早期康复护理干预对改善脑卒中病人ADL的探讨

目的探讨早期康复护理干预对急性脑卒中偏瘫患者的运动功能、平衡功能、日常生活活动能力（ＡＤＬ）的影响。方法脑卒中偏瘫患者６０例,对其中３０例患者实施早期康复计划（康复组）,另外３０例患者给予神经内科一般治疗（对照组）。结果两组治疗前,治疗后一个月分别给予 Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ评测法和ＦＩＭ评测法,对患者肢体的残损程度和活动功能进行评定,经过统计学检验得出：治疗前评测,两组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。治疗后１个月评测,康复组明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论早期给予康复护理干预可以明显改善急性脑卒中偏瘫患者的肢体运动和平衡功能及ＡＤＬ。     

老年脑卒中偏瘫患者的早期康复疗效观察

目的：观察早期主动性康复治疗对老年脑卒中偏瘫患运动功能恢复的影响。方法：选择符合研究条件的老年脑卒中患62例，康复组32例，对照组30例。在残损和残疾两个水平上评测患功能，比较康复治疗后两组间的功能。结果：初次评测的各主要指标两组间无明显差别（P＞0．10）；末次评测：Fugl-Meyer测评（FMA）上肢、FMA下肢和反应运动功能（FIM运动）等项目，两组间有显性差异（P＜0．05）。结论：早期主动性的康复治疗可以促进老年脑卒中偏瘫患的运动功能的改善。     

早期康复对重度偏瘫的脑卒中患者运动功能恢复的影响

目的：观察早期主动性康复治疗对重度偏瘫的脑卒中患者运动功能恢复的影响。方法：在沧州市两所二级医院选重度瘫痪的脑卒中偏瘫患者１０１例,康复组５７例,对照组４４便。在残损和残疾两个水平上评测患者功能。比较康复治疗后两组间的差异。结果：初次评测的各主要指标两组间无明显差别;末次评测的运动功能的ＦＭＡ上肢、ＦＭＡ下肢１、ＦＩＭ－ＡＤＬＳ、ＦＩＭ－Ｍｏｂｉｌｉｔｙ和ＦＩＭ每周增加值的结果,对照组分别为１１．     

脑卒中偏瘫患者的早期康复和心理护理

目的：探讨脑卒中偏瘫患者的早期康复和心理护理与功能恢复之问的关系。方法：160例脑卒中偏瘫患者随机分为2组各80例。早期均对症支持治疗。康复组配合康复治疗和心理护理。结果：治疗30d后．康复组ADL评分显著高于对照组，HAD评分2组比较亦有显著差异。结论：脑卒中偏瘫患者的早期康复和心理护理有利于功能恢复和生活质量提高。     

老年脑卒中偏瘫患者的早期康复疗效观察

目的观察早期主动性康复治疗对老年脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法选择符合研究条件的老年脑卒中患者62例,康复组32例,对照组30例。在残损和残疾两个水平上评测患者功能,比较康复治疗后两组间的功能。结果初次评测的各主要指标两组间无明显差别(P>0.10);末次评测:Fugl-Meyer测评(FMA)上肢、FMA下肢和反应运动功能(FIM运动)等项目,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论早期主动性的康复治疗可以促进老年脑卒中偏瘫患者的运动功能的改善。     

早期主动性康复对脑梗死偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的:观察早期主动性康复治疗对脑梗死偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法 :在两所二级医院选择符合研究条件的脑卒中患者61例 ,分为康复组37例 ,对照组24例。比较发病4周后两组的下肢功能。结果 :初次评测两组无明显差别(P>0.05) ;末次评测下肢瘫痪程度(用FMA的下肢评分表示)康复组和对照组分别为20.68±8.92和11.42±8.20 ,P值为0.000。步行功能恢复和上下楼梯的功能 ,康复组和对照组间有显著性差异(P<0.05)。结论 :早期主动性的康复治疗可以明显改善脑卒中偏瘫患者下肢功能的恢复。     

早期康复对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察早期康复对急性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力（ADL）的影响。方法66例急性脑卒中偏瘫患者随机分为康复组（n=34）和对照组（n=32），均给予神经内科常规药物加针灸治疗，康复组在此基础上，于入院1周内辅以康复治疗，比较两组患者的疗效。结果康复组患者的疗效明显优于对照组，Barthel指数评分明显好于对照组（P＜0．01）。结论早期康复治疗可以明显改善急性脑卒中偏瘫患者的ADL。     

