血清CA125和HE4测定对子宫腺肌症和子宫肌瘤的诊断意义

目的 探讨血清CA125和HE4测定在子宫腺肌症和子宫肌瘤鉴别诊断中的价值.方法 分别用化学发光法和酶联免疫法检测56例子宫腺肌症、78例子宫肌瘤患者及120例健康对照者血清CA125和HE4的水平.子宫腺肌症组CA125值（81.62±40.51）IU/mL,阳性率为77.8%,HE4值（48.04±26.32）pmol/L,阳性率为66.1%;子宫肌瘤组CA125值（33.24±21.37）IU/mL,阳性率为15.4%,HE4值（23.62±11.48）pmol/L,阳性率为78.9%;健康对照组CA125值（23.47±15.53）IU/mL,阳性率为9.2%,HE4值（12.36±5.31）pmol/L,阳性率为11.7%.子宫腺肌症组的CA125和HE4均值及阳性率较子宫肌瘤组和健康对照组为显著增高,差异有统计学意义（P〈0.01）;子宫肌瘤组患者血清CA125和HE4水平与健康对照组差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 结合其他检查手段,血清CA125和HE4可以作为子宫腺肌症与子宫肌瘤鉴别诊断及疗效评价的一个指标.     

上皮性卵巢癌患者血清人附睾上皮分泌蛋白4水平的测定及其临床意义

目的 评估人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）在上皮性卵巢癌诊断中的价值.方法 用ELISA法检测术前上皮性卵巢癌组（80例）、良性卵巢疾病组（26例）和健康对照组（30例）的血清HE4水平,同时测定糖类抗原125（CA125）,分析其水平和诊断价值.结果 上皮性卵巢癌组HE4水平（中位数53.80 pmol/L）明显高于卵巢良性疾病组（中位数33.00 pmol/L）和健康对照组（中位数26.35 pmol/L）（U值分别为778.0和654.5,P〈0.05,P〈0.01）;根据受试者操作特性曲线（ROC曲线）分析,HE4检测上皮性卵巢癌的临界值为52.43 pmol/L,其敏感度为52.44%,特异度为80.36%,与CA125相比曲线下面积为0.688∶0.686,HE4诊断价值稍高于CA125.结论 HE4是上皮性卵巢癌较好的肿瘤标志物,与肿瘤的良恶性有关,在上皮性卵巢癌的诊断价值方面优于CA125.     

血清HE4和SCCAg与子宫内膜癌生物学行为的关系

目的探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)和鳞状细胞癌抗原(SCCAg)在子宫内膜癌的表达及两者与子宫内膜癌生物学行为的关系。方法利用酶联免疫吸附试验检测85例子宫内膜癌患者、30例子宫内膜非典型增生患者及30名健康女性(对照组)血清HE4和SCCAg含量,并对比分析两者对子宫内膜癌的临床价值。结果子宫内膜癌组血清HE4和SCCAg水平分别为(199.6±31.2)pmol/L、0.98(0.15~4.85)μg/L,明显高于子宫内膜非典型增生组[(91.6±16.8)pmol/L、0.18(0.02~1.41)μg/L,P均0.05]和对照组[(82.5±9.7)pmol/L、0.13(0.03~1.32)μg/L,P均0.05];HE4和SCCAg对子宫内膜癌诊断的敏感性分别为63.5%、14.1%,特异性为96.7%、100.0%;血清HE4和SCCAg水平及阳性率均随临床分期升高逐渐上升,两者在子宫内膜癌晚期的阳性率(HE4:Ⅲ期90.0%、Ⅳ期100.0%;SCCAg:Ⅲ期30.0%、Ⅳ期25.0%)明显高于早期(Ⅰ期分别为61.1%和5.6%,P均0.05);在不同的临床病理因素中,非子宫内膜样腺癌HE4阳性率达92.0%,明显高于子宫内膜样腺癌(51.7,P0.05),HE4在子宫内膜癌的表达与肿瘤大小、病理类型、肿瘤侵润肌层深度及肿瘤转移均有关(P均0.05);而SCCAg在子宫内膜癌的表达仅与肿瘤转移有关(P0.01)。结论血清HE4检测对子宫内膜癌的早期诊断及鉴别诊断有一定的临床应用价值,可作为子宫内膜癌病程监测的可靠指标。而SCCAg单独作为子宫内膜癌诊断指标尚无太大意义,仅在病程监测及判断肿瘤转移上有一定价值。     

