认知行为干预对首发精神分裂症患者远期疗效的影响

目的：探讨认知行为干预对首发精神分裂症患者远期疗效的影响。方法：对104例首次发病、经住院治疗处于恢复期的精神分裂症患者随机分为研究组及对照组，研究组54例，对照组50例。研究组给予抗精神病药物治疗的同时给予认知行为干预，对照组只给予抗精神病药物治疗。采用精神分裂症阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、简明精神病评定量表（BPRS）、自知力及治疗态度问卷（ITAQ）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组患者进行2年内康复状态评估。结果：2年末研究组BPRS、ITAQ、SDSS评分明显优于对照组，两组间差异性比较，有显著性意义（P〈0．01）；研究组服药依从性明显优于对照组，两组间差异性比较有显著性意义（P〈0．01）；研究组复发率和再入院率明显低于对照组，两组间差异性比较有显著性意义（P〈0．01）；结论：对首发精神分裂症患者进行认知行为干预，有助于改善精神分裂症残留症状，降低社会残疾程度，对保持精神分裂症患者良好的远期疗效具有积极作用。     

家庭干预对首发精神分裂症患者预后的影响

目的：探讨家庭干预对首发精神分裂症患者社会功能缺陷及复发的作用。方法：将90例首发期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组。采用简明精神病评定量表（BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）。对干预前和干预后1年末进行量化评定，并比较两组患者出院后1年末的服药依从情况及复发情况。结果：1年末干预组BPRS、SDSS评分明显低于对照组（P〈0．01），服药依从性干预组优于对照组（P〈0．05）；复发率干预组明显低于对照组（P〈0．01）。结论：家庭干预可以提高精神分裂症患者服药依从性，减少复发，延缓社会功能衰退。     

自知力教育对首发及复发精神分裂症病人自知力影响的研究

[目的]探讨自知力教育对首发及复发精神分裂症病人自知力的影响。[方法]对首发（研究组）和复发（对照组）精神分裂症病人进行系统的抗精神病药物治疗和自知力教育，并分别于入院时及入院第4周、第8周、第12周进行自知力及治疗态度问卷（ITAQ）及服药依从性的评定。[结果]入院时ITAQ总分、服药依从性两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；入院第4周，对照组ITAQ总分高于研究组（P〈0.05），但第12周研究组ITAQ总分、服药依从性均明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]自知力教育可改善首发精神分裂症病人住院中后期自知力，服药依从性提高。     

认知治疗对改善精神分裂症患者自知力的疗效分析

目的：探讨认知治疗对精神分裂症患自知力的作用。方法：将100例精神分裂症患随机分成对照组和研究组50例，两组均接受抗精神病药物治疗，研究组另加认知治疗，两组分别于疗效及疗后3个月进行简明精神病评定量表（BPRS）和自知力与治疗态度问卷表（ITAO）评查，结果BPRS和ITAQ疗效评查两组比较差异无显性意义（P＞0．05），疗后评查两组比较差异有显性意义（P＜0．05），结论：认知治疗有助于精神分裂症患自知力恢复和病情改善。     

内观认知疗法对恢复期精神分裂症患者服药依从性及复发率的影响

目的探讨内观认知疗法对恢复期精神分裂症患者服药依从性和复发率的影响。方法将120例恢复期精神分裂症患者随机分为两组,各60例。两组均常规应用抗精神病药物治疗及护理,研究组在此基础上联合内观认知疗法治疗。观察1a。采用自知力与治疗态度问卷、自制依从性调查表评定自知力及服药依从性,治疗1a末统计复发率。结果治疗3个月末,研究组自知力显著优于对照组（P〈0．01）;治疗1a末,研究组自知力、服药依从性均显著优于对照组（P〈0．01）,复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论内观认知疗法能够提高恢复期精神分裂症患者的自知力、服药依从性,降低复发率。     