早期康复护理干预对改善脑卒中病人ADL的探讨

目的探讨早期康复护理干预对急性脑卒中偏瘫患的运动功能、平衡功能、日常生活活动能力（ＡＤＬ）的影响。方法脑卒中偏瘫患６０例,对其中３０例患实施早期康复计划（康复组）,另外３０例人予神经内科一般治疗（对照组）。结果两组治疗前,治疗后一个月分别给予Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ评测法和ＦＩＭ评测法,对患肢体的残损程度和活动功能进行评定,经过统计学检验得出：治疗前评测,两组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。治疗后     

脑卒中早期康复护理疗法的疗效观察

目的 探讨早期应用康复护理疗法对脑卒中偏瘫患者的疗效.方法 选取80例肢体偏瘫患者随机分为康复组和对照组,每组40例.两组患者均接受脑卒中常规治疗,康复组患者同时实施康复护理.结果 康复护理后,康复组运动功能明显优于对照组.结论 在脑卒中患者生命体征稳定后,及早正确地运用应用康复护理疗法,对恢复肢体功能、提高生活能力有重要的意义.     

早期系统康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

目的 探讨早期系统康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法 以2000年3月～2006年8月本院神经科收治的脑卒中首次发病偏瘫患者114例为观察对象,按患者意愿分为康复组58例和对照组56例,对照组进行常规的神经内科药物治疗和一般护理,康复组患者在此基础上,病情稳定48h后进行系统的康复护理,分别于康复治疗前当天和治疗后1个月采用简式Fugl-Meyer运动功能评测法和采用改良Barthel指数(MBl)进行评测神经功能缺损程度及日常生活后动能力.结果 2组惠者神经功能缺损均有明显改善,但康复组的治疗效果优于对照组(p＜0.05),康复组与对照组患者的神经功能缺损积分均较治疗前显著减少(p＜0.05),2组患者日常生活活动能力由治疗前显著提高(p＜0.05),治疗过程中未发现不良事件和副作用.结论 早期系统康复护理可以改善脑卒中偏瘫患者运动功能,提高生活自理能力,降低神经功能缺损程度.     

卒中单元病房综合治疗脑卒中后抑郁状态的疗效

目的：探讨卒中单元病房综合治疗对脑卒中后抑郁状态的疗效。方法：随机抽取卒中单元病房的脑卒中患者450例为卒中组和普通神经内科住院的脑卒中患者180例为对照组,均采取常规药物治疗;卒中组同时配合综合康复治疗,包括肢体运动康复、语言训练、心理康复和健康教育等。将2组患者的PSD发生率进行比较,对有PSD患者进行治疗,并比较疗效。结果：治疗2周后,卒中组患者PSD的发生率低于对照组（P〈0.01）;治疗8周后,卒中组PSD患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分与治疗前及与对照组PSD患者比较均明显降低（P〈0.01）。结论：在卒中单元病房综合康复治疗能降低卒中后PSD的发生率,并能显著改善PSD患者HAMD评分,提高临床疗效。     

Use of calcitonin to prevent complex regional pain syndrome type I in severe hemiplegic patients after stroke

Purpose. To evaluate the effects of calcitonin in preventing complex regional pain syndrome type I (CRPS) in patients with severe hemiplegia following stroke.

Methods. In this observer-blinded, controlled study comparison with historical controls between April 2003 and May 2004, subjects comprised consecutive patients with post-stroke hemiplegia admitted between June 2004 and September 2005, with any upper limb or finger graded as Brunnstrom stage (BrST) III or below. One group was administered intramuscular injection of 20 units of elcatonin (EL) (Asu^1–7 eel calcitonin) weekly from immediately after admission to discharge, together with rehabilitation therapy. The control group received rehabilitation therapy alone. Patients were observed during the in-hospital rehabilitation period. The main outcome measure was onset of CRPS.

