿孔修补术治疗。对比两组手术情况、胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组肠胃功能恢复时间、手术时间、住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)观察组并发症发生率6.12%(3/49)低于对照组24.49%(12/49),差异有统计学意义(P0.05);。结论腹腔镜胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔,可促进患者胃肠功能恢复,改善患者手术情况,能降低术后并发症发生率,值得推广。     

腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎及对TNF-α、IL-6和sIL-2R水平的影响

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)腹腔镜手术治疗的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)水平的影响。方法收集到西安交通大学第一附属医院接受外科手术治疗的SAP患者92例作为本次研究对象,将其分为开腹组46例,给予传统开腹手术治疗,腹腔镜组46例,实施腹腔镜手术治疗,对比两组相关指标差异及对TNF-α、IL-6、s IL-2R水平的影响。结果腹腔镜组手术时间(82.21±14.56)min、术中出血量(172.23±23.31)ml、手术总费用(21 512.46±121.35)元及住院天数(16.81±0.58)d均少于开腹组;腹腔镜组治愈率93.48%(43/46)明显高于开腹组76.08%(35/46);其并发症率10.86%(5/46),死亡率2.17%(1/46)均明显低于开腹组;术后腹腔镜组TNF-α(24.70±6.90)ng/L、IL-6(18.31±8.91)ng/L及s IL-2R(98.60±8.91)pmol/L明显低于开腹组,以上数据组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗SAP,其疗效显著,可有效降低并发症率与死亡率,且提高治愈率,值得推广应用。     

中医护理联合肠内营养支持对ICU患者营养状况及并发症的影响

目的 探讨中医护理联合肠内营养支持对重症监护室(ICU)患者营养状况及并发症的影响.方法 选择ICU患者64例为研究对象,随机分为两组,每组各32例.对照组给予肠内营养支持,观察组采用中医护理联合肠内营养支持.比较两组干预前、干预12d后营养状况与并发症发生情况.结果 两组干预前营养状况各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组干预后前白蛋白(178.74±52.27)mg/L、血红蛋白(118.31±19.89)g/L、血清总蛋白(62.95±6.37)g/L,高于对照组的(133.26±42.62)mg/L、(94.63±18.11)g/L、(56.12±4.98)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组(6.25％VS 28.13％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医护理联合肠内营养支持能有效改善ICU患者营养状况,降低患者并发症发生率,值得推广.