亲子陪护模式对改善新生儿病房住院患儿疾病转归的影响

目的:探讨亲子陪护模式对改善新生儿病房住院患儿疾病转归的效果。方法:选取2016年1月～2018年5月新生儿病房收治的204例患儿为研究对象,根据陪护区护理组长及新生儿专科医生评估结果,结合家长意愿分为无陪护组(n=136)及亲子陪护组(n=68)。无陪护组患儿给予无陪区常规护理干预,亲子陪护组患儿采取亲子陪护模式护理干预,比较两组患儿总住院费用、住院时间及家长满意度。结果:亲子陪护组黄疸、肺炎患儿住院时间及奶粉费用均低于无陪护组(P 0. 05),但总住院费用高于无陪护组(P 0. 05);亲子陪护组患儿家长护理满意度高于无陪护组(P 0. 05)。结论:虽然新生儿病房住院患儿采用亲子陪护模式总住院费用增加,但是促进了疾病转归,缩短了患儿的住院时间,提高了患儿家长满意度,有利于构建和谐护患关系,值得临床重视。     

亲子陪护模式在NRDS患儿治疗期间的应用效果观察

目的:探讨亲子陪护模式在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿治疗期间的应用效果。方法:选择新生儿科收治的85例NRDS患儿,根据专科医生、护理人员评估结果结合家长意愿分为无陪护组与亲子陪护组,41例无陪护组患儿实施无陪护区的常规护理,44例亲子陪护组患儿实施亲子陪护模式的护理;比较两组患儿机械通气时间、住院时间、住院费用、病死率、血气指标、并发症情况及家长护理满意度。结果:护理后亲子陪护组患儿机械通气时间、住院时间显著短于无陪护组(P0.05),住院费用显著高于无陪护组(P0.05),病死率显著低于无陪护组(P0.05);护理后,两组患儿血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)]水平较护理前显著提高(P0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平显著降低(P0.05),且亲子陪护组患儿护理后的PaO_2、SpO_2水平显著高于无陪护组(P0.05),PaCO_2水平显著低于无陪护组(P0.05);亲子陪护组患儿并发症发生率显著低于无陪护组(P0.05);亲子陪护组家长护理满意度显著高于无陪护组(P0.05)。结论:在NRDS患儿治疗期间应用亲子陪护模式的护理能够缩短患儿机械通气时间与住院时间、改善患儿血气状况并降低并发症发生率,提高家长护理满意度。     

妇幼保健院儿童康复科289例医院感染情况分析

目的:分析儿童康复科住院患儿医院感染情况。方法:回顾性分析儿童康复科1776份出院病历的医院感染发生情况。结果:儿童康复科医院感染发生率为16.27%,是同期全院医院感染发生率的29.58倍;感染部位以呼吸道感染为主;患儿住院日越长,医院感染发生率越高。结论:缩短住院日、控制病区人员密度、加强呼吸道疾病患儿的隔离、对陪护人员进行医院感染知识教育,有助于降低儿童康复科医院感染发生率。     

10年住院产妇医院感染情况调查分析

目的:调查和分析住院产妇医院感染发生状况,为产妇医院感染的预防和控制提供科学理论依据。方法:采用回顾性调查方法,对1999～2008年住院产妇医院感染状况进行统计分析。结果:10年住院产妇医院感染发生率为0.94%,总体呈逐年下降趋势;感染部位以呼吸道感染居首位,其中又以上呼吸道感染为主,其次是胃肠道感染;医院感染季节性变化不明显。结论:减少医院感染的发生,应加强卫生宣教,病室定时通风,减少陪护、探视人员,提高洗手执行率,尽量缩短留置尿管时间等护理措施。     

脑瘫患儿医院感染状况及危险因素分析

目的分析脑瘫患儿医院感染的影响因素,为制定控制医院感染措施提供依据。方法回顾性分析1646例脑瘫患儿的临床资料,通过院内感染患儿的感染部位、感染时间、年龄、住院时间、喂养方式等影响因素,分析感染原因。结果1646例脑瘫患儿发生医院感染556例,感染率33.78%,感染部位以呼吸道为主(80.97%),感染对象以2岁以下儿童为主,发生感染的患儿在连续康复治疗过程中多数再次发生呼吸道或胃肠道感染,抵抗力明显低于同龄正常儿。发生医院感染的易感月份为每年的3月、4月和11月、12月。结论抵抗力低下、年龄小、住院时间长、季节变化、陪护家长多及室内通风不畅等是本组脑瘫患儿医院感染发生率高的主要原因。     

