高压氧综合治疗睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

[目的]观察高压氧治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的疗效.[方法]对门诊确诊的SAS患者70例随机分为高压氧组(高压氧综合治疗组)和对照组(常规治疗组),每组35例,观察和比较两组治疗前后多导睡眠图(PSG)检测结果和临床疗效.[结果]两组治疗前后组内呼吸暂停通气指数、最低血氧饱和度、最长暂停时间比较有显著性差异(P＜0.01).两组治疗后组间比较有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后临床症状(打鼾、夜尿等)的变化比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]高压氧综合治疗能有效改善SAS患者的呼吸调节功能,可明显改善睡眠及临床症状.     

经鼻持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病临床研究

目的 探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并冠心病的疗效和机制.方法 选择OSAHS合并冠心病患者126例,随机分为2组,观察组在原药物治疗基础上加用nCPAP治疗,对照组继续原药物治疗3个月,观察动态心电图变化,单纯药物及药物联合nCPAP治疗效果.结果 2组比较,夜间心肌缺血发生率明显下降(55.6%和6.35%,P＜0.05).结论 nCPAP治疗可以消除呼吸暂停,纠正低氧血症,降低夜间平均心率和平均收缩压,降低心肌缺血发生率,从而降低心血管终点事件发生率.     

高压氧在脑梗死治疗中的应用

目的 高压氧治疗脑梗死的疗效观察.方法 112脑梗死患者,发病早期高压氧联合药物治疗组56例,单纯药物治疗组(对照组)56例,两组分别于治疗前后(10 d、20 d)进行神经功能缺损评分并进行比较.结果 高压氧治疗组神经功能缺损评分较对照组明显下降.结论 高压氧联合药物治疗脑梗死能帮助患者尽快恢复神经功能,改善预后.     

高压氧治疗高血压脑出血临床疗效

目的探讨高压氧治疗高血压脑出血临床疗效。方法选择60例高血压脑出血患者,随机分为高压氧治疗组及对照组各30例,对照组采用常规药物治疗,高压氧治疗组在常规药物治疗的基础上加高压氧治疗,比较两组治疗的临床疗效。结果高压氧治疗组明显提高治疗有效率,缩小脑水肿范围,降低神经功能损伤评分。结论高压氧治疗高血压脑出血疗效明显。     

钙离子通道阻滞剂联合利尿剂对合并OSAHS的高血压病患者血压控制的临床研究

目的研究钙离子通道阻滞剂联合利尿剂对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的高血压病患者,在不具备应用经鼻持续气道内正压通气（CPAP）的条件时,血压控制的有效性及安全性。方法选择132例合并中度OSAHS的二级高血压病患者,将其分为CPAP组与药物联合治疗组,比较其一般临床资料、经各自治疗8周前后血压水平与睡眠呼吸暂停次数。结果CPAP组与药物联合治疗组均可稳定降压,两组血压控制水平的差异不具有统计学意义（P〉0．05）,CPAP组较药物联合治疗组可有效改善睡眠呼吸暂停情况（P〈0．001）。结论钙离子通道阻滞剂类药物联合利尿剂可作为合并中度OSAHS的二级高血压痛患者,在不具备应用CPAP的条件时的替代方案,安全有效．但其不能改善睡眠呼吸暂停情况。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症联合治疗的疗效观察

目的：抗高血压药物、经鼻持续气道正压通气（nCPAP）联合治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者，评价联合治疗是否优于药物治疗。方法：72例合并OSAHS的高血压患者随机分为治疗组和对照组各36例：治疗组在常规抗高血压药物治疗的同时进行nCPAP治疗，对照组仅予常规抗高血压药物治疗。6个月后分析两组治疗前后血压及睡眠呼吸监测参数变化。结果：治疗组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、心率（HR）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间和最低脉搏容积血氧饱和度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：nCPAP联合抗高血压药物是治疗高血压并OSAHS患者的一种有效方法。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者血糖指标分析及护理

目的 探讨2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的老年患者血糖代谢指标的水平及护理对策.方法 根据89例老年2型糖尿病患者的睡眠呼吸监测结果,分为单纯2型糖尿病组和2型糖尿病合并OSAHS组,检测两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标,比较组间差异.结果 2型糖尿病合并OSAHS患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标均较单纯糖尿病组明显升高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 合并OSAHS的老年2型糖尿病患者的血糖代谢指标高于单纯2型糖尿病老年患者,应早期筛查2型糖尿病患者是否合并OSAHS,及时给予治疗和护理干预.     