整体护理对住院精神分裂症病人康复的影响

目的探讨整体护理对精神分裂症病人康复效果的影响。方法将180例精神分裂症病人随机分为研究组（整体护理组）和对照组，2组病人均接受系统的抗精神病药物治疗，研究组实施整体护理，对照组给予卫生宣教和常规护理，分别于入院时和治疗3个月后进行简明精神病量表（BPRS），自知力与治疗态度问卷（ITAQ）及服药依从性评定并比较其结果。结果治疗3个月后ITAQ总分，BPRS总均分及缺乏活力、敌对性因子分与对照组比较差异均存在显著意义（P〈0．05），服药依从性，研究组的改善也明显优于对照组。结论整体护理能有效提高精神分裂症病人的康复效果及服药依从性，减少社会功能残疾。     

自知力教育对精神分裂症患者自知力及服药依从性的影响

目的 探讨自知力教育对精神分裂症患者自知力恢复及服药依从性的影响。方法 将淄博市第五医院精神分裂症患者60例随机分为研究组和对照组，每组30例。研究组在常规抗精神病药物治疗的基础上进行自知力教育，对照组单纯采用抗精神病药物治疗，均治疗6周。以自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和简明精神病量表(BPRS)进行评定，观察两组患者自知力恢复情况及服药依从性变化。结果 研究组ITAO评分显著高于对照组，服药依从性从性明显提高，两组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。研究组BPRS评分显著低于对照组，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论 自知力教育可有效恢复精神分裂症患者自知力。     

情感支持对康复期精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨情感支持对康复期精神分裂症患者服药依从性的作用。方法将72例康复期精神分裂症患者随机分为研究组（36例）和对照组（36例），两组均进行系统的抗精神病药物治疗和一般的精神科护理，研究组在此基础上进行情感支持，并在情感支持前（即入组时）和情感支持后4周使用简明精神病评定量表（BPRs）以及自编服药依从性调查表评定。结果情感支持前（入组时）两组BPRS评分比较，差异无显著性意义（P〉0．05），情感支持后4周，两组BPRS评分比较，差异有显著性意义（P〈0．05），情感支持前两组药物依从性比较，差异无显著性意义（P〉0．05），情感支持4周后，两组服药依从性比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论情感支持能有效提高康复期精神分裂症患者服药依从性，促进患者康复，降低复发率。     

系统健康教育对首发精神分裂症患者家庭康复的作用

目的探讨系统健康教育对首发精神分裂症患者家庭康复的影响。方法将120例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例，对照组进行精神科常规治疗护理和康复指导，研究组在此基础上分3个阶段进行系统健康教育，采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）和MorningSide（MRSS）康复状态量表（MRSS）评价出院后1年内两组患者的康复效果。结果研究组患者出院后1年末PANSS、SDSS、MRSS评分低于出院时，且低于同期对照组，再人院率也低于后者，其差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论系统健康教育对首发精神分裂症患者家庭康复有明显的促进作用。     

药物自我管理技能训练对女性首发精神分裂症患者的影响

目的探讨药物自我管理技能训练对女性首发精神分裂症患者的影响。方法选取首发精神分裂症患者84例,在入院时将患者随机分为两组,对照组进行常规护理．观察组增加药物的自我管理技能训练。采用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）以及自编服药依从性评定调查表,分别在患者出院时、出院半年及1年后进行评分及资料收集。结果两组患者在出院时BPRS评分相当,对照组为（21．78±3．17）分,观察组为（20．36±3．08）分;但观察组在出院半年或1年时,BPRS评分明显低于对照组,出院半年时分别为（31．75±4．62）、（23．67±4．25）分,出院1年时分别为（36．58±4．84）、（27．34±4．01）分（P〈0．05）;观察组的ITAQ评分在出院时、出院后半年、1年均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,分别是（11．97±2．53）、（16．02±2．78）、（10．23±3．76）、（15．34±3．42）、（9．23±3．43）、（14．72±3．11）分;观察组出院后半年至1年服药依从性较对照组明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;从患者出院半年、1年内复发率看,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论药物的自我管理技能训练提高了患者服药治疗的依从性,对预防复发、改善预后有一定作用。     

