儿童压疮风险评估工具的研究现状

压疮发生率已成为评估护理质量的重要敏感指标之一,而国内的儿童压疮风险评估起步较晚,有关于儿童压疮护理的研究较少。本文对儿童压疮风险评估工具的研究现状进行综述。     

压疮危险评估相关国外实践指南比较

压疮的防治一直是困扰临床医务人员的难题,及早发现并正确评估压疮的危险因素和已发压疮情况,是采取行之有效的护理对策、加强监控管理、防范压疮发生和促进压疮痊愈的关键所在。国外较早开展了各种针对压疮预防和护理方面的研究[1-2],并成立了NPUAP、EPUAP等多个专业机构。经过长期的调查和实践更新,各机构和组     

儿童压疮预防与管理研究进展

简介了目前国内外学者对儿童压疮的认识,包括其发病机制、发生率、危险因素。介绍常见评估工具有:Braden Q量表、Glamorgan儿童压疮风险评估量表、新生儿皮肤风险评估量表。指出从风险评估、卧位变更、皮肤预防、健康教育等给予预防策略。指出未来儿童压疮预防及管理不能仅仅依赖于单一压疮风险评估量表的应用,推荐基于循证的风险评估模式联合评估危险因素,以期改善儿童压疮预防及护理质量。     

循证护理在儿童髋人字支具使用者压疮防范中的应用

目的：探讨循证护理在儿童髋人字支具使用者压疮防范中的应用。方法：运用循证护理对163例儿童髋人字支具使用者进行针对性的健康教育，术前告知患儿及家属在床上翻身技巧，了解术后注意事项，树立术后积极预防压疮的理念；护士在术后应用循证护理程序详细评估患儿情况。制定护理措施，加强皮肤护理。结果：163例髋人字支具患儿无1例并发压疮。结论：儿童在使用髋人字支具时易并发压疮，但充分利用循证护理这一工作方法，能行之有效地降低压疮的发生率，提高护患满意度。     

院内压疮产生的原因分析及护理干预

压疮一直成为护理工作的重点和难点,压疮的发生不仅增加患者的痛苦,加重患者的经济负担,还极大地浪费医疗资源,甚至引起医疗纠纷.压疮可分为院内压疮和院外带入压疮,院内压疮又可分为可预防性压疮和难免性压疮[1].无论国内还是国外都将压疮的发生率作为评价护理质量的重要指标之一[2].本院是一所二级甲等综合性医院,有开放床位400张.2009年1～6月,本院发生院内压疮17例,经过分析院内压疮产生的原因,并采取一些列护理干预措施后, 9～12月,除3例难免性压疮外,院内没有发生因护理不到位而产生的压疮.     

压疮预防的研究进展

压疮不仅增加患者痛苦,加重病情,而且延长住院日,增加医疗费用和护理难度,严重时可因激发感染引起败血症而危及生命。我国没有完全统计出用于压疮的医疗费用,而在荷兰大于1%的卫生保健经费用于压疮的防治或支付压疮所致的住院费用;美国的压疮治疗费用每年约10亿美元。在国外,患者及家属因发生压疮提出起诉并要求赔偿的案例日益增多。因此,压疮的预防和护理是医院护理工作的重点,是护理质量考核、反映医院医疗护理质量高低的主要指标之一,是     

压疮危险因素评估量表的研究进展

压力性溃疡（pressure ulcer）简称压疮（pressure sores）,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,造成缺血缺氧、营养不良而致组织变性、坏死和溃烂[1].压疮的发生率是评价护理质量的重要指标之一[2],一旦发生压疮,不仅会延长患者住院时间,增加患者痛苦和经济负担,甚至危及生命,还会激化护患之间的矛盾.因此,预防压疮的发生是压疮护理工作中的重点,长期以来我国临床将压疮的预防重点放在压疮发生后的护理管理,重视基础护理方面,然而国外则认为积极评估患者情况是预防压疮的重点,因此,许多专家研制出了各种压疮危险因素评估量表,广泛应用于临床中,本文将对这些量表进行综述.     

压疮护理小组在低年资护士压疮预防能力培训中的作用

压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一。据报道，国外患者及家属因发生压疮提出起诉并要求赔偿的案例正日益增加，我国卫生部医院评审和近几年医院管理年检查中，也已将压疮作为衡量护理质量的标准之一，将发生压疮视为未提供符合标准的护理行为的依据，而实施有效的管理及护理措施对预防和治疗压疮尤为重要。     

1例侧俯卧位手术患儿发生难免性压疮的病例分析

正压疮是临床护理管理的重点和难点,近年来,手术室压疮防控得到了广泛的关注与重视,已成为衡量医院护理质量的重要指标之一[1]。手术患者因体位被动骨隆突部位皮肤持续受压易发生难免性压疮。据文献报道,国外压疮现患率为8.5%~29.2%[2],2014     

卧床病人压疮危险因素评估及预防

随着老龄住院病人增加,其皮肤情况及生活自理能力相对差,导致了压疮的高发,国外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一[1].     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

缺血性脑卒中患者血浆内皮素和心钠素含量的相关性探讨

本文监测了３３例缺血性脑卒中患者血浆中内皮素 (ＥＴ)和心钠素 (ＡＮＰ)的含量变化及其相关关系并进行分析 ,以探讨其在缺血性脑卒中发病过程中的作用及其相关关系。１资料与方法１．１一般资料本文选择缺血性脑卒中患者３３例 ,均为我院住院病人。年龄４１～８３岁 ,平均６０．３岁 ;病程３ｈ～３个月 ,其中１周内３０例 (９０% )。３３例患者中腔隙性脑梗塞１３例 (梗塞面积≤１５ｍｍ２) ,单发性梗塞９例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２) ,多发性梗塞１１例 (梗塞面积＞１５ｍｍ２,且病灶在两个以上者 )。梗塞部位包括脑叶、基底层、脑干 (脑…     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

尿幽门螺杆菌抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)抗体阴性用于排除近期Hp感染的临床价值。方法：Hp感染诊断采用^13C尿素呼气试验、快速尿素酶试验和W－S银染色，Hp抗体测定采用Hp抗体测定层析板。结果：31例Hp感染患10分钟阳性率87．1％（27／31），30分钟阳性率96．7％（30／31），56例无Hp感染患假阳性率19．7％（11／56）。对Hp感染诊断敏感性96．78％，特异性80．3％。对Hp感染阳性组以Hp抗体，^13C尿素呼气试验阳性率最高，Hp感染阴性组以Hp抗体阳性率最高。46例阳性病例中仅1例^13C尿素呼气试验阳性，W－S银染色、快速尿素酶试验均阴性。结论：Hp抗体阴性基本可排除近期有Hp感染，可避免病人作进一步的无益检查。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。