无创机械通气与呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 比较无创正压通气与呼吸兴奋剂对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 患者随机分为呼吸兴奋剂治疗组(第1组)、无创正压通气治疗组(第2组)和无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗组(第3组),观察治疗前后变化.结果 2、3组治疗后,疗效明显优于1组.3组治疗后PaCO2的下降较2组疗效优越.结论 无创机械通气联合呼吸兴奋剂有效改善COPD患者的呼吸衰竭,疗效优于单纯无创正压通气治疗,更优于单纯应用呼吸兴奋剂组.     

中西医结合治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征临床观察

目的:采用中西医结合治疗脑卒中患者合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。方法:60例脑卒中合并OSAS住院患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用一般西医内科治疗和CPAP治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液静滴和中药健脾化痰活血开窍汤剂治疗,疗程28 d,观察两组的神经功能缺损评分和睡眠呼吸暂停改善情况。结果:两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗28 d时,两组神经功能缺损评分改善对比差异有显著性(<0.05)。结论:中西医结合治疗临床疗效更好。     

高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 探讨高压氧(HBO)联合药物治疗突发性耳聋的疗效及治疗机制.方法 观察高压氧配合药物治疗和单纯药物治疗的突发性耳聋65例:其中高压氧组37例(41耳),药物组28例(30耳).高压氧组患者在0.2 mPa下吸"纯氧"同时配合药物治疗,平均疗程19.8天.对照组使用同类药物,平均疗程23.2天.结果 对不同病程、听力损失程度及临床伴随症状几方面进行比较,高压氧组的疗效均显著优于对照组,而且疗程短.结论 高压氧联合药物治疗突发性耳聋的疗效明显优于单纯药物治疗.     

双水平正压通气治疗支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效评估

目的探讨双水平正压呼吸支持(bilevel positive airway pressure,BiPAP)治疗支气管哮喘(支哮)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndromes,OSA)患者的疗效.方法51例支哮合并OSA患者,随机分为治疗组(30例,在常规治疗的基础上予BiPAP治疗)与对照组(21例,单纯药物常规治疗),进行疗效比较.结果治疗组临床显效率达100%,30例病人自主症状明显改善,治疗前后的肺功能、血压、低血氧等指标有明显的提高,对照组病人缺氧、呼吸暂停持续存在.结论支哮合并OSA病人在药物治疗的基础上,给予BiPAP治疗比单用药物疗效显著.     

妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的观察及护理

目的 分析探讨护理干预对妊娠高血压综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床疗效.方法 收集2010年4月至2011年12月我院收治的妊娠高血压综合征合并OSAHS患者共58例,入院后按随机原则分为实验组和对照组各29例.对照组给予常规护理及药物治疗,实验组在对照组基础上加以针对OSAHS的护理干预,护理后对2组疗效进行分析比较.结果 实验组的总有效率较对照组显著提高.结论 针对OSAHS的护理干预在妊娠高血压综合征合并OSAHS患者中起到积极的临床作用,能更显著的降低患者的血压.     

持续被动运动机联合高压氧治疗脑梗死偏瘫后膝关节功能障碍疗效分析

目的 探讨持续被动运动机(CPM)联合高压氧治疗脑梗死偏瘫后膝关节活动不便的疗效观察.方法 脑梗死并遗留膝关节僵硬或活动不便60例,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用CPM机与高压氧联合治疗,对照组采用单纯CPM治疗,治疗2个疗程后作疗效比较.结果 治疗组的有效率86.67%,优于对照组的66.33%.结论 CPM联合高压氧治疗脑梗死后偏瘫侧膝关节运动功能障碍优于单纯持续被动运动机治疗,未发现任何不良反应.     

持续气道正压通气对老年OSAHS合并2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

[目的]探讨持续气道正压通气(CPAP)对老年合并2型糖尿病的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.[方法]选择老年合并2型糖尿病的OSAHS患者52例,通过3个月的CPAP治疗,观察治疗前后反映IR的稳态模式评估(HOMA)指数变化.[结果]CPAP治疗3个月后呼吸暂停/低通气指数...     