Results. Incidence of CRPS in all patients with post-stroke hemiplegia during the control period was about 8.2%, similar to recent studies. Limited to serious hemiplegic patients graded as BrST III or below, incidence of CRPS was significantly lower in the EL group (12.5%) than in controls (57.1%). No significant differences in patient background were seen between groups. CRPS was completely prevented when EL injection was started ≤4 weeks after stroke, but prophylactic effects were weak when EL was started >6 weeks after stroke.

Conclusion. Intramuscular calcitonin appears to suppress onset of CRPS after stroke, particularly when started early after stroke.     

家庭康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及运动功能的影响

目的 :探讨家庭康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活能力 (ADL)及运动功能的影响。方法 :脑卒中偏瘫患者 12 8例随机分成 2组各 6 4例 ,2组住院期间进行药物和康复治疗 ,出院后康复组仍坚持正规家庭康复指导 ,对照组仅进行自我锻炼。出院时及出院 8周后进行Brunnstorm运动功能测评及Barthel指数评分。结果 :8周后 2组Barthel指数及偏瘫肢体的运动功能均有改善 ,其改善幅度康复组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :脑卒中患者出院后仍进行正规的家庭康复指导 ,能明显提高ADL及肢体的运动功能。     

八段锦小组治疗对脑卒中后疲劳的康复效果研究

目的探讨八段锦小组治疗对脑卒中后疲劳的康复效果。方法前瞻性选取2018年1月至2019年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的脑卒中后疲劳患者60例,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组各30例,观察组患者接受常规康复训练+八段锦小组治疗,对照组患者接受常规康复训练+自由活动,分别于治疗前和治疗4周后对两组患者进行评价,包括疲劳严重度量表(FSS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)。结果与治疗前相比,治疗4周后,观察组FSS得分由(5. 67±0. 63)分降至(4. 50±0. 66)分,FMA得分由(88.70±2. 74)分提高至(92. 53±2. 43)分,MBI得分由(84. 83±4. 82)分提高至(91. 00±5. 32)分,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组FSS得分由(5. 42±0. 48)分降至(5. 23±0. 42)分,FMA得分由(88. 80±3. 12)分提高至(90. 57±3. 01),MBI得分由(85. 33±4. 72)分提高至(88. 50±5. 44)分,差异均有统计学意义(P <0. 05);且治疗前后FSS、FMA、MBI分数变化观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论八段锦小组治疗可有效降低卒中后疲劳程度,提高卒中后患者运动功能和日常生活活动能力,疗效优于仅参加常规康复训练。     

早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对股骨颈骨折手术患者术后功能恢复的影响。方法选取2017年5月至2018年12月在我院进行手术治疗的121例股骨颈骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组61例和观察组60例,对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上实施早期康复训练。比较两组患者术后1,2周疼痛程度、膝关节屈曲角度以及术后3个月膝关节功能恢复情况。结果术后1,2周观察组疼痛评分均低于对照组(P <0. 05),膝关节屈曲角度均大于对照组(P <0. 05);术后3个月,观察组膝关节功能恢复情况优于对照组(P <0. 05)。结论股骨颈骨折患者术后实施早期康复训练有利于改善患肢疼痛程度,促进术后膝关节功能恢复,具有较高临床应用价值,值得推广应用。     

卒中单元病房综合治疗对脑卒中患者生存质量的影响

目的：研究卒中单元病房中综合治疗对脑卒中患者生活质量的影响。方法：随机抽取卒中单元病房的脑卒中患者176例为康复组、神经内科脑卒中患者84例为对照组，均采用常规药物治疗和护理，康复组同时配合运动疗法，语言训练、心理康复及健康教育。治疗前和治疗8周后采用Spitzer生活质量指数量表（QLI）和Barthel指数（BI）量表评定患者生活质量，并采用Zung氏抑郁自评量表评定患者抑郁状态。结果：治疗后QLI总分及各分项得分、BI指数得分康复组均明显高于对照组（P〈0．01），抑郁状态的发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论：采用卒中单元病房综合治疗脑卒中能明显改善患者的ADL，减少抑郁状态的发生，提高生活质量。     

急性脑梗死患者早期系统化康复护理的体会

目的:探讨早期系统化康复护理治疗急性脑梗死的价值.方法:将脑梗死64例随机分为两组,对照组32例采用传统的常规护理方法,实验组32例除常规护理外,采用早期系统化康复护理方法.观察患者入院和病后1个月医院焦虑、抑郁(HAD)和运动评定量表(MAS).结果:实验组病后1个月MAS评分显著提高(P＜0.01),焦虑测定(A)与抑郁测定(D)有反应者明显减少,无表现者明显增加(P＜0.01).结论:早期系统化康复训练能显著改善急性脑梗死患者的心理状态和运动功能.     