血清人附睾上皮分泌蛋白在子宫内膜病变中的表达水平及意义

【目的】探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）水平在子宫内膜病变中的表达及意义。【方法】采用ELISA方法检测子宫内膜癌患者（60例,A组）、子宫内膜非典型增生患者（10例,B组）和子宫内膜良性疾病患者（65例,C组）的血清HE4水平并比较。【结果】A组HE4水平为138．00pmol／L,显著高于B组42．10pmol／L和C组23．15pmol／L（P〈0．05）;血清HE4水平与子宫内膜癌患者年龄、是否绝经、病理类型、有无淋巴结转移、细胞冲洗液是否阳性无关（P〉0．05）,而与临床FIGO分期、病理组织学分级及肌层浸润相关（P〈0．05）。【结论】HE4是子宫内膜癌较好的血清学肿瘤标记物,与子宫内膜癌的临床进展密切相关,对子宫内膜癌的早期发现和鉴别具有一定的临床诊断价值。     

上皮性卵巢癌患者血清miR-222-3p、HE4及CA125的表达及其临床意义

目的探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清miR-222-3p、血清人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)的表达及其临床意义。方法选取本院收治的118例EOC患者,105例上皮性卵巢良性肿瘤患者和60例健康女性作为研究对象,采用实时定量PCR法检测miR-222-3p表达水平,化学发光法测定血清HE4及CA125水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-222-3p、HE4及CA125水平对EOC的诊断价值。Pearson相关分析EOC患者血清miR-222-3p表达水平与HE4及CA125的相关性。结果 EOC组血清miR-222-3p(1.62±0.74 vs 0.84±0.35,0.73±0.24)、HE4(346.20±58.72 pmol/L vs 53.46±11.63 pmol/L,48.60±9.75 pmol/L)及CA125(307.60±94.25 U/mL vs 26.83±11.56 U/mL,20.72±9.40 U/mL)水平均明显高于良性组和对照组(均P0.001)。EOC患者血清miR-222-3p、HE4及CA125表达与临床分期、分化程度及淋巴结转移有关(P0.01)。ROC曲线显示,血清miR-222-3p、HE4及CA125水平诊断EOC的最佳截断值分别为1.16、187.50 pmol/L、162.80 U/mL,三项联合诊断EOC的曲线下面积(0.948,95%CI:0.887～0.995)最大,其敏感度和特异度为96.8%和89.5%。相关分析显示,EOC患者血清miR-222-3p表达水平与HE4及CA125均呈正相关(r=0.847,P0.001,r=0.793,P0.001)。结论 EOC患者血清miR-222-3p、HE4及CA125水平明显升高,三项联合检测对EOC的诊断具有较高的价值。     

人附睾蛋白4对子宫内膜癌和卵巢癌早期辅助诊断价值的评估

目的评估人附睾蛋白4（HE4）对子宫内膜癌和卵巢癌的早期辅助诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和电化学发光法对47例子宫内膜癌、30例子宫良性疾病、34例卵巢癌、38例卵巢良性肿瘤患者以及30名健康对照者血清HE4、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原724（CA724）浓度进行检测分析。结果早期子宫内膜癌、晚期子宫内膜癌、卵巢癌患者血清HE4水平均高于健康对照（P〈0.01）和良性疾病对照组（P〈0.05）。与CA125和CA724比较,在相同特异性下,HE4的敏感性和受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）在早期子宫内膜癌组均明显升高（P〈0.01）,在早期卵巢癌组无明显变化。在约登指数最大点处早期子宫内膜癌组HE4的敏感性明显高于CA125（P〈0.01）,特异性与其相当;早期卵巢癌组HE4的敏感性、特异性与CA125、CA724比较均无明显差异。结论 HE4对早期子宫内膜癌和卵巢癌均具有较高的敏感性,有助于2种癌症的早期辅助诊断。     