自知力教育对门诊精神分裂症患者自知力及服药依从性的影响

目的探讨自知力教育对门诊精神分裂症患者自知力恢复及服药依从性的影响.方法将60例首次门诊治疗精神分裂症患者随机分为对照组及观察组各30例,对照组常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上进行自知力教育.分别于首次就诊时、2周、4周、8周复诊时进行简明精神病评定量表（BPRS）,自知力与治疗态度问卷表（ITAQ）测定以及服药依从性评定.结果首次就诊和2周、4周复诊时2组BPRS量表,ITAQ及服药依从性差异无显著性（P〉0.05）,门诊治疗8周后观察组ITAQ评分显著高于对照组,BPRS评分显著低于对照组,服药依从性明显提高,差异有显著性意义（P〈0.05）;ITAQ与服药依从性,BPRS评分呈显著负相关.结论对门诊精神分裂症患者进行自知力教育可以有效恢复患者自知力,提高服药依从性,促进疾病恢复.     

认知行为疗法在精神分裂症患者中的应用效果

目的 探究认知行为疗法在精神分裂症患者中的应用效果。方法 选取2017年10月-2019年1月我院收治的精神分裂症患者140例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各70例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法。比较2组住院患者护士评定观察量表(nurses' observation scale for inpatient evaluation,NOSIE)、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、自知力与治疗态度问卷(insight and treatment attitude questionnaire,ITAQ)评分、服药依从性及护理满意度。结果 观察组NOSIE评分、护理满意度高于对照组(t=20.051,P<0.001;Z=-2.247,P=0.025);2组BPRS及ITAQ评分在时间、组间及交互效应上比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月、3个月后患者服药依从性均高于对照组(Z=-2.896,P=0.004;Z=-4.849,P<0.001)。结论 认知行为疗法可提高精神分裂症患者的自知力及服药依从性,缓解精神症状,有利于其预后,值得临床推广应用。     

系统性院内日间康复模式对慢性精神分裂症患者康复疗效的影响

目的 研究系统性院内日间康复模式对慢性精神分裂症患者康复疗效的影响。 方法 选取2016年4月-2018年11月于我院接受治疗的120例慢性精神分裂症康复期患者作为研究对象。以随机抽签法将其等分成观察组及对照组。对照组予以常规干预,观察组则采用系统性院内日间康复模式干预。比较干预前后2组康复疗效,自知力与治疗态度,个人与社会表现,自尊程度等方面的差异。 结果 干预后,观察组简明精神病量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)评分低于对照组(t=10.710,P＜0.001)。自知力与治疗态度问卷(insight and treatment attitude questionnaire,ITAQ)总分,个人与社会表现量表(personal and social performance scale,PSP)评分及卢森堡自尊量表(Luxembourg scale of self-esteem,SES)评分均高于对照组(均P＜0.05)。 结论 系统性院内日间康复模式应用于慢性精神分裂症患者中,可获得较为理想的康复疗效,同时有利于改善患者的自知力与治疗态度,个人与社会表现,同时提高患者自尊,值得推广。     

患者家属的健康教育促进精神分裂症患者社会功能的恢复

目的:研究对精神分裂症患者家属进行健康教育后对精神分裂症患者社会功能恢复和患者家属心理的影响。方法:将120例精神分裂症患者及其家属随机分成研究组和对照组,各60例,研究组对患者家属进行精神分裂症的相关知识教育,家庭护理方法培训,和主管护士保持适时的沟通,研究时间为半年;对照组未进行任何教育。用简明精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷表(insighttreatmentattitudequestionnaire,ITAQ)和自编治疗依从性问卷对患者进行评定;用精神症状自评表(SLC-90)对患者家属进行量化分析,研究患者出院半年来在家治疗时自知力与治疗依从性的变化及家属心理的影响。结果:入组前两组患者、家属量化比较差异无显著性意义,实施健康教育半年后量化分析结果比较差异均有显著性意义,研究组的BPRS(t=9.31,P<0.01),ITAQ(t=6.74,P<0.01),治疗依从性(t=3.11,P<0.01),患者家属SLC-90(t=1.97～2.99,P<0.01～0.05)均明显优于对照组。结论:健康教育有利于精神分裂症患者的家庭治疗和院外康复,有利于改善家属的焦虑情绪和对患者的态度,有利于患者社会功能的恢复。     

适应心理治疗在精神分裂症患者服药依从性中的应用

目的探讨适应心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的作用.方法将110例精神分裂症患者随机分成2组,干预组55例和对照组55例.2组均接受系统的抗精神病药物治疗,干预组在此基础上进行适应心理治疗,对照组仅限于一般健康教育,出院后随访1年.采用简明精神病量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）、自拟服药依从性调查表,于治疗前、出院时、出院后6个月、1年分别进行评定对比.结果干预组和对照组比较,BPRS、ITAQ、服药依从性和再次住院次数有显著性差异（P＜0.05）.结论适应心理治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性,降低复发率.     