基于动机性访谈对反复呼吸道感染患儿开展延续性护理的效果观察

目的探讨动机性访谈对反复呼吸道感染患儿的护理效果。方法基于动机性访谈对反复呼吸道感染的98例患儿开展延续性护理干预,统计分析干预前后家长居家照护行为、患儿的生长发育和血液营养状况、反复呼吸道感染控制的有效率。结果家长居家照护行为转变,患儿的营养状况改善,反复呼吸道感染得到有效控制(P0.01)。结论基于动机性访谈对反复呼吸道感染患儿开展延续性护理能提高居家照护行为的合理性,促进患儿的生长发育和患儿的康复。     

住院患儿陪护心理健康状况调查分析

目的调查住院患儿陪护心理健康状况,分析影响健康水平的因素.方法采用症状自评量表(SCL-90)和自觉压力因素问卷对150名住院患儿陪护进行调查问卷.结果住院患儿陪护的SCL-90得分中,总分、均分、阳性项目数及躯体化、焦虑、敌对三项因子分(p＜0.01)、强迫、抑郁(p＜0.05)2项因子分均高于我国正常成人常模,差别比较有统计学意义.结论住院患儿陪护的健康水平较低,在护理工作中我们应尽量减轻陪护的心理压力,维护其心理健康.     

住院患儿陪护探视需求的调查

目的：了解儿童医院患儿住院陪护探视状况,分析其影响因素,为制定科学合理的陪护探视制度提供参考依据。方法：采取问卷式调查,对600名患儿家属进行调查,内容包括陪护需求、探视原因及探视方式等。结果：住院患儿家属对陪护探视需求明显高于我院实际控制的陪护探视率。结论：从实际出发,遵循以人为本的原则,适当提高陪护探视率,同时加强管理和引导,对提高医疗质量,促进患儿身体尽快康复,维护医院正常医疗秩序,塑造良好医院形象,有重要而现实的意义。     

住院患儿陪护探视需求的调查

目的：了解儿童医院患儿住院陪护探视状况,分析其影响因素,为制定科学合理的陪护探视制度提供参考依据。方法：采取问卷式调查,对600名患儿家属进行调查,内容包括陪护需求、探视原因及探视方式等。结果：住院患儿家属对陪护探视需求明显高于我院实际控制的陪护探视率。结论：从实际出发,遵循以人为本的原则,适当提高陪护探视率,同时加强管理和引导,对提高医疗质量,促进患儿身体尽快康复,维护医院正常医疗秩序,塑造良好医院形象,有重要而现实的意义。     

微信视频改善儿科重症监护病房患儿家长心理状况的效果研究

目的探索微信视频探视对儿科重症监护病房患儿家长心理状况的效果,探讨体现人文关怀的新型探视与管理模式。方法将2018年1月—2018年7月入住儿科重症监护病房的60例患儿家属作为实验组,采取微信视频加入室探视方式;将同期入住的60例患儿家属作为对照组,采取入室探视方式,比较2种探视方式对患儿家属抑郁、焦虑、压力心理状态以及医患沟通质量的影响。结果实验组患儿家属的抑郁、焦虑、压力评分明显低于对照组,医患沟通质量明显高于对照组(P 0. 05);两组患儿住院时间无明显差异(P 0. 05)。结论利用微信视频对儿科重症患儿进行探视不仅可有效改善家属的心理状况,还可以提高医患沟通质量,减少了探视管理成本,体现了以家庭为中心的护理理念。     

住院脑梗死患者主要陪护者心理健康状况分析

目的:探讨住院脑梗死患者主要陪护者心理健康状况.方法:采用SAS和SDS量表对68例住院脑梗死患者主要陪护者进行评分,分析陪护者不良情绪的影响因素.结果:住院脑梗死患者焦虑、抑郁状况明显高于国内常模(P＜0.01),其不良情绪与陪护者年龄、亲缘关系、家庭经济状况、对疾病的认知程度、患者病情严重程度、病程长短有关.结论:住院脑梗死患者主要陪护者的不良情绪直接影响患者的心理状态,应重视对主要陪护者不良情绪的干预.     