电化学发光法检测血清人附睾蛋白4联合糖类抗原125对卵巢癌的诊断价值

目的评估血清人附睾蛋白(HE)4联合糖类抗原CA125检测对卵巢癌的诊断价值。方法收集于我院首次就诊并确诊卵巢癌患者(卵巢癌组)149例,卵巢良性患者患者(卵巢良性患者组)172例,以及健康妇女体检者(健康对照组)100例为对照组,采用电化学发光法测定各组血清中的HE4和CA125的中位数浓度用以评估作为卵巢癌诊断指标的临床价值,应用IBM SPSS Statistics 19软件对各组血清浓度中位数进行数据统计分析。结果血清HE4中位数水平,健康对照组与卵巢良性患者组间无差异(P=0.740)、与卵巢癌组间有差异(P=0.000),卵巢癌组与卵巢良性患者组有差异(P=0.000)。HE4诊断卵巢癌ROC曲线下面积为0.864,P=0.000,以210pmol/L为临界点起敏感度和特异度分别为87.3%和86.1%;血清CA125中位数水平,健康对照组与卵巢良性患者组间有差异(P=0.000)、与卵巢癌组间有差异(P=0.000),卵巢癌组与卵巢良性患者组有差异(P=0.000),CA125诊断卵巢癌ROC曲线下面积为0.832,(P=0.000),以60U/ml为临界点起敏感度和特异度分别为77.1%和82.9%;HE4 ROC曲线下面积、敏感度、特异度均大于CA125,HE4、CA125联合检测卵巢癌ROC曲线下面积、敏感度、特异度均大于二者单独检测。结论 HE4+CA125联合检测卵巢癌比HE4、CA125单独检测对早期卵巢癌的诊断价值更高。     

人附睾蛋白4在卵巢癌诊断中应用研究

目的探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在卵巢癌诊断中的价值。方法采用ELISA法检测62例卵巢癌患者(卵巢癌组)、38例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组)及100例体检健康者(对照组)血清HE4水平,并与CA125试剂盒检测结果进行比较分析。结果卵巢癌组血清HE4水平((443.33±244.59)pmol/L)明显高于卵巢良性肿瘤组((113.18±79.95)pmol/L)和对照组((72.52±42.45)pmol/L),差异均有统计学意义(P<0.01);HE4诊断卵巢癌较CA125有更高的敏感度和特异性,且二者一致性较好(Kappa=0.708),HE4和CA125联合检测的敏感度和特异性分别为91.94%和92.03%,较单一标志物的检测更具优势。结论血清中HE4水平对卵巢癌具有较高诊断价值,是诊断卵巢癌新的血清标志物之一。     

人附睾蛋白4和糖类抗原125在卵巢癌诊断中的应用探讨

目的：探讨血清人附睾蛋白4（HE4）和糖类抗原125（CA125）两种肿瘤标志物在卵巢癌诊断中的应用价值。方法采用罗氏Cobase 601全自动电化学发光免疫分析仪对574例妇科附件肿块或术后复查患者进行血清HE4和CA125检测,并结合病理诊断将患者分为卵巢癌组18例,卵巢癌术后组12例,良性组544例。比较3组患者血清 HE4和CA125水平的差异,并运用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析HE4和CA25在卵巢癌诊断中的性能。结果卵巢癌组 HE4和CA125水平中位数分别为262．0 pmol／L、373．3 U／mL ,良性组为48．0 pmol／L、17．2 U／mL ,卵巢癌术后组为49．2 pmol／L、18．4 U／mL。HE4对卵巢癌诊断的最佳界值为115．7 pmol／L ,灵敏度为94．4％,特异性为96．9％,ROC曲线下面积为0．984;CA125的诊断灵敏度为83．3％,特异性为75．4％,ROC曲线下面积为0．911。结论 HE4检测对卵巢癌诊断的临床效能优于 CA125检测,可单独用于卵巢癌的辅助诊断。     

肺癌患者血清HE4表达临床意义的初步探讨

目的探讨人附睾蛋白4（HE4）在肺癌患者血清中表达的临床意义。方法选取连云港市第一人民医院2012年7月～2013年3月间住院的有明确病理诊断的肺癌患者222例,其中肺鳞癌63例、肺腺癌113例、小细胞肺癌46例。正常对照组为同期在该院体检的132例健康成人,在Cobase601电化学发光免疫检测系统上检测其血清HE4水平,分析患者与正常对照组间水平差异、不同病理类型间差异,比较男、女性患者问HE4异常率差异。结果男性正常对照组血清HE4水平为77．9士23．6pmol／L,显著高于女性正常对照组的64．8±16．9pmol／L（t=3．671,P=0．000）;男性患者中肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌组血清HE4水平分别为125．1±65．5pmol／L,172．8±151．1pmol／L和162．9±120．0pmol／L,显著高于正常对照组（x2=47．30,P=0．000）;女性患者中肺鳞癌、肺腺癌和小细胞肺癌组血清HE4水平分别为124．5±98．2pmol／L,221.1土433．2pmol／L和116．4士40．2pmol／L,显著高于正常对照组（x2=43．8,P=0．000）,不同病理类型异常率间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HE4在肺癌的临床诊断中是有意义的标志物,在男女性问的表达水平有差异。