日记疗法在首次住院的精神分裂症患者院外康复中的应用

目的 探讨日记疗法对首次住院的精神分裂症患者院外康复效果的影响.方法 将90例首次住院的精神分裂症恢复期患者随机分为干预组和对照组各45例.2组均继续接受系统的抗精神病药物治疗,对照组进行-般的健康教育,而干预组在此基础上进行日记疗法.对2组患者出院后随访1年.采用自拟服药依从性调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),由临床经验丰富的医护人员于人组时、干预后6个月、干预后1年对2组患者进行评定.结果 干预后干预组患者BPBS总分、SDSS、服药依从性和复发状况均显著优于对照组,差异有统计学意义.结论 日记疗法能有效恢复首次住院的精神分裂症患者的社会功能、提高服药依从性、降低复发率、改善生活质量.     

健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响

目的: 探讨健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响.方法: 将112例首发精神分裂症病人随机分为健康教育联合氯丙嗪组(健康教育组)及单用氯丙嗪治疗组(对照组)各56例,分别于入院和出院时进行简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定,并对两组临床疗效达显进(痊愈 显著进步)以上的出院病人进行为期 2年的随访,以了解其复发情况.结果:两次BPRS评分两组间比较,差别均无显著性意义(P>0.05);入院时ITAQ评分两组间比较,差别无显著性意义(P>0.05),但出院时健康教育组ITAQ评分明显高于对照组(P<0.01);入院时服药依从性两组间比较,差别无显著性意义(P>0.05), 但出院时健康教育组服药依从性改善明显优于对照组(P<0.05);2年内,健康教育组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论: 健康教育不仅有助于首发精神分裂症病人的治疗,而且可降低其复发率.     

健康教育对精神分裂症患者及陪护家属心理健康的影响

目的 探讨健康教育对精神分裂症患者及其陪护家属心理健康的影响。方法将216例精神分裂症患者及家属随机分为两组,每组108例,两组患者均接受常规治疗与护理,研究组患者及家属接受相关健康教育。于出院时采用简明精神病量表评定患者的精神症状,自知力与治疗态度问卷评定患者自知力水平;采用症状自评量表评定家属的心理健康状况;陪护家属采用治疗依从性问卷评定患者的治疗依从性。结果研究组简明精神病量表、自知力与治疗态度问卷和治疗依从性量表评分的减分值均显著高于对照组（P〈0．01）。研究组家属症状自评量表各因子分减分值均显著高于对照组家属（P〈0．01）。结论健康教育对精神分裂症患者的自知力、治疗依从性和病情的康复均有明显的促进作用;并能显著改善患者家属的心理健康状况,提高家庭对患者的支持度与监护能力,有利于患者的家庭治疗,对促进患者的全面康复具有重要意义。     

精神分裂症患者复发与生活事件、自知力水平、服药依从性及社会支持的关系

目的 了解精神分裂症患者复发与生活事件、自知力水平、服药依从性及社会支持的关系,为能更好地预防复发提供依据.方法 采用生活事件量表(LES)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、服药依从性及社会支持评定量表(SSAS)对160例因复发而再次住院的精神分裂症患者(观察组)进行评定,并与86例首次住院且与观察组同期出院而未复发的精神分裂症患者(对照组)加以对照.结果 ①观察组生活事件发生率、负性生活事件数及负性生活事件值均显著高于对照组(P<0.01);②观察组ITAQ评分及SSAS总分、主观支持评分均显著低于对照组(P<0.01);③观察组服药完全依从者显著低于对照组,而服药部分依从及不依从者则显著高于对照组(P<0.01).结论 频遭生活事件、自知力水平低、服药依从性差及社会支持缺乏的精神分裂症患者容易复发.