阅读疗法在围手术期患儿护理中的应用研究

目的 探讨阅读疗法对减轻患儿术后疼痛感、缓解患儿及陪护人员围手术期焦虑状态的干预效果.方法 选择2007年8月至2009年3月住院的患儿及陪护人员作为研究对象,2007年8月至2008年5月住院的153例患儿为对照组,2008年8月至2009年3月住院的153例患儿为干预组,对照组给予常规外科护理及疾病健康教育,干预组在对照组的基础上,接受阅读疗法-应用自行设计的"住院患儿阅读疗法读本"对干预组的153例住院患儿及陪护人员进行阅读干预,应用"改良耶鲁围手术期焦虑量表"(mYRAS)、"焦虑状态-特质问卷(STAI)"和FLACC量表、"Wong-Baker面部表情量表"分别比较2组患儿及陪护人员术前焦虑程度和2组患儿术后疼痛感受的差异性.结果 干预组和对照组患儿mYRAS评分结果分别是(35.875±4.441)分和(46.796±8.606)分,2组相比,评分结果差异显著.干预组和对照组陪护人员S-AI评分结果分别是(38.125±4.371)分和(49.901±7.420)分,2组相比,评分结果差异显著.术后1h,2组患儿Wong-Baker和FLACC评分结果相比,差异无统计学意义.术后6,24 h 2组患儿Wong-Baker和FLACC评分结果相比,干预组对疼痛的感受程度不论是主观评价还是客观评价均显著低于对照组.结论 阅读疗法能有效地改善患儿及陪护人员的焦虑水平,减轻患儿术后疼痛的感受,提高患儿的舒适度,有利于患儿术后康复.     

呼吸道护理管理对重症肺炎患儿呼吸道感染的预防作用分析

目的:分析呼吸道护理管理对重症肺炎患儿呼吸道感染的预防作用。方法:选择2016年10月-2017年3月商丘市第四人民医院儿童重症监护室PICU治疗的重症肺炎患儿60例,根据不同的护理方式将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用一般护理,观察组在对照组基础上再进行呼吸道护理管理,比较两组患儿的呼吸道感染发生情况、住院时间、机械通气时间。结果:观察组2例(6.7%)发生呼吸道感染,对照组9例(30%)发生呼吸道感染,对照组患儿呼吸道感染率高于于观察组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿机械通气时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:呼吸道护理管理在治疗重症肺炎患儿呼吸道感染方面有较好的效果,不仅可以降低患儿呼吸道感感染几率,而且能减少患儿住院时间和机械通气时间,减轻患儿痛苦,促进患儿康复。     

补中益气汤联合槐杞黄颗粒对反复呼吸道感染患儿症状改善及免疫功能的影响

目的:观察补中益气汤联合槐杞黄颗粒对反复呼吸道感染患儿症状改善及免疫功能的影响。方法:将94例反复呼吸道感染患儿根据就诊顺序分为A、B两组各47例。A组在常规治疗的基础上服用槐杞黄颗粒,B组在A组治疗的基础上服用补中益气汤,两组患儿连续用药3个月,观察临床症状消失时间、治疗前后免疫因子水平变化和治疗总有效率差异。结果:B组患儿咳嗽、咽痛、流涕、发热等临床症状消失时间均短于A组(P0.05);两组患儿用药后CD3+、CD4+、Ig A和Ig G水平有明显升高,且B组高于A组(P0.05),但两组治疗前后CD8+和Ig M水平无明显改变,且组间比较无明显差异(P0.05);B组显效率为72.34%,高于A组(46.81%),差异有统计学意义(P0.05),但两组总有效率比较无统计学差异(P0.05)。结论 :补中益气汤联合槐杞黄颗粒在迅速改善反复呼吸道感染患儿临床症状,提高患儿免疫力,预防呼吸道感染反复发作等方面具有明显疗效,可在临床推广。     

烧伤病房有无陪护细菌学的调查与分析

目的调查我院烧伤病房是否留陪护的不同细菌污染与感染情况.方法对病室消毒后有、无陪护两组的空气、地面及陪护的衣服,手的细菌学情况进行了调查.结果两组空气菌量在消毒后1天无明显差异,随时间的推移(3、7d)出现明显差异(P<0.05与P<0.01),无陪护细菌量明显低于有陪护组(P<0.01).两组地面菌量比较,差异无显著性意义,陪护衣服与隔离衣及洗手前后菌量比较,差异有显著性意义(P<0.05与P<0.01).结论取消陪护能减少烧伤病房的细菌污染与感染程度,如留陪护则应加强病房陪护的管理.     