高压氧结合神经节苷酯治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:探讨高压氧结合神经节苷酯治疗高血压脑出血微创血肿清除术后患者的临床疗效。方法:120例高血压脑出血微创血肿清除术后患者,随机分为高压氧组(44例)、神经节苷酯组(38例)及联合治疗组(38例),分别给予单纯高压氧治疗、单纯神经节苷脂治疗、高压氧联合神经节苷脂治疗。对各组患者治疗前及治疗14、28 d后的神经功能缺损程度分型、脑水肿体积及随访6月日常生活活动能力量表(ADL)恢复情况和临床疗效进行比较分析。结果:治疗14、28 d后,联合治疗组的总有效率高于高压氧组及神经节苷酯组(P0.05)。各组神经功能缺损程度分型及脑水肿体积均较治疗前改善(P0.05),联合治疗组优于高压氧及神经节苷酯组(P0.05)。联合治疗组随访6月ADL恢复情况明显优于高压氧及神经节苷酯组(P0.05)。结论:高压氧结合神经节苷酯治疗可显著提高高血压脑出血患者的临床疗效及预后。     

CPAP对慢性心力衰竭合并OSAHS患者心功能及睡眠质量的影响观察

目的:观察持续气道正压通气(CPAP)对慢性心力衰竭(CHF)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心功能和睡眠质量的影响。方法:选取2018年11月至2019年10月山东省菏泽市定陶区人民医院收治的CHF合并OSAHS患者70例作为研究对象,按随机编号法分为对照组与观察组,每组35例。对照组仅给予药物治疗,观察组给予药物+CPAP治疗。比较2组患者治疗前后心功能和睡眠质量的变化。结果:治疗后,观察组的心功能和睡眠质量均显著优于对照组(P 0. 05)。结论:CPAP可有效改善CHF合并OSAHS患者的心功能以及睡眠质量。     

双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并脑卒中患者的疗效观察

目的 比较应用双水平无创正压呼吸机(BiPAP)和常规药物疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并脑卒中患者的疗效.方法 选取OSAHS合并脑卒中患者29例,分为治疗组15例和对照组14例,治疗组除采用降颅压,活血化淤,改善微循环,营养脑细胞等常规药物疗法外,坚持使用无创呼吸机2个月,每天10 h以上,对照组只采用常规药物治疗.结果 治疗组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠时<90%氧饱和度次数治疗前后差值分别为36.8±10.7及105.3 ±17.9,显著高于对照组的20.8±8.1及44.4 ±24.3(t=4.502,7.723;P均<0.01),夜间最低SaO2治疗组治疗前后差值为(-11.7±8.1)%,较对照组(-2.0±8.9)%有显著性提高(t=-3.061,P<0.01);神经功能缺损评分治疗前后的差值治疗组为(16.0 ±2.6)分,显著高于对照组的(10.1±3.6)分(t=5.112,P<0.01),但治疗组和对照组的全血黏度及红细胞聚集指数治疗前后差值比较均无统计学意义(P均>0.05).结论 BiPAP治疗OSAHS合并脑卒中患者在常规药物治疗的基础上能明显改善其睡眠呼吸指标及神经功能缺损评分,较单纯应用药物治疗有更显著的疗效,但短期内血流动力学指标改善不显著.     

高压氧治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的 探讨高压氧治疗急性脑梗死临床疗效.方法 选择60例脑梗死患者,随机分为高压氧治疗组及对照组各30例,对照组采用常规药物治疗,高压氧治疗组在常规药物治疗的基础上加高压氧治疗,比较两组治疗的临床疗效.结果 高压氧治疗组明显提高治疗有效率,降低神经功能损伤评分.结论 高压氧治疗脑梗死疗效明显.     

高压氧改善儿童创伤性脑梗死患者运动语言功能

将42例小儿创伤性脑梗死患者分为高压氧组和对照组,高压氧组在药物治疗基础上行高压氧治疗。对照组行单纯药物治疗,对两组疗效进行比较。结果治疗10d后高压氧组有效率90%(18/20),对照组有效率41%(9/22)说明高压氧综合治疗对小儿创伤性脑梗死患者疗效显著。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素和视黄醇结合蛋白4水平变化及临床意义

目的了解合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的2型糖尿病(T2DM)患者的血清脂联素(ADPN)和视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平。方法 T2DM合并OSAHS组患者155例,按照睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)再分为轻(62例)、中(53例)、重(40例)3个亚组;单纯OSAHS组35例,单纯T2DM组42例,以同期38例健康体检人群为对照组。采用ELISA法检测血清ADPN和RBP4水平。结果与对照组比较,各组的RBP4水平显著升高,而ADPN水平显著降低(P0.01);OSAHS合并T2DM各亚组中,RBP4水平随AHI水平的升高而升高,ADPN水平则相反(P0.01)。结论血清ADPN和RBP4水平与T2DM合并OSAHS患者的严重程度密切相关。