肩手综合征Ⅰ期中医康复护理技术方案在脑卒中康复期患者中的应用效果

目的探讨肩手综合征(SHS)Ⅰ期中医康复护理技术方案在脑卒中康复期患者中的应用效果。方法选取于我院脑病科及针灸科住院的SHSⅠ期患者93例,按照随机数字表法分为试验组(46例,中医常规护理+SHSⅠ期中医康复护理)和对照组(47例,中医常规护理)。比较两组护理前及护理后2、4周的患肢关节疼痛情况、上肢运动功能情况、生活自理能力。分析两组护理期间的不良事件及处理结果。结果护理后2、4周,两组患者的VAS评分均降低(P<0.05);护理后4周,试验组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。护理后2、4周,两组患者的上肢运动功能评分均升高(P<0.05);护理后4周,试验组的上肢运动功能评分明显高于对照组(P<0.05)。护理后2、4周,两组患者的Barthel指数评分均升高(P<0.05)。试验组1名患者热敷时出现烫伤,立即给予75%酒精局部湿敷10 min,潮红于当天消退。结论SHSⅠ期中医康复护理技术方案在脑卒中康复期患者中的应用效果显著,能够有效减轻患者疼痛,促进患者上肢功能恢复。     

视频镜像疗法对卒中后肩痛的疗效观察

目的:观察视频镜像疗法对卒中后肩痛的疗效。方法:将符合纳入标准的40例患者随机分为对照组和镜像组各20例,进行为期4周,每周5d的康复训练。对照组患者仅接受常规康复训练,镜像组在常规康复训练基础上每天增加30min镜像训练。在治疗前以及治疗后4周对2组患者进行数字分级量表(NRS)评估肩关节在主动和被动运动下的疼痛程度;Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)进行上肢运动功能评定;功能独立性评分(FIM)运动部分评估日常生活独立能力。结果:治疗4周后,2组NRS评分均较治疗前显著降低(均P<0.01),FMA-UE及FIM评分均较治疗前显著提高(均P<0.01);治疗4后,镜像组的主、被动NRS评分显著低于对照组(P<0.05),而镜像组的FMA-UE及FIM评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:视频镜像疗法可显著改善卒中患者的肩痛、上肢运动功能以及日常生活独立能力。     

康复治疗对脑卒中后患者抑郁状态及日常活动能力的影响

背景脑卒中后抑郁是脑卒中后最常见的情绪变化,其发病率较高,并且严重影响患者近、远期的功能预后,影响其恢复期的生活质量.目的通过对脑卒中后抑郁患者的干预治疗,探讨综合康复治疗对脑卒中后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响.设计以患者为研究对象,以诊断为依据,随机对照研究.单位一所大学医院的干部病房.对象2001-10/2002-03天津医科大学总医院干部病房住院患者60例,男34例,女26例,随机分为康复组和对照组各30例.干预康复组采取常规药物治疗+综合康复治疗(运动疗法+心理治疗),对照组仅采用常规药物(降压,改善脑循环及对症)治疗.在患者入选时、病程3,6个月时分别进行Barthel指数和汉密顿抑郁量表评定.主要观察指标康复组和对照组在第3,6个月时Barthel指数和汉密顿抑郁量表评分.结果康复组患者Barthel指数得分在疗程3个月(68.0±2.9)和6个月(70.0±3.5)时显著高于对照组(62.0±3.3,65.0±3.8),差异有非常显著性意义(P＜0.001,0.01),汉密顿抑郁量表得分在疗程3个月(8.9±4.9)和6个月(8.7±5.1)时则明显低于对照组(15.2±5.6,14.9±8.1),差异有显著性意义(P＜0.05).结论综合康复治疗能够有效改善脑卒中后抑郁患者的日常生活活动能力,减轻抑郁心理.