人性化护理在阿奇霉素治疗小儿感染性肺炎中的应用

目的探讨小儿感染性肺炎患儿应用阿奇霉素治疗时配合人性化护理对治疗效果和肺功能的影响。方法选择本院在2017年3月—2018年9月收治的小儿感染性肺炎患儿作为研究对象,选择72例按照随机抽签方法分为对照组和干预组,每组患儿36例,对两组患儿均选择采用阿奇霉素进行治疗,并对两组患儿分别实施常规护理和人性化护理,评价并比较护理效果和患儿的肺功能改善状况。结果两组患儿经过不同护理后,干预组治疗总有效率为94.44%,对照组治疗总有效率为55.56%,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后合并呼吸道感染的发生率为58.33%,干预组患者存在合并呼吸道感染发生率为36.11%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);对两组患儿经过护理以后的肺功能(PEF、FEV1、FEV1/FVC)改善情况进行比较,干预组明显好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对小儿感染性肺炎患儿采用阿奇霉素进行治疗的同时,配合人性化护理可有效提高患儿治疗的总有效率,降低呼吸道感染的发生率,并且有效的改善患儿的肺功能,值得推广。     

沙盘游戏治疗法在无陪护病房住院患儿中的应用

目的:探讨沙盘游戏治疗法在无陪护病房住院患儿中的应用效果。方法:选取2015年11月~2016年2月无陪护病房收治的50例患儿作为对照组,接受常规治疗和护理;将2016年3~7月收治的48例患儿作为观察组,在对照组基础上接受沙盘游戏治疗法。比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)变化情况。结果:干预后两组HAMA评分及焦虑情况优于干预前,且观察组干预后HAMA评分及焦虑情况优于对照组(P0.05);干预4周后,观察组SBP及HR均优于对照组(P0.05)。结论:沙盘游戏对无陪护病房患儿的分离焦虑具有明显的缓解作用。     

高渗盐水雾化吸入后鼻腔冲洗时机对下呼吸道感染患儿的影响

目的:探讨高渗盐水雾化吸入后鼻腔冲洗时机对下呼吸道感染(LRI)患儿的影响。方法:将123例LRI患儿随机分为观察组62例和对照组61例,对照组在高渗盐水氧气雾化吸入30 min后行鼻腔冲洗,观察组在高渗盐水氧气雾化吸入10 min后行鼻腔冲洗,比较两组临床效果。结果:两组干预后呼吸道症状评分、干预3 d效果及住院时间比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:高渗盐水氧气雾化吸入后10 min行鼻腔冲洗对LRI患儿呼吸道症状改善效果更显著,可提升治疗效果,缩短住院时间。     

基于“六化”管理模式在无陪护医院管理中的应用

目的基于"六化"管理模式构建无陪护医院,并分析其在医院管理中的实施效果。方法 2017年10月-2019年9月,采用"六化"管理模式,建立健全无陪护医院管理制度体系,层层落实相关责任,探索建立无陪护医院。比较第一阶段(实施前)、第二阶段(实施时)、第三阶段(实施后)感染发生情况、医疗纠纷发生情况及平均住院时间等指标。结果与实施前相比,第二阶段和第三阶段感染发生率分别下降了0.2%和1.1%,差异有统计学意义(H=20.112,P0.001),医疗纠纷发生率分别下降了0.04%和0.09%,差异无统计学意义(H=3.183,P=0.204),患者平均住院时间由(7.67±6.58)d下降至(6.84±6.52)d,差异有统计学意义(F=48.724,P0.001)。结论基于"六化"管理模式的无陪护医院管理能够改善病区环境,降低患者感染几率,降低患者平均住院时间,为我国开展无陪护医院管理提供参考和借鉴。     

口服酪酸梭菌活菌散剂治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察

目的:观察口服酪酸梭菌活菌散剂治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选取2017年1月～2018年1月收治的180例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服酪酸梭菌活菌散剂,比较两组患儿的血清免疫球蛋白水平、症状改善时间、不良反应发生情况和随访1年内的呼吸道感染发作次数。结果:治疗后,两组免疫球蛋白G、免疫球蛋白M和免疫球蛋白A的水平均明显升高,且观察组免疫球蛋白G和免疫球蛋白A水平明显高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组免疫球蛋白M水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;观察组发热、咳嗽、喘息和肺部啰音等症状改善时间及呼吸道感染发作次数明显少于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论:口服酪酸梭菌活菌散剂治疗反复呼吸道感染患儿可明显提高其免疫调节功能,增强机体免疫力,促进患儿较快恢复,且安全性